Liceul “Constantin Brâncoveanu”

Judeţul VÂLCEA, Oraşul HOREZU Str. Al. I. Cuza, Nr. 1,

Tel/Fax-0250860420 Secretariat e-mail:lcbhorezu@yahoo.com

Nr._______ din ____________ Aprobat,

Director,

Cerere decontare transport

LUNA……………..…………., ANUL…………………..

Subsemnatul(a)……………………………………………………………………..,
elev(ă) în clasa........................... la Liceul Constantin Brâncoveanu - Horezu
CNP,………………………………, adresa de domiciliu ………………………………
…………………………………….., traseu de la domiciliu la unitatea de invatamant (statie de
urcare si statie de cobarare)………………………………………………………….., distanta in
km intre localitatea de domiciliu si localitatea in care se afla unitatea de invatamant ………….,
Operatorul de transport folosit……………………………………………………………..,
tipul transportului(local, judetean, metropolitan) ………………………………………………,
prin prezenta, vă rog să îmi aprobaţi decontarea cheltuielilor de transport de la localitatea de
domiciliu la școală, conform HG nr.810-2023.
Anexez la prezenta cerere copie C.I titular sau reprezentant legal(pentru minorii sub 14
ani).

Nr. telefon………………………..
Vă mulţumesc.

Data, Semnătură elev/Reprezentant

legal,
…………………… ……………………