MINISTERUL SANATATII AL REPUBLICII MOLDOVA ORDIN mun, Chisinau. 30, OF am mw 53% Cu privire la actualizarea Protocolului clinic national ‘»Pneumonii comunitare la copil” fn scopul actualizirii Protocoalelor clinice nationale, in temeiul prevederilor Regulamentului privind organizarea si functionarea Ministerului Sanataqii, aprobat prin Hotarirea Guvernului nr.397 din 31 mai 2011, ORDON: 1. Protocolul clinic national ,Pneumonii comunitare la copil”, aprobat prin Ordinul 14.96 din 09.02.2010 si actualizat prin Ordinul nr.935 din 25.09.2012 se modifica gi se completeaza dupa cum urmeaza: 1) fn Capitolul A, compartimentul A.6, sintagma ..2014” se substituie cu sintagma +2018"; 2) in Capitolul C: = compartimentul C.2.4. ,Profilaxia PC la copil”, Caseta 7. .Recomandarile pentru imunizarea cu vaccin antigripal si antipneumococic”, dupi pozitia copii instituyionalizati” se completeazi cu urmatorul enunt =Vaccinul antipneumococic la copiii sugati din 2013 este inclus in Programul national de imunoprofilaxie”; Enuntul ,,Vaccinul antipneumococic este aplicat in urmatoarele grupe”, dupa cuvantul aplicat se completeaza cu cuvantul ,suplimentar”; = compartimentul C.2.5.7. ,Tratamentul”, Tabelul 2. ,Antibioterapia de start a PC in dependenta de etiologie si varsta copilului (doze — anexa 1)”, pozitia a treia se prezint’ in redacyie nous dupa cum urmeazii: 6 luni - 5 ani ¥— Spneumoniae | Per os CS Tet Y — Hinfluenzae | AMO in cazuri severe — Parenteral i/v, i/m | combinatia cu AMO aminoglicozide (in Hinfluenzae) Agenti atipict Per os Parenteral ¥- Mpneumoniae | Macrolide Macrolide ¥ — Mbominis — | (Claritromicina, | (Azitromicina) Azitromicina) 3) in Capitolul Anexe: - Anexa 1 ,Remediile antibacteriene utitizate ta copii cu afectiuni bronhopulmonare”, tubrica ,Penicilinile de semisintez3”, pozitia a doua, se prezinté in redactie noua dupa cum urmeazi: 80-100 me . inadecvatd 3 prize Amoxicilind per os~ in final se completeaz cu Anexa 4. Fisa standardizata de audit medical bazat pe criterii pentru Pneumonii comunitare la copil (se anexeaza) 2. Conducdtorii instituyiilor medico-sanitare vor organiza implementarea si monitorizarea eficientei utilizarii noilor prevederi ale Protocolului clinic national «Pneumonii comunitare la copil”, in cadrul asistenfei medicale acordate populatiei 3. A recomanda Companiei Nationale de Asigurari in Medicina de a organiza evaluarea respectarii noilor prevederi ale Protocolului clinic national .Pneumonii comunitare la copil”, in cadrul controalelor efectuate in institutiile medico-sanitare, contractate in sistemul asigurarii obligatorii de asistenta medicald 4. Consiliul Najional de Evaluare si Acreditare in Sandtate va organiza evaluarea institutionalizdrii noilor prevederi ale Protocolului clinic national ,.Pneumonii comunitare la copil”, in cadrul evaluarii $i acreditarii instituyiilor medico-sanitare. 5. Agenjia Medicamentului si Dispozitivelor Medicale va organiza asigurarea pietii farmaceutice din Republica Moldova cu medicamentele si dispozitivele necesare, incluse in Protocolul clinic najional ,Pneumonii comunitare la copil”, actualizat prin prezentul ordin, 6. Centrul National de Management in Sandtate si IMSP Institutul Mamei si Copilului vor asigura suport consultativ-metodic in implementarea noilor prevederi ale Protocolului clinic national ,Pneumonii comunitare la copil”, in activitatea instituiilor medico-sanitare. 7. USMF Nicolae Testemitanu” si Colegiile de Medicina vor organiza implementarea noilor prevederi ale Protocolului clinic national ,,Pneumonii comunitare la copil”, in activitatea didacticd a catedrelor respective. 8. Centrul National de Management in Sanitate va organiza plasarea Protocolului pe pagina WEB a Ministerului Sanitaji, la rubrica ,Activitate”, 9. Se abroga pozitia a treia din punctul 1. al Ordinului Ministerului Sanatatii nr.935 din 25.09.2012 ,Cu privire Ia actualizarea unor protocoale clinice najionale”. 10. Controlul executarii prezentului ordin mi-I asum. EYE GE sian ASANAnext Ja ordinul Ministerului Sanitaqit me. S3¥ din 30 06 (6 ‘Anexad, Figa standardizata de audit medical bazat pe criteri pentru Pheumonii comunitare la copil Domeniol Prompt Definitt gt note [Denumireainsciutiel aedico-sanitaro evalual pen ait [Persoana esponasabia de complearea Fger JNome, prenunne weeTon de contact Pevioada de ae [DD-LL-AAAA [Namarul de inregistrare a paclentalul din "Regisival de evden a bolilorifectaase COSOE [ amavaifiges mediate a bolnavatur alonar F500 Nedial de regedings« paciennula (o= wan; 1 ywal 9 muse cmnaagle [Datade nastere a pacientulu [DD-LL-AAAA sau 9= necunoseuts [Genuvsexul paciental Jo = masculin |= feminin 9 ~ nw este speceat TRumele medicului curant [Categoria PC [Bronhopneuronie T focar = 0: Paeuroni cu Focare conflate Pneurvoniesegmentara = 3; Preumonie fanco-lobara ~4: Pneumonic erst = 5 iNTERNAREA [Daca debutlutsimpiomalor [Daa (DD- MME AAAA) sau = ncounaseu Data ierndi in spit [DD-LL-AAAA sou 9= nocunoseut [Fimpulora interar pith impul (HH: MM) sau 9 = pecunosout Sect de iniemare ansfera poclenalu pe parouaul Temi sta de erapie itensiva in egaturt eu agravarea pneumonvel [A fost efeciat: no =0; da Inu se cuneagie= 9 [DIAGROSTICUT. [Evaluarea semnelor Ciice cinice [A ost efecruat dope iernare a Pulsoximewria [A fost efecuata dupa inernare- na [se cunoaste =O [analiza bacterofogeta spate [afostprelevali dup interare:nur= 0; da= 1;-nu se cunoast jn esaul rispunsula airmativ indica eezoRawl objioutsputocolture fnegativa~ 0; spurocultura poztva = 1; rezulatul nu se eunoaste = 9 xamenul radiological ciel toacice A fos efectuat: nu = 0, da= Inu se cunoage = 9 [eocul de efectuarespvimului examen radiological catch locacice [Ambulator = 0; la spital = Tpnu se canoaste ~9 IISTORICUL MEDICAL AL PACIENTILOR Pacient merbay de urgent staionar [No=0;da= Tn se unease = 9 Pacients mera programat cu indreptare de la CMF JNo=0; da; nuse cunoaste~9 [FRATAMENTUL [Fratameot anubacteral pid fa intemare ise Sno Frratrment antibacterial pentru pnewrmonie initia dup lstimaresfactorilor de rise si conform debutalui pneumoni sau se cunoaste = 9 lin anal easpunsulat negatv tatamentul costa a fos fn conformiate cu protocol: ou = 0; a= | [EXTERNAREA SI MEDICATIA [Data externarit san decesular liiue daw Wansfeulut a al spiral, precum 9 data decesu [Data externri (ZZ: LL: AAA) sou 9 = necunoseuta Data decesului (22 LL AAAA) sau 9 = neimosculs Presivierea anibioticclor Ta externare IExtemat din spt ou idicareatrararentlu cu antisorce wu =O: ds mse cunoes IDECESUL PACIENTULUI LA 30 DE ZILE DE LA INTERNARE [Decesul in spital JNu = 0: Datei cauzat de preumonie =; Moarea nuar fi sorvenit i bsenta pcumonie! = 2: Alte cauze de deces = 3: nu se eunoaste = 9