[===] PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN DINAS KESEHATAN ‘y UPTD PUSKESMAS SAWAH BARU Jalan Palem Puri RT 03 RW 06 Kampung Poncol Kelurahan Sawah Baru Kecamatan Ciputat Kota Tangerang Selatan ‘Telp. 08119779291 e-mail: pkm_sawahbaru@yahoo.com KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SAWAH BARU NOMOR :445.4/004/PKMSB/2023 TENTANG PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, KEPALA UPTD PUSKESMAS SAWAH BARU, Menimbang @. bahwa untuk menjamin tercapainya sasaran dan pricritas pembangunan nasional bidang kesehalan, diperlukan pedoman Indikator Kinerja Puskesmas yang ditetapkan leh Dinas Kesehatan Kabupatenikota; b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, erlu menetapkan keputusan kepala UPTD Puskesmas ‘Sawah Baru tentang Indikator Kinerja Puskesmas di Kota ‘Tangerang Selatan: Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038); 2 Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia ‘Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 3. Undang - Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan LembaranMenetapkan Kesatu Kedua Negara Republik Indonesia Nomor 5587); 4, Peraturan Presiden Nomor 25 Tahun 2004 tentang Otonomi Daerah; 5. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional; 6, Peraturan Menteni Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar pada stadar pelayanan minimal bidang kesehatan; 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 8 Peraturan Menten Kesehatan Nomor 21 tahun 2020 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan ‘Tahun 2020-2024; 9. Surat Keputusan kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan Nomor 440/0536/DINKES/2023 ‘Tentang Penetapan indikator Kinerja Puskesmes. MEMUTUSKAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ~— TENTANG PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS Di UPTD PUSKESMAS SAWAH BARU. Menetapkan Indikator kinerja Puskesmes digunakan sebagai pedoman dalam perencanaan, pelaksanaan dan monitoring evaluas! terhadap kinerja program dan pelayanan 4i Puskesmas sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini Indikator kinerja puskesmas sebagaimana yang di maksud pada point kesatu yaitu 1. Indikator Kinerja ProgramKetiga Keempat Kelima Keenam Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Essensial Upaya Kesehatan = Masyarakat = (UKM) Pengembangan. Upaya Kesehatan Perorangan (UK). 2. Indlkator Mutu : Mutu Nasional Puskesmas Program Prioritas Nasional. 3. Indikator Manajemen Puskesmas, Puskesmas wajib melakukan monitoring dan evaluasi kinovja secara berkala dan melaporkan hasil capaian indikator Kinerja kepada Dinas Kesehatan setiap bulan. Dinas Kesehatan memberikan umpan balik terhadap capaian indikator kinerja Puskesmas setiap tiga bulan sekali dan Laporan Penilaian Kinerja Puskesmas diakukan setiap tahun, Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila i kemudian hari terdapat Kekeliruan dalam penetepannya, maka akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya. Pada saat SK ini berlaku, SK — Nomor. 445 ,4/004/PKMSB/2022 tidak beriaku. Ditetapkan di: Tangerang selatan Pada tanggal: 21 Februari 2023 KEPALA UPTD PUSKESMAS SAWAH BARU. (ly PRAPTI WIDY, iH(tempat Pasar) (Pembinaan minimal 1 kali Jdalam 4 tahun) ‘d. PHBS Tatanan Tempat |Perkantoran 100% ‘e. PHBS Tatanan Puskesmas, Fasiltas Pelayanan Kini, PMB: Kesehatan 100% 4. Memiliki Kegiaian Kegiatan Skcining oi Tompat Kerja 100% i [100% 5. Memiliki Kegiatan Pombinaan Kesehatan | Tragisional "b POSYANDU AKTIF Presentase dengan KKegiatan ‘minimal 80% Posyandu Akt [Kiteria 1: Metekuken kegiatan rutin Posyandu minimal 1 Kali [datam 1 buian. Krteria 2: pelayanan promotif dan prevertif kepada saseran: fbu hemi, bay! baits, lusia produktif, dan lansia dijwilayahnye. (280% saseran KIA dan 250% sasaran Remaja, Upro dan Lansia Kriteria 3: memiliki minimal S jorang kader cPEMBINAAN POSYANDU AKTIF ‘@. Pembinaan Posyandu — |Kunjungan Ke |Pembinaan posyandu secara _|100% AKtie Posyandu —|teknis di wilayah kerja puskesmas, erkait dengan lpemenuhan 3 kiteria posyandu aktf dan mem sistim pelaporan kegiatan Jposyandu ( Minimal 1 kal i [Semester 1). “Monitoring dan Evaluasi | Kanjungan Ke [Monitoring dan Evaiuasi 100% Posyandu Aktit Posyand —|kegiatan posyandu secara teknis di witayah keria [puskesmas, terkait dengan [pemenutan 3 kriteria posyandu kif dan memilici sistim potaporan posyandks( Minimal 1 kali di [Semester 2). |. KESEHATAN LINGKUNGAN 2 Presentase desa/keturahan Stop Buang Air Besar Sembarangan (SBS) Jumiah Kelurahan ODF |kelurahan | Jumiah Keturahan yang Sudah {100% lerverifikasi SBS Jumiah Keturatian yang aca b. “Jumiah desa/kelurahan Tas sehat(KRS) 1. Kelurahan yang [Kelurahan | Jumlah Kelurahan yang 100% terverifikasi Imenyelenggerakan kelurahan sehatfterbentuknya Pokja Kelurahan Sehat [Jumiah Kelurahan yang eda 2. |Cakupan Rumah sehat a. Jumian Rumah yang [Rumah Jumiah rumah yang di perks |100% io pomes jJumiah rumah yang ada ®, Jumlah Rumah yang [Rumah [Jumiah rumah yang memenuhi [100% Memenuhi Syarat syarat [Jumiah rumah yang ada °c Jumiah Sarana Jamben| Sarana jJurntah rumah yang diperiksa |100% ‘yang & Pormas [Jumiah rumah yang ada Jumlah Serara Jamban| Sarena [Jumiah sarana yang 100% ‘yang Memenuni Syarat Imemenuhi syarat Kesehatan ( yang ditakukan penyedotan 3-5| th teraktir) [Jumiah jamban yang ada 4 Pengelolaan Limbah | Sarana [Jumiah saranalimbeh cair | 100% Carr yang di Periksa yang diperksa|Jumian sarana yang ada “t Pengelolaan Limbah _|Serana ‘Jumian sarana imbah car [100% Cok yang Memequbs yang memenuhi syarat ee |Jumiah sarana limba cair jyang ada ni ‘9 Pengelolaan Sampah |Sarana [Jamiah sarana pengelolaan {100% ‘Rumah Tanga yang di |sampah yang diperksa Porksa [Jumiah sarana pengeloiaan a [sampah yang ada fh. Pengelolaen Sampati_|Sarena [Jumian sarana pengelolaan {100% Rumah Tangga yang [sampeh yang memenuhi Memeruni Syarat syarat |Jumiah sarana pongelolaan |sampan yang ada Presentase sarana air minum yang diawasildiperiksa kualitas air minum sesuai standar 7 1. Sarana AirMinum —_ |sarana Jumian serana air minum yang [72% PDAMIKPSAM yang di |dperksa | Periksa JJumiah sarana air minum yang ada 2. “Sarana Air Minum yang |sarana [Jumiah serena air minum yang |72% Memenuhi Syarat Imemenuhi syarat Jumlah sarana air minum yang aca ‘Jumiah fasyankes yang ‘molaksanaken pengeloiaan limbah medis sesuai standar 1. Puskesmas| [seturuh jumiah kumuiatt fasyankes —_|100% fasyankes di |(RS dan puskesmas) yang |wiayah kerja_| telah melaksanakan Pengelolaan tmban medis sesuei standart 2. Kiinik [seluruh liumiah kumulatf fasyankes — [100% Hasyankes di |{RS dan puskesmas) yang ]wiayah kerja |telah melaksarrakan [pongololaan lmbah modis _|sesuat standart Prosentase tempat Pengelolaan Pangan (TPP) yang mememenuhi syarat ‘sesuai Standar 1. Rumah Makan’ Rumah Jamiah rumah makan yang (56% Restoran yang di makarresto |diperisa Periksa ania Rumah Makan yang "2. Rumah Makan! Rumah [Jumiah rumah maken yang (56% Restoran yer makan/resto |memenuhi syarat dibagijumiah Memenuhi Syarat [ranah maken yang ada [Jumieh Rumeh Makan yang ada 3. i i |Jasaboga _|Jumlahjasaboga yang 56% jasa Boga yangJumiah jasaboga yang ada |Jasaboga |Jumiah jasaboga yang 58% memenuhi syarat 7 Jumich jasaboga yang ada (Geral [Jumiah Gerai makenan jejenan|50% imakanan lyang diperiksa jajanan | Jumiah gerai makanan jajanan yang ada, Geral [Jumiah Gerai makanan yang [55% makanan —__memenubi syerat Ijenan | Jumian geet makanan yano 7. Depot Air Minum yang |Depot air |Jumiah DAM yang diperksa (56% | di Periksa minum Pea ene 8. Depot Air Minum yang Depot air —_|.Jumian DAM yang memenuni [56% Memenuhi Syarat ‘minum |syarat |Jumiah DAM yang ada . Presentasi Tempat dan fasiliatas Umum (TFU) yang dilakukan pengawasan . sesuai standar 1, Sekolah yang dilakukan |Sekolah 70% te 2. Sekolah yang Memenuhi |Sekolah 70% Syorat iF 3. Pasar yang dilakukan IKL [Pasar 70% Pasar i [70% ; |Puskesmas 70% Ponpes, 70% |Saion, 7 TFU Lainnya yang [Ponpes, 70% Memenuhi Syarat Salon, [Terminal il KESEHATAN KELUARGA - = | "a PELAYANAN KESEHATAN IBU 7. Jumigh Kunjungan tbu |ibuhamd | Jumiah iu hamii mendapatkan| 100% Hern polayanan antenatal sesti stander ~ "= Kunjungan «7 bu nami [Jumiah fbu hamit mendapatkan| 100% ge |pelayanan antenatal pada usia [kehamilan 1-12 minggu- Kunjungan ks !buhami | Jumian tou hamilyang teish | 100% Imemperoleh pelayanan antenatal (K4) sesuai standar | [dengan ketentuan : 1x pada | {trimester pertama, 1x pada | trimester kedua, 2x pada t trimester katiga | = Kunjungan K6 Ibuhamit [Jumizh ibu hamil yang 400% | |mendapatkan petayanan | antenatal sesuai standar 1x pada trimester 1, 2 kali pada {trimester 2 dan 3x pada ‘timester 3 dengan diperiksa | oleh dokter minimal 1x pada | ‘trimester ke-1 dan minimal 1x i |pada trimester ke-3 2. Pelayanan kesehatan Ibu | Ibu hamil |Jumiah ibu hamil mendapatican |100% | Hamil sesuai Standar ipelayanan antenatal sesuai (Bs standar (107) 3. Pelayanan Persalinan di [Ibu berealin | Jumiah ibu bersalin yang 100% Fasilias Pelayanan Imendapatkan Kesehatan {persalinan oleh tim penolong |Persalinan minimal 2 orang | lyang tern dari dokter atau Ibidan atau 2 oreng bidan atau | |bidan dan perawat. Fasilitas |pelayanan kesehatan sesuai ‘standar adalah Puskesmas, jiefaring dan jaringannya seria [RS sesuai standar ‘> PELAYANAN KESEHATAN BAYI | 1, Pelayanan kesehatan bayi |Jumiah bayi baru tahir usia 0- |100% Bayi Baru Lahir sesuai 128 hari mendapatkan Standar |Delayanan sesuai standar. a. Kunjungan KN1 jbayi |Jumiah bayi baru lahir usia6 [100% jam - 48 jam mendapatken |pelayanan sesuai stander. b. Kunjungan KN2—__[bayi {Jumlah bayi baru lahir usia 3 - [700% 7 hari mendapatkan pelayanan 2. | sesuai standar. ¢, Kunjungan KN3 |Dayi | Jumian bayi baru lahir usia 8 - |100% 28 heri mendapatkan Pelayanan sesusi standar ‘d. Kunjungan Neonatal [bayi Jumtah bayi baru tahir usiaO- [100% Lengkap 28 hari yang mendapetkan i |pelayanen meliputi KN1, KN2, KNS sesuai standar 2. Peiayanan Neonatal bayi |Jumtah kompiikasi neonatal 100% Kompikasi |yang mendepatkan L |penanganan sesuai standar 3, ‘Polayanan kesohatan _ [bayi [Jumiah bayi usai 29 - 11 bulan [100% Bayi sesuai Standar mendapatkan pelayanan sesuai stander. PELAYANAN KESEHATAN BALITA 4. Pelayanankesehatan | Balita |Jumiah Balita mendapatkan | 100% Balita sesuai Standar [pelayanan sesuai standar. 2. Pelayanan Stimutasi Balta | Jumtah Balita usia 0-59 bulan |100% Deteksi dan Intervensi yang ditimbang sedikitnya 8x dini tumbuh kembang dalam 4 tahun, di ukur PB atau[hun dan dipantau perkembangan sedikitnya 2x dalam 1 tahun | 3. ‘Pelayanan Manajemen |Balita sakit | Jumlah pelayanan balta cakit [60% | Terpadu Balita Sakit jusia 2-59 bulan menggunakan dan Manajemen MTBS dan jumiah pelayanan Terpadu Bayi Muda bayi muda usia 0-2 bulan i menggunakan format MTBM | 4. “Jumiah Kelas tou Balta [Kelas ibu | Jumlah kelas ibu balita yang di |100% yang di bentuk dan aktf_|Bolita bontuk dan okt PELAYANAN KESEHATAN ANAK USIA PENDIDIKAN DASAR DANREMAJA 1. Pelayanan Kesehatan [Anak Usia__| Jumiah Anak Usia Pendidikan |100% ‘Anek Usia Pendidikan | Pendidikan__|dasar mendapatkan Pelayanan dasar sesusistandar _|Dasar [Kesohatan sesuai standar a 2 Pelayanan Kesehatan _|Remaja [Jumiah Remaja mendapatkan |100% Remaja sesuai siandar Pelayanan Kesehatan secuai standar 3. ‘Pelayanan Kesehatan |Puskesmas | Jumian Sekolah yang di 20% | Peduli Remaja (PKPR) |membina _|akuken pembinaan PKPR, ‘minimal 20% 'sekolahimadra ‘sah (SDAA, SMPIMTs, |SMA'SMKIMA) imetalut kegiatan |UKSIM yang jada diwilayan keg Puskesmas 4. PelaksanaanPosyandu |Posyandu | Jumlah PosyanduRRemaja | 100% Remaja Rema yang di bentuk dan aktit 5. Pelayanan Kesehalan Fee an mish Rae Hat ara 100% Remaja Hamil temukan {Jumiah remaja hamil yang Jdtangani di wilayah korja Puskesmas PELAYANAN KELUARGA BERENCANA 71 KBakifd — |PUS [Jumiah Akseptor yang pada [70% pple Saat ini sedang memakai alat | ____Jatau abt kontrasepsi "2. Pelayanen konseling ‘calon |Jumlah calon pengantin di | 100% calon pengantin penganén — [wiayeh kerja Puskoomes __| | I | 3. Pelayanan pemeriksaan |calon ‘kesehatan caion Pengantin Pengantin | “4. KB Pasca sain Pasca sain |Jumlah tu bersalinyang | 100%| “KESEHATAN USIA LANJUT. 1, Pelayanan Kesehatan |Lansia |Jumiah lansia usia > 60 tahun | 100% Usia Lanjut sesuai [ke alas yang mendapatkan standar Jpelayanan sesuai stander 2. “Jumlah Posyandu Lansia [Poeyandu | Jumlah Posbindu lansia yang [100% {ke yang di bentuk dan aktf_|Lansia di bentuk dan altif ‘3. Pelaksanaan Puskesmas |Puskesmas |Puskesmas melaksanakan 100% __ Santa Lansia seniun Lansia |sareun Lansia 9 UPAYA KESEHATAN lis SEKOLAH L 4. Tilas UKS = Pendidikan Kesehatan] Sekolah Jumiah sekolah yang 100% di Sekolah | mendapatkan pendidikan = /kesehatan = Pembinaan ‘Sekoiah \Jumlah sekolah yang 00% Kesehatan Imendapatkan Pembinaan Lingkungan n ~Pelayanan Kesehatan |Siswa Sokolah |Jumiah Siewa sotolah yang {100% | lmendapatkan Pelayanan Kesehatan (2. Pembinaan dan Seluruh |Jumiah sekoiah yang 100% Pengawasan Protokol [Sekolah di | mendapatkan Pembinaan dan kesehatan 100% 100% 100% 100% WW GIZt@. Persentase Ibu hamil KEK |Ibu Hamil KEK | Jumlah Ibu hamil KEK baru 95% [Semua Kasus |menyelesaiken pengobatan mendapatkan PMT yang ditemukan [Jumiah ibu hamil KEK baru yong ditemukan den mendapat PMT. b Persentase Balita 0-59 _|Balita ‘Jumiah Balta 069 Bulan di [85% Bulan di Surveitans gizi ‘Surveilans o21 melalui |____ melalui ePPGBM |ePPGEM © Persentase Ibu Hamil —|ibu Hamit___| Jumiah Ibu Hamil Mendapat [95% Mendapat Tablet Tambah [Tablet Tambah Darah (TTD) Derah (TTD) Minimal 90 [Minimal 90 Tablet Tablet : ©. Persentase Bayi barulahir |BayiBaru | Jumiah Bayi baru lahir [60% ‘ahi 2 cree or Jumlah bayi bars lahir L Imencapat IMD ©. ‘Persentase bayiusia _|Bayi<6 Bulan | Jumlah bayi usia Kurang dari6 [75% Kurang dani 6 Bulan | |Butan es Mendapat ASI eksklusit Jumiah bayi usia Kurang dari ea [Bulan Mendapat AS! eksklusif 1 Perseniase Balita yang [Balita |Jumiah Anak yang berusia 0 [85% Ditimbang Berat badannya Ibulan sampai dengan §9 buian (08) yang Ditimbang Berat = L __[badannya (D/S) @ Persentase balitagizi -BaltaGizi__| Jumtah balta otzi buruk yang [100% buruk yang mendapatkan {Buruk baru ditermukan = perawatan | Jumlah balita gizi buruk yang | baru ditemukan dan | mendapatkan perawatan h "Persentase balitagizi —«([Batta Gizi__| Jumtah Datta giz kurang bani [95% kurang yang mendapatkan | Kurang yang ditemukan PMT | [Jumlah balita gizi kurang bau | yang ditemukan dan __|mendapatkan PMT | "Persentase Balta usia 6-59) Balita Jumiah Balita usia6-59 bulan [90% eee Jumiah bafta usia 6-59 butan ala [yang mendapatkan vitamin A = |. Persentase remaja putri_[Romaja Putri’ | Jumlah remja puri mendapat [56% mendapat TTD TTD sesuai k Persentase Rumah tangga |Rumah [Jumieh Rumah tangga yang (90% yang diperiksa Tengga | alakan pemmericsaan garam | mengonsumsi garam [Jumiah Rumah tangga yare beriodium | {dipenksa mengonsumsi garam I beriodim Persentase balita usia 6-23 Badia [Anak usia 6-23 bulan yang [75% bulan yang mendapat mendapat makanan MPAS! Ipendamping ASI sesuai [dengan usianya berdasarkan recall 24 jam . PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT a PROGRAM TEC “Treatment Coverage/ —[Pasien TBC |Jumiah pasien TBC yang [100% Case Detection Rais | Somua Kasus | ditemukan dan diobati dalam 1 (CDR) tahun derjalan 2, “Success Rate (SR) Pasien TBC |.Jumiah pasien TBC yang [95%Yang Sembuh [dengan kriteria sembub dan Idan lengkap pada tahun Pengobatan | sebelumnya _ d Eee. = 3. Jumiah Pasien TBC Yang [Pasien TEC _ | jumlah pasion TBC yang 100% Mengetahui Status HIV [Yang /mengetanui status HIV dalam /Mengetahui tahun berjalan “4. “Jumiah pasien TBC post] Pasien TBC [umlah pasion TBC post Fav [100% HIV mendapatkan ART | positif HIV yang mendapat ART dan PPK dan PPK yang Imendapatkan i __JART dan PPK 5. Suspek TBC yang ‘Suspek TBC | Jumiah suspek TBC yang |100% mendapatkan pelayanan | yang |mendapetken pelayanan sesuai standar ‘mendapatkan |sesuai standar pada tahun pelayanen | berjalan | sesuai standar 6. Invesiigasi Kontak Indoks Kasus |Jumiah indeks kasus yang |95% [dtakakan investigasi Kontak i [pada tahun berjalan 7. Pengobaten pencegatian |Kasus dengan | Jumiah kontak erat pasion [70% TBC [TPT (Terapi_ [TBC yang diberkxan TPT | ao eres TBC) © "PROGRAM HIVIMS 1. Kelompok beresiko HIV [Orang yang | Jumlah orang yang beresiko 1100% yang mendapatkan —[beresiko _|ierinfoksi HIV yang Pelayanan HIV sesuai _|terinfeksi HIV. |mendapatkan pelayanan ‘Standar (skrining) | sesuai standar dalam kurun waktu 1 tahun 2. Semua ODHA yang |Jumiah ODHA yang 95% ‘temukan mendepatkan mendapatikcan pengobatan /sesuai stander jJumlah kasus HIV+ yang ditomukan jadekuat (minimal 4 kali injeksi BPG) [Jumieh pasien dengan hasil tes sifiis positif Pasien ODHA yang ditemukan Imencapatkan [Pengobatan ARV. | 3. “Cakupan pasien siflis |Pasien Sific [Jumlah pasien diobeli sifis [95% postit yang \ditemukan mendapatkan |pengobatan PROGRAM KUSTA DAN FRAMBUSIA ; 4. cor jiumien | umiah penderia baru muri |< 57100000 Penderta | yang ditemuken dalam 1 tahun Ipenduduk usta yang _|/jumlah penduduk pada tahun baru lyang seme) < 5/100000 itemukan [penduduk | pada periode 1 | tahun por | 00.000 | Z pend | 2. PR JJanien —__|(Qumah penderta tordatar |< 1/1000 Ipenderia [pada euatu waktu tertontu/ kusta PS dan_|jumiah penduduk pada waktu | IMB tordaftar |yang sama) < 1/10.000 | jatauyang [pendudukpada saat tertentu per 10,000 3. “Proporsi penderiia kusta baru dengan cacat tingkat 2 Jumieh kusta cacat {ingkat 2 yang |penderita baru datam periode < 5% \ditemukan |waktu tersebut) <5% \diantara kasus baru pada | |periode 1 Ral [tahun 4. Proporsi penderita kusta | Jumiah kasus {(Jumtah kasus baru <15 tahun |< 5% baru pada anak (<15 janak <15 |pada periode waktu tertentu / tahun) {tahun diantara |jumlah penderita baru pada |kasus yang |periode tersebut) < 5% baru Jatemukan [pada periode 1 {tahun 5. RFT rate Kasus PB |Jumiah |Jumiah penderita kusta baru |100% Jpenderta | PB yang meryelesaiken bi |kusta baru PS |pengobatan sesuai dosis }. RFT rate Kasus MB |Jumiah |Jumlah penderita kusia baru (80% /penderita |MB yang menyelesaikan | ‘kusta baru MB | pengobatan sesuai dosis 0d. PROGRAMISPA "T. Balita yang dt (Batta Jumlah Kurjungan Balita Batuk|55% ‘Tatalaksana Pneumonia jatau Sukar Bemapas ‘sesuai standar |Jumiah balita dihitung (MTBS/Program ISPA) afas atau sukar bematas | 2. Cakupan Penemuan Balita ( Realisasi Penemuan 70% kasus Pneumonia Baita | Pneumonia dibagi estimasi é |Preumonia ) x 100% PROGRAM HEPATITIS i 4. Presontase Ibu hamil |ibuhamil _|Jumlah ibu hamil melakukan _|90% melakukan Deteksi Dini Hepatitis B 2 Angka Bebas Jentik (ABL)| 1 "PROGRAM DIARE 1. Tataleksena Diere peda |Balta Penderita Diere Bafta yang (90% Balita Sesuai Standar | dltemukan dan mendapatkan lalalaksana sesui starelar | |Rumus 0,2x843/1000xjumich { bata) | 2. Tatalaksana Diare pada |Semuaumur |Penderita Diare Semuaumur | 90% ‘semua umur sesuai |yang ditemukan dan | slander Imondapatkan tatalaksana | sesuat stander (Rumus 0,1x270/1000 x jumiah i __|penctucik) |” “a. PROGRAM DED, | KECACINGAN DAN | FILARIASIS (P2B2) 1 IR DBD < 49 per 100.000 |Angka |Angka Kesakitan DBD < 49 90% penduduk sebesar 90%. |Kesekitan/ Per 100.000 Insiden Rate (eR) Rumah dan | Jumlah Rumetybangunan tidak | >95%> 95% TU (20 |terdapat jentk ; ah | suman Per 5) Ty righ rumahibangunian yaro aides, + __|aiperiksa 3. Endomis fierasie berhesil|Mikrofleria O% |Angka Mikroflaria 0% 00% menurunkan angka _misrfiaia <1% “4. “Gekupan sasaran yang |POPM [Jumiah anak yang diberikan /91% mmendapat POPM Kecacingan Jobat cacing usia 1 ~ 12 tahun Kecacingan |(Pelaksanaan |di borikan 6 (enam) buian Jdtakukan 2 |sekal (duo) kali : dalam 7 (satu) tatun 5. “Gigitan Hewan Penular {Orang [Setiap orang yang terkena [100% Rabies (GHPR) gigten hewan penular rabies zt (GHPR) nh PROGRAM IMUNISASI 1. Perseniase Bayi UsiaO- |bayiO-11 [suman bay usia 0-11 Bulan |100% 111 bulen Mendapatian — |bulan [yang mendapatkan murrsasi Imunisasi Hb 0 Heo | 2, Persontase Bayi UsiaD- |bayiO-11 |Jumlah bayiusia 0-11 bulon [100% | ‘11 bulan Mendapatkan |utan yang mendapatkan tmirisasi |______tmunisosi sos __|ece 3. Persentase Bayi Usia 0 [bayiO-11 | Jumlah bayiusia 0-11 buien | 100% 11 bulan Mendapatican[bulan yang mendapatian imunisasi Imunisasi DPTHB/HD 1 DPTAMBMHib 1 (Pentavatent 1) bayi = 11 |Jumlah bayiusiaO-14 bulen [100% bulan {yang mendapatian imunsasi DPTMBWeD 2 (Pentavalert 2) | clisetou aeansetegetars lana sti/ [Seuersuet eae eae HO 41 bulan Mendapatin — [bulan yang mondapatiantmuniecs: tmunisasi DPTHB/H 3 DPTAABAwD 3 (Pentavalert 3) (Pertevalent3) iti 6. Persentase Bayi Usia 0- |bayi0-11 | Jumlah bayiusia 0-11 buian [100% 41 Bulan Mendapatkan | bulan yang mendapatkan Imuneaei Imunisasi Poto 1 Pott 7. ‘Persentase Bayi Usa 0- [bayi0-11 | Jumlah bayiusia 0-11 bulan | 100% 41 bulan Mendapatkan | bulan {yang mendepatkan kiunssasi trnunisasi Polio 2 Polio 2 3. Persentase Bayi Usia 0- [bayi0-17 | dumlah Bayiusia 0-14 bulan | 100% 11 bulan Mendapatkan | butan yang mendapatkan imunisasi Imunisasi Poio 3 Polio 9. "Persentase Bayi Usia 0- |baylO-11 | Jumlah baylusiaO-11 bulan | 100% 11 bulon Mendapatkan | bulon yong mondopatkan imureaci fe Imunisasi Polo 4 Pot 4 70 Persentase Bayi Usia 0 |bayid-11 |Jumlah bayiusiaO-11 Bulan |700% 11 bulan Mendapatkan [bulan {yong mendepatkan Imunsasi Imunigasi Campak [Campak 17 Persentase Beyi Usia 12- [bayi 1224 | Jumlah bayi usia 1224 bulen | 100% 24 bulan Mendapatian | bulan yang mendapatkan imunssasi Imunisasi Campak ICampak Lanjutan Lonjutan r 72 Porsontase Bayi Usia 12- [bay 1224 | Dumiah bayiusia 1224 bilan |100% 24 bulan Mendapatkan | pulan rang mendapatkan Imunsasi Lanjutan Imunisasi DPT/HB/Hib DPT/HBIHib Lanjutan [Anak 13 Persentase Anak [Jumiah Anak Mendapatkan —|60%Mendapatkan imunisasi Imunisasi Campak SD Campak SO 14 Persentase Anak "Arak [Jumiah Anak [0% - Mendapatian imunisast Iimunisasi Dt SD ot 15 Persontasa Anak ‘Anak ‘Jumiah Anak 80% Imunisasi Iimunisasi Td SD Td SD 16 Persentese Ibu Hamil — |ibu Hamil | Jumiah fou Hamil [20% Mendapatken Imunisasi IMendapatkan Imunisasi Td 2 Td 2 Bumi Bumit 17 Persentase Drop Out |bayiO-11 _|Jumiah bayi usia 0-11 bulan |= 50 (00) Pentavalent 1 Ibuian lyang Drop Out (DO ) |Pentavalent 1 18 Persentese Drop Out |bayi0-11 | Jumtah bayiusiaO-711 bulan |<5% (00) Campak [butan lyang Drop Out (DO ) Campak 19 Persentase Bayi Usia0- |bayiO-11 _ |Jumiah bayiusiaO- 11 buien |100% ‘11 bulan Mendapatkan — |bulan |yang mondapathan Imurisasi Imunisasi Dasar Lenakap [Dasar Lengkap (IDL) (woLy 20 Universal Child Keturehan | Jumiah Keturahan Mencapal [100% Imunizatitin (UCI) ver PROGRAM SURVEILANS DAN PENANGGULANGAN KRISIS 1. Persentase Sinyal Kasus Jtumiah alert yang muncul dan [100% Kewaspadaan Dini yang diveriikasi setiap minggunya . dalam SKDR selama setabun .Penemuan Kasus iKasus [Jura kasus suspek campak | 100% Discarded Campek > 2 yang diambil spesimennya ‘per 100.000 penduduk minimal 3 kasus per ___|puskesmas selama setabun 3. Penemuan Kasus AFP | Kasus Jumiah asus gejala AFP usia |100% ‘Non Polio > 2 per 100.000 /< 15 tahun yang diambil penduduk Usia < 15 [spesimennya minimal 2 kasus tehun per-puskesmas selama setahun PROGRAM PENYAKIT TIDAK MENULAR 7. Pelayanan Kesehatan | Penduduk usia| Jumlah orang usia 15-60 tahun |100% Usia produkt sesuai —|produkad yang mendapat staining standar kesehatan sesuai standar pada kurun walk 1 tahun 2, Polayanan Kesohatan |Pondorita | Jumtah ponderita Hipertonsi | 100% penderita Hipertensi. —[Hipertensi__| yang mendapatkan pelayanan sesuai standar sesuai standar pada kurun waktu 1 tabun 3. Pelayanan kesehatan _|Pendorita | Jumlah ponderta Diabetes [100% pendenta Diabetes sesuai| Diabetes —_| yang mendapatkan pelayanan stander ]sesuai standar pada kurun |waktu 1 tahun 4. Pelayaian Penyandang |Pelayanan | Jumlah penyandang hipertensi |63% Hipertensi yang tekanan |Penyandang | yang tekanan sisiol dan cfastol darahnya terkendali —_|Hipertensi—_|turun dar kurang dari 140/90 {yang tekanan |mmhg datam kurun waktu 1 th [darahrya | minimal 3x (3 bulan) datam 1 ferkendait tahun’ 5. Pelayanan Penyandang |Pelayanan — |jumiah penyandang diabetes 58%| Diabetes Meliss yang |Penyandang | yang gula darah puasa > 126 guia darahnya terkendall [DM yang guia [mg/dl atau quia darah 2 jam pp 6. ‘Deteksi dini kanker leer |WUS 30-50 | Jumieh deieksi dini kanker [100% rahim dan payudare: tahun atau /payudara dan kanker serviks perempuan pada 80% populasi perempuan | yang Jusia subur 30 -60 tahun atau mempunyai — | perempuan yang memiliki irwayat nwayat seksual akiif seksual akit | 7. Penyelenggaraan Puskesmas |Puskesmas yang 100% Layanan Upaya Berhenti |menyetenggarakan konseling Merokok (UBM) |Upaya Berhenti Merokok KESEHATAN INDERA Deteksi dinigangguan _|Usia7-15__| Jumlah penduduk yang 70% indera penglihatan dan —_tahundan >15, fecrsopetian iene detest ndengaran itahun gangguan pengfihatan Be pendengaran di wilayah kena KESEHATAN JIWA ‘2. Pelayanan kesehatan |ODGJ berat |Jumiah penemuan kasus | 100% CDG, berat sesuai standar| jones \Jumiah ODS yang ‘mendapatkan _ __|ksesenatan sesuai standar D. Skrining kesehatan Jrwa |usia di atas 15 | Jumlah usia 15 tahun ke atas 160% (SDQ, SRQ 20, ASSIST) tahun yang mendapatkan skrining kesehatan jiwa_ “VI KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS) 2 Persentase sasaran jOrang Sumlah indwidu yong sudan 1100% individu \iizkukan asuhan keperawaten > Persentase sasaran Kapata [Jumiah kepala keluarga yang |100% keluarga Keluarga | sudah dilakuken asuhan : x keperawatan © Persentase sasaran [Kelompok | Jumlah kelompok yang sudan |100% Kelompok dikukan asuhan koperawatan| PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA 3. Persentase kurjungan Kopala [Jumiah kepala keluarga yeng |100% ketuarga shat Ketuarga_|dixurjungi b. ‘Persentase penginputan data |Kepata [sumtah kepaia keluarga yang |100% rumah tangga yang sudah di |Keluarga | sudah dikunjungi kemudian enbngt dinput ke aplikasi keluarga sehat © Persentase infervensitanjut | Kepala Preyer apap 100% aa ” leurjungan awal dan telah i B UPAYA KESEHATANPENGEMBANGAN | (KESEHATAN KERJA DAN i OLAHRAGA @ PELAYANAN KESEHATAN KERJA is INTERNAL 1, Pelaksanean KG Internal Puskesmas ~ Identifikasi faktor resiko [Pekorja |edanya analisa fakior Resiko |100% ditempat kerja Puskesmas( yang ada ditiap ruangan analisa faktor |puskesmas : rosiko) ~Penggunaan APD | SOP ltersecianya SOP Penggunaan |100% |APD di masing masing i ruangan - Ketersediaan APAR Jumian Apar |luas ruangan sekitar 200m2 |100% ltersedia 1 unit APAR dan di Iruangan yang resiko terjadi |Kebakaran contoh pot = : |dapur Jaboratorium: - Ketersediaan Site Pian |Tecpasengdi |sudah terpasang di setiap 100% Dan Jalur Evakuasi |setiap ruang —|ruangan di puskesmas- | puskesmas | 2. Deteksi dini PTM,PM dan [pekera [minimal 70 % darijumtah 70% PAK Puskesmas _ |pekenja yang ada dipuskesmas 3, Pemberdayaan kelompok | minimal 70 % jumiah kelompok | 70% Masyarakat kelompok |profesi yang ada _,__Pekeria Puskesmas 4 SK K3 Puskesmas: SK Kepala di buat SK K3 dipuskesmas [100% ___]puskesmas: 5. Pembinaan Kerja di JJumiah OPD | 100 % pembinaan kerja pada [100% sektor formal jseltor formal ®. ‘PELAYANAN. KESEHATAN KERJA EKSTERNAL ia 1. Jumiah soktor informal | seer informal umiah sektor informal yang {70% |sudah di data dan selanjutnya SS di lakukan pembinaan 2. Pos UKK yang terbentuk |Jumiah POS {minimal dalam satutahun2 _ |70% UKK |pos uk yang terbentuk c. PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA 1, Tes kebugaran ASN, “Anak Sekolah dan Jamaah Haji -ASN Jumiah OPD {ASN yang melaksanakan tes | 100% kebugaran minimal 2 kali [dalam setaun Anak Sekolah urna [Anak sekolah yang 100% | sekolah | melaksanakan tes: kebugaran minimal 2 kali dalam setahun ~" Jamaah jumiah jamiaah | Jemaah haji yang 100% | Lead haji /molaksanakan tes kebugaran [minimal 2 kali dalam setanun ‘2, Melakukan pembinaan dikelompok masyarakat Tans jjamian Imasing masing dalam satu _|700% kelompok tahun minimal 2 kali kegiatan aneia iba Hamil jumiah masing mesing dalam satu 100% kelompok [tahun minimal2 kali Kegietan { Bumil ~ Kelom:pok Masyarakat |kelompok —_|masing masing dalam sata |100% o. masyaraket [tahun minimal 2 kal kegiatan |. KESEHATAN HAJI | "2 Persentase Jemaah Haji_|Jamaah Haji |[Pemeriksaan kesehaian hai 100% yang Mendapatkan ltahap 4 Pemeriksaan Kesehatan __ Haji Tahap 4 b. "Persentase Jemaah Haji |iamaantiai _ |Pemenksaan kesehaian haji _|100% yang Mendapatkan tehap 2 Pemeriksaan Kesehatan Haji Tahap 2 ~ © “Persentase Jemaah Haji |Jamach Haji |Pembinaan kesehaian hai | 100% yang Mendapatkan Pada saat masa tunggu Pembinaan Kesehatan Haji |_____pada Masa Tunggu I 3. “Persentase Jemaah Haj | Jamaah Haji _|Pembinaan keschatan haji 1100% yang Mendapatkan pada saat masa Pembinaan Kesehatan Haji keberangkatan __pada Masa Keberangkatan Persentase Jemaah Haj |Jamaan Hai | Jemaah hall yang 100% yang Mendapatkan Vaksin Imendepatkan vaksin Meningitis __| meningitis | ll) PELAYANAN KESEHATAN | ‘a. Jumiattasiltas kesetiten |Fasiltas | Jumlah seluruh fasiltas | 100% yang menyolenggarakan | kesehatan | kesehatan yang Pelayanan kesehatan fradisional | menyelenggarakan tradisional Kesehatan tradisional di |wilayah kerja Puskesmas b. "Puskesmas melaksanakan |Pelayanan _|Puskesmas melaksanaken [80% pembinaan kesehatan ‘kesehatan |} pembinaan petayanan tredisional {radisional_—_|kesehatan tradisional di lwilayah kerja. Rumus Jperhitungan capaion yatu "Jumlah sasaran yang dibina Joleh Puskesmasi/Jumian sasaran pelayanan kesetaian tradisional di wilayah kerja Puskesmas x 100%" WV'UKGMD Teriaksananya Pelayanan __|masyarakat_|Melaksanakan pembinaan _|60% Kesehatan gigi dan mulut yang |wilayah kerja |UKGM di Desa dan Kelurahon optimal di masyarakat cee) Seay a ats 'V. UKGSTerlaksananya Pelayanan —_[Jumah /Mataksanakan Program UKGS |75% Kesehatan Gigi dan Mulut yang | Sekolah Dasar | }sesuai Standar di SD/Mi di optimal di sekolah wilayah kerja Puskesmas C"UPAYA KESEHATAN ._PERORANGAN (UKP) 1. RAWAT JALAN a. [Polaksanaan Pemeriksaan Umum " 1. Ketersediaan Tenaga |Dokter umum |Pemberi pelayanan 100% Kesehatan di pelayanan |pemeriksaan umum adalah pemerikszan umum \Gokter dan tenaga perawat yang kompeten [2 Kepatuhan Jumieh rekam |SOAP yang telah di isi saat |100% kelengkapan pengisian |medik pasien |melakukan polayanan SOAP lpemenksaan unum 3. Waktu tunggu Rawat | Jumiah waktu |Rata-rata wakdu yang 100% Jalan < 60 menit tunggu pasien |diperlukan muiai dani pasien lyang sudah terdattar tiba di PotKtinik sampai dilayani |dokter < 60 menit b. |Pemeriksaan Gigi dan _ Mulut 1. Kelersediaan Tenaga | Dokter gigi, |Pemberi petayanan 100% Kesehatan gigi di |perawat gigi | pemeriksaan umum adalah pelayanan pemerksaan okter gigi yang kampeten {gigi dan mult : \2. Kepatuhan [Jumiah rekam | Odontogram yang telah diisi|100% Ikelongkapan pengisian [medi pasien |iengkap dalam waktu < 24 jam \Odontogram /setelah selesai pelayanan | [rewat jalan yang meliputi L |SOAP_ 3. Tidak ada kejadian |Jumiah pasien | Tidak terjadinya salah sisi 100% |Salah sisi dalam tindakan | yang Gilakukan| dalam tindakan gigi sist tindakan gigi . [Pelayanan [Pemeriksaan Kesehatan Keluarga "1. Ketersedigan Tenaga |Bidan |Pemberi pelayanan kesehatan [100% |Bidan di Pelayanan |keluarga adalah bidan yang Kesehalan Keluarga Kompeten 2. Kepatunan durian Peniai kepatunan petugas {100% Ikelengkapan pengisian E-| seluruh pasion |dalam pengisian E-Kohot | |Kohort KIA 3. Kelengkapan peralatan | Jumtah |Jumtah peratatan sarana dan | 100% lsarana dan prasarana —_|peralatan [prasarana obat yang tersedia Jobat sorana dan |diruang KIA 2 praserana obat . |Pelayanan Gawat Darurat 1 Kompetensi SDM [Tenaga medis |SDM yang sudah memiliki [400% |memenuhi standar yang sertifixat petalihan berserfifcat | ACLS/ATLS/BCLSIBTLS/PPG DIGELS yang masih berlaku |2. Respon time |Jumiah pasien | Emergency Response Time 100% lemergency<5menit |UGD yang | (Wekiu tanggep) adalah waktu |mendapatkan |yang dibutuhkan mulai pasien [pelayanan < 5 |dilakukan triase di UGDmenit |sampai mendapatkan |S. Kelengkapan pongisian | Jumlah pesien | Menilai kelengkapan infommed 100% informed consent yang jconsent sebagai bukti adanya |pasien dari pihak pasien atau | keluarga pasien di unit Gawat = |Darurat Zz e. [Pelayanan Gizk i 1. Ketersediaan Ani gizi /Adanya nutrisionis di unit 100% nutrsionist sesuai dengan elayanan gi standar al 2. Kelengkapan pengisian |Jumich baiita |Penilaian kepatuhan petugas |100% |EPPGBM |di kelurahan | dalam pengisian ePPGBM benda baru 3. Ketepatan pemberian |.Jumiah yang | Tidak tertukamyarkesalatan [100% konsuttasigizi_|diet pada pasion f. |Petayanan Persalinan 1. Kelersediaan tim ‘Tim Poned | Tersedianya tim penanganan |100% |penanganan persalinan |persalinan oleh tenaga yang kompeten (bidan) yang |memiliki sertifikat ANC |2. Pertolongan persalinan |Jumian pasien |Jumtah perioiongan persaiinan | 100% normal sesuai stendar [bersatin [Normal yang dilakukan sesuai stander 3 Kelengkapan pengisian |Jumlah pasien |Partograf yang di isilengkap |100% ‘partograt bersalin: una memantau keadaan ibu ‘dan janin yang dikandung | [setama persalinan dari waktu ke waktu. |4. Kelengkapan peraiatan |Jumian sarara| Jumlah peralatan sarana dan |100% |sarana dan prasarena —_|dan prasarana |prasarana obal yang lersedia lobat lobat Jdiruang persainan i. REKAM MEDIS ‘2 [Ketenokapan pengisian | Jumiah rekam |Rekam medie yang telah dis [100% Jrekem meds medis pasien | engkap dalam waktu < 24 jem 100% & [Wekiutunggu pelayanan | Jumiah wakiu |Tenggang waktu mula dari |100% Jobat jadi <= 30 menit —_| tunggu dalam | petugas menerima resep pa |sampai dengan petugas . [Waktu tunggu pelayanan |Jumtah wakiu |Tenggang waktu mulai dari {100% Jobat racikan <= 60 menit |tunggu dalam | petugas menerima resep©. | Tidak terjadinya Jumian resep |Kesalahan pemberian obat |100% {kesalahan pomborian | pemberian | metipufl : 1) Salah dalam lobat ‘bat memberikan jenis obat 2) ‘Salah dalam memberikan \dosis 3) Salah orang 4) [Salah jumiah | Tidak adanya obat Jumiah |Obat expired adalah batas [100% lexpired yang tidek ‘selurun bat |waktu penggunaan obat terpantau expired yang | setetah di racik, di kemas.di [tak terpantau |s‘apkan dan setelah |kemasan obet rusak ©. [Kepaiuhan pemeniauan |Jumiah IKetepatan pemberian label {100% jobat high alert dan LASA |soluruh obat Jobat High Alert dan LASA 1, LABORATORIUM ‘@. [Waktu tungguhasii | Jumiah pasien [Tenggang waktu mulai | 100% Petayanen eboratrium —|yang dperitsa |pasien diam sampel [Tidak ada kesalahen | Jumiah Kesalahan penyerahan hasil] 100% lpenyerahan hasit jpenyerahan | yang dimaksud adalah lpemeriksaan laboratorium |hasif tat Ipenyerahan hasil c. [Waku lapor nial kris < | Jumtan waktu | Waktu yang diperluken | 100% [30 ment dalam meni untuk memberikan jawaban2. INDIKATOR MANAdI JEMEN | JENIS VARIABEL ° | : ‘SKALA 4 NILAI = 40 SKALA3 NILAI=7 SKALA2 NILA = 4 SKALA1 NILAI=0 I. |MANAJEMEN uMUM |PUSKESMAS 1 [Tersusunnya |Rencana Usulan |Kegiatan (RUK) berdasarkan |Rencana Strategis (Renstra) Puskesmas/Rencan a keg lima tahunan Puskesmas melalui analisis Kebuthan masyarakat IRUK tersusun, ‘seluruhnya ‘melalui analisa idan perumusan RUK ada, melalui analisa }dan perumusan RUK ada, tapi tidak melalui anaiisa kebutuhan masyarakat Tidak ada IRUK 2 [Tersusun Rencana Pelaksanaan |Kegiatan (RPK) |Puskesmas Tahun |berjalan yang | |tersinkronisasi | dengan Anggaran Dinas Kesehatan: RPK ada dan 'seluruhnya ‘tersinkronisasi ‘dengan langgaran Dinas Kesehatan RPK ada, sebagian tersinkronisasi ‘anggaran Dinas Kesehatan RPK ada, tapi tidak ltersinkronisasi ldengan langgaran Dinas IKesehatan 3. |Terselenggaranya kegiatan Tahapan Penyusunan Rencana Pelaksanaan ‘Kegiatan (RPK) 9-12 kal 5-8 kalitahun [<5 kalif tahun Tidak terselenggar ~~ ‘a, Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan [0-12 kali! 5-8 kali/tahun '< § kalif tahun Tidak terselenggar a 'b. Melaksanakan: Mini Lokakarya ‘triwulan (lintas: sektor) [4 kalitahun 2-3 kaliftahun <2 kalitahun Tidak {terselenggar a 4 |Membuat Laporan realisasi Penyerapan pelaksanaan kegiatan belanja Barang dan jasa 12 kali Mahun 10 kaliftahun < 10 kali/Tahun Tidak terselenggar a {5 |Tersusunnya Rencana Strategis Bisnis Puskesmas dengan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Loyanan Umum Daerah (PPK-BLUD) |Ada dan Lengkap JAda.sesual, tetapi tidak llengkap [Ada tapi tidak Tidak ada|e {Tersusunnya [Ada dan |Ada tetapitidak [Ada tapi tidak | Tidak ada | |Rencana Strategis_|Lengkap llengkap [sesuai Bisnis Anggaran Puskesmas dengan ‘Pola Pengelolaan | Keuangan Badan Layanen Umum Daerah (PPK-BLUD) |? |Tersusun seta [Ada dan ‘Ada tetapi tidak [Ada tapi tidak [Tidak ada tersinkronisasi Lengkap lengkap [sesuai Rencane Usulan Kegiatan bersumber Bantuan (Operasional | Kesehatan dengan [Kegiatan Dinas Kesehatan 8 |Melaksanakan 9-12 kalitahun |6-8 kal/tahun |<6 kalitahun _|Tidak /Monitoring dan | teriaksana | | Evaluasi Program | dan Pelayanan 8 |Mengirimkan 842kalitahun |6-8kal/tahun [<6 kalitahun _|Tidak laporan Ke Dinas ipemah Kesehaian tepat mengirim Waktu 2 laporan |Pengendalian |Ya dan Lengkap |Ada tetapi tidak [Ada tetapitidak |Tidak ada |Dokumen (SK, SOP, llengkap (51- _|lengkap (<50%) Pedoman dan 120%) Lainnya) ll, [TATA KELOLA ORGANISASI |1 |Menetapkan Struktur|Ada dan sesuai Ada, sesuai {Ada tapitidak | Tidak Ada ‘Organisasi Hormat lformat tetapi | sesuai format Puskesmas tidak lengkap 2 |Melakukan Evaluasi |Setiap tahun [Setiap tahun _|Seliap tahun _|Tidak Struktur Organisasi |danlengkap —_|tetapitidak tetapitidak | Pemah Puskesmas jterdokumentasi Jiengkap. ada —_iengkap dan tidak dokumentasi terdokumentasi |Membuat Dokumen |Melakukan |Melakukan __|Melakukan | Tidak |Pendelegasian pendelegasian |pendelegasian |pendelegasian |melakukan ‘Weweneng, lwewenang, |wewenang, |wewenang —_|pendelegasi lterdokumentasi |terdokumentasi |namun tidak —_ jan > flengkap namun tidak —_|terdokumentasi |wewenang | lengkap 4 /Melakukan Melakukan pada Melakukan pada] Melakukan pada| Tidak Pembinzandan —_| seluruh jaringan |2 50% jaringan |<50% jaringan |melakukan Pengawasan dan jejaring [dan jejaring ‘dan jejaring Jaringan dan Jejaring ‘5 |Membuat Rekapan [Ada [Ada [Ada rekap tapi |Tidak Ada ‘Sistem Informasi —_|rekap,melakuka |rekap metakuka |tidak melakukan [Puskesmas serta |nmonev,dan |nmonev, tapi |monev Imelakukan idokumentasinya Imonitoring dan _lengkap tidak lengkap levaluastlil. |MANAJEMEN SUMBER DAYA |MANUSIA |Membuat Rencana |Setiap tahun |Setiap tahun, _|Setiap tahun, Tidak | | Kebutuhan Pegawai |dan lengkap —_|sebagian besar |sebagian keel |Pernah lengkap lengkap 2 |Membuat Analisa |Setiap tahun, |Setiap tahun, |Setiap tahun, Tidak ‘Beban Kerja imencakup pada = 50% pada <50% Pemah Pegawal ‘seluruh pegawai |pegawai pegawai 3 |Membuat Uraian Ada, dimonev, Ada, dimonev, [Ada tapi tidak | Tidak ada ‘Tugas, Wewenang j|dan tapi tidak ‘dimonev ‘dan Persyaratan —_terdokumentasi_ |terdokumentasi Jabatan Pegawai _|iengkap |serta melakukan monitoring dan evaluasi 4 |Membuat dokumen |melakukan | melakukan /melakukan tidak [Orientasi Pegawai_|orientasi, orientasi, lorientasi tapi | melakukan |serta melakukan |dimonev, dimonev, tapi _| tidak monev. jorientasi |monitoring dan {terdokumentasi |dokumentasi | [evaluasi lengkep _|tidak tengkap © | Kelengkapan Berkas|Berkas pegawal |Kelengkapan _|Kelengkapan [Tidak Ada Pegawai lengkap berkas 2 50% — /berkas pegawai | seluruhnya < 50% 6 |Dokumentasi Ya, selurunnya |Ya, sebagian [Ya, tapitidak _|Tidak ada Penyelenggaraan _/terdokumentasi_|terdokumentasi_ |terdokumentasi |MFK Dan K3 7” |Membuat penilaian [100% tepat [z 50% tepat-[ 50% tepat '<50% tepat Tidak ada |Perpanjangan Surat |waktu jwaktu |waktu yang tepat Ijin Praktek (SIP) lwaktu 11 (Update Data Ya, Seluruh Ya, Sebagian Ya, Sebagian Tidak ada |SISSDMK Petugas dan | besar petugas | keail petugas [Dokumen idan ada idan ada iLengkap idokumen idokumen |IV. |MANAJEMEN SARANA PRASARANA, ALAT DAN OBAT = E 1 |Pengisian Kartu 181-100% ruang |61-80% ruang |<60%ruang [Tidak ada Inventaris ruangan arta (di semua unit faventaris 2 |Updating Data /2x setahun dan | 1x setahun dan |4x setahun tapi [tidak pemah sarana Prasarana —|lengkap lengkap tidak tengkap | |ASPAK < —_— = 2 |Mencatat Ya, seluruhnya |Ya, 250% unit |Ya,<50% unit |Tidak ada penerimaan dan [pencatatan|pengeluaran obat di | |setiap unit pelayanan 4 |Membuat Kartu stok |Ya, seluruh item |Ya, 2 50 % tem Ya, <50% tem [Tidak ada untuk setiap jenis —/obat kartu stok obat/bahan di |gudang obat secara | |rutin [5 |Menerapkan FIFO |Ya, seluruh item [Va, > 50 % obat Ya, < 50% obat [Tidak {dan FEFO. jobat menerapkan © |Melakukan Ya, seluruh Alat |Ya, = 50% alat |Ya, <50% alat [Tidak Ada Pemelinaraan dan |Kesehatan kesehatan Kesehatan Kaliberasi Alat Kesehatan V. MANAJEMEN, _KEUANGAN ale 1. |Melakukan Ya, setiap hari |Ya,lebindua Ya, lebih dari 1 | Tidak Penyetoren jase hari minggu melakukan | |pelayanan | kesehatan setiap nari kerja (1x 24 | | liam ) paling lambat [pukul 14.00 WIB [2 |Melakukan Laporan |¥a, tanggal 10 | Ya, tanggal < 16 |Ya, tanggal > 15|Tidak euangan bulanan |padabulan —_|padabulan —|padabulan —_|melakukan | |pLup upr berikutnya berikutnya berkutnya 3. |Terverifkasinya spj |Ya, 100 % Ya,250% |Ya,<50% |Tidak ada yg| |di upt sebelum lterverifikasi melakukan pembayaran 4 /Melakukan laporan |Ya, tanggal 31 Ya, tanagal s 28 |Ya, tanggal > 28 |Tidak keuangan tahunan |janueritahun februari pada [februari tahun _|melakukan BLUD UPT. benikuinya {tahun berikutnya|berikutnya 5 |Kepala Puskesmas |Ya, setiap bulan |Ya, setiap tiga |Ya,tidak tentu | Tidak melakukan lan melakukan pemeniksaan keuangan secara {. berkala ge 6 |Tercapainya Ya280% f¥a,250% |¥a<50% |Realsasio | |realisasi keuangan sesuai dengan anggaran kas 7 /Melakukan Laporan |Ya, tanggal 10 |Ya, tanggal < 15 |Ya, tanggal > 15| Tidak Pajak bulanan BLUD|pada bulan {pada bulan pada bulan | melakukan, UPT berikutnya ___|berikutnya _[berikutnya VI. |MANAJEMEN muTU ss 1 Ibu Ramil 100% Ibu Hamil {51-90% Ibu [<50% Ibu Hamill Tidak ada | |mendapatkan mendapatkan | Hamil Imendapatkan jibu hamil | | (Pelayanan ANC. pelayanan ANC |mendapetkan | pelayanan ANC | yang sesuaisiandar _|sesuai standar_|pelayanan ANC |sesual standar_|mendapatka /sesuai standar n pelayanan ‘ANC sesuai istandar2. |Persalinan di |fasiitas pelayaiian Kesehatan 150%-80% 2 /Bayi Baru lahir | |mendapatkan |pelayanan sesuai |__|standar {50-80% ‘4 |Balita mendapatkan ipelayanan sesuai standar 50-80% 5 |Kebernasiian ipengobaian pasien ‘TB semua kasus sensitif obat 50-80% 6 |Suspek TBC Yang mendapatkan Pelayanan Sesuai |Standar '50-80% 7 |Pemantauan |pertumbuhan berat |badan dan tinggi baden pada seluruh balita 50-80% 8 [Persentase bayi O- 14 bulan Imunisasi 50-80% Dasar Lengkap 9 |Pelayanan 50-80% |kesehatan penderita |Hipertensi sesuai | |standar = 10 |Pelayanan [50-80% |kesehatan penderita |Diabetes sesuai |standar 17 |Penggunaan APD 150% -00% lengkap sesuai Penggunaan indikasi [APD Lengkap |Sesuai Indikasi [Semua Petugas |Semua Petugas |Semua Petugas | Kesehatan | 72 identifikasi pasien 150% -90% < 50% dilakuken | saat tindakan Identifikasi saat ifikasi |intervensi pasien tindakan | intervensi pada |sebagian pasion 1 [Tindakan kebersihan| 150% -90% tangan § moment tenaga : |dan 6 langkah kesehatan Cuci tangan 5 Moment Dan 6 [eee14 |Pengukuran Kepuasan Kepuasan Kepuasan Tidak kepuasan pasien /Pelanggan> —_|Pelanggan 50% |Pelanggan < _| melakukan 80% -79% 150% pengukuran n pasien Ditetapkan di: Tangerang selatan Pada tanggal: 21 Februan 2023 KEPALA UPTD PUSKESMAS SAWAH BARU, (My PRAPTI WIDYANINGSIH