Qu es la Diabetes?

El nivel mayor de azcar en sangre de una persona sana en ayunas es de 110 (mg/dl). Cuando se padece de Diabetes este valor es ms alto. Por qu? El cuerpo tiene dificultades para procesar la energa en la Diabetes. Los alimentos se convierten en azcar luego de digerirlos en el tubo digestivo. Los enfermos de Diabetes tienen problemas para que las clulas quemen ese azcar y lo conviertan en energa, por ende se quedan en la sangre. El azcar termina daando las arterias y los pequeos nervios al estar en exceso. La insulina es como el portero del azcar, que toca el timbre en la clula para entregar energa dulce. Con ello regula la cantidad de azcar en las clulas y la sangre. Ms tcnicamente la insulina es el mediador que ayuda a que el azcar ingrese a las clulas de nuestro cuerpo. El defecto puede ser del pncreas que tiene que producir insulina y no lo hace (diabetes tipo 1) o de los tejidos que no responden al llamado de la insulina para que deje entrar el azcar a las clulas (diabetes tipo 2).

Cules son los sntomas de la Diabetes?

Algunos sntomas se deben a la elevacin del azcar en sangre, otros se deben al dao que esta enfermedad causa en los distintos rganos del cuerpo como los ojos, los riones, el corazn, las arterias, los nervios y las extremidades, a lo largo del tiempo. Entre los sntomas de la diabetes tipo 1 y 2 estn:

Mucha sed o polidipsia Orinar con mucha frecuencia o poliuria Mucho hambre o polifagia Prdida de peso sin motivo aparente (por falta de insulina) Debilidad y somnolencia (por bajada del azcar o hipoglucemia) Cambios en la visin o visin borrosa Nuseas y vmitos Deshidratacin Cansancio Infecciones frecuentes o de curacin lenta Pesadez en las piernas Disfuncin erctil o impotencia

Cmo se hace el diagnstico de Diabetes?

Es Diabetes confirmada si se dan una de estas 3 condiciones: 1. 2. 3. La persona tiene sntomas sugestivos de Diabetes y un valor de glucosa en sangre mayor de 200 mg/dl en cualquier momento del da sin necesidad de ayunas. Glucosa plasmtica en ayunas de 8 horas mayor a igual a 126 mg/dl en 2 mediciones. Glucemia mayor o igual a 200 mg/dl luego de 2 horas de una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG).

Cules son las complicaciones de la Diabetes?

Las personas con Diabetes tienen mayor riesgo de infartos cardacos, de tener enfermedades en las piernas que puedan terminar con amputacin, de tener problemas en los riones que requieran dilisis, problemas en la vista incluyendo ceguera, problemas por presin arterial alta, accidentes cerebro vasculares, colesterol y triglicridos altos. La Diabetes se considera un factor de riesgo para enfermedades del corazn tanto como fumar, ser varn mayor de 55 aos, tener herencia de problemas cardiovasculares o tener el colesterol alto. Por ello en los diabticos se suele indicar bajas dosis de aspirina para disminuir el riesgo.

A qu personas hay que solicitarle una glucemia en ayunas para detectar si tiene Diabetes?
A toda persona sin sntomas de Diabetes mayor de 45 aos. Si el valor de azcar es normal, se aconseja repetir el estudio cada 3 aos. Se debe pedir glucosa en ayunas antes de los 45 aos y repetir ms seguido en personas con familiares directos con Diabetes, sobrepeso, bajo nivel de colesterol bueno (< 35 mg/dl)o alto de triglicridos(> 250 mg/dl) De rutina se debe pedir tambin todos los aos a personas que tienen el azcar en el lmite superior normal, a las personas con presin alta y a quienes sufren de problemas del corazn. Tambin a las mujeres que desarrollaron diabetes en el embarazo (gestacional),

Cuales son las estudios de seguimiento para detectar complicaciones de la Diabetes en las personas diagnosticadas?
Se recomiendan hacer fondo de ojos, examen de los pies, electrocardiograma,buscar polineuropata con un diazapn o con un filamento fino para medir sensibilidad y problemas autonmicos( como regular mal la presin al pararse). De anlisis de sangre se pide Hemograma Glucemia en ayunas Orina completa Colesterol total HDL o colesterol bueno LDL o colesterol malo Triglicridos Ionograma plasmtico Creatinina Uremia Acido urico Hemoglobina glicosilada (marca cmo viene el control de la glucemia desde hace 3 meses para no hacer "trampa" y ayunar el da anterior a sacarse sangre) Orina completa y urocultivo Proteinuria de 24 hs o microalbunimuria( con orina de todo u n da entero). Se requiere un ayunas de 12 horas si se hace con la misma muestra los triglicridos y el colesterol. Sino con 8 horas alcanza. Estos estudios sirven para detectar problemas en forma temprana en los riones, el corazn, las arterias, los nervios. Adems de diagnosticar infecciones.