Lampiran 6 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FIK- UNIV. MUHAMMADIYAH JAKARTA (Keperawatan Dasar Profest) PENGKAJIAN DATA DASAR NamaPreceptee : Nar Siu Tempat Praktik —: Pull Gate Wow fore byt Tanggal pengkafian : 6] \p | 9003- A. Identitas dirl kien Nama 2 Yieeahyp. Tempat/Tgl Lahir: 0™.96.]e4]'445 Sumber informasi Tanggal masukRS : 02. [.le. 200% Mwunay.... Umur Agama Jenis kelamin Status Perkawinan :. Pendidikan Suku Pekerjaan Lama Bekerja Alamat Pendidikan Me.$e2_Pau..ol_teane_Weuiny Pekerjaan Alamat 482. Jika pasien yang akan dijadikan pasen kelolaan merupakan paslen baru masuk RS maka kajfan langsung pada point no. 3 » Keluhan utama saat Inl :->kaji secara terperincl keluhan paslen Alin Yaoaciay, eteen don dUchele wall. Pdion _ecte vp Vode Vala Lavon beget darian steetod beatae Pelle Kamas Vann bebe ad pwagee a a le SoVte Konan = oe See (ae ee Tats Shales eC C. Riwayat kesehatan yang lalu 2. Penyakit yang pernah dialami: ->kafi secara terperinci3. Kebiasaan pasien sebelum sakit: - kaji secara terperinci (merokok, obat, nutrisi, eliminasi, aktivitas, istirahat tidur, pekerjaan, sexualitas) i eee 2 dak: face Wee mmepone det dt adetey 2m, onan Wetton a Neer fot teote ae Kewanee vorwal Gate Nave _ don for cdo lnwen Glau tut oclo. Necuwoun 2 Pons 2 Sdn Gabi paar treks Vatt dan Luarwpies Sues Wess Yin | fea ala Sewven: a Mrerat_av aes f= Sey Soe flv eto for lawe 8 Don. ele Fae eon] Yor td ae Gevoguein Kut 2 Nrien 2 Hlaun Soke pes Lite Sein lesa ae Serve Nosian_ Mamata tee ode babe. ees Aime Gennes 51D. Riwayat keluarga Genogram: > Buat 3 generast | EXO Soo w Eeat See who wumenir A brceadira Aes tied Wurflutyar Oak 3. Ora Wa waceh Aa - E. Kondisi lingkungan ~Jelaskan kondisi lingkungan yang mempengaruhi kondisi penyakit sekarang 52‘3 Repaladanleher @ Rambut Sdistribusi, tekstur cboties_tortat (nee dor peri tartan Wem haute Aye Woe tant lepa_foupe Leste teat ae ist Aone toy Petey b. Mata: palpebra, bola mata (nervus Ill, IV, VL pang pandang, Ketajaman), sklera, Konjungtiva, pupil (nervus Il) Bebe don Foren ‘Tier cela elton, fepaaiaus tortnel Ubon ye bt “ — Dewwter a= Need, a Vue) ele © Muka: > bentuk, simetris, kelemahan otot wajah (nervus VII) SS Nee ive Gly Aten alan Leone bean Ben eto oda ayes Mee a Telinga, hidung, tenggorokan: 1) Telinga > bentuk, keluaran, tes pendengaran, tes keseimbangan ve Yer doe boon354. Dada a. System kardiovaskuler 1) Inspeksi > denyutan nadi aptkal 4) Auskulast Mak...oane 56’. System pernapasan 1) Inspeksi > usaha bernapas, penggunaan otot bantu perbapasan, bentuk, kesimetrisan, konfiguras! dada 2) Palpasi > expansi paru, tall premitus 3) Perkusi 4) Auskultast 37c. Mamae 1) Inspeksi aie Janet, cdowy, baanots, \Youk Sumer warn bw 2) Palpasi a. Axila Palpasi > expansi paru, taktil premitus, denyut nadi apical. Abdoment-> system pencernaan, perkemfhan, reproduks! a. Inspeksi > bentuk, kesimetrisan, letak umbilicus, warna kalit, pergerakan dinding abdomen vorut. ( dotor, eat Con! - Woe b. Auskultasi > bising usus c. Palpasi a. Perkust 596. Genitalia a, Inspeksi-> bentuk, kebersihan, keluaran b. Palpasi 7, Bkstremitas a. Inspeksi > bentuk, Kesimetrisan, warna, integritas b. Palpasi > kekuatan otot61i —— ere hive da Vt_buun fesse onges_wwows 09 | o'}o00g Yoscyn Meese : Troaet_Yoqtte +o») laers. De -rredy > prewe Provan deters Yor op. ; ec luer_Yot of nga_Yruelwa_Por, yest Gt _Wyas Gaya Wed Aue Aten eave) vena). 2). Ps —p- Yun _wuquaton abe lovey | Acta lish Aqteccar PPT eT: ae VSS ale PRE Tne Lgl tale de Raat a3). = Toun wuygan toe warp ted dana ~_Nugpesi_tbs_ oe 6 : Verner wey Ysto_byes Ys 9 ~ Wwe Veep de Yur Yue Up-owo), Soe Talon = Meee = ig Zot - ee me \Whervae letatan Woops. (gpowson Von chan _beterrc ont iuayucr _Yfvoverowr dal’ (v.03 seek duceaten tray, Leuven | wevejonie wap! sway Abily Wenubion | Stow 3404 hewn ya dbeayteor | Vp Aiagr Ooyr Yuccyo | bivlen vyyen (nivtacres, data: | = Vonpian bam tector , Foe - 1). Wary, Awess (Puan votes, Wess +)._wrenras \etean, wee ]__ntesres_vayes Letom, = Moepuasy Qe wut We Waray 2 Merapliag teaye Vea S\ us. vdrapun = eda. te | (ee Wer an werparqan Whe Te = Varten ee verano Aol Yuriy wiieve Le Lenore, wpe bucte wes = eee Agrmbat Aan _bviw is ee aden VA = Hater bani borporipattogs Cheane- teen wees dow] ve sats 7 Flaw, euaron he Dorey: Mugen | t | E f oe its { i f ee i- we) a —bobratees: Permnor det tye 04 (le | 902 88) Jor/0vy *Wdanfrplea wy yeh _dlow keshen rt JAst laa =ntAntaling leks Yee vee “Progen = werrrrttag Yoetin Ur Pcie Seek Lakes s —pepestvicn ans Vokes? Ope ave lens = welibevtr Yeung, Ue) weludan = Weuction Whe den Yasar roeunsl = renee, novia pert i rfee ee fe tues dave Afelwe | 3 ofan — Your or a pete _[Aepetin = Yan _meeretin eum las Nuon = Yate pemcyotelen solar Le Vtlaitten —tbytey lone Pow ad wort fapk eee don Woe ucla Sue ep Vet Laie Wir daqun Sergtss eres Glegar Teta Pergece sae lee lace ke — Pesan Heats Te anton Yas o& Jol 07 Sdegen $5 =e Wmgrton Vatayy Sch Vasa Aqectom don Sua hanes L Nau eavelaon. ~_abuyes Sudo Wn nto Stu a elem = Vo dew A wn Leta i | + Ps dupe = Nee oe GRU Tae ~ Feit mane encton Ava Lata jun As ves take Peto vada tA |= vemves toed don Ath Wren leralos trp | = Permtay laos lee wpa {bas [yee]. | = tect ted donque pa = Maguay asst tral6% [ig [mrs Ave Valor - dew Sea @ = (eu reaches sve finbicrn Yasedr Yleuceen Uy _ude Uta five of Wen Store _Weunler ot lee Ge 7 tara uke veiw dope Weiter -_lUby Fatyp dan fide bsnl beces fe Wee reves 04 [10 Joon 82 = Palen Werpreicn tm Ysa Seto hres _fuyer 62 - Wh pape les fee oe Vpeclwaten ol nuitar = Wee fey dae fut A atio Gartss Sage Pe (obey Wberture ot [te Jans $+ fn weacon lite Ge lure Vvenetb- os Wa bu bee Pedeode, fue ob clon = We Woy ft At Wn beats Vn beeen hove: