PANDUAN PRAKTIK KLINIS

KSM ILMU KESEHATAN ANAK

RSUD Dr. MOEWARDI

SKRINING PERKEMBANGAN DENVER II

Perkembangan adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur
1. Pengertian (Definisi) dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalampola yang teratur dan dapat
diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan.
1. Tanyakan usia anak pada saat dilakukan pemeriksaan Denver II
2. Tanyakan usia kehamilan, berat badan lahir, jenis persalinan.
2. Anamnesis 3. Adakah riwayat asfiksia, hiperbilirubinemia, infeksi intrapartum,ibu
diabetes melitus, gemelli.
4. Adakahanggotakeluarga yang mengalamigangguanperkembangan
1. Skrining perkembangan memerlukan formulir Denver II, alat-alat
untuk pemeriksaan tes denver. Terdapat 125 gugus tugas yang
dibagi dalam 4 sektor untuk menjaring fungsi sosial personal,
motorik halus adaptif, bahasa dan motorik kasar.
2. Semua item diujikan sesuai dengan prosedur yang telah
terstandarisasi (sesuai pedoman pelaksanaan tes per item).
3. Tarik garis umur, cantumkan tanggal pemeriksaan pada ujung atas
garis umur. Jika saat pemeriksaan usia anak di bawah 2 tahun, anak
3. PemeriksaanFisik lahir kurang 2 minggu ataulebih dari HPL lakukan penyesuaian
prematuritas.
4. Item yang kurang memerlukan keaktifan anak didahulukan. Mulai
dengan tugas perkembangan yang terletak disebelah kiri garis umur
sedikitnya 3 item, juga pada item yang dilalui garis umur.
5. Bila anak tidak mampu melakukan salah satu item, item tambahan
dimasukkan ke sebelah kiri garis umur sampai anak dapat lulus 3
item berturut-turut.
6. Pemeriksaan dapat didasarkan pada laporan orang tua/pengasuh
 pada item yang terdapat huruf L.
7. Beri skor dari tiap uji coba:
a. Pass: Anak melakukan uji coba dengan baik, atau
ibu/pengasuh memberi laporan bahwa anak dapat
melakukannya.
b. Fail: Anak tidak dapat melakukan uji coba dengan baik atau
ibu/pengasuh memberi laporan bahwa anak tidakdapat
melakukan dengan baik.
c. No oppotunity: Anak tidak mempunyai kesempatan untuk
melakukan uji coba karena ada hambatan.
d. Refusal: Anak menolak untuk melakukan uji coba.
1. Normal, bila tidak ada keterlambatan dan atau paling banyak 1
caution.
2. Suspek gangguan perkembangan, bila didapatkan ≥ 2 caution
5. Diagnosis
dan/atau ≥ 1 keterlambatan. Caution/peringatan bila anak gagal (F)
atau menolak pada item yang dilalui garis umur pada daerah gelap
kotak ( persentil 75-90).
Intervensi dini gangguan perkembangan yang didapatkan sesuai
6. Terapi
kelainan yang ada berupa fisioterapi, okupasi terapi, terapi wicara.
1. Anamnesis, pemeriksaanfisik, penunjang (penegakan diagnosis):
dokterspesialisanak SSD PediatriSosial
Kompetensi
2. Pemeriksaanlaboratoriumdarah: dokterspesialispatologiklinik
3. Pemeriksaanradiologis: dokterspesialisradiologi

Junior Madya Senior

(merah) (kuning, (biru)
hijau)
Diagnosis 1 2,3 4
KompetensiResiden PengelolaanMedis 1 2,3 4
Prosedur - - -

Keterangan :
1.mengenali danmenjelaskan
 2. diagnosis danmerujuk
3. mendiagnosisdantatalaksanaawaldanmerujuk
a. bukangawatdarurat
b. Gawatdarurat
4. Diagnosis, penatalaksaanmandiridantuntas.
Edukasi pada keluarga bila ada 1 keterlambatan dalam tes ini
9. Edukasi
kemungkinan kedepannya akan ada gangguan perkembangan
10. Prognosis Tergantung pada jenis kelainan dan usia saat ditemukan kelainan.
11. Tingkat evidens IC
Spesifisitas 60% dan sensitivitas 69% akan tetapi dengan dilakukan
12. Tingkat rekomendasi
skreening secara berkala akan mendapatkan hasil yang lebih baik.
13 Penelaahkritis SSD Tumbuhkembangdanpediatrisosial
14 Indikatormedis Uji saring tumbuh kembang usia 0-6 tahun.
1. UKK Tumbuh kembang-pediatrisosial IDAI, Buku Pelatihan
Denver II.
2. Shahshahani S, Vameghi R, Azari N,Sajedi F, Kazemnejad
15 Kepustakaan
A,Validity and Reliability Determination of Denver Developmental
Screening Test-II in 0-6 Year-Olds in Tehran.Iran J Pediatr,
2010:20;313-22.

Surakarta, Januari 2016

KomiteMedik Ketua SMF Anak

Ketua

Dr. UntungAlifianto,dr., Sp.BS EndangDewi Lestari, dr., Sp.A(K)., MPH

NIP.19561223 198611 1 002 NIP. 19591201 198603 2 008

Direktur RSUD DrMoewardi

EndangAgustinar, dr., M.Kes

NIP.19570812 198502 2 001