Ficha de inscrição

CURSO PRELIMINAR CP 01 - 2023

LIEPE (Laboratório Interdisciplinar de Ensino, Pesquisa e Extensão) do Centro de Informática da UFPB - Boletim disponivel em https:

Nome UEL Categoria de participação

THIAGO NASCIMENTO FERREIRA LIMA 133/PB Cursante
Sexo Nascimento Identidade/Emissor Registro na UEB Ingresso Enxoval
M 15/11/1980 2602408/SSPPB 1545762 - 1 2023
Endereço/Número/Complemento Bairro CEP
Rua Doutor Damasquins Ramos Maciel/261 Bessa 58035-090
Telefone 1 Telefone 2 Celular E-mail
(83) 98830-1109 thiagonfl1980@gmail.com
Grau de instrução Profissão
Ensino superior incompleto Professor(a)
Religião Cidade/UF Categoria/Ramo/Função/Nível
Católica JOÃO PESSOA/PB Escotista/Escoteiro/Assistente/Local

DECLARAÇÃO: declaro conhecer e concordar com todas condições de participação do presente evento, que se encontram no
documento INFORMES GERAIS E REGRAS DE PARTICIPAÇÃO e em Boletins divulgados.
CPF Data Assinatura
009.752.034-95
AUTORIZAÇÃO DO GRUPO ESCOTEIRO PARA ENCAMINHAMENTO DA INSCRIÇÃO À ORGANIZAÇÃO DO EVENTO
Nome de membro da Diretoria do Grupo Escoteiro Função

Documento de identidade Data da Autorização Assinatura

ASSESSOR PESSOAL DE FORMAÇÃO (APF)

Nº de registro Nome