Staf!

lokoklar
Aklımda

kalanII
 Genel özell!kler!
-
Gram +
yan! mor boyanırlar
-
Küresel
Üzüm salkımı
g!b!+
-

-
hatalar poz!t!f bu onu streptokok lardan ayırır .

Hastalıklar
Yaptığı
Haşlanmış der! hastalığı Şekerler" fermente ed!p lakt!k
-
•

Kateter şant enfeks!yonu

-

ve
as!t yaparlar Gaz yapmazlar
Bakter!yem!
.
.
-

Endokard!t Dezenfektanı duyarlıdır

-

-
Toks!k şok sendromu •
Staf!lokok enz!m toks!nler!n!n
İmpet"go
-
ve

Foll!k!!l!t
plazm!dler !le
-

üret!m! kontrol ed!l!r .

-
Fronkül •
Staf!lokoklar bas!t bes!yer!nde üreyeb!l!r .

B!rsürü türü var . İnsanda 17

tür flora da var .

1) Staphylococcus aureus →
Koagülaz üreten tek türdür . Şant ve katater
2) Staphylococcus ep!derm!d!s
37 Staphylococcus saprophyt!cus •
• - → yapışkan kapsül
&" "" ↳ ↳°" " % " " " """"" """" ;
%" ""
"
5) Staphylococcus lugdunens!s --

•
.

.
Koagülaz
Katalaz
•
katman
←
Prote!n A a-
-

:
Hyaluronidaz ••a .
→ Pol!sakkar!t A
•
Penisilinaz

Kapsül : fagos!tozu engeller yapışır ,

.
•
Gd •
*

Pept!dogl!kan !
•

1L -1 salınımı sebep
•

yapıp Ateşe :
:* ÷ te!ko!k as!t
;:
>

olur Pnl hücreler!

. !ç!n kemoatraktan ( Çağırıcı) ( Csa Csa)
.

,
-
B-
Prote!n A :
IGG 'ler!n Fc kısmına
bağlanıp bakter!y!
!mmun s!stemden korur KO aglüt!nasyon test! B!r staf!lokok
_

. .

Te!ko!k as!t !
Ant!jen!k özell!k
 -

Staf!lokok Enz!mler! -

Koagülaz
•

Staf!lokoklarda yalnızca S . aureus üret!r .

Bağlı ve serbest formu var .

Bağlı koagülaz
f!br!nojen → f!br!n
yapıp plazmayı pıhtılaştırma Fagos!toz
dan korur .

Serbest koagülaz f!br!nojen !nsolubl f!br!n →

Hatalar :H!drojen peroks!t → Su B-laktamaz : Pen!s!l!n! parçalar

1- oks!jen
• •

•
Staf!lo k!naz : Pıhtıyı er!t!r •
Hyaluron!daz : Dokuda
yayılmayı sağlar .

•
DNA az

Staf!lokok Toks!nler! -

1) Ekzotoks!nler : Toplulukları hasta eder .

a. S!tol!t!k toks!nler : Hemol!z K!B 8) ,

yaparlar .
Lökos!t er!tros!t , ,
trombos!t, f!broblast
b. P -
V Lökos!d!n : Lökos!tler! öldürür .

c.
Eksfolyat!f toks!n! ETA ,
ETB . Haşlanmış der! sendromu S!tol!t!k ( hücre yıkıcı) . ve

!nflamatuar etk!s! yok Ser!n proteazlar Ep!derm!s!n stratumgronulozumdesmoz.comlarını parçalar

. . .

d. Toks!k şok sendromu toks!n! : TSST -1 Süper ant!jend!r Ateş ve Şoka . neden olur .
1tl ve 2

1-lenfos!tler çok fazla salınır Avuç .

!ç! ve ayak tabanı
soyulur Kadınlarda tampon
.
kullanımı

ve S . aureus . Ateş h!potans!yon döküntü organ yetmezl!ğ!

, , , ,
şok ,
ölüm .

2) Enterotoks!nler : Süperant!jen özell!ğ! .

Isı ve barsak enz!m!ne d!rençl! Bes!n . zeh!rlenmes! .

KH lı
'

. ve prote!nl! bes!nlerde üreyen S . aureus tarafından üret!l!r Kusma . ve !shal

yapar .

Toks!n Hastalıkları
-

1-1 Staf!lokokal haşlanmış der! sendromu ( R!tter hastalığı ) : Yen! doğan

yaygın er!tem Der!
dokundıkça
,
An! .

yer!nden N!kolsk!s bakter! yok oynar

( bel!rt!s!) s!v!l! büker oluşur İç!nde .
ve lökos!t .

2) Büllöz !mpet!go N!kdsky : bel!rt!s! er!ten büker !ç!nde bakter! vardır Çok
ve
yaygın yok sıvı ve .

bulaşıcıdır .

3. Bes!n zeh!rlenmes! : Sıktır.

Enfeks!yon değ!l !ntoks!kasyon .

Bakter! ısıyla ölür ama ürett!ğ! toks!n

sıcağa d!rençl!d!r Yen!nce hastalık başlar 24 saatte b!ter Bulantı , !shal

. .
1- 4 saatte başlar . .

Bol sıvı ver!l!r

karın
ağrısı kusma .
.

Ant!b!yot!k kullanılmaz .

4.Frank!e : fol!kül!t!n büyüğü

5. Fol!kül!t : k!l kökü !lt!habı , püy b!r!k!r .

6. Karbonkül : Frank!ek!n der!n dokulara Ateş t!tremeÜ

yayılan . ve .
i
7. Bakter!yem! endokard!t : Hastanede yatan hastalarda Şant ve katater takımı
ve .

sebep olab!l!r Mortal!tes! fazla Ac!l kapak replasmanı gerek!r

. . .

8. Pnomon! ve
Amp!yem : Asp!rasyon pnömon!s! ; yen!doğan ,
çok yaşlılar KOAH hastaları ,
,

!nfluenza sonrası
görülür Röntgen yama tarzı !nf!ltrasyon, abse
. de .

9. Osteomyel!t ve Sept!k artr!t! An! başlar yüksek ateş var ,

.

* Kadınlarda ür!ner s!stem enfeks!yonlarının sebeb! ; 1. E. Col! 2. S .

Saprophyt!aes
* S kanlı B- Hemol!z
. aureus
ayarda yapar .

S aureus
. laboratuvar tanısı -

1. Önce katalaz test! !le 1- m!

-
m! d!ye bakılır 1- !se
.
stat!k -

!se strepto
.

Eğer stat!k !se mann!tol test!

yapılır .

2. S . aureus mann!toln fermente eder ve

preparat reng!n! pembeden Sarıya
'
çev!r!r Çünkü pH .

değ"şt"rm"ş olur ı .

3. 5. aureus koagülaz 1- olan tek staf!lokoklar Plazma .

koagülaz test!yle de
'
tanınab!l!r .
Ayrıca DNA az 1- d!r .

Ant!b!yot!kler!n d!renç mekan!zmaları

-

1. B-Laktamaz üret!m! : Plazm!dlere kodlanır Pen!s!l!n yıkımı Sağlar .

.

2. Met!s!l!n d!renc! e. Kromozomdak! MECA gen! kodlar Pen!s!l!n Bağlayan Prote!n 2A .

LPBPZa) üret!m! olur .

Böylece hücre !ç!ne ant!b!yot!ğ! almaz ve ölmez Ama B- laktam

.

ant!b!yot!klere düşük all-!n!tel!d.!r .

dezenfektanlara
3. D!ğer d!renç plazm!dler! : Tetras!kl!n
am!nogl!koz!d ,
er!trom!s!n ,
ve

gen! d!renç bulunur .

 Tedav! nasıl olmalı ?
-
-

Abseler drene ed!l!r ve

ant!b!yot!k tedav!s! uygulanır Met!s!l!ne
. d!rençl! lerde
B- /aktarırlar etk!s!z Bu .

yüzden Vankom!s!n kullanılır .

Ep!dem!yoloj!
-

İnsanların der!s!nde koagülaz staf!lokoklar zaten bulunur S aureus herkeste

- -
.
.

bulunmaz Bazıları
.

taşıyıcıdır Der! kat yer! burun g!b! neml! yerlerde kolon!ze fakat
.

kuruluğu da
dayanıklı Hastanelerde bulaş önlemek !ç!n el yıkama çok öneml! 4
.

-
Staf!lokoklar farenks GİS ve ürogen!tal de de bulunur
,
.

MRSA ve 5. aureus Med!ast!n!te sebep olursa kl!n!k kapatılır .