PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIMPANG TIGA
JalanSigli-KembangTanjong Km. 6 Gampong MamplamKode Pos 24181
Telepon: 085360146151email: Puskesmassptiga@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS SIMPANG TIGA
NOMOR : 050 / /2023

TENTANG
INDIKATOR KINERJA UPTD PUSKESMAS SIMPANG TIGA

DENGAN RAHMAT ALLAH SUBHANAHUWATA’ALA

KEPALA PUSKESMAS SIMPANG TIGA,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas bertujuan untuk memberikan pelayanan kesehatan

yang berkualitas kepada masyarakat;
b. bahwa perlu adanya indikator pengukuran dan evaluasi terhadap
kinerja Puskesmas dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan;
c. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada huruf a dan b diatas,
diperlukan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Penetapan dan
Kinerja Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat:
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 828/MENKES/SK/IX/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
4. Peraturan Bupati/Walikota … Nomor … Tahun … tentang
Pencapaian Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
Kabupaten ....

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SIMPANG TIGA TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR DAN KINERJA UPTD PUSKESMAS
SIMPANG TIGA.
Kesatu : Indikator dan kinerja menjadi tolok ukur pelaksanaan seluruh kegiatan
pelayanan kesehatan di Puskesmas Simpang Tiga.
Kedua : Monitoring dan evaluasi pada program dan pelayanan puskesmas
dilakukan setiap satu bulan sekali untuk memperoleh informasi tentang
 faktor penyebab dan upaya mengatasi permasalahan.
Ketiga : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan dilakukan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Simpang Tiga

Pada tanggal : Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS SIMPANG TIGA,

EVA DORISTA

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN UPTD

PUSKESMAS SIMPANG TIGA
NOMOR : 050/ /2023
 TENTANG : PENCATATAN DAN
PELAPORAN

1. Seluruh petugas Puskesmas wajib melaksanakan pencatatan dan pelaporan data kegiatan
yang telah dilaksakan dilaksanakan sesuai dengan format yang telah ditetapkan dan pedoman
yang telah disediakan.
2. Bentuk format pencatatan dan pelaporan data kegiatan di Puskesmas disesuaikan dengan
format dari Dinas Kesehatan.
3. Seluruh tenaga medis, paramedis, dan petugas administrasi di Puskesmas diwajibkan untuk
secara rutin dan akurat mencatat setiap kegiatan yang dilaksanakan, termasuk tanggal, waktu,
lokasi, peserta, dan hasil dari kegiatan tersebut.
4. Pelaporan data kegiatan harus dilakukan secara teratur dan tepat waktu sesuai dengan
prosedur yang ditetapkan. Laporan tersebut harus mencakup informasi mengenai tujuan
kegiatan, hasil yang dicapai, tantangan yang dihadapi, dan rekomendasi untuk perbaikan
kegiatan di masa mendatang.
5. Pengumpulan data kegiatan yang telah dilaksanakan dan laporan kegiatan harus dilakukan
oleh bagian administrasi Puskesmas. Bagian administrasi bertanggung jawab untuk
mengorganisir dan mengarsipkan data serta laporan kegiatan dengan baik dan teratur.
6. Kegiatan pengumpulan hasil data capaian kinerja pelayanan UKM yang tercantum dalam
laporan pelayanan UKM disampaikan kepada penanggungjawab UKM setiap bulan dengan
tetap memperhatikan periodisasi pembatan dan pengumpulan laporan.

Ditetapkan di : Simpang Tiga

Pada tanggal : Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS SIMPANG TIGA,

EVA DORISTA