SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___

Dalam hal ini, saya memberikan kuasa kepada:

Nama: ___
Alamat: ___
Nomor KTP: ___

Untuk mengurus masalah terblokirnya kartu ATM saya yang terdaftar pada rekening ___, atas
nama saya sendiri di Bank ___

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh kesadaran. Saya siap
bertanggung jawab penuh atas segala tindakan yang dilakukan oleh kuasa yang saya tunjuk
dalam mengurus masalah ATM saya.

(Tempat, Tanggal)
Pemberi Kuasa

Penerima Kuasa