PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PURWOSARI
Ko
EDTA MIE AP aan hasan P
Widoro,Giripu junungkidul $5873
Tesgon Ot Ses Cg fctesnasg a eka ,
[TERKEND
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PURWOSARI |——
NOMOR 99 TAHUN 3029
TENTANG
TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
KEPALA UPT PUSKESMAS PURWOSARI,
Menimbang : a. bahwa untuk menjamin dan melindungi sumber daya
manusia fasilitas pelayanan kesehatan, pasien,
pendamping pasien, — pengunjung, | maupun
masyarakat di sekitar lingkungan Fasilitas Pelayanan
Kesehatan agar sehat, selamat, dan bebas dari
gangguan kesehatan dan pengaruh buruk yang
diakibatkar dari pekerjaan, lingkungan, dan aktivitas
kerja maka perlu dibentuk Tim Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Puskesmas Purwosari;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a di atas, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3);
1, Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1970 tentang
Keselamatan Kerja (Lembaran Negara Republik
Mengingat Indonesia Tahun 1970 Nomor 1, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2918);
2. Undang ~ Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063):
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,
Tambahan Lembaran Negara Republik’ Indonesia
Nomor 5587) sebagaimana telah diubah dengan
Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2015 tentang
Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-
Undang Nomor 2 Tahun 2014 tentang Perubahan
atas Undang- Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Femerintahan Daerah Menjadi Undang-Undang
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 24, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5657);
4. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);Menetapkan
KESATU
KEDUA
KETIGA
KEEMPAT
5. Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 Tentang
Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23
Tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 tentang
Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 100, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5309);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 229,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5942);
8. Peraturah Menteri Kesehatan Republik indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 tentang Manajemen
Puskesmas;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017
tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian
Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018
tentang Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Di
Puskesmas;
12, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
MEMUTUSKAN:
Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) UPT
Puskesmas Purwosari.
: Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) yang dimaksud
dalam diktum KESATU tercantum dalam Lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) yang dimaksud
dalam diktum KESATU mempunyai uraian tugas
sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Purwosari
pada tanggal o}—Waret Mp2.
KEPALA UPT PU‘ su PURWOSARI,
Sf
\ LwaND¥ABRARLAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS,
PURWOSARI
NOMOR 99 TAHUN 202.2
TENTANG
TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN
KERJA
A. Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
[ No | _ gam Jabatan Jabatan Dalam Tim
1 ANG Re | Perawat
2 | Sma Zumadiati, | 5. rvaillance
3 Darin Adj, | sonitarian |
4 | Bre: Rohmawatl | okter Gigi
5. | Susanto Bendahara Barang
B. Uraian Tugas
i
2.
3.
4.
Menyusun rencana program K3 di Puskesmas.
Melaksanakan program K3 di Puskesmas.
Mengumpulkan, mengolah, menganalisa data terkait K3 di
puskesmas dan menginformasikan kepada seluruh SDM puskesmas.
Menyusun dan memberikan rekomendasi untuk bahan pertimbangan
kepada Kepala Puskesmas yang berkaitan dengan K3 di Puskesmas.
Mclakukan pencatatan dan pelaporan terkait dengan pelaksanaan
kegiatan K3 di Fasyankes.
KEPALA UPT PUSKESMAS PURWOSARI,
\ WANDA ABRAR
\