PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS PEKERJAAN UMUM
Alamat : JI. Cut Nyak Dien No. 13 Kalisapu Slawi 52416
Telp. (0283) 6197673 Fax. (0283) 6197503
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
Nomor : 050/05/SPK/PJ.365/VIl/2020
Tanggal : 13 Juli 2020
KEGIATAN
PENINGKATAN JALAN
PEKERIAAN :
PEMBANGUNAN DRAINASE RUAS JALAN DANASARI - KAJENENGAN (NO RUAS 211)
TAHUN ANGGARAN 2020
Lokasi Pekerjaan Kecamatan Bojong Kabupaten Tegal
Sumber Dana APBD Kab. Tega!
Tahun Anggaran 2020
Nilai SPK + Rp. 96.700.000,00
(Sembilan puluh enam juta tujuh ratus ribu rupiah )
Waktu Pelaksanaan 45 ( Empat puluh lima ) Hari Kalender
Waktu Pemeliharaan : 180( Seratus delapan puluh ) Hari Kalender
KONTRAKTOR / PELAKSANA:
CV. ADIKARA
31, Projosumarto 1 RT 09/03 Kaligayam Kec. Talang Kab. Tegal‘SATUAN KERIA
SURAT PERINTAH KERJA —_kaaupaten roa,
(SPK) NOMOR DAN TANGGAL SURAT PERINTAT KERIA [SPK)
NOMOR — : 050/05/SPK/P.365/\1/2020 |
TANGGAL_: 13/2020
Taman iene 1 |
Perusahaan angsunc
| Direktur ML ARDIFIRDAUS NOMOR : 602/01/P1365/Vi/2020 |
| Amat 41 Projesumarto RT 08/03 | TANGGAL_ 06 Juli 2020
| Kaligayam Kec. Talang Kab. [ NOMOR DAN TANGGAL BERITA ACARAHASILPENGADAAN |
Tegal | LANGSUNG (aaHPL |
‘a Paket Pekerjaan | NomoR —: 602/07/P1.365/v1/2020
‘PEMBANGUNAN DRAINASE RIIAS JALAN
| | TaNGGAaL 03 ut 2020
| DANASARL-KAJENENGAN (NO RUAS211) _[SPK ini berlaku efekti erhitung sjak Gterbtkannya SPMK |
| dan penyeesaan keseluruhanpekerjan sebagaimanadatur
| dalam sbi,
[SOMBER DANA: dbebantan atas DPA Kegiatan PENINGKATAN JALAN pada APBD Kab, Tegal Tahun Anggaran
2020, Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tegal.
‘WAKTU PELAKSANAAN PEKERIAAN = 45 (Empat puluh ima | Har Kalender
NILAI PEKERIAAN :
HARGA SATUAN TOMIAH RARGA
URAIAN PEKERUAAN KUANTITAS a at
PEKERIAAN PERSIAPAN
Pembersihan lapangan 1,00 paket | '300,000,00, 300.000,00
Papan nama proyek 1,00 _buah | 150,000,00_ 150,000,00 |
Rambu- Rambu 2,00_buah 150,000.00 300.000,00
XG dan Pencegshan Covi | 1,00 paket 750,000.00 750,000,00
Patok prop al 1,00 paket 182.000,00 1782,000,00
JUMIAH 1.182.000,00
‘PEKERIAAN DRAINASE re,
Pek, Galan Tanah 307373 31237515 712.065.456 06
Pek. Pas. Batu kali 1:4 77.26 m3. 966.326,35, 74.662.005,81
JUMLAK '36,727.461,87
JUMIAH Is/@ 87909.461,87
PAJAK 1036 8.790.946,19
TUMLAH TOTAL '96.700.408,05
DIBULATKAN 96. 700.000,00
Terbilang :## ( Sembilan puluh enam juta tujuh ratus ribu rupiah ) ##PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
e& DINAS PEKERJAAN UMUM
Alamat : 31. Cut Nyak Dien ~ SlawiTelp, (0283) 6197673,
Fax. (0283) 6197503 SLAWI 52417
SURAT PERINTAH MULALKERIA (SPM }
'Nomor : 050/08/SPMK/PI.365/VIl/2020
Yang bertanda tangan a bawah ink
SUDARSO, SST
On XepalaBidang Jalon pada Dinas Pekerjaan Umum Kab. Te
Alomat 1 Cut Nyak Dien Slaw
Selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komtmen (PPX).
‘Berdasarkan Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor 050/05/SPK/P1.365/¥/2020 Tanggal 13 Jul 2020, dengan ini memerintahkan
kepada
Nama 1M. ARO) FIRDAUS
Jabatan Direktur CV. ADKARA
‘Aomat
IL Projosumarto | RT 09/03 Kaligayam Kee. Tlang Kab, Tegal
Selanjutnyadisebut sebagai Peryedta Jas,
Untuk segera mai melaksanaan pekeriaan konstruksi sebaga berkut
1, Nama Kepiatan Peningkatan alan
2. Nama Pekeriaan Pembargunan rainase Ruas Jalan Danasari-Kajenengan (No Ruas 213)
3. Lokasi Pekeriaany ecamatan Bojong Kabupaten Tegal
4 Sumber Dana {APBD Kabupaten Tegal “
5. Tahun Anggaran 2020
6. Biaya sebesar Rp. 96.700.000,00
7. Kode Rekening 1025.00833-7 pada Bank Jatong Cab. Slawiatas nama CV. ADKARA
8 Waktu Pelaksanaan 45 (Empat puluh hima ) Har Kalender
Mulai 154 2020
Selesai 28 Agustus 2020
Saudara agar memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berkut
{, Pelaksanaan Pekerjaan Konstruksi harus sesuai dengan gambar dan Oaflar Kuantitas dan Harga yang sudah disyahkan
serta perubahan di lapangan yang ciketahu' oleh pengawas lapangan dan telah disetyuoleh Pejabat Pembuat Komitmen
«dengan berpedoman pada peraturan ~ peraturan yang beraku;
Penyedia Jasa harus memasang Papan Nama Kegatan sebanyak 1 (satu) buah di tempat yang mudah terbaca dengan
‘ukuran yang telah ditentukan,
. PenyediaJasa diwajbkan melampirkan foto Pekerjan Konstruksi dalam keadaan fis : 0%, 50%, 100% masing -masing
‘Ukuran 9x14 em rangkap 4 fempat),
Setelah Pekerjaan Konstruks selesai dkerjakan, maka PenyediaJasa_harus menyerahkan Pekerjaan Konstruksi kepada
Pejabat Pembuat Komitmen untuk dtuangkan dalam Berita Acora Penyerahan Pekerjan (PHO);
€. Pelaksanaan pembayaran dengan cara sekalius pada sat fisk telah mencapai 100% atas dasar pemeriksaan dilapangan
‘leh PPK dan Tim Pendamping Pemeriksa Pekerjaan (TP3) dan pemerksaan administrast pekerjaan oleh Pejabat
emeriksa HaslPekerjaan (P; PHP);
Denda terhadap setian hari keterlambatan pelaksanaan/penyelession pekeriaan Penyedia akan dikenakan Denda
Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu pr seribu) dar Nila SPK sesuai dengan ketentuan dalam Syarat Syarat Umum SPK;
4 Apabila dalam wektu 14 fempat bela) han setelah penerimaan SPMK ini, Penyeda Jasa belum menunjubkan persiapan
{mobilsasi), maka SPMK in akan dicabut kembal
(Derk Surat Perntah Mula Kerja (SPMK) ini cibuat untuk dapat diaksanakan dengan baik dan penuh rasa tanggung
jawab.
Ditetapkan di: Slawi
Pada tanggal = 15 Jul 2020
-Menerima dan menyetojui
Untuk dan Atas Nama Untuk Dan Atas Nama,
Penyedia i Dinas Pekerjaan Umum Kab. Tegal
oval Pejabat Pembuat Komitmen
mie, 19670428 188903 1 010PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS PEKERJAAN UMUM
Algenat : J) Cut Nyak Dien Telp, (0283) 6197673 - 6197503,
Slawi Kode Pos 52417
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJ/
Nomor :050/18/BASTP/es 365/ViN/2020
Pada har es Jumat ‘angya\ va puluh delapan bulon Agustus tahun Gua ribu dua puluh (28/8/2020)
venempat & tartor OPU Kabuzaten Tega! Jl Cut Nyak Dien Kalisapu Siawi, Kami yang bertanda tangan
ioawah
oma SUDARSO, 351
labatan tepale Bidang Jalan selaky Pejabat Pembuat Komitmen
ama J..Gat yak Dien No, 13 Kalsapu Slaw!
Dalam hal i bertindsk dalam Jabatan tersebut dan oleh karena itu dalam hal ini bertindak untuk dan
‘xix rama Peenerintah Kabspaten Tegal, berdasarkan Keputusan Kepala OPU Kabupaten Tegal Nomor 01
Tanun 2620, Tangga 03 Januari 2020, velanjutnya disebut PIMAK PERTAMA,
homo 4, ARDIFIROAUS
labatan Divektur CV. ADI KARA
Mamet 41 Projosumarto | #T 09/03 Kaligayam Kec. Talang Kab, Tegal
alam ha int bertindak dalam jabatan tervebut, dan oleh karena itu bertindak untuk dan atas nama CV.
ADI KARA berdasarkan Bita Pendivian Notaris Farah Fauziah Kanu, Nomor 3 Tanggal 03 Februari 2015,
selanjsinya Scent IAB KEDUK
Derdasartan :
1. SPX Nomor » 950/05/SPK/P1-365/¥I/2020 targgal 13 Juli 2020 antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua
tentang Surat Perintah Kerja / SPX untule pelaksanaan pekerjaan Pembangunan Drainase Ruas Jalan
Danasar - Kajenengan (No Ruas 211) Tahun Anggaran 2020;
2. Laporan Mask Pemerixssan Pekerjaan dari Tim Pendamping, Pemeriksa Pekerjaan (TP3) pada pekerjaan
Pembangunan Orainase Russ Jalan Oanasari - Kajenengan (No Ruas 211), Nomor
(56/17/90 /P1 3650/2020, ranges! 27 bqustus 2070
PIMA, PERTAMA telah menerima taal pekerjaan Pembangunan Drainase Ruas Jalan Danasari - Kajenengan
(Wo Ruas 211) kegiatan Peringkatan Jalan TA 2020dari PIMAK KEDUA. Adapun pekerjaan yang* PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL
DINAS PEKERJAAN UMUM
Alamat : Jl Cut Nyak Dien Slawi - Kab, Tegal Kode Pos $2417
BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERIAAN KEQUA,
‘Nomor : 050/34/8ASTHP.5%/PI.365/VII/2021
Pada hari ini Jumat tanggal Sembilan bulan Jui tahun Dua ribu dua puluh satu (09/07/2021) yang bertanda tangan
dibawah ini:
Nama SUDARSO, $sT
Jabatan Kepala Bidang Jalan DPU Kabupaten Tegal
Selaku Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) pada Keglatan Peningkatan Jalan Tshun
‘Anggaran 2019 sesuai Surat Keputusan Kepala OPU Kab, Tegal Nomor 01 Tahun 2020 Tanga!
(03 Januari 2020
Alamat JI. Cut Nyak Dien No. 13 Kalisapu Slawi
Kemudian disebut sebagai PIMAK KESATU
Nama M. ARDI FIRDAUS
Jabatan Direktur CV. ADI KARA,
Alamat 1. Projosumarto | No. 78 RT 09/03 Kaligayam Talang
Kemudian disebut sebagai PIHAK KEDUA
Berdasarkan SPK Nomor 050/05/SPK/PI.365/Vil/2020 tanggal 15 Juli 2020 PIHAK KESATU telah melakukan
Pemeriksaan masa pemeliharaan 5% pada pekerjaan Pembangunan Drainase Ruas Jalan Danasari - Kajenengan
(No Ruas 211) Tahun Anggaran 2020 dari PIHAK KEDUA yang dituangkan dalam Rerita Acara Pemeriksaan Masa
Pemelharaan 5% Nornor 050/32/BAP-5%/PI.365/VII/2020 Tanggal 09 Jul 2021 (beserta lampirannya) dengan has
sebagai berkut
Volume] Realisasi Kondisi |
No. cee Kontrak | __Terperiksa (Baik /Tidak) |
1] Pekerjaan’ Pembangunan 100 Paket | 1,00 Poket |
Drainase Ruas Jalan Danasari- | |
‘Kajenengan (No Ruas 211), |
Kegiatan : Peningkatan Jalan I
Kemudian berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut PIHAK KESATU menerima hasil pekerjaan PIHAK KEDUA.
Demikian Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan Kedua ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA : PIHAK PERTAMA :
Pejabat Pembuat Komitmen
‘SUDARSO, SST
NIP. 19670428 198903 1.010