SURAT PERNYATAAN ‘Yang bertanda tangan dibawah Nama Jamaia Kelrey ‘Tempat dan Tanggal Lahir : Fakfak, 09 September 1994 Agama Islam Alamat J1.Kapten Napitupulu Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya 1, Tidak pemah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang, sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih 2. Tidak pemah diberhentkan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak ‘dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, prajurit tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormal sebagai pegawai swasta ( termasuk pegawai Badan Usaha Mili Negara atau Badan Usaha Milik Daerah) 3. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil, Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK), Prajurit Tentatara Nasional Indonesia,atau Anggota Kepolisian ‘Negara Republik Indonesia, ‘anggota atau pengurus Partai Politik atau terlibat politik praktis dan 3, Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indone: negara lain yang di tentukan oleh pemerintah, atau Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di pengadilan, serta bersedia menerima segala Tindakan yang diambil Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar. ih oleh instansi Fakfak, 02 Oktober 2023 Hormat Saya at Jamaia Kelrey Dipindai dengan CamScanner (© dps dango Cansearer