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‘ibid pogo ue pl po ue io pcs a mn ar er ate ec Cnt ma) ‘Gina bnic Sl) Mera in Cond SP: Doe es 307 a mine pomp onal Ga Min 72 ‘pm batimento por musa da Gy ery horn ‘H-widade Hoonseld HU~ Heat Unie eV’ -lcleoovate AY qiilovole fg pilograra md ampere Indi nilanpee-sogundo 3D —"Tidimensional ‘ABC - Automatic Exposition Control ‘AVC ~ Acident Viscalar Cerebral (CPR - Curved Maltiplanar Reconstruction CTA Computed Tomography Angiography €- Computed Tomography CTDI- Computed Tomography Dose Index ICOM Digi Imaging and Communications in Medicine DLP Dove-lngth Produce EBT - Election Beam Tomography ECG - Eletrocadigafo RP Pte backprojection FDG - Fhowesoxiglicone FOV Ped of View FIC. Fluorosopia por Tomografa Computadorizada ICRP ~ Intemational Commision on Raologial Protection TEC - Intemational Electrotechnical Commission LOR Liguido Cefiloraqsii MDCT. Mulidetctoe Computed Tomogzaphy [IP Maximum Intensity Projection “MinIP ~ Minis Intensity Projection ~ Multiplanar Reconstiction = MaliSlice Computed Tomography Picture Archiving Commanication System Tomography RM Resoninsia Magnética SDCT Single Detetor Computed Tomography SPECT Single Photon Emission Computed Tomography SSCT - Single Sie Computed Tomography ‘SSD - Skaded Surface Display ‘TC—Tomografis Compuradoriada UHR - Ulta High Resolution VE- Virus! Endossopy LVRT - Volume Rendering Technique vel - Volume Element A tomognfiacomputsdorzad tose grande evloio ao proces d sic pinepamente por permits vila de srg tera do fnsmo humsno, sem vad. Sua imortnca& o grande qu de le erga deimagene por tograa computador case nos 0 ini dw nice, no teat agen de pete potent Sve de diagno eb nore apices gerne pel roo tcl (Os apurclos de omoyraa computadoriads eon sito apd 1st as gets pn etn oe apo ino aumento tempo de weed inno programe de © oper o ads ma itis or protec de came mi eopecens ea nba da imagem Gagan, cada vernon images dag casi com imagens de costo ve am outa piace petite oplangarento gic io psig, plangament de incidena do fee © fa ae dove en teleerapa amen so apicags cents ul cardiac a angograis por TC c mages on ny ae ps orscoia pr tomogefi computador, Tastane momenta, tetra dione gerlmente we dada ges especies de eames diagndricoreaconadas patois de nos eno haar do ele te i de ania de dado, sind rater de dua de lng ena pias, Preenshers acu ead pore tan cones de ss char borden mseqienterent 5 gis ean pce da ee cee Eats or desta ainda impoctinca da asa dos profisionls na su~ perist da prj adios no sri de omogeea computa, Tonidcrande que ts desde dap quer tipo de eelpamento promo sie mae om i oer opines de ign. ons dnd dear infrmagde eps qu o rofsinaspssan Sturn limite ds does dg rx or ods on inion qe ‘Strom emekidos no proce de ago da age por lomograa com padi ‘Amnaldo Prata Mourdo SUMARIO unuoAves oe meoss 5 USTA DE RBREVATURAS de 7 APRESENTACAO, ” a Sula, ns i rerio 13 INTRODUGAO........ ston. A TOMOGRAFIA E SUA EVOLUCAO . . 23 (05 APARELNOS DE TOMOGRAFU CONVENCONAL a OS APARELNOS D& TOMGRAF COMPUTADORLADA at ‘A EVOLUCKO TECHOLOGICA DOS APRRELHOS DTC. 2 {ORRELHGS HEUCODANS. 38 {PARES MUDICORTE a SUBSSTENS DOS APARELGS DE TC ‘a APAREUHOS OE QUNTA GERAGAO PARAMETROS DE CONTROLE . COLIMACAO D0 FEE iy INOS De CORTE 0 Pic Ho dg COmETE EOE ToMOGRAFA COMPUTADORZADA Teele apates ARESOLUGAO 4- A GERACAO DAS IMAGENS........ ‘An GeRaglo 0s pabos. ‘$OBTENGAO DA heat TAGENS NOs eaRes CONNGONA ETE IGENS NOS ARE HEUCODAS OTC IMAGEN NOs ages ETC MUCICOTE ‘AQUAIDADE DA MAGE ‘ABOTROMA WA AQUIICAG a it FREPARO PaRAAAQUISCAD DAS MAGES 'TEATO COMENSACOE IMAGENS (Os 05D CONTRASTE 5 - DOSIMETRIA NOS APARELHOS DE TC. ( AUMENTO NO NUMERO DE EXAMES ‘OAUMENTO DA DOSE NOS EXANES (CARACTERIZACAO DA DOSE ‘GERENCHAENTO Oa DOSE Eb PACLTE. [ACOES PROISIONAS. ‘GEREN AMENTO OF Dose Ev APARELOS MUTICORTE \ARIAGAD DA DOSE Cow 05 PARAMETROS DE CONTROLE. ‘CONTROLE AUTOMATICO DE DOSE REFERENCIAS DE DOSE EM TC 6 — AS INSTALAGOES EO CONTROLE DE QUALIDADES. ... . . .143 INSTALACOES PARA TC CONTROIE De quaLoADé Ew ic TESTES OBRIGATORDOS MANUTENCAO, 13 uw ug 150 7 - APLICAGOES MEDICAS ...... INOICACOES AGNSTICAS IMAGENS DIAGNOsTICAS IMAGENS E CORTES POR RECONSTRUGAO IMAGENS De VOLUME TECNOLOGIS ESPECFICAS 8 - PROTOCOLOS DE EXAMES . \VaBeEDURAS DE CABECA \VARREDURAS DE TORAX \VARREDURAS DE ABDOME E FEE \VARREDURAS DE COLUM, ‘VARREDURAS Dé ARTICULAGOES EEXTREADADE. UVARREDURAS PEDATRICAS. ADAPTACOES DE PROTOCOLOS \VARREDURAS COM MEO DE CONTRASTE FERRAMIENTAS DE SOFTWARES - APARELHOS COMPOSTOS DE TOMOGRAFIA...... (OS APARELHOS PET (OS APARELHOS Per (OS APARELHOS CONPOStGS TC - APLICAGOES INDUSTRIAIS . awmocnapa onPutazonzaoa ToubotatA COMUIADOMEDR ueacoes {Cua REFERENCIAS ..... A tmogria computa (TC) agi ono moo de igi Ingen no i don son 7. advent ee tecologa tec dence, Imprtna px er spe pea piped dora X vo i tel 19. Apt de ae pte de Giger a oo i Ineo impo de ea AT ing ts ons ag Pipa media marca em deft ori dar draco igi ‘imagen pasar asada tal por se comput ’As principe aplager dese mda exo volaas ps ext Hendo ositera nervono cent epic o rema digetirio eo Iisul-equcleca. Nov equipamentor de gerpio tsi scenes Poidetctrs(mu-t nos aplicis pram eo fi, possttando edo fanconst portent de petal es cudsmufligosc fencnsisdocoraio cua eat Dor tui méttos de diagno pr nagem a omogra que maior ego ten pect fener ome ean el pit orden por quicaminosdever si tr irs dest wou _Destcosnds ats abo trataento qu o autor a dovimetin fc non spurts de tomogrfiacompueadriada. Atonoqraa foe X como fonte de ene pontoon need rap frames por ese eto deer eats de prc ees ‘theta sm aplicgo eure, “OMOGRAFIA COMPLTADORZADA Terapia &apcates Cumprimento aqui o amigo e professor Arnaldo Pata Mourso pela forma ‘brihante com gue consegis completo importantes informagSes.O presente volume € modern einovadore ajuda a desist os mistros que cercam a Tecnologia empeaa now atuaismetodos de diagnssticos por imagen. Almir Inaclo da Nobrega Bachare Hcencado em Biolog Profesor de Radiologia Digitale Resonincia ‘Magnética no Cento Universi Sto Camilo ~ SP. “Tecnico em Tomogr Computadorizads¢ Resoninca Magica nos Hospitals Oswaldo Craze Santa Catarina de Si Paul. Capitulo 1 INTRODUCAO vmografi computadorizada€um método dignéstico po imagem cad dia nis ullzado a pitica clinica Assim come a raiologinconvenciona na joograia computadorizada ocontrste que permite ger a lagen €eul- da dfernga a aborgio do fixe de uae X em fang dan carstricas Js tecidos. Quanto maior a absop do fete plo tecdo, mas claro es eid Scrd a imagem, uma ver qo aver rane aber pocaradao ul 0 objetoye quanto menor absorao do fixe pel eid, mais co ‘aprsenart ne imager, Autizasao do spac diagnstico de tomogratacompaerz perm neva a extrtsinterms do compo humano através de imagens de cores timics. Ens imagens pemitem ercuar alters nos tein visando 0 Assim, quando hi sspeita de alteago erm ur dado dao a sq de uma se cess de intagene de corte dese Sng permite obervar oo seu volume e encontrar a atersan ae ela exiie pder ser digoosicada, ‘imagens de ronograia compitadriada. A ese proceso de agin de ede crtesanatnicos desominase carrie, ‘A primeira tllzasto dagndstca oconea no ano de 1971 para visulizar ‘ur cerebral em uma mulher de anos A geragio de imagens de corte ste fol o gande intrese inca no dexervalvimento dos apachos de ogra computalorizala Como orcs cecal apreseta ura aena5 80 na do fete de aos X, ecomnparuda corn 4 atenuag promorida pelo cota do crinio que env o ctrebr, imagens diagaiticas de sun eeu pment da tomografia computerized era imposes, sto lina geragio de imagens com dealer signees fit eomptadarizan oj pie em pe TOMOGRARA COMPUTADOREADA Trani ape ‘Ses aangortém permitido a criago de wna sre de aparto cada vex nse complexos, A anpittara dese spazlhagem tem evolu, pemitindo ‘timzayio do proces dixgdstic seravés da melhoria na qualidade da ima gem ds tcncas de obtengto de plas de corte a erm retest, das con ‘Stes de perso do equpamenta ee. O aango da infontica tem contbuido rncipalmene para dininuiro tempo de exe, melhoraa qualidade da ima fem proporionar maior comodidae durante «aquisigo da imagem "Apes de todo o prceso da tomngrafia ext hoje ssciad 20 computa dos st pera € mito mis complera do qu poe, a primers vist, ma sina, A cada dia mais pleas diagndstica wo propos requerendo mas ais etidor tanto do profsionaleinico como do profsionalconhecedor {a tecnologia do equipamento. Alem disso, € necesirio que ests profissonas ‘team se atalizando coninoament, po 6 asin extarto preparados para resolver ar mali demandas que poem surge np seu dard ‘A tomografia computadorizada comes a er tliada como metodo diag- sic no nico da data de 70, an un difso abocote no ink da cn dade 80 Desde vu aparecimento até or dint de hoje afew mts evlugses, ‘que muito contrib para redasio do tamanho dos aparelhor edo tempo ‘be nuit das imagens, a melhora de qualidade da imagem, 0 sugimento de ovat aplicagtese mon Reibildad no trato dos dads. ‘Assim coma aiogralie gets no apaelo convencional de roe X, tomografscomputadornada wie a temago dfreniada do fee de ios X pla matia mn imagen sultan presenta im core snaticoe ao um ‘olume no plan, AlGn disso em tomografia compuadorzada 2 imagem no € {geri drtamene sobre ime radigrico, mas construlda em computador, Em forma digitale sua impessio em sport fio ¢ feta posterinmente sa ‘opto + -Tt00UGAD ssi e pons juste, como conse, bho itensidade, econ te, tratamento das imagens dos comes pemitegerarimagens devi solver xtrturas, Reibisande snda ais utlizaso densa tecnolog. ‘A'PigL1 spreseata tts imagens digaésticas da cabers, uma gerada eh cto de erne Kc doe grades on eperctnos de tg omg fia. A imagem « apeseta una radograta fron ger no apa rcional de tsios X: Newe tipo de imagem as errturs que ses or abaoryio do fixe de rice X a aobstem em lao i demas iad liao edetalhamento,rincipalmente dos tecdos moles (no aso dish g 0 c&rebt, globo oclares micoas © pele). imagem B apresent dial do cio, News imagem a+ eaten interas encanta atornos bem definidose em sobeeposcto, endo pss visualize tncaredifeenciar or tecor moles contidos no corte (exo cere os cular carter auricular eta do a contido nos seis da fe ne nasa). A imagem cspresent uma vista fontal do cro oti a scconstruio values com asubtagio de tesdos moles, Ness gem presenta + serie froma paca do cn, havendo ite © dlesemvohimento dos apes de omografi compuratorizada | gags as svangonecorkls no desenvolvimento dos aparelhos&@ to ‘ecole que permite oom funciona doe ap faa compuraorzal 1971 Codey Host, ase da empress feaogricn apart detomograa vnptazna por ras Xe pee fd dagicn no 0 vei, no enon da Soda Radilog (RSNA) rear da dca de 70 comey tom conseqinte cmeriasn do parlor de TOMGRARA COMPUTADOREADA Telos apcates procuores da pesquisa de apartor de tomografia computador: Allan ML Ear etoteicera id enmicciomaten prereamate UUnivenade de Mesto em Masachists, GoieyN: Hensel ado do Reino Unio plo aban que devevaie na EM "guia apes e 190 denomraramosvange cnc bide wo du trmpaincomputrzdn ew ita ees do nce de pl. tnioc ud de ope cmpatdrzada de ner 5:00 St impanda tor EUA.A tomogra omptadra pas tlds no Sng de tire de exfionn oid oi de detent ies cece Tie pai mete don ane 00 o devewclvinent tele peri ama diimig no tempo de aging de dado pasando de co mintos fara crea devine vgundos.A india americana prev storia do mer {aod spatclis deomogrfi computador ecomeys odie db evita amt “Amerada pelo apuecimento da imagem diagnitaporesominca mag seta (RM) su agus meta da dca de 8, tmogras computado- ‘rad permanese no mercado gre eras alice nos extedos de oo Corte Fturas ¢o lncrermente dea conte eslgio pail pars 0 So abdone Ea 1989 aparcem os princi pare deromograa computador toa Aromogracmpuradorsaamantem«pmara na imagens de putologs abdomas prter principe do corpo agens de pina Ex Ireedor da dacda de 90 surges apcages cr ingens eidimensonas {Ceol da tmograt omputadnsada helical eo Em 1992 comeye a comercalaro de xipanenos de tcognta som putadoveda de cote dupa caper Se grr 3 hmgen Se die corer aat- Tico pools complet do tobe deraon X. Dees parchon ois ox Iparlios de tortogriacomputadorada com varere mule waiando Or aon lider tecnologia MDCT. Nagle ao comes a apc tous da tomograta computador par dagcaticonagioricon No an {551994 andor rine pubs de tomogrbi compurndoizada do po eben Newer aparclos prod de terpo nse pars ocret a vol completa do too de sos, neces pas ais a image de um corte tino ocr em um pido de tempo near que undo, cencto multicore pent at 1998, quundo ox grands fibvianen {Enea venes de aparchor de omogaa computedrizad iid le ‘oc agit de ge de qu corte anatmiso silanes ‘conga MDCT. O temp deoasio competa do tbo de ‘opto 1-00 Noo 2000 a unidade de tomografacomputadorinda maior of em aumento a elocidade de varedura de volumes. agin de dado tn endo completo pode ser feta em menos de 10 segundos, No ano de 2001 ‘lilt romeovem um eeacimento cosierivel ns aplcages clinica Apurlhon de tomografi computadorzaca multicore endo qe 0 pres ‘sradosangiogetices por tomografiacomputadrizala sparccer como 4 Mais heneiiadn por es eoluo. Ainds em 2001 sto langados os pie tputlhon de tomogratscompuradorzada com sistema de otimizasse de ho das imagens de corte coo a mininzapo da dove em parent, Ex ERCICIOS PROPOSTOS 1. plque porque as imagens de omografa computador ‘am inklalmentedestnadas a0 agnostic do creo, ‘Quando surgram as imagens dagnsticas grass por tom ‘omputadontzada? Porque as imagens de tomogratia computaderizada sto portantes? ome fia computadorzada? suas diferencs em elagao & imagem por radogrfi. 10, carecterize a imagem 30 eiferncie-s. da imagem de corte {8 Qusisforam os precursores na pesquisa dos aparthor de tomogra: 2 Utlize a Fig. 1.1 caracterize 2 imagem de corte axial reste Capitulo 2 TOMOGRAF! SUA EVOLU rs om ei ng em mo hn beep pars legens tcl Gagne se prin + {cao de nage de um plano de cre pesbitando ord de erate ‘SS do po Esc nage poem porn plano de cone dene — al ental alos inca no preeata apepor ‘io deren Taam vn apo ordre de eps lagnds que pose tum geo de gn de plato cre tant encores tomoqrscos como oultesorna resonate magatia, PET ete Apenr dese poi lida o apa que erage ono prices oa {inindo fe dentro ascent sparc de maga Scns A tomepne coopster donne CAT Sean (Compterize Asal Tomography) posterior, Xray CT X- ray Computed Tegra) Salen CT (Compated Temp) on {TC alos rearco de ‘detectors ‘OMOGRAFA COMPUTADORZADA— ees spas ‘ees aparchos touneram uma melhoriaconsiderdvel na qualidade da imagem {erad Osaprchos de tomograiaconsputadorzad hoje instalaos no Bras ‘vem sex. no minio, de teria gergto, A Fg 210 apreseata um esquema, ‘do spurte de tomografacomputarzada de escciagerapto, Aparelhos de quarta geracao esta ergo surge um ane de detectors fo gue cobre 0160" oredr dopants ment io ders X gi 360" morn do packet, emitin- totum ae dado cm forma de leg Coo o detectors esto Brosh uma tule siguiente cur jt, diminindoconsiderelmente» poss bade dc ern desreits cam or denjsesmecnicos ent foe minora de aos Xo onjunto de deere que acta om iad na {prego anmrioe © tempo pan ober uncon €cnor uo den parce Je {Grecia gels No ents demanda tna quand de detectors deri {fo mito maior Eagan aprender geraco wtizam de 5004 Sho deectoes onde qurtaiizam de 1.200 «400 detectors istrbuos fla ccanfreci do any. A Fg 2.1 apeent im eqoema den par Teo ae ronogeetaconprietroed gern ge ‘Ayer de evo tnida pelos parchon de quar geen, posterior mean a eu spccinean a eve coor mesial de rtado poy $hltomelbrars quale do proceso de ces de dar dor aparchos dl tera genio eco odtetore de ios X eset un esto consi rch apicrara deta eri pason aa cononticunente mai vi Por cna soaps oaparecmento do sparelios de quarts gersao apuelhos mais robe ccm aearade tein grain ue acaba ‘Por suprinir gute dos spazlos de quarts gersio nor pelos ta cnt comeilsadon "Os princi sparlos que vam attra de primes & cup ram sachs comenionis de TC ns guts meta de como Erpacenepermaneia rcs engnnto er fee» agg ds das serra imagem de um corte anatomic. Por so, faa wna veda co feta de um determinado ong ema sie de clos repetidos O pacent Er posionado na mesa que se delraa e etacionay; tubo de aos X umd volta completa em torno do pacente para aquiaso don dads do Ire cort A ela mess dels pao ub ota volta rl pascnec ste cl we epeteonmer de vere comepondente ne Cepia 2 & TOMOGRAA SUA VOLLCAD tubode rai08 X Foro de Setectores JRA2.11- Esquoma de aporaho do TC de quata geragio, jarelhos helicoidais sparthosconvencionais de TC até a quar goraogsravam imagem ln plano de corte em um procedimentoditnto. Assim, © proceso de lr de im gio er vd em ctpas de agus de dads para ada de maneis independent. A necesdade de menores tempos de ware gerasio de imagen volumetric de boa qulade ede ripida construe 1 sugimento dos apaelos hlcodals de TC. Ess aparchos 510 i chamaon sparlion eae de TC e, om algunas referencias, 0 et te denowinados spare de guintsgousta, Ox apacloshelicoidais tum sistema de agtsicio de dados pasa gerasio da imagem isco faparlhor de ercsira ow quarts peas. ana do puro de TC hlicolayesse ama wares do volume gue um ico cela, © aps a aqusiga dos dos doo TOMOGRARA COMPUTADORUADA —Thenobais apace Igieuinaimente no senido doco 2 mando auromascamente ponte de inctncia do fie de alos Xem elaio ao exo longitudinal do objet, sm a ‘aecesidade de parade dt mesa para coeta de dads de ca corte ial patsdamente Devido&smultanedade dos movinetos do tubo de los X em. {lomo do pacente edo dedocamento coatinv da mes, do principio a inal do ‘volume aser representa, o fee de esos X descreve ua eat helicoidal em slag a pasate, conformeo exquemaapresentado pela Fig. 212. teeta do se de al x \ ines mnyiento soe FIGURA 2.12—Tajeta do fie de ais X no apaeo de TC heoidal- resstante dogo coatinup da font de ais X edo deslocamento longitudinal, Simuitneo da mesa Devido A movimentago da mes so eto durante a aguisilo de dados, ‘ea forma de vanedura grt no conjunto de informasdes coletado inconssén= ‘Sus que podem cnusro spatecimento de aefeon ra era das imagens de ‘ore sa, No entano,principios de reconsteug espacial bascados em inte pola de dados ponsilta resnstr a imager de core axa em pert nefits ciginado da fra de vareurawtllada, Os parlhos helio ‘anor que pone agitetura de terra grag como Os de Ceptulo2-ATOMOGRARAE SUA VOLUCKO aca de energie sini sion para as partes mel sem utiliza eabor de exo, Anerormente ao uso do anel desizante os cabs de alimentago Jo Io de ioe X, por exempt, impediam que o tubo girase contnsamente cm yn esto seni Por esa raz, o tbo devesa gar ors cm um sent ort ‘nto para ever «rupture d9 cabo de almenasio. © mesmo problem pia com reagao aos eabos que wansitam o smal dos detectors pra 0 mputadr qu s permitiam o giro de 360d tubo e depois deveraretoraar 360, O sstenta de conedo pe cabos ado pein o fancionament dow rehoshelicoids por essa zo, a introduc do aneldesizante atla- ao fo fundamental par oungmentada"FC helical, pois possblto ‘© eonjuntotuborarc detector crise continamente em toro do pa teem um mesmo sentido de dedlocamenta i imagens de trae abdome este apucho de tomogaiacomputados- crge que drane proceso de aguiigso de dadoso paciente permanesa respira de fom and dstorcer ae imagens cause atcftoe,A vantage yes hella que eles sto emit rpidor, uma ver que em 8m clo de taba podem sx obtidor ov dads par genet os planon te desejaos. tempo de agus dos dads par era tdas as imagens is ao eme € menor gue 30 segundos sve tipo de tecnologia toe ‘vantagem para os procescsdagndstins qe utlizavam a observa de scones wo eaten vrclee scompanhamento do bolus de meio de contrast através das atria € isa prejudcado devido ao delocament do bolus que ocori durante langa de posiconamento di mesa nos spaclhoscomnencionss de TC. parlor helices, como no existe intervalo etre a aqsiges das ns ese proba fol peatisamentecliminado. Os apuelhos hebcoidais geal computadoriadaatalmente possuem a srtetirs de teres para a aqui dos dads, relhos multicorte 08 de tomogrfa computadorizada multicorte pomtem no ae sd detectors en fee em leque menos delgado. Asim, ‘do tabo de tos X ea tomo do pace; € fea & un corte imoltaneamente.O numer de cores “TOMOGRARA COMPLTADORADA eedog ales © primeiz aparetho fi langado no inicio da déeuda de 90 posit qs da imagem de dis cortessimuleineos por wlta completa do tubo de ‘alos X em tornado paints. A Fig 213 presenta um equetna de aqusgio Comm conjuto toate detector de corte nico com um conjnto tubo tev detecot multcort tecnologia do aco-detecor om apenas ua iia de detectors €denominids SDCT fz aquisigio de dads de apenas ui tate por volta completa do tbo de raie Xem toro do paiene-A tecnologia ‘do arco detector crn sade ura filers de detectors €denominala MDCT © nea agulsigo de doe de mais de un corte simulineamente por volta com- ‘lta do tubo de aos X en toano do paienteNo ecmplo da figura o sistema Inulidetetor permite susgio de gusto cores por volta completa do tubo ‘eros Xem torn do pacene- movimento ‘do tubo FIGURA 2:12 Stern de aqua dads de corte nico e muticore ‘Devi so menor nimero de paradas que a mesa deve faze pars con ‘aa varedura completa de urn Gg, prosewso dean € ito mas i ‘ido quando s uta a recnologia MDCT. Os peeeros aparthos heli Eonconiam com oF apasthoe MDCT, visto que a tecologia empregid, Sparelhor MDCT crt a mesma ui aos apardhos convencionals de Copia 2 TOMOGRAM ESUAEVOLUCAD iment de agsimosespecaiscapazes de gear imagens de corte anatimico : pats de uma aqusgtovolumétca. Atualmente os apueos dispnites no mercado utiliza as dua tenologis simultaeament, sto apaelhs de to- ‘mografia computadrizads heliccidas multicore por exe eto so muito ripidor no proceso de asia dos dado par a geragio da imgem Subsistemas dos aparelhos de TC Um aparo de romogaiacmputderiana pode wer suid em subsea rina 0 sbsitemacltoeletnico,osubsistema mecca, ubstema geradr de sion Xe 0 subsitema de informs, O sbsistema roernico €compesto plo blo de slimertas do parle diaposvon Controle de movment, como os motores da mes, do gantsy do sco cc, ¢ os detectors, as fonts de alimentapo etc. O subsstena mecdaicd omposto pla estutira extra do spartho oF disposition petits, gens de movimentages, os disp de tea de calor tO sbi 1 geador de raios X€ responsive a geago do fie em ego, com tubo ice X espeio dealt poten com tema de retrigeno pein © 0 isema de informatica responsive pelo conoleauomitio do proces, sie dos dado yeragaoearmazerament6 empress das imagens Eater seras esti dirbuidor ns dverss partes que compe oapatelho es dose ués madlossepeado:o gant mesa de scomadaso do pace pine! de comand, ntry pantry € 0 maior componente da instalsto de um apatelho de TCE ipostvo em formats de uma enorme roa «em se nfrorenontrm~ aladoso tubo gerador do fee deri X os detector, calimadores de omveroeanlogco digital fnterecomponentesmecaico ncesios ks movimentages de vrei que posta aaquisigo de dads lem to Hstemaeltonio uizado nn controle dense elementos, Neste sistema de aguisilo de dadose de transmissio para 0 om ie TOMOGRARA COMPUTADORUADA Teenie plates (© aey possi uma aberar cecularcom um ditmetro que varia de 60cm ‘70cm na qual 9 pace, ape devidamenteacomodado na mes ¢ into ‘ido posiconade em rego Aina de pasagem do fixe de ries X eiido ‘elo tubo, com o so de mpadas de osiionamento,Apsso posciona- Inento de paciente «do inicio do proceso de aqusgi de dado, bo eliza ttn svi'de movimentaies predeterinada que depended do modelo do ‘equipamento eda programas prviamenteetaeleda. Dentro do gantry ‘encanta também o sistema de refrigeaco do tubo de raios Xe os motores pra a anglagio do conjunta, "A Fi. 2-14 apesenta 0 posicionamento de una paiene em um gantry tipco, corn nena, Nonmalmenteo gantry qe posit inclinaso permi- {fe ua varago entre +30" -30" em lao a0 exo vertical, Na parte Font Ado gantry costa ter um pine de comandos manais que possbiita alguns ‘contol como movimento da mes angulacio do gantry, atiagio dos ‘aoe de ceatralizago,odeslocamento da mesa prs oineior do gant a r= ular da aur da mes, eco do el deni do estado bot para ‘esconeso de emergenca optato2- A TOMOGRAIA SUA COLCA Além dosbotdedecomando,cxstem marcaores digas apazes de nfor- nara angulated gantry em gaus a partis do pono era posto em que 4 encontm # mesa com 0 paciene, medida em miimetos.O posiionamento io peciente em relgso uo gaaty € vealed corm o alo de eos niece, Serta horizontal, com os qais se pode snr o paciente de acordo com a feplorgiodesjada. Exe urn astern de megefonis que permite 0 opeador go de imges ino prendre 9 care oy oman [Ames do aparelho de TC éonde o paint deve ser pexcionado pare que fice auto dosdadoe gears das inagens efor urn conjunc 2 gant extando ambor nasal de exes A mean & regula er lara odd em reagso a0 gate pra facts a colocago a centazagio siente no gantry A coordenasao entre os movimentos da mesa eo gentry Ser pfita uma vr que ala agus de dados para era imagen de cot eta api wn equ defocamnto da mesa, O sentido de deo ent da mess rer pré- Fado de acordn cr a programasso dor plano de Sefndos par o estado dead. 7 mesa permite wilizar acenrios para melhor acomodao do pacente uno d eyo em esto, de mance que ce que 0 als esttico eon- rel possivel durante a aguisigto dos dado para grap da imagers. A. deve ter fabicada de mterl vestente pura suportaro pes do pace oo ufcente para no Hesonar& media qu se desocs pra dentro da do gantry. material de confsoio dames deve psentar pov ste i do fete deans X para no interfer ma recostrugio da imagers nem © aparecimento de artefstor. Ar mess doe aparlhon de TC apesetam ite de arg este limite deve ser reepeinda Em aparctos mae recetet bce cpa ten tm itn de 200 ms csc prt com ‘de cag ore on ligezamente menows. Po iso pessoas que epre= as oxporl moe que o limite de gs etabeleio pelo Abricante pamento fcr impossbiitads de se sbrnter a exe tipo de exam, nto maximo de varedar de um paetho de T exh ente 140s © limite mismo de varrrs tbr depende do tempo de Rin= loro deraiosX, que ner sempre permite vara re deve ser posi- “ToMOGRAFU COMPUTADORLADA ecb apleates 1s ries superiors do corp 0 pacent deve ser posicionado cum a cabesa ‘oltada par ganty , pus os tebe inferior, fr-e proco inven ‘de acomodaon aae.a21 ‘caractrsticas das mesas dos aparets de 1 amprinsnt ag Delco) As iri) coe (em) | en) bona or do den ten) a) firsce | 59 | 2 | vo | st) ae fivae | 20 | 7s] 20 | aa bono Inadeia | 242 | 40 | 200 | a8 farina ftrace | 200 | a7 | tee | 30 ‘A Ta 2: aprosnta algunas caacerinicas de mens para acomodaio de cent pertencentes + quatoaparcosdsints.O mater de fibricagio ds Imes ébasiamente fib de erbonojem poveos esr wlzase a made lami ada paso acabamento,jntamente coms fibra de cabona, Outs carceris- is apresentdas so as dense das sss eo dedacamento horizontal mia tno da mesa que igeiramentessperor an comyrimento maximo de vaedura. Piro ddoamento vertical os mits sto dads pla altura minima em que a mesa pode ar antes de gd para denzo do area altura minima que erie sia ntodso na sbertura do ganty’easua altura misma. A arg mi Irma o polite do paciente ie pode ser nbetido 3 varies po TC. 0 gerador de raios X ‘Como qualquer onto apuetho de aios X,os apaehos de tomagatia com putadoriead contam com um to de Coolidge parn.a gris do fee de alo 5.0 tubo uizado em aparethos deTC tem principio de faclonamento sis lar as uriados no aparthosconvensonas de etios X. No Cepia 2 & TOMOGRANI SUR EVOLIGAD permanece enti durant gerigio do fete nos aparelhos de Co tubo est fm movimento crcl no inti do gantry dante seu fancionament.Além ‘sso, seu fempo de funconamento continuo é muito male , pores 250, ecsitam de um encapslamento mis resitente que promane wma mac trie inerene do fee ged. (Os tos de aos X dos aarelhos de tomografa computaderzadatba- lam alimentados com valores de alta-tensio (KV) em coreate contin €or rentecatodo-anodo (A) semelhantes soe dos aparethor de rats Xconvenio- ise tambem utiliza alo de tungsténia. A alimentaco da alt-tensio em cortente continua alia sistemas retiicadores de ala freqeéna, de mancir, 2 gen umaalertenso pritamente contin com ftor de ripe pei de {ro gazantindo a etabidade no valor do Bas de ftone do fete durante too proceso deintadingo. A tuasfornagio da tens da ede em alto tanto ede ocorres por umn sistema estaconiio, que necesitard de um aeldsizante transferénia da ale-tena par tubo como por im sistema move! que aa ponconado a parte grata do gantry Nest segundo cit, 0 ane de inte transferees crm um alr mas bas de ate 4B0V para ser eleva no aloe de alatenso gira. or trabalharem contnuamente por um tempo mito maior, os tubos de ioe X dor sparelhordeTTCgerum eacumulara ito mais calor eseitando cm sistema de refigeragto ber desenvolrido que vila guido vefige te com crcl forgada alam de um sistema de eaiadoe para a ranste- ica do ealr eta pelo liquid refrigerate do tubo para o meio extern, + ubos de ruoe X para TC apeesentam anodes grtros com rotasbesaci- ta de 10.000rpm para axliar na dispasto de calor. Aiea do foco fico ea pistaalo do anodo varia entre O,Smna0,7mm ¢I,7mml Gm para maior dos rubs. O fene gerdo €policromitico (com ftons de enya ive), sendo que os ftos So gerados em sua mora por Bromatrabiag, una faa deenergia que varia de 30keV a 40keV, A Fig 215 apresets eutra de urn gerdor de ios X tpn utlizado em aparthos de tomogra= ‘computadoriada, "Em vista do aumento da veleckade de dreulsio do tbo no interior do ry visando diminuir o tempo de agusigi de dado, hour 4 necesidade "umentar a intensidade do fee de raosX, tendo como conseqignia un jumento na poténia dos tubs. Este aumento de potncia implica una geristo tnaor neo de ftons X por unidade de tempo ou se um aumento no ‘de ftons earn que nw ocorene oi pecnoaumentar + uantdade anol gato em wm mesmo perodo de tempo, O os TOMOGAARA COMFUTADORZADA — ees apaes Capto 2a Tomocnan€ SUA EVOLUGAO jes ea ie te cea Rn ec ee oe een Sen a ee eee Se ee ee ee ee ee Sopemeemerrenp imme, ple ingecietonesy eon agiey paces haere ead, pon onhi ees ener eat eee er eteere =e ee Fe ee a ees ia ran ro te) Ser cee ores eee eet ee eee elmer pho nara phere ten bees ere eee Re ne pea eemipery ee eee pe pire oe et apace po eee ‘aida do entrada do iiguide ia refagatene rdgeane cipaila stain cata odo feixe de raos X thotoe feixede / “HO LIGURA 2.15~ Stee dao de feb de is Xt conventional feixede | thing ingarars Fta de aio (© sumento da velocidad do tubo e do arco de detetores no intetioe do sant promove um aumento a fre centafuga sobe 0 tubo € 0 aco, que 2.16 Sistema geraor de eee de raias x tubo de ipsa gratia fermi por mplicar maior desenvolvimento temolgice do sistema mecinico ‘descr deposits. Todos ess ftores da evlugao dos tubos de aos X impl= ‘cam investi mn desenvolvimento tcnnigic e termina por ones considers telimeneocusto denser tbor nin epeciazado, a ten wi “Algis abon deo X man rece tia fee de is TOMOGRAF COMPUTADCRUADA Tero apts cerca compote de entre, oxgeio gudalinio cio (Gd,0,S,Y,0, 0.) dopadas com prastodini, cusp, ou cco utlizados part con” sie XDiferenemente das tea ntensiicalors ot cnidores acenitam tn empo multe pequeno pa a converse de fotos X em tons himino- na vere, durante ama ot completa do arco de detecorecentenas de aster so envadse a computador por ead canal detector istema computacional items computacionl responsive pel ger das imagens tmogré- sparc do procesament dor sina enviados pelos detetores de radu, vo po softwar erpetcn que contém algrimios epernscapaze de 1 imagem digitalizada apresentada no video a partie dos stalsenvados etecsees. Eat imagen ¢ermnaenada no coraputedor que poeta a slag de acto com ances do operador. computador € tembémn responevel por toda 4 programasso do equips qe permit inlsive testes de clibrato pao efiient fancionammehto rm progrmagio permite define os parimetror de alimentasso do Posies de panos de core, dsnca ene cians de cots ee, ou 6, do computador ques fx toda o controle do sistema, da grag de da progeanpio do exnmes A quatiade de dado ser tablkad ce asians € muito grandee, por, 0 stoma computcional Seve la velocdade de procesumenta com at imagens medi ape fm gandespacoes,o sistema deve posi umaelevadacapacidade de a para pocenaoent ¢anomnenngem. de controle de conte permite o comand do apartho de tomograia com feito atts do console de seu computador, com o a de dacos, eu monitor que TOMOGRARA COMPUTADORZADA ~The. apaces imagens, Be acondo com 9 modelo do space, este console apresenta finger mas ou menos sofiticadas.Alguneapurelhosspresentam etagies de wabalho independents para vila das imagens eum ernial de ido para pro- io do exe, otro tia um vdeo Unico de alta define. O video {ia dling € neces devido he carateristicas das imagens medics ge rads que apresentam am nivel de deeaento muito ato, Aimagem fisica © sist par geri de imagem ea € um aco don apres de “TC defen portion documenta fea do ca tne e utr yaes cts iage wna para grr oid dagen. [Rye acl dar igen sere eit cm apr nese ‘ah onplenns deacon com tn depose pred par eencher um Fine: Ensen bascnment di sera de grata de imagens sis 09 tem convencional ea inpteso er No ster conenconl a imagens {Skcionada so registred em um Sine alge prope qu ap es ‘iad, doe ver solo cov una procera prs qu a revelado de ma- tir umelane ss sitenae commen de dngntcos por on X Ese Fimeswleador garnet fim foqurono mesmo edad dos demas files talon cig clara exc jars no stem neva vlad "No sine de impreeo lana imagen elena oraz no terminal devideo perser nvaddetament prs pest qe i= Pei sobre spore co desde ou papa Ee snes mae Fido cme teabulhen mas sect sper a do sitema comenconal "A tenn peso fro ino climinar a images fia fin de redurit cuore quand de reson gers, Aoi, 8 imagens otis tose se smarconas cm upores agn icon como daguctesou CDs, pa ompanhar lado cco Ne estar, ese po de tendenaet loge de ‘scone como padi conser Cilla ease ac ak fs crn frat dg firs don cents de imagem dag A Fig. 2.20 [fresno digrama de loos com x rnp ster deur apa de ‘Grog computor eu duly os ambiente de sta 'A'Tah2' apts slag de alguns primero dos aprtos de dese nn de on oso oc a decd de 70 ep a ‘episode crt al comeyo com 30 0 pelos de pine ‘ta daricamene somo deloanento conta do ub a ear do {Capt 2-&TOMOGRARA SUA EVOLUGAD (Sema JRA2.20 - Digs em blocs de um aparho de tomograa tadoiods, 0 do pacint permits admins do tempo de aqusigo por corte nas hs seuinteschegundoa valores menores qu 0,5 noe apurthon aie vols da capacidade de dadonadquictos por corte nos aparlhionan- aos de tree gerapio« por volta completa do tubo de’ ros X em lo packent a pari don aparethos de tercor geraio cresce repidamente, jem fngao da diminuigao do tran do wel e depois em fino do to do nero deft iradadas nos aparhos multe. A tecnologia mit adimlqugo do tamano do velo proceso de aguisgso ded ¢m promowe 0 aumento ds resolu da imagem staves do arent neo de pacls da masz de imagem. Os spares ati germ imagens reslasto em maties de L024 por L024 pace TONGA COMPUTADOREADA Terao ants ageta23 Evolugio ds partmtros dos apareos de TC Fa [Tope |odes adi Maid Potnca do gertor|_ pss do ai por os perce | Image | devas) | ere ml coves) | 267) | ah wz] 30) oss | coma |? 3 too | sai | 1 [sense] 0 210 too | 132 2 |srer| @ 1a10 zoo| sar | 2 [srs] _@ _|_9885 _) (© aumento da potécia do sistema gerador de rains X est dietament soca an aumenty daintesidade do eae deaios X.A intensiade do ese ‘Rientow ca virade de redugio do tempo de aquiiio de dos (esos eet abo em tornado pants) ea sumento da espesura do fie nos prethos multicore "hcapeiua do fee para um ct iminuucom o svg da endo pomiilde de aqui tei que hoe permite asic de ver i ‘Bizoecom Oinm peter qc as imagens posta ser geradas em distri ‘meotries ulnar cores saga Aparelhos de quinta geracao ong decomputaorizatn de quis gosto sal a eet apmscnam wna apie mato dread do Pe care erardo ntearmentec que npn a use toad do mee a mio de Ee aparece cone co ne iduone (SFT) em ere do proceso uilinde para gens d Teas Xegue sa ntpado pia auteurs do tens pe dee agum ¢o mesmo dor demas pars de tera co EERE Figth2apesenta una age dem pact de oma (Op aputhos de ep ttadoradsdequina gersto que tem come craters pincipal aa ‘elciade de aging da imagem de corte axial "A gande vonage areca nee ip de apart et no fio de ila un bo geadar de raosX spo Coolie, que se movimenta 2 re ‘Go jeto para sbtengo dos dade que permiiio a gera dh imaysm ‘aptulo 2-&TowocRArA SUA EVOLUGAD ora aruitesura do partho. © fio de posi um sistema de gerato do Fee de raion X ett fata sobremaneira proceso de retrgeragzo do v0 ‘caumenta cm emit velocidad de aquisigo das imagens doe cots els. iredanamesto cone de Iyrocio A grag do ee de ion X fiend i ani ue no tbo bce eras eee area rad aide cm un lo dent eran calor eins X Neste co, issn rn Scie xeon to conde nt ‘lv. Como afte que dspootiao eke de trons ao it alah Sn gato ie elon disnado andoe wm camo mage rs devo eke fees com ana gies ete eo wale, ave das bobine de cdecionameno, Aria deco so posconaa fo stern gerador de cletons eas bias de islonamentoe ger ct os magnéicos com 0 objet de mantr or cons coon qu, edo orgs eulmbinas de epson elton fede der Como 0 antixalv so emir, o fico do fe denon X & mox Cisbobina de duesonanceto do eke de evonm que i ona rests adc vo de sngen» “TOMOGRAFIA COMPUTADORGADA — ero apa serio de infrmages de tensa do fie de ros Xm diferentes ngulos ‘eincdéncns A Fg 2.22 apecens atti do fee de eetonsdento do ‘euipamento de tomogeaia or fie de clone na vista ltr edo fixe de ‘aos Xa vista font aa washes VISTALATERAL FIGURA 2.2 Equa de apartho de TC de qua geacdo em vst ont e tera Para quc o fie de ons poss ating daa superceeniialr dos andra de natn jt doe de clone dev ser en veo, Inpeindo que or cone intrsjam com amatiria ste de sting oa. Poe Catan na ciara formato de coe asl una ego de Vi park {page do fe de devo st qu ator sn de ange ados i rei Infrordo any. A geraan damage € da nese manera the nor strat convenconsis de TC par agen de imagens de cores ‘kin ards de um sine de aio de donque vai emir os dads de ‘Rena passe tata plo stoma computciond "Ade vse dene po desta € re eal (ano), qe € inintament spr ea spesentada plo anedoe gratin dor tabs de ‘oe X Ena mio rade anod faa mito sips do calor acur~ tad pra gers do fie de rio Xam do ito de os anal erm ‘ior Come ofc do fee de ioe X¢akerado weaves de um sontle ‘lt pr uns bina qe varia tn ump magne eedisiona afte Je Sleuon sc epconsmens aco em um perio de emp ito menor {ye tempo meio do capitulo 2-4 TOMOGRAF SUA FYOLICAO (0 tempo de aust dos dadoe para a gerasto das imagens muito menor fos stems que utlizam tubo de aioe Xsendo menor que SOs. Esse oo cart de squsgso de dados pars agers da imagem de un ore ico propcia + aquiso de imagen de regioes que apesentan ran ovimentasio em pegueno inrervalo de tempo, tornado ese equipamento Pura geragto de imagens do corso vena nterferénca de aelatos de jnentogerados pelo batimento cardico,O uso de mais de um anl-alo eum aco de detectors pone a eri de imager demas dew 'natomico do objeto em cada cielo deeetlagso do face do fie de ion Jn semiieunferéncia dos ansalvo (anode) O sistema de eolimasso do sia acto de Fees de aos Xen logue muito delgad, rcicios propostos (que caracteria um aparelno de tomoaratia? Defina nivel de flr para os aparethos de tomograiaconvencio- al eo tips de destcamanto do fie de raiosX dosaparcnos de tomograia convencona. LUtlizandoasimagens da Fig. 24justifique vantagem da imagem gerada na tornogata espa em relatos inet Diference as parelos de vomografiaonvencional dos apsrethos de tomografia computadorizada Defina voxel «pine, $1 evlugie dos aparelhos de TC de teria geragioem TOMOGRAFIACOMPUTADORZADA Teri apaes 410. For que ance o aparecimento dos aparelhos de quartageraio 3 arqutetura de tercira geracioveltou a ser vtlzada? 11, iferencie os aparslhosconvendonals de TC dos aparlhos de TC heloiais Capitulo 3 OS DE CONTROLE 12, Caracerze of aparetnos de TC multicore, 13, caracerzeo gantry 14. Caracterze da mesa dos aparehoe de TC como ns apacthos onvenconas desis X, os aparchos de womogeafia Dilerencie os tubos de raiosX utitzados nos apres de TC em alorizada permite uma sie de contrles, ens os quis controls de relagio équelesutlzados em aporelnos convenconas de rales X isko do fit de rads, controle de omente de alimentagio do eabo \e ts ensio de aliments eatodo-anodo; ones parmetros so coataalos phere oon pease gare eae nputador. Ale dese prinetos, otros como tempo de rota do fa 8 solo da imagem 0 algorismosutlizados no procesamento dos > tamanln da mati da imagem eos process de flragem, também so os como possilidades de conte. Eplique por que o gantry com abertura maior demands Un tubo deratoe Xe malor potencla 18, plique por que tubos com tempos de rotacdo menores deman- dam maior poténcseletrea, 18. bese fungi dos detectors limacao do feixe 20. Quais os tpos de detectors uszados em TC? otimesio do ine et dirtumenterelacinada 4 espera de fin qve 21. biferencie os sparethos de TC de quints gerarto daquees de ge ia. Assim uma coma de Smm implica a iraigio pelo fe ragioanterion (de uma iia de acid Som Seam de espessura, una colimasso de plc x iaiago de una fia de 1mm espessrs,e asim sucess {Nexo da soimasio do feiss, tambérsconhecida como espessura do fu dos pisos parkmetos seem dfinidos no proceso de pros rh varedura que seri fia de um deterainado orgie a snsbiidade cl claconada esa espessra. A excolha de uma xpesrira de Fxe fiver com que eqns alters no tecido no aja perebidas gerade espesuris mito pequnasexigem um maior nimezo de fared de um mesmo volume Me ior comguaorda mals nomen permite nlm peu dee 2 Porque os aparethos de qunta goragio so tambsim denominados 23. As imagers gerada nos aparlies de quinageraio pavlegiam 0 agnosia de qual 930 sults ToMOGRAPA COMPUTADORZADA —Tcrlogse abate «mum maior nero de cots so ipl um aumento no nmero de ima- geraas eno tempo de eame, Normale, de soto com ari de ic exten copes Wess pref em ng das atl moc dha cana regi e pened ra ngocstacie ln tinge de TC. Ne ‘reonsrugo de imagens tidimensona own de pegenas epee dee ‘Tanamental pra ue Se waa ura ou quand dh spe wohumetca fina E bom lenbrar gue a imagem gene do crt anita coreponde + Teno mda decals vel qu compo fn iad qu, quarto aor aap do ee, oro volume descr oes IGURA 3.1 Fees com eens eoimases Capt 3 PRANETROS DE CONTRO ‘A escolha de uma fata mi fin, ow mae gross, depends do desjo de ober uma imagem com maior real eal ow com enor detsyio {oetrate. Quando existe um conte grande ene ax etutus sere vad (ala elude espacial, como entre tec moles © meio de con- s+ opso& pr cores menos espesios, No cso contre contate cate locales po exempo,¢ mais ecomendadeo wo de epeiar more A na condo pox ser facilmenteentendde porque um ee mals expo ice um vorel de maior volume. Coma a tensa da rtiago plo one ppocional ao su volume, or voxels de air value aborvem na tao dade de fron, geando maior dierenga de atenasiaente os teidos sjcientm radionbvorao prim Havens una maior derengs ents a ses dos wonels que apresntam coecentes de atemuapo ine pesos, truco da iayer apesetars menos ridos A ig. 1 apresen tre stas de fixe dstnas Quanto menor a expessia do ft, mora aui- hu nformagio obtda. Dependendo da eit que est send examina © vanbo das estrus ques desea resale eta escola da colimagao bo fee. za de fees mais colimados, que iad fata mais fn, tae principals vanagens um aumento na esoluto espacial, melhor ecens p de cores coronas syitise bliuos, melhor recon velametica oc infivcia de aefatosgeados por esturras muito raioabsorvetes panto, a oped da utlizagio de fetes mis colimados pode aumentar © suntico dh imagem, diinuindoa resolu de coarse, pode aumeatar po de vere oo rte de tren de caries ess indo o que pers um aumento no tempo de econstrusio de utr ian, eixos de corte e o pitch do fein, ¢ as clstncias eae o carte io defini pr nes eos que er determina na programas da varsr, Ax distinc dos eitoe lo defini er valores dseretor de scedo com o objetivo do exame rade 0.5mm a 10mm, Como os cortes de um vlume So nume= fa distincia do ncn da varredra um determinado apse m obengto das imagens de una se- dentro do vase que ok reyjstear estrus importantes que se encontram ent eos de cots, prin ‘umente quando acticin entre o ior de corte selsionad formato A Fig. 32 apresents um corte axl de eon ca reap do ciao do corte 7 imagem tral de cro em dele na parte nferioe drt da imagerna goal cert maraa a posgso do corte 1 que ¢ a eeéncn do Inco da varedar FIGURA 32 — Imagem de corte axial de crn com maxcaco de laclzaczo do Acscotha dis dstncias entre of ebtos de corte da apes do fe ett rliconada por am fstor denominade pitch que & defini como a distincla “neon eitoe de corte de uma seencn divide pela pera de colimasso do fens o que eqiva a diner qu ¢ dado peo desiocarento da mesa no cx 2 scad vata do tubo desies X dividido pela colimasio do fixe, conforme presents #0931 ea pen = elocamento da mesa por vladotubo ‘expessura do fee opto 3 ARAONTROS DE CONTRLE Nocalmente recomenda-se que uma seqiénca de cores apresente um ‘aloe de pitch maior que umn. Neste cso, dtncia entrees eos de cate € Inaior do que a experts do fie. Dest forma eita-e gue parte dos tecidos que seencontam ene os ios de corte seam raiador mas dura vee que 1 pacente receba uma dose maior que 4 minima necessra, No entanto, se 0 Valor do pitch for muito maoe que un signca que reas ent os exo de corte ho eto send rand ent alteragsecontian nen aca no pe o ser apresetaas nas imagens. Fig 33 presenta a relaloente espe, Be a eee cesar Aistincia ene eixos de corte cexpessura do fixe FAGURA 3.3 —Defnicio de espessra do fine dati ete ets de cot ara se fzer una imagem tridimensional do ples, por exempl, a ar- Jeduradeverdpercomer uma regio com 30a de cmpeimenta, Se tliat una Ispessra de corte de 10m com pitch gal» um, pra reali una vnredura Rompleta de todo o volume dos pli, sera necro uma geragio de 300 ores ditanciado de 1mm, Para uma velocidad de rota do tubo de 1,0 Aempororl para execu des raredurs ria de 30s 00S minto, A exo Tha de espesutis de fee maiores de valores de pitch maior possbita wat Aiming do mimeo de cote consequenterente, do tempo de agin ‘ase amen drag ecu era uma ree gue ovate “TOMOGRASIA COMPUTADORZADA Tero ape do vol é maior e existe um maior nimero de iterazdes Compton, cnse- “qlentemente, um aumento do raid gerado or esta radio a imagen. (0 pitch & um fitor cup valor ¢abtido pela divin do deslocmento da rmeia no eb Z por volta completa doe de ais X em tomo do paiente Pl climagto do fee de rae X. No entanto, pars os aparlhoshelicoidais Imulcort exstem dus defines que so otis difentemente pelos f= Inicantex A primeira wi a mesma defini da 9 3.1,que€4adotala pelo CRP. Agus avicantsulicam uma outa defini pata itch, qual para

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