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Afasia Ejercicios
Afasia Ejercicios
com
Diseño editorial: Giannina Trejo Moncada
Retratos de las autoras: Guillermo Kahlo, @gkahlostudio
Imagen de portada: Arturo de la Serna
ISBN 978-607-98238-0-1
Primera edición. Octubre de 2018.
Tiraje de 1000 ejemplares.
Impreso en México.
Derechos reservados
© Beatriz González Ortuño y Paola González Lázaro
© AfasiaContacto®
Queda prohibida la reproducción total o parcial de esta obra, sin la autorización escrita de
las autoras.
Gracias por comprar el original. Este libro es producto del esfuerzo de profesionales. Ten
en cuenta que fotocopiarlo es una falta de respeto y un robo de los derechos intelectuales.
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Afasia
Ejercicios para rehabilitar el lenguaje
Beatriz González Ortuño Paola González Lázaro
afasiacontacto.com
Prefacio
Prefacio
El libro “Afasia. De la teoría a la práctica” (Editorial Médica
Panamericana, 2012), es un texto que trata los temas más relevantes
en relación a la pérdida del lenguaje como consecuencia de una lesión
cerebral. En él se abordan los aspectos del proceso de rehabilitación
que deben ser tomados en cuenta al momento de planear la terapia
de lenguaje. El manual que ahora presentamos es una continuación
del libro anterior, con enfoque íntegramente práctico, en el que
proponemos una serie de ejercicios que pueden ser utilizados con el
paciente.
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Índice
Índice
§ Introducción /4
- Fundamentos de rehabilitación 5
- Pronóstico 5
- Consideraciones generales sobre la terapia de lenguaje 5
§ Presentación /6
- ¿Cuándo utilizar el manual? 6
- Diagnóstico como base para rehabilitar 6
- Recomendaciones al realizar los ejercicios 6
- Hojas de registro 7
- Advertencia 7
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Introducción
Introducción
La afasia se define como una alteración en la expresión o comprensión
del lenguaje como resultado de una lesión cerebral. Estos procesos
pueden afectarse tanto en la modalidad oral como en la escrita
(lectura y escritura). El sitio y la extensión de la lesión determinan
cuáles habilidades lingüísticas están preservadas, cuáles están
afectadas y con qué severidad.
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4
Introducción
Fundamentos de rehabilitación
Pronóstico
Presentación
¿Cuándo utilizar el manual?
Los ejercicios de este libro están planteados para ser utilizados con pacientes
que presenten un buen estado de alerta y que logren tener atención conjunta.
Se recomienda aprovechar el periodo de recuperación espontánea, es decir, el
período inmediato posterior al inicio del padecimiento. Pueden programarse
sesiones dos o tres veces por semana, con una duración de 30 a 60 min.,
dependiendo del grado de fatiga y el nivel de atención.
Las sesiones de trabajo con el presente material deben planearse con base
en los resultados de la valoración del lenguaje realizada al paciente. Con
el propósito de seleccionar adecuadamente el orden de aplicación de las
actividades, debe saberse con la mayor exactitud posible qué habilidades
lingüísticas están afectadas y con qué grado de severidad. También hay
que identificar las habilidades conservadas, ya que sirven de apoyo para la
rehabilitación.
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Presentación
• En los casos en que el paciente no logre dar una respuesta, apoyarlo con
estrategias como: un gesto, darle varias opciones para que escoja una,
o darle el inicio de la palabra.
Hojas de registro
En cada sección se incluyen hojas de registro, las cuales pueden dar una
visión general del desempeño del paciente, resumiendo su ejecución. Están
presentadas en forma de tabla, con cuatro columnas:
Advertencia
Este libro debe ser utilizado como un apoyo en la rehabilitación del lenguaje.
Los ejercicios fueron diseñados para ser una guía. Es papel del terapeuta
seleccionarlos y adaptarlos a las necesidades de cada paciente. Su experiencia
y creatividad le permitirán tomar un ejercicio como base para plantear
actividades complementarias. Es un error suponer que la sola aplicación de
los ejercicios garantiza la rehabilitación del paciente.
Cuando el material sea aplicado por un familiar o un cuidador, debe ser bajo
la supervisión de un especialista en rehabilitación del lenguaje.
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Referencias
Referencias
Coppens, P., Parente, M. A. P. y Lecours, A. R. (1998). Aphasia in illiterate
individuals. En: Coppens, P. Lebrun, Y. y Basso, A. (eds.), Aphasia in atypical
populations (pp. 175-202). USA: Lawrence Erlbaum Associates.
González Lázaro, P. y González Ortuño, B. (2012). Afasia. De la teoría a la
práctica. México: Editorial Médica Panamericana.
Létourneau, P. Y. (1991). Consecuencias psicológicas de la afasia. En: Joanette,
Y., Lafond, D., Ponzio, J., Degiovani, R. y Ansaldo, E. F. (comps.), El afásico
(pp. 43-63). Buenos Aires: La Colmena.
Valadez, J. (2007). Maduración, lesión y plasticidad del sistema nervioso.
México: Ediciones de Neurociencias.
Lecturas recomendadas
Basso, A. (2003) Aphasia and its therapy. USA: Oxford University Press.
Benson, F. y Ardila, A. (1996). Aphasia: A clinical perspective. USA: Oxford
University Press.
Byng, S., Swinburn, K. y Pound, C. (1999). The aphasia therapy file. United
Kingdom: Psychology Press.
Cuetos, F. (1998). Evaluación y rehabilitación de las afasias. Madrid: Editorial
Médica Panamericana.
Cuetos, F. (2006). Rehabilitación de los trastornos del lenguaje. En: J. C.
Arango Lasprilla (Ed.). En: Rehabilitación neuropsicológica (pp. 15-26).
México: Manual Moderno.
Chapey, R. (2001) Language intervention strategies in aphasia and related
neurogenic communication disorders. USA: Lippincott Williams & Wilkins.
González Ortuño, B., Ostrosky Solís, F. y Chayo Dichi, R. (2007) ¿Problemas
de lenguaje? Un programa para su estimulación y para su rehabilitación.
México: Editorial LP.
Gosálvez Celdrán, A. (1992) Ejercicios para la recuperación de la comprensión
verbal en la afasia semántica / 2. Madrid: Ciencias de la Educación Preescolar
y Especial.
Helm-Estabrooks, N. y Albert, M. (2003). Manual de la afasia y de terapia de
la afasia. 2ª ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
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Referencias
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Rehabilitación de
las alteraciones
de la expresión verbal
Niveles fonético y fonológico
Esta sección está diseñada para trabajar con pacientes que presentan
alteraciones fonéticas, es decir, dificultad en la realización de los movimientos
necesarios para la correcta articulación. También pueden ser útiles en el caso
de alteraciones fonológicas, esto es, cuando los pacientes seleccionan de
forma incorrecta los fonemas, a pesar de ser capaces de producirlos. Este
tipo de alteraciones suelen aparecer en lesiones de las zonas anteriores del
cerebro, como consecuencia de un daño en la corteza motora.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
• Una vez que los fonemas se han trabajado en listas de palabras, se planifican
entonces actividades en las que esas palabras se integren al lenguaje
espontáneo del paciente. Los ejercicios presentados en la sección de
rehabilitación del nivel discursivo (expresión verbal) pueden ser de utilidad
adaptándolas a las habilidades/dificultades de cada paciente.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /p/
Inicial
a
e
p i
o
u
• paca, paja, pájaro, pala, palacio, paleta, palo, paloma, pana, paño,
papa, papá, papalote, papaya, papel, papilla, paraguas, pared, pasa,
pata, patín, patineta, pato, pavo, payaso
• peca, pecho, pedazo, pelo, pelota, pepino, pera, perico, perro, pesa,
pesado
• pico, pijama, pila, pilar, pillo, piña, piñata, pipa, piquete, pizarrón
• poco, policía, pollo, pomada, popa, pozo
• puma, puño
Intervocálica
a a
e e
i p i
o o
u u
apagar, capa, chapa, cepillo, copa, cúpula, lupa, mapa, mariposa, rápido,
ropa, sapo, sopa, tapa, tapete, zapato
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /t/
Inicial
a
e
t i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i t i
o o
u u
bata, bigote, billete, bonito, bota, bote, botella, camiseta, catarina, cohete,
filete, galleta, gato, gota, guitarra, jitomate, jota, juguete, lata, lote, luneta,
maceta, maleta, mata, minuto, mota, moto, nata, paleta, papalote, pata,
patineta, pato, pelota, plátano, plato, rata, roto, yate, zapato
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /k/
Inicial
a
e
k i
o
u
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /b/
Inicial
a
e
b i
o
u
• bache, bajar, bajo, bala, balón, ballena, banana, baño, barra, barrer,
barro, basura, bata, vaca, vacío, vacuna, vago, vagón, vajilla, vale, valle,
vara,vaso
• bebé, bella, bellota, beso, vecino, vegetal, vehículo, vela, veleta, veloz,
vena, venado, veneno, verano
• bicho, bigote, billar, billete, víbora, viga, vino
• boca, bodega, bola, boliche, bolillo, bonito, bono, borrego, bote, botella,
botón, vocal, voto
• Buda, bufanda, butaca, buzo
Intervocálica
a a
e e
i b i
o o
u u
abajo, abeja, arriba, caballo, cabeza, calabaza, cava, cebolla, chivo, dibujo,
escoba, guayaba, jabón, joroba, joven, lava, llave, lobo, nabo, nave, nube,
oveja, pavo, rabo, rebanada, robot, sábado, sábana, subir, televisión, tubo,
uva, víbora
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /d/
Inicial
a
e
d i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i d i
o o
u u
boda, Buda, codo, comida, hada, helado, lado, lodo, madera, medicina,
medusa, mercado, mojado, moneda, morado, nada, nido, nudo, pedazo,
pesado, posada, pulido, seda, soda, sudar, todo, vestido
Final de palabra
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /g/
Inicial
a
ue
g ui
o
u
• gabán, gafa, gajo, gala, galería, galleta, gallina, gallo, gama, ganar,
garra, garrote, gasa, gatillo, gato
• guerra, guerrero
• guiso, guitarra
• goma, gorila, gorra, gota, gotera
• gula, gusano
Intervocálica
a a
e ue
i g ui
o o
u u
águila, aguja, agujero, amigo, apagar, bigote, daga, figura, higuera, hormiga,
jugo, juguete, lago, laguna, látigo, lechuga, liga, mago, paga, pega, seguro,
soga, tortuga, vago, viga
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /f/
Inicial
a
e
f i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i f i
o o
u u
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /s/
Inicial
a
e
s i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i s i
o o
u u
asa, azúcar, base, basura, beso, bici, buzo, cabeza, calabaza, camisa, camiseta,
casa, casado, cocina, gasa, gasolina, guiso, gusano, lisa, loza, mariposa, masa,
mayonesa, mesa, misa, oso, pasa, pasador, pasajero, paso, pesado, peso,
pisada, piso, pozo, queso, risa, rosa, ruso, taza, vaso, yeso
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /s/
Final de sílaba
a
e
i s
o
u
agosto, asma, asno, aspa, asta, avispa, bastón, bizco, bosque, buscar, canasta,
cascada, casco, castillo, costa, desde, desfile, durazno, escalera, escoba,
esfera, espada, espejo, espera, espuma, estampa, este, estuche, estufa,
fósforo, gesto, gustar, isla, lista, listón, máscara, mosca, musgo, oscuro, pasta,
pastel, pastilla, pasto, pesca, pescado, pestaña, pistola, postal, poste, resta,
rosca, rosquilla, sastre, sismo, susto, tostada, vestido
Final de palabra
a
e
i s
o
u
arroz, as, compás, cruz, dos, feliz, gas, gis, hoz, lápiz, lentes, lunes, luz,
martes, más, mes, nariz, nuez, pez, res, tenis, tijeras, tos, ves
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /j/
Inicial
a
e
j i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i j i
o o
u u
abajo, abeja, aguja, ajo, bajo, bruja, caja, ceja, cojo, conejo, debajo, dibujo,
enojado, espejo, faja, gajo, hijo, hoja, lejos, ligero, lija, mejilla, migaja,
mojado, mujer, ojo, oreja, oveja, página, paja, pájaro, raja, reja, rígido,
rojo, teja, tejer, tijeras, vajilla
afasiacontacto.com 23
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /ch/
Inicial
a
e
ch i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i ch i
o o
u u
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /y/
Inicial
a
e
y i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i y i
o o
u u
amarillo, anillo, ardilla, arroyo, ayuda, ballena, baya, bella, bellota, billete,
bolillo, botella, boya, caballo, calle, callo, camello, chayote, ella, galleta,
gallina, gallo, hoyo, joya, martillo, mayo, mayonesa, mejilla, olla, oye, palillo,
papaya, papilla, payaso, pesadilla, pijama, pollo, raya, rayo, rodilla, rollo,
sello, semilla, servilleta, silla, soya, suya, tallo, valle, villa
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /m/
Inicial
a
e
m i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i m i
o o
u u
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /m/
Final de sílaba
a
e
i m
o
u
afasiacontacto.com 27
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /n/
Inicial
a
e
n i
o
u
Intervocálica
a a
e e
i n i
o o
u u
Ana, anillo, animal, arena, avena, camina, cana, conejo, cono, cuna, China,
dinero, dona, duna, enano, enero, gallina, ganar, gusano, harina, laguna,
lana, lona, luna, luneta, lleno, mano, mañana, máquina, minuto, pepino,
rana, sábana, semana, sonido, tina, tocino, tuna, uno, vena, veneno, venado,
vino, zona
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /n/
Final de sílaba
a
e
i n
o
u
anca, ancho, ángel, ángulo, anteojo, antes, banca, banco, banda, bandera,
cancha, candado, cansado, cantar, domingo, encaje, encía, fondo, inca, indio,
informe, invierno, lancha, lanza, lengua, lenteja, lentes, lento, lindo, mancha,
mango, manzana, manteca, montaña, naranja, onda, panda, pantalón,
pantufla, panza, pincel, pingüino, quinto, roncha, sandía, tinta, untar, venda,
venta, ventana
Final de palabra
a
e
i n
o
u
atún, botón, calzón, colchón, corazón, cordón, dragón, fin, jabón, jamón,
joven, limón, melón, pan, patín, perdón, pizarrón, rayón, sostén, tiburón,
tucán, ven
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /ñ/
Intervocálica
a a
e e
i ñ i
o o
u u
añejo, añico, año, araña, bañera, baño, caña, cariño, cuña, dañar, guiño,
leña, leñador, mañana, moño, muñeca, niño, otoño, paño, pañoleta, peña,
pequeño, piña, piñata, piñón, puño, riña, seña, señora, tamaño, uña
30 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /l/
Inicial
a
e
l i
o
u
• labio, lado, lago, laguna, lámina, lana, lápiz, lata, latir, lava, lavabo, lazo
• leche, lechuga, lechuza, lejos, leña, letra
• libro, liga, lija, lila, lima, limón, lino, liso
• lobo, loco, lodo, lomo, loro, lote
• lucha, lugar, luna, lunes, luneta, lupa, luto
Intervocálica
a a
e e
i l i
o o
u u
ala, bala, bola, calamar, cola, colina, chile, chuleta, elote, fila, filete, gasolina,
gelatina, gorila, helado, hilo, hola, kilo, maleta, malo, melón, mula, pala,
paleta, palo, paloma, pelo, pelota, pila, polo, ruleta, sala, salir, solo, tela,
tele, vela, velo
afasiacontacto.com 31
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /l/
Final de sílaba
a
e
i l
o
u
alfabeto, alfalfa, alga, algodón, alto, balcón, balsa, bolsa, bolsillo, bulto,
calcar, calcetín, calcomanía, caldo, calma, calvo, calzado, celda, colcha,
colmillo, dálmata, dulce, espalda, falda, falso, golfo, golpe, molde, multa,
palma, palmera, polvo, pulga, pulpo, pulsera, pulso, salchicha, salsa, salto,
selva, silbato, soldado, talco, toldo, último
Final de palabra
a
e
i l
o
u
árbol, ángel, azul, cal, canal, carril, col, costal, chal, charol, dedal, difícil,
fácil, farol, final, futbol, gol, mal, mentol, mil, panal, pañal, papel, pastel,
pedal, pincel, pirul, postal, sal, sol, tamal, tul, túnel
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /l/
maple, placa, plafón, plaga, plana, planeta, plano, plata, plátano, platillo,
plato, playa, plaza, plegaria, plomo, pluma, plumero, plumón, soplete, triple
bloque, blusa, cable, doblado, doble, obliga, Pablo, roble, sable, tabla
chifla, flaco, flama, flanes, flecha, fleco, flojo, flores, flotar, pantufla
ancla, bicicleta, bucle, chicle, clara, claro, clase, clavel, clavo, clero, clima,
clínica, cloro, tecla, triciclo, zoclo
afasiacontacto.com 33
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /r/
Intervocálica
a a
e e
i r i
o o
u u
afuera, amarillo, arete, aro, bandera, basura, cámara, cara, caro, cera, cereza,
cerillo, cero, corazón, coro, cura, chícharo, dinero, duro, enero, esfera, faro,
gira, hora, jirafa, lámpara, lavadora, ligero, loro, mariposa, mira, morado,
moro, muro, oreja, orilla, oro, pájaro, pera, perico, pintura, pirul, poro,
pulsera, puro, Sara, Teresa, tijeras, tira, toro
Final de sílaba
a
e
i r
o
u
árbol, arco, arde, arma, barba, barco, barda, cárcel, carne, carta, corcho,
cortina, corto, charco, charla, dardo, dormido, farmacia, firma, firme, gordo,
hermano, horda, hormiga, horno, jardín, jerga, largo, marco, margarita,
martes, martillo, marzo, mercado, mermelada, mordida, orca, parque, parte,
perder, perfume, persona, sartén, servilleta, sordo, tarde, torta, tortilla,
tortuga, urgencia, verde, verdura, yerba
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /r/
Final de palabra
a
e
i r
o
u
amor, azúcar, bailar, beber, caminar, cantar, collar, comer, contar, doctor,
doler, ganar, jugar, lavar, leer, lugar, mar, mirar, nadar, oír, oler, pegar, pensar,
pescar, pintar, pisar, poner, quemar, salir, señor, soñar, suéter, tambor, tocar,
vender, volar
afasiacontacto.com 35
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /r/
abrazo, abrigo, brasa, bravo, brazo, broca, brocha, brigada, brillo, brisa,
broma, brote, bruja, bruma, cabra, cebra, cobra, febrero, fibra, hebra,
hombre, libra, libro, obra, pobre, sobre, sombra, sombrilla
cofre, frágil, franela, frase, freno, fresa, frijol, frito, frotar, fruta
catre, entrena, letra, metro, trabajo, tráfico, traje, tramo, trapo, trapecio,
travesura, trébol, trece, tren, tres, tribu, trigo, trimestre, trineo, trofeo,
trono, tropa, tropezar, trozo, trucha, trufa
36 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
FONEMA /rr/
Inicial a
e
rr i
o
u
• rábano, rabo, radio, rama, ramo, rana, rápido, raqueta, raro, ratero,
rato, ratón, raya, rayo, rayón
• rebanada, rebaño, recámara, receta, regadera, regalo, regaña, reja,
relámpago, reloj, remo, reno
• rico, riña, risa, rizo
• robot, roca, rodilla, Roma, rojo, ropa, ropero, rosa
• rubia, ruleta, ruso, ruta
Intervocálica
a a
e e
i rr i
o o
u u
afasiacontacto.com 37
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
PALABRAS DIPTONGADAS
/ae/
/ai/
aire, baile, caimán, cairel, Cairo, fraile, gaita, Jaime, naipe, paisaje, paisano,
pay, vaina
/ao/
/au/
aurora, auto, auxilio, caucho, cauto, flauta, fraude, jaula, Paula, sauce,
sauna, tauro
/ea/
cereal, desear, fea, fealdad, golpeado, ideal, jalea, marea, peatón, real,
teatro
/ei/
aceite, ley, maguey, mamey, peinado, peine, pleito, reina, rey, seis, treinta,
veinte
/eo/
38 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
/ia/
copia, diadema, diario, feria, fiador, liana, lluvia, media, pediatra, piano,
rubia, tiara, viaje
/ie/
bien, cielo, cien, cierre, dieta, diez, fiel, fiero, fierro, griego, grieta, hielo,
miedo, miel, nadie, nieto, nieve, piedad, piel, pierna, piensa, pierde, pies,
pieza, pliego, quien, quiero, riel, sierra, siervo, siete, tiene, tierra, viene,
viento, viernes
/io/
apio, canario, canción, diosa, junio, julio, labio, limpio, loción, mansión,
patio, piojo, ración, radio, sodio, violeta, violín
/iu/
/oa/
/oe/
/oi/
/ua/
agua, anual, carruaje, cuadro, cual, cuando, cuarzo, cuatro, guante, guapo,
igual, Juan, lengua, suave, tatuaje
afasiacontacto.com 39
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
/ue/
abuelo, afuera, bueno, buey, chueco, cuello, cuento, cuero, duele, duelo,
dueño, escuela, fuego, fuelle, grueso, huella, huerta, hueso, huevo, juego,
jueves, mueble, muela, nueces, nueve, nuevo, pañuelo, pueblo, puedo,
puente, puesto, puerco, puerta, rueda, sueco, suela, suelo, sueño, suero,
suéter, trueno, tuétano, vuela
/ui/
/uo/
40 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 41
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
1. Hacer círculos con las yemas de los dedos en las mejillas hacia atrás
y hacia adelante.
2. Deslizar los pulgares de la nariz a las orejas y de las orejas a la nariz.
3. Deslizar las yemas de los dedos a lo largo de la mandíbula, de las
orejas a la boca y de la boca a las orejas.
4. Con dos dedos, hacer vibración hacia abajo en la mandíbula.
5. Deslizar los pulgares arriba y debajo de los labios hacia afuera.
6. “Puntos de presión” (oprimir con las puntas de los dedos) a lo largo
de las mejillas, las sienes y la frente.
7. Hacer círculos con las yemas de los dedos en las sienes.
8. Deslizar los dedos en la frente. Hacia la línea media y hacia fuera.
9. Deslizar los dedos en la frente de arriba hacia abajo.
10. Hacer círculos con las yemas de los dedos en el cuello, de la mandíbula
al esternón.
11. Hacer círculos con las yemas de los dedos en la parte posterior del
cuello, de la base del cráneo a los hombros.
12. Deslizar los pulgares en la parte posterior del cuello, de arriba a
abajo y viceversa.
13. Deslizar las yemas de los dedos sobre los hombros, de la línea media
hacia fuera y viceversa.
14. “Puntos de presión” sobre los hombros y la parte posterior del cuello.
15. Hacer círculos con las yemas de los dedos en los hombros con los
pulgares.
42 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Rehabilitación de las
alteraciones de la
expresión verbal
Nivel morfosintáctico
Las actividades de esta sección son de utilidad para trabajar con pacientes
que presenten dificultad en el uso de:
afasiacontacto.com 43
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
44 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
¿Qué? ¿Cómo?
La naranja es jugosa
El tren es
es rojo
La falda es
es grande
El mono es
es barato
afasiacontacto.com 45
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
46 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 47
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
48 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 49
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Vamos al se descompuso.
¿Cómo te sueño.
No me gusta de compras.
Conocí a nuevo.
50 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 51
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
52 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 53
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
54 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 55
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
56 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 57
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Si tuviera 20 años…
Si no estuviera a dieta…
Si me sobrara tiempo…
58 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Si estuviera soltero…
Si me sacara la lotería…
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Encontré la carta…
Preparé la cena…
Llegué tarde…
Vi la película…
Quiero invitarte…
Me gustó la comida…
Compré un regalo…
Llamó el amigo…
El perro mordió…
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Las siguientes palabras tienen dos significados. Escribe una oración para
cada uno.
traje
vino
gato
paso
peso
rico
tapa
chico
pluma
mañana
ganas
muñeca
cuento
granada
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Ejemplo: gatos
El vecino tiene dos gatos.
falda
ciruela
incómodos
antier
plaza
lejos
ingeniero
puntual
cumpleaños
bañar
cigarro
jueves
cocinar
barato
país
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Forma una sola oración a partir de las dos que se te dan. Expresa una
consecuencia.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Forma una sola oración a partir de las dos que se te dan. Expresa acciones
simultáneas.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
qué cuándo
quién / quiénes dónde
cómo cuántos / cuántas
Compré un vestido.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
La cena ya se enfrió.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Las siguientes oraciones tienen una palabra que está fuera de lugar.
Encuéntrala y corrige la oración.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Ejemplo: un compromiso
unos compromisos
la carreta
un hotel
una boda
el peinado
una banca
la luz
un aplauso
el mar
la bota
una playa
un sendero
la rama
un asiento
la mascota
un silbato
el hueso
una sonrisa
el equipo
una pared
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
¿Esperaste a la enfermera?___________________________________________
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Cuando sea el aniversario de mis padres, (le – les) voy a regalar un viaje.
La abuela compró el regalo que (le – les) había prometido a sus nietos.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Completa las oraciones utilizando: la, las, lo, los, le, les.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Completa las oraciones utilizando: la que, el que, las que, los que, lo que.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
88 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Ejemplos: mi familia
su cuaderno
nuestra oficina
nuestras
tus
sus
mis
nuestros
nuestras
tu
su
mi
nuestra
nuestro
sus
mi
tu
nuestras
su
nuestro
mis
tus
nuestros
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Completa las oraciones con: tu, tus, mi, mis, su, sus.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Él es alto.
El bebé está enfermo.
El maestro me felicitó.
Su lápiz se rompió.
Mi tía llegó temprano.
La noticia es inesperada.
Su expectativa se cumplió.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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94
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Escoge la palabra más adecuada. Una vez que hayas completado las frases,
utilízalas en el contexto de una oración.
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95
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Todos los días Alicia pasa ________ (con – contra – por) aquí.
Estudiamos desde las siete ________ (hacia – hasta – de) las diez.
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96
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
96 afasiacontacto.com
97
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Completas las oraciones utilizando: que, donde, cuando, porque, para que.
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98
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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99
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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100
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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101
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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102
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
102 afasiacontacto.com
103
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Sustituye la frase subrayada por una sola palabra que termine en –mente.
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104
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Completa la tabla cuando sea posible. Identifica los casos en que la palabra
no existe.
mesa
florero
paleta
cocinero
peluca
jardinería
gasolina
carnicero
lechero
carta
bombero
plomería
libro
relojero
carpintería
tapiz
frutería
pan
juguetero
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93
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Rehabilitación de las
alteraciones de la
expresión verbal
Nivel discursivo
Esta sección propone actividades para trabajar con pacientes que presentan
dificultad para estructurar su discurso de forma coherente, secuencial y
organizada. Se brindan también estrategias para que el paciente sea capaz
de transmitir información relevante a su interlocutor. De manera paralela se
refuerzan el resto de los niveles de la expresión: articulación, morfología y
sintaxis, así como la denominación.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
preparar un sándwich
ir al cine
bañarse
comprar zapatos
plantar un árbol
poner la mesa
hacer la maleta
coser un botón
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
El muchacho se quedó con la boca abierta cuando vio a la hija del jefe.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Si te pierdes en la calle.
Si te duele la cabeza.
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
afasiacontacto.com 109
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
vaso
suéter
mesa
goma
silla
bolsa
teléfono
cama
refrigerador
lámpara
libro
coche
lavabo
cortina
closet
dinero
cepillo
cámara
pelota
brújula
computadora
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Ejemplo: Las vacas tienen cuatro patas, una cola larga y ubre.
Son animales grandes y pesados. Son blancas con
negro. Producen leche y viven en una granja.
tortuga
mariposa
perro
colibrí
delfín
elefante
oveja
águila
ballena
camello
pingüino
hormiga
oso polar
caracol
rana
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
ladrón
orquesta
tatuaje
árbol
raqueta
fotografía
cicatriz
regalo
pariente
campeón
inundación
abrelatas
almohada
paracaídas
tormenta
112 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
respeto
empatía
disciplina
confianza
autoestima
creatividad
fé
justicia
lealtad
honestidad
responsabilidad
tradición
hambre
religión
rencor
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
tenedor y cuchara
pato y gallina
moto y bicicleta
coche y autobús
pluma y lápiz
tenis y zapato
gato y perro
radio y televisión
refresco y café
zapato y pantufla
doctor y veterinario
serrucho y tijeras
chaleco y abrigo
casa y edificio
novelista y poeta
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
perro y gato
luna y estrella
gallo y gallina
barco y tren
oro y plata
algodón y mezclilla
puro y cigarro
galleta y pastel
revista y diccionario
baño y cocina
taza y vaso
futbol y beisbol
palmera y pino
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
116 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
el resultado de la lotería
el clima
un departamento en renta
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
118 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
contaminación ambiental
redes sociales
educación bilingüe
calentamiento global
derecho al aborto
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Tienes que disculparte con tu vecino porque hiciste una fiesta muy ruidosa.
120 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
rosa
fondo
chico
barra
bajo
meta
banda
alto
traje
colonia
banco
estación
lista
mañana
cara
122 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
hacer ejercicio
dejar de fumar
comprar el periódico
ahorrar
faltar al trabajo
tener un carro
comprar un regalo
ir al dentista
hacer dieta
salir de vacaciones
ir a un club de lectura
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124 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Rehabilitación de las
alteraciones de la
comprensión verbal
Nivel fonológico
Los ejercicios que se presentan en esta sección están diseñados para trabajar
con pacientes con dificultades severas en la comprensión, especialmente
aquellos en quienes dominan los neologismos (palabras inexistentes producidas
al intentar decir otra) y la jerga (lenguaje espontáneo ininteligible por la
presencia de múltiples sustituciones de fonemas, neologismos y enunciados
carentes de sentido). También son útiles en caso de detectarse problemas
en el reconocimiento fonológico, lo cual es evidente cuando los pacientes
tienen dificultad para discriminar pares mínimos (palabras que difieren en
un solo fonema), o para repetir logotomos (palabras carentes de significado
inventadas por el examinador). Lo anterior se observa principalmente en la
afasia de Wernicke y la afasia sensorial transcortical, resultado de lesiones en
áreas posteriores del cerebro.
afasiacontacto.com 125
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
ANIMALES
1 sílaba 2 sílabas 3 sílabas 4 sílabas
pez burro abeja cocodrilo
cebra ballena dinosaurio
gato canguro elefante
mosca gusano libélula
pollo jirafa mariposa
vaca tortuga tarántula
ALIMENTOS
1 sílaba 2 sílabas 3 sílabas 4 sílabas
flan carne azúcar caramelo
miel huevo galleta chocolate
nuez pollo helado ensalada
pan queso pescado gelatina
pay salsa pimienta hamburguesa
sal sopa salchicha mayonesa
126 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
ARTÍCULOS DE ESCRITORIO
1 sílaba 2 sílabas 3 sílabas 4 sílabas
clip goma carpeta documentos
gis hoja colores escritorio
lápiz libreta impresora
libro papeles lapicero
pluma pintura pegamento
regla tijeras sacapuntas
MEDIOS DE TRANSPORTE
1 sílaba 2 sílabas 3 sílabas 4 y 5 sílabas
jeep barco autobús avioneta
jet carro canoa bicicleta
tren lancha cohete camioneta
metro crucero helicóptero
taxi tranvía motocicleta
tractor velero submarino
LUGARES
1 sílaba 2 sílabas 3 sílabas 4 y 5 sílabas
club casa escuela carnicería
cine estadio florería
circo farmacia oficina
playa iglesia supermercado
teatro mercado restaurante
tienda museo zapatería
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
TRES SÍLABAS
agudas graves
natación ciclismo
voleibol gimnasia
pizarrón tijeras
hospital mercado
cinturón corbata
calcetín bufanda
coliflor pepino
comedor terraza
tenedor cuchillo
avestruz mosquito
escritor soldado
botiquín espejo
DOS SÍLABAS
agudas graves
balón globo
pincel goma
azul rojo
collar lentes
limón apio
jardín baño
café vino
arroz carne
tazón plato
delfín rana
doctor sastre
nariz boca
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
CUATRO SÍLABAS
atletismo patinaje
bicicleta patineta
frutería florería
camiseta impermeable
calabaza zanahoria
limonada naranjada
caramelo malvavisco
batidora coladera
cocodrilo elefante
abogado presidente
camioneta submarino
violonchelo batería
TRES SÍLABAS
estrella planeta
tormenta montaña
gimnasia karate
patines muñeca
dorado plateado
cuaderno carpeta
estadio museo
camisa pijama
manzana durazno
cerveza malteada
galleta tostada
dentista bombero
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
DOS SÍLABAS
árbol luna
lago nieve
piedra planta
negro verde
pincel papel
casa teatro
botas blusa
ajo hongo
baño patio
agua jugo
foca lobo
talco toalla
UNA SÍLABA
dos diez
seis cien
sol mar
mal bien
sal té
jeans pants
pan miel
sí no
Juan Luis
dar ver
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
MISMAS CONSONANTES,
DIFERENTES VOCALES
cuna cono
hilo hola
pala pelo
piso pesa
gato gota
liga lago
lomo lima
capa copo
puro pera
garra gorro
rosa ruso
techo tache
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
PARES MÍNIMOS
DIFERENTE VOCAL DIFERENTE CONSONANTE
bota bote pino vino
foca foco rana rama
sal sol tren tres
pila pala gota goma
mono mano pato gato
paso pasa mapa papa
coma cama ropa roca
nudo nido codo lodo
dado dedo cubo tubo
fila filo paja caja
mal mil ramo rayo
burro barro lupa luna
Una vez que se han trabajado de manera aislada, se sugiere que las palabras
se incluyan en un contexto oracional. Las actividades del nivel lexical pueden
utilizarse para complementar este objetivo.
132 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Rehabilitación de las
alteraciones de la
comprensión verbal
Nivel léxico
afasiacontacto.com 133
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
134 afasiacontacto.com
135
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Color de la zanahoria:
Animal doméstico:
afasiacontacto.com 135
136
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Medida de peso:
País de Europa:
136 afasiacontacto.com
137
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
INSTRUMENTOS MEDIOS DE
FLORES
MUSICALES COMUNICACIÓN
afasiacontacto.com 137
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
tienda agricultor
hospital soldado
ejército mesero
circo actor
oficina maestro
campo vendedor
teatro sacerdote
iglesia secretaria
restaurante doctor
llave martillo
plato florero
hilo vela
cerillo coche
zapato pelota
lápiz candado
clavo cuaderno
flor taza
llanta aguja
raqueta pie
138 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
lápiz dormir
peine barrer
tijeras escribir
goma alumbrar
escoba viajar
agua secar
toalla peinar
jabón leer
lámpara recortar
libro nadar
aguja pagar
dinero beber
cama borrar
alberca coser
pasaporte lavar
afasiacontacto.com 139
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
simpático – antipático
cristal – vidrio
temprano – tarde
chico – pequeño
subir – bajar
entrar – salir
arriba – abajo
listo – inteligente
cobarde – valiente
caro – costoso
lleno – vacío
maestro – profesor
muro – pared
claro - oscuro
ascender - subir
140 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
contento sencillo
enojado roca
flaco acabar
rico molesto
terminar feliz
fácil inteligente
listo sabroso
calmado ave
pájaro rápido
coche delgado
piedra brincar
saltar complicado
veloz gigante
difícil tranquilo
enorme carro
afasiacontacto.com 141
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
142 afasiacontacto.com
144
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 143
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Realiza las siguientes órdenes (los objetos sugeridos pueden sustituirse por
otros).
Dame el lápiz.
Guarda el lápiz.
Escribe tu nombre.
Dime tu nombre.
Señala el tenedor.
Señala el cuchillo.
Dobla el papel.
Arruga el papel.
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 145
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 147
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
148 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Rehabilitación de las
alteraciones de la
comprensión verbal
Nivel morfosintáctico
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
152 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 153
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Realiza las siguientes órdenes (los objetos sugeridos pueden sustituirse por
otros).
154 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 155
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
156 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 157
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
La tercera parte de seis es: _______ Seis es la tercera parte de: _______
158 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 159
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
160 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
_________________________ es de fieltro.
afasiacontacto.com 161
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
¿Quién golpeó?
¿Quién fue golpeado?
¿Quién mordió?
¿Quién fue mordido?
¿Quién persiguió?
¿Quién fue perseguido?
¿Quién acusó?
¿Quién fue acusado?
162 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 163
166
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Sofía es más alta que Ana, pero más baja que Elena. ¿Quién es la más alta de
las tres?
Mi hermana canta mejor que yo, pero peor que nuestra prima. ¿Quién de las
tres canta mejor?
Los zapatos rojos son más cómodos que los negros, pero más incómodos que
los cafés. ¿Cuál de los tres es el par más cómodo?
Este año ahorré más que el anterior. Uno antes ahorré menos que éste. ¿Cuál
de los tres años he ahorrado más?
La casa de Omar es más grande que la de David. Alicia está construyendo una
casa más pequeña que la de Omar y más grande que la de David. ¿Quién tiene
la casa más grande?
El lápiz rojo es más largo que el azul pero más corto que el naranja. El verde
es más corto que el azul. ¿Cuál de los lápices es el más largo?
164 afasiacontacto.com
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Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Rehabilitación de las
alteraciones de la
comprensión verbal
Nivel discursivo
afasiacontacto.com 165
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Sacar partido
a) obtener provecho b) sobornar c) asegurar el futuro
Darse aires
a) pregonar b) presumir c) sofocarse
No tener precio
a) ser muy valioso b) ser muy barato c) ser muy corriente
Venir al caso
a) cumplir b) tener relación c) servir
Tomar cuerpo
a) tener vigencia b) concretarse c) engordar
166 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 167
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
168 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
_____ Pedalear
_____ Subirse a la bicicleta
_____ Bajarse de la bicicleta
_____ Frenar
_____ Pagar
_____ Escoger los alimentos
_____ Dirigirse a la caja
_____ Entrar al supermercado
_____ Salir del supermercado
_____ Tomar un carrito
Poner un botón
afasiacontacto.com 169
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
170 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Siempre que es día feriado, Julieta pasea a su perro cerca del lago con su
esposo. Mañana es día feriado. ¿A dónde va a ir Julieta?
Siempre que voy a hacer ejercicio, corro tres kilómetros y nado uno. El jueves
en la mañana voy a ir a hacer ejercicio. ¿Cuánto voy a correr?
afasiacontacto.com 171
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Lee las siguientes situaciones y contesta las preguntas dando una explicación
completa.
Daniela recibió una llamada de su jefe. Cuando colgó se notaba muy contenta
¿Qué pasó?
Hugo cenó cuatro platos de carne. Durante la noche no podía dormir. ¿Qué le
pasó?
Claudia fue al dentista a una revisión. Le tuvieron que poner una inyección de
anestesia. ¿Qué pasó?
El coche de Gerardo dejó de funcionar en pleno tráfico. Media hora más tarde,
regresó cargando un bidón. ¿Qué pasó?
Martina fue a cenar con su novio. Volvió a casa muy emocionada, con un anillo
en su mano izquierda. ¿Qué pasó?
172 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Roberto escogió varios libros que quería leer y los llevó al mostrador. Le dio su
tarjeta a la persona encargada. Ella registró los préstamos y selló en los libros
la fecha de devolución.
Pablo y su familia pasearon frente a una serie de jaulas mirando con asombro
a los animales. Se detuvieron para ver a los osos polares y dieron de comer a
las aves. Tomaron fotografías, compraron helados y regresaron a casa.
afasiacontacto.com 173
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
1. El doctor se retrasó.
2. En esta tienda, el calzado es muy caro.
3. Estuvimos en la playa y moríamos de calor.
4. Ir al cine es muy divertido.
5. Leo el periódico todos los días para estar actualizado.
6. Mis amigas y yo quedamos en comer mañana.
7. A ciertas horas, es imposible transitar por la avenida principal.
8. Mi sobrino reprobó el examen.
9. Pronostican lluvias para el fin de semana.
10. El profesor fue reconocido por su trayectoria.
174 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
En cada párrafo hay una palabra que no corresponde con el texto. Identifícala.
Se organizó una cena de gala para conmemorar la derrota del equipo. Asistieron
más de 200 invitados y la fiesta se alargó hasta la madrugada. La prensa cubrió
el evento y todo mundo lo comentó.
Lo que más me gusta de la casa del abuelo son las puestas de sol. Siempre
que puedo voy por la mañana para verlas con él. Me invita una taza de té y
charlamos hasta que anochece.
afasiacontacto.com 175
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Fernanda hace una ______________ para no olvidar las compras que tiene
que hacer. En cambio Bárbara, como es muy ______________ recuerda lo que
necesita sin tener que anotarlo.
Anoche ______________ a cenar mi tío Héctor con su esposa. Hacía casi cinco
años que no los veíamos, por eso preparamos la receta de la abuela en su
honor y abrimos una buena botella de ______________.
176 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
afasiacontacto.com 177
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Andrea y Laura han sido amigas desde pequeñas. Vivían en el mismo edificio
y como tenían casi la misma edad, disfrutaban mucho jugando juntas. Andrea
siempre fue más intrépida. Le gustaba salir a los parques, subirse a los árboles
e incluso hacer alguna travesura. Laura era más reservada, prefería leer o
dibujar tranquilamente, pero siempre acompañaba a Andrea en sus aventuras.
Cuando crecieron, la familia de Laura se mudó del país. Las amigas siguieron
en contacto por carta y así platicaban detalles sobre la vida en la universidad,
los primeros novios y las cosas que disfrutaban hacer. Con lo que ahorró de su
primer trabajo como diseñadora, Andrea fue a visitar a Laura. La recibió en
el aeropuerto con su esposo y su hijo, al que llamó Andrés en recuerdo de su
buena amiga.
Indica si las siguientes oraciones son verdaderas o falsas.
178 afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Mario estudió para ser chef. Después de graduarse, con mucho esfuerzo abrió
un pequeño negocio de entrega a domicilio. Cocinando en su casa, preparaba
sándwiches y ensaladas que repartía él mismo en los edificios cercanos. Poco a
poco aumentó su clientela y juntó el dinero suficiente para abrir una cafetería.
Su comida tuvo tanto éxito que con el paso del tiempo, el local se amplió,
extendieron los horarios de servicio y variaron el menú. Se asoció con un
compañero de la escuela y llegaron a tener 15 empleados. Los platillos eran
de cocina internacional, siendo la especialidad la pasta con camarones, el
pollo al horno y el pastel de chocolate. Uno de los mayores logros de Mario fue
escribir un libro de cocina con recetas de su autoría.
Estudió hotelería.
afasiacontacto.com 179
180 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Rehabilitación de la
anomia
Ejercicios de fluidez
afasiacontacto.com 181
Rehabilitación de la anomia
NIVEL INICIAL
colores partes de la casa transportes
frutas muebles prendas de vestir
verduras partes de la cara nombres de mujer
animales partes del cuerpo apellidos
NIVEL INTERMEDIO
flores lugares aparatos eléctricos
árboles herramientas oficios
útiles escolares artículos de la cocina artículos de tocador
juguetes países ciudades
NIVEL AVANZADO
presidentes canciones días festivos
sentimientos ríos actores
avenidas principales bebidas alcohólicas personajes históricos
títulos de libros derechos humanos platillos
182 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
una recámara
un mercado
una escuela
un parque
un restaurante
una oficina
un hospital
una cocina
una farmacia
una ferretería
una gasolinería
una granja
un circo
un cine
un desierto
afasiacontacto.com 183
Rehabilitación de la anomia
de color verde
que engorden
de color blanco
184 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
que vuelen
que naden
que se arrastren
que salten
afasiacontacto.com 185
Rehabilitación de la anomia
Nombra…
5 ingredientes de un pastel
5 objetos circulares
5 tipos de calzado
186 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 187
Rehabilitación de la anomia
el refrigerador
una maleta
el clóset
la alacena
una mochila
una lonchera
la bolsa de mano
un botiquín
un costurero
un archivero
una cartera
188 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
coche
naranja
pájaro
pez
reloj
zapato
perro
cara
camisa
cámara
árbol
hamburguesa
computadora
cuerpo
puerta
afasiacontacto.com 189
Rehabilitación de la anomia
un litro de...
un metro de...
un kilo de...
un camión de...
un plato de...
un vaso de...
un boleto de…
un libro de…
190 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
pesados
blancos
lentos
ágiles
jugosos
rápidos
amargos
grandes
ligeros
pequeños
suaves
feroces
agrios
salados
duros
afasiacontacto.com 191
Rehabilitación de la anomia
cristal
plástico
madera
tela
metal
papel
piedra
estambre
porcelana
plata
piel
barro
palma
ladrillos y cemento
cartón
192 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
una mesa
una naranja
un tigre
una hoja
un suéter
una casa
un coche
una araña
un chile
una cama
un zapato
un reloj
una copa
un diamante
un viaje
afasiacontacto.com 193
Rehabilitación de la anomia
el carpintero
la enfermera
el pintor
el cocinero
la secretaria
el dentista
el maestro
el campesino
el sastre
el mecánico
el peluquero
el albañil
el panadero
el jardinero
el músico
194 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
teléfono
avión
estufa
pelota
papel
mochila
televisión
zapato
lápiz
mesa
carta
cortina
llave
sábana
película
afasiacontacto.com 195
Rehabilitación de la anomia
Completa las tablas con una palabra que empiece con la letra indicada.
196 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
dos letras
tres letras
cuatro letras
cinco letras
seis letras
una sílaba
dos sílabas
tres sílabas
cuatro sílabas
cinco sílabas
afasiacontacto.com 197
Rehabilitación de la anomia
pantalla
cama
comunal
comer
bicicleta
florero
camisón
pino
ciudad
coronel
solidario
colmena
marino
venado
mío
198 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
terminen en –ble
no tengan la letra o
terminen en -ado
no tengan la letra e
terminen en –ción
no tengan la letra a
afasiacontacto.com 199
Rehabilitación de la anomia
200 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Rehabilitación de la
anomia
Denominación por contexto facilitador
afasiacontacto.com 201
Rehabilitación de la anomia
202 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Las patas de la garza son delgadas, las patas del elefante son _______________.
afasiacontacto.com 203
Rehabilitación de la anomia
204 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 205
Rehabilitación de la anomia
206 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 207
Rehabilitación de la anomia
208 afasiacontacto.com
210
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 209
211
Rehabilitación de la anomia
LUGARES
CASA
210 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 211
Rehabilitación de la anomia
212 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 213
216
Rehabilitación de la anomia
214 afasiacontacto.com
217
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 215
218
Rehabilitación de la anomia
Mi vuelo sale a las 10:00 pero debo llegar dos horas antes al ____________.
216 afasiacontacto.com
219
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 217
220
Rehabilitación de la anomia
218 afasiacontacto.com
221
Rehabilitación de la anomia
Cambia los verbos subrayados de las oraciones por otro verbo con un
significado similar.
afasiacontacto.com 219
Rehabilitación de la anomia
220 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Los homógrafos son palabras que se escriben igual y tienen dos significados.
En las siguientes preguntas se definen dos significados de una misma palabra,
identifica qué palabra es:
¿Qué palabra significa la parte más profunda de algo y una prenda de vestir de
mujer?
¿Qué palabra significa una modificación y el dinero que nos devuelven cuando
pagamos con una cantidad mayor?
¿Qué palabra significa una batería y un montón de objetos que se ponen uno
sobre otro?
¿Qué palabra significa una de las cuatro partes en que se divide el año y una
emisora de radio?
¿Qué palabra significa lo que sale del volcán en erupción y la acción de lavar?
¿Qué palabra significa un objeto para sentarse y el lugar donde se guardan los
ahorros?
afasiacontacto.com 221
224
Rehabilitación de la anomia
222 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
¿Cuál es tu nacionalidad?
¿Cuál es tu dirección?
¿Cuál es tu estatura?
¿Eres diestro?
afasiacontacto.com 223
Rehabilitación de la anomia
224 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Rehabilitación de la
anomia
Juegos con palabras
afasiacontacto.com 225
Rehabilitación de la anomia
porta papeles
saca nueces
rompe años
cumple choques
saca tiempo
espanta platos
foto corchos
lava moscas
pisa uñas
corta olas
casca puntas
pasa pájaros
mata latas
abre copia
para equipajes
226 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Escribe cuatro palabras que puedas formar a partir de las siguientes. Por
ejemplo, usando algunas letras de la palabra “veterinario”, podemos
formar: vino, aro, tira, nieve, nave.
observatorio
papalote
hiperactividad
corazonadas
noviembre
compañerismo
individualizado
calificación
comentarista
apocalipsis
trabajador
científico
estratosférico
internacional
muralista
afasiacontacto.com 227
Rehabilitación de la anomia
Ejemplo:
g r a n d i o s a
d o s dos
a n d a anda
g r i s gris
r i s a risa
t r a p e a d o r e s
228 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
p l a n e a c i ó n
e s c a l e r a s
e s c a p a r a t e
afasiacontacto.com 229
Rehabilitación de la anomia
Escribe al menos tres palabras que incluyan las siguientes letras, sin
importar el orden.
s–t–o
g–m–a
e–c–n
f–o–l
b–a–t
c–o–r
e–l–n
a–p–d
d–r–a
v–e–t
o–h–c
j–s–u
a–e–o
s–a–m
e–j–o
230 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
l m ó e n
a z m n a a n
e r p a
n m a g o
ñ i p a
r f e s a
p y a p a a
í a n d s a
r a n a n j a
á n a t p o l
a o z m r z a a r
g h i o
z a n d o u r
e l c u r a i
e a r z e c
afasiacontacto.com 231
Rehabilitación de la anomia
Aquí hay diez palabras divididas en dos partes. Únelas y escríbelas abajo.
CONTRA- -VILLA
-SEÑA ANTI- MONTA-
-CIÓN -SURA MONU-
____________________________ ____________________________
____________________________ ____________________________
____________________________ ____________________________
____________________________ ____________________________
____________________________ ____________________________
232 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
afasiacontacto.com 233
Rehabilitación de la anomia
Ejemplo: ca na de cadena
ña ma na
li da sa
pa ma lo
mi lla se
co da mi
rra za pi
do sen ta
te can tan
lle ba na
ti do par
ros nú me
pa ca es
da ma lla
da pe zo
bol llo si
234 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
En cada renglón escribe tres palabras que empiecen con la misma letra en
que termina la palabra anterior.
tomate
caramelo
reloj
pared
revistas
ángel
millón
maní
clóset
suéter
afasiacontacto.com 235
Rehabilitación de la anomia
Las siguientes son palabras encadenadas. Rodea con un círculo cada palabra
para separarla de las demás.
Ejemplo: v a r i o s o l a l g u n o r d e n a d o
s u m a r a d i o v e j a s a l u d r a m a r r i b a l m a
j u l i o t r a c a b a r o d a j e s t e l a b u e l o b r a
d i f í c i l i s t ó n a c i ó n a d a r u e d a m i g o s i n
b o n d a d e d o x í g e n o r i l l a r d i l l a m o r i s a
t e n a z o r r o s o c c i d e n t e r r ó n e o r i g i n a l
m u y e g u a s i e m p r e s t o s o n i d o f i c i a l e s
c a f e t e r a r t e l e f a n t e n o r m e s t i l o b l e a
c l ó s e t i b u r ó n a r i z a n a h o r i a e r o p u e r t o
b o l s i t a m i g o r e j a l b e r c a u t o m ó v i l e c h e
a b r i l u n a s o r p r e n d e n t e l e v a d o r u i d o so
z a p a t i l l a r a ñ a b e j a r r o z u e c o n c e s p a d a
c a b l e l e g a n c i a g u a c e r o r i f i c i o s c u r a l a
d u l z u r a r r i m a m i s t a d i l u v i o b e d i e n c i a
c o l m e n a r o m a r t e s t o s u e ñ o s o r t e o e s t e
a y e r o m á n t i c o z o n o r q u e s t a n i m a l a n z a
236 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Ejemplo: l d k f j e o i c i e n v n k m e s e y l f l o r r i e j f l e
g e n i f e c h a u e c r i u j o h f a b r i l a d b e r j k e c a l l e n u m
ambrolunaermuasrtablafeloircaicolorastril
rebanrayajusfiecoerlopuñollevinortayertja
q u i s u p r i s a m n y e r g o p l a t a g u e f i c a r t a v e l i m e n t
cruherdoveranorrovuhtrizayerzalcampoujia
amlimagiapoeudhescobalosuejtdisjbarcollp
m q o e l p s c a m a n u q e c a n a r i o p a k a l q i e s a l e r o j a f
n a m u k p s l d i c c i o n a r i o u t e w p i ñ a c a z u l o p a l s m n
rbarnizshkuejsyrksjidzapatolaosñejrcamisa
sytdhcntazalojygtrnegromljhcaballoñplotfr
p a r e d m i a u s r t f o t o m c j u s y h e p q l a i p i e m j h y t a w
eyazflñmuromlñpoibolsahreaszhjolojoslofcn
ajmlikendgtslentesmaioslvolarsbczepincelr
cpervecinoalspoeurnvcydineroafjieorbarena
rapshdmcijbarriolsopeydujmarbloskeglcielo
afasiacontacto.com 237
Rehabilitación de la anomia
Escribe cuatro palabras que puedas formar usando dos o tres de las siguientes
sílabas.
Ejemplo: na / pa / me / pi / es / da
espada, pies, pipa, dame, espina
co / do / mi / ro / na / pe
la / rro / ja / ba / ce / te
sa / lu / na / do / mi /pa
ma / su / a / ro / be / jo
te / pa / la / to / ma / go
na / ga / to / ti / ro / me
ca / ro / ma / na / sa / no
po / sa / ri / ma / co / me
so / fo / to / ca / po / pa
pa / za / to / ca / pe / mi
gue / ja / rra / go / pe / ce
ca / na / mi / no / co / ma
so / sa / pa / po / mo / co
sa / mi / ca / la / te / na
ño / se / ni / ra / llo / ta
238 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Escribe en la línea las letras que completan las parejas de palabras. Anótalas
después.
afasiacontacto.com 239
Rehabilitación de la anomia
Las siguientes son oraciones en las que no se han marcado los espacios.
Márcalos con líneas diagonales.
Ejemplo: Llegaronalatiendajustocuandoestabacerrando.
Llegaron/a/la/tienda/justo/cuando/estaba/cerrando.
ElescritorcolombianorecibióunpremioenMadrid.
Anochecelebramosnuestroterceraniversariodebodas.
Te a v i s o e n c u a n t o l l e g u e m o s a l a e s t a c i ó n d e l m e t r o .
Enestaavenidahaymuybuenosrestaurantesdecomidatípica.
Elárbitroanulóelsegundogoldelequipoargentino.
ElmartesAnatomódostazasdecafédespuésdecomerynodurmió.
Cuandovayasalmercadonoteolvidesdecomprarelpan.
Antesdecruzarlacallehayquefijarsealaderechayalaizquierda.
Hacefaltallevaracomponerelradioquesedescompuso.
Losguantesylasbufandassonprendasqueseusaneninvierno.
Susilenciodecíamásqueunmillóndepalabrasjuntas.
Lastarifasdelostaxisaumentaránapartirdelpróximomes.
Loseuropeosacostumbrantomarvinotodoslosdías.
Enelinviernooscurecemástempranoqueenelverano.
Esimportantecomersaludableentodaslasetapasdelavida.
240 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Quita una letra a las siguientes palabras para encontrar una palabra distinta.
muela
angosto
pescado
caldera
volando
viernes
guardia
talco
espalda
listo
miedo
aguado
lengua
quinto
carta
afasiacontacto.com 241
Rehabilitación de la anomia
Ejemplo: de__per__ador
despertador
o__que__ta
e__taci__nami__nto
br__ju__a
seg__r__dad
n__cio__al
__ari__atura
edi__i__io
cal__fica__ió__
a__g__mento
__col__gía
a__rop__erto
p__op__eda__
f__llec__mie__to
arqu__te__tu__a
__cupu__tu__a
242 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Completa las siguientes palabras. En cada una, hay al menos dos opciones.
___ierra ___ierra
ca___idad ca___idad
despo___ar despo___ar
ca___ino ca___ino
que___ar que___ar
___alor ___alor
mo___ado mo___ado
a___ajo a___ajo
___aleta ___aleta
a___ena a___ena
ju___to ju___to
brin___ar brin___ar
ven___as ven___as
abri___ abri___
can___ado can___ado
afasiacontacto.com 243
Rehabilitación de la anomia
Busca nombres propios que se formen con parte del final y del inicio de
varias de las palabras utilizadas en la oración. Puede haber más de uno en
cada renglón.
244 afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
postre
cuatro
magna
atlas
salsa
clavo
guardia
algo
cine
cebar
armas
sobre
cedro
contar
presa
afasiacontacto.com 245
246 afasiacontacto.com
Hojas de registro
afasiacontacto.com 247
248
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Niveles fonético y fonológico
/p/ inicial 14
/p/ intervocálica 14
/t/ inicial 15
/t/ intervocálica 15
/k/ inicial 16
/k/ intervocálica 16
afasiacontacto.com
Fonema y posición Página Ejecución Observaciones
Oclusivas sonoras
afasiacontacto.com
/b/ inicial 17
/b/ intervocálica 17
/d/ inicial 18
/d/ intervocálica 18
/d/ final 18
/g/ inicial 19
/g/ intervocálica 19
249
250
Fonema y posición Página Ejecución Observaciones
Fricativas
/f/ inicial 20
/f/ intervocálica 20
/s/ inicial 21
/s/ intervocálica 21
/j/ inicial 23
/j/ intervocálica 23
afasiacontacto.com
afasiacontacto.com
Fonema y posición Página Ejecución Observaciones
Africadas
/ch/ inicial 24
/ch/ intervocálica 24
/y/ inicial 25
/y/ intervocálica 25
251
252
Fonema y posición Página Ejecución Observaciones
Nasales
/m/ inicial 26
/m/ intervocálica 26
/n/ inicial 28
/n/ intervocálica 28
/ñ/ intervocálica 30
afasiacontacto.com
Fonema y posición Página Ejecución Observaciones
Líquidas
/l/ inicial 31
afasiacontacto.com
/l/ intervocálica 31
/r/ intervocálica 34
/rr/ inicial 37
/rr/ intervocálica 37
Diptongos 38-40
253
254
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Nivel morfosintáctico
afasiacontacto.com
Ejercicio Página Ejecución Observaciones
Ordenar oraciones 79, 80
Uso de artículos 81
Concordancia de número 82
afasiacontacto.com
Elección de artículos 83
Pronombres objeto directo (OD) 84
Pronombres objeto indirecto (OI) 85
Pronombres OD y OI 86
Pronombres OD y OI + que 87
Pronombres reflexivos 88
Adjetivos posesivos 89
Completar con posesivos 90
Completar con posesivos 91
Concordancia de número 92
Concordancia de género y número 93
Conjunciones y preposiciones 94
Preposiciones 95
Conjunciones 96
Uso de nexos 97
Uso de nexos 98
Conjugación verbal 99
Tiempo verbal/pasado y futuro 100
Morfemas verbales 101
Morfemas flexivos 102
Morfemas derivativos/-mente 103
Morfemas derivativos/-ero, -ería 104
255
256
Rehabilitación de las alteraciones de la expresión verbal
Nivel discursivo
afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Nivel fonológico
afasiacontacto.com
Palabras con diferente número de 126, 127
sílabas
128
Palabras con diferente acento
257
258
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Nivel léxico
afasiacontacto.com
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Nivel morfosintáctico
afasiacontacto.com
Ejercicio Página Ejecución Observaciones
Seleccionar la oración correcta 150
Preguntas reversibles 151
Preguntas comparativas 152
Preguntas de temporalidad 153
Seguimiento de órdenes 154
Relaciones familiares 155
Seguimiento de órdenes/dibujos 156, 157
Reversibilidad/aritmética 158
Comparaciones/mayor,menor 159
Seleccionar la palabra correcta 160
Seleccionar la frase correcta 161
Papeles temáticos 162
Orientación temporal 163
Relaciones lógico-gramaticales 164
259
260
Rehabilitación de las alteraciones de la comprensión verbal
Nivel discursivo
afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Ejercicios de fluidez
afasiacontacto.com
Ejercicio Página Ejecución Observaciones
Palabras por campo semántico 182
Palabras relacionadas con 183
Alimentos 184
Animales 185
Objetos y acciones específicas 186
Comparativos 187
Ubicación 188
Partes de objetos 189
Completar frases 190
Cualidades 191
Materiales 192
Características 193
Objetos/oficios 194
Verbos 195
Fluidez fonológica y semántica 196
Número de letras y sílabas 197
Palabras que riman 198
Inicio, final y letra excluída 199
261
262
Rehabilitación de la anomia
Denominación por contexto facilitador
afasiacontacto.com
Rehabilitación de la anomia
Juegos con palabras
afasiacontacto.com
Ejercicio Página Ejecución Observaciones
Palabras compuestas 226
Palabras a partir de otra 227
Palabras escondidas por renglón 228, 229
Palabras con tres letras dadas 230
Letras en desorden 231
Palabras divididas 232
Cambiar una letra 233
Ordenar sílabas 234
Letra final, letra inicial 235
Palabras encadenadas 236
Palabras escondidas 237
Palabras a partir de sílabas 238
Sílaba final, sílaba inicial 239
Espacios entre palabras 240
Letra sobrante 241
Completar palabras 242
Pares mínimos 243
Búsqueda de nombres propios 244
Cambio de letras 245
263
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