REKAPITULASI PEROLEHAN SKP

KEGIATAN PROFESI
PERIODE 2020

Nama YULI IRAWATI, A.Md.Keb

Tempat/ tanggal lahir : SITUBONDO, 01 JULI 1991

No.KTA :3512.1900.0001

Pendidikan DIll KEBIDANAN

No.STR 1602 5 2 1 18-1572852

Masa Berlaku STR :01 JULI 2023

Jenis pelayanan KELUARGA BERENCANA (KB BARU DAN KB ULANGAN)

No Tanggal Kegiatan Nama Pasien Umur Alamat Tindakan Tempat kegiatan

KELUARGA BERENCANA (KB USKESMAS
09 Januari 2020 RIWAYATI 0 PESISIR-BGL BANYUGLUGUR
BARU DAN KB ULANGAN)

KELUARGA BERENCANA (KB PUSKESMAS

10 Januari 2020 NURHANA 8 PESISIR-BGL
BARU DAN KB ULANGAN) BANYUGLUGUR

PESISIR -BGL
KELUARGA BERENCANA(KB PUSKESMASs
12 Februari 2020 UMMIYATI 34
BANYUGLUGUR
BARU DAN KB ULANGAN)

KELUARGA BERENCANA (KB PUSKESMAS

26 Februari 2020 RUKMI PESISIR-BGL BANYUGLUGUR
BARU DAN KB ULANGAN)

sUSMIATUS PESISIR -BGL

KELUARGA BERENCANA (KB PUSKESMAS
26 Februari 2020 26
BANYUGLUGUR
BARU DAN KB ULANGAN)

23 Maret 2020 SOFIATUN 22

BUNGUR KELUARGA BERENCANA(KB| PUSKESMAS

TELEMPONG BARU DAN KB ULANGAN) BANYUGLUGUR

KELUARGA BERENCANA (KB PUSKESMAS

03 April 2020 RIWAYATI 40 PESISIR-BGSL
BARU DAN KB ULANGAN) BANYUGLUGUR

NURJANNAH 38 PESISIR-BGL
KELUARGA BERENCANA (KB PUSKESMAs
04 April 2020 BARU DAN KB ULANGAN) BANYUGLUGUR

KELUARGA BERENCANA(KB PUSKESMAS

06 April 2020 SITI FATIMAH 30 TAMPORA-KLA
BARU DAN KB ULANGAN) BANYUGLUGUR

KELUARGA BERENCANA (KB PUSKESMAS

10 25 Juli 2020 ERNAWATI 38 PESISIR-BGL
BARU DAN KB ULANGAN) BANYUGLUGUR

KELUARGA BERENCANA (KB USKESMAS

28 Agustus 2020 IMRINAN 22 PESISIR-BGL
BARU DAN KB ULANGAN) BANYUGLUGUR

BUNGUR- KELUARGA BERENCANA (Ke PUSKESMAS

12 03 November2020 SITI ROHMATI 27
TELEMPONG BARU DAN Ke ULANGAN) BANYUGLUGUR

Disetujui oleh Situbondo,Tanggal 6 Februari 2023

Ka.Ru Bikor/PMB/PJ Pemohon

ESTISURYANIS,S.ST YUL3512.1900.0001
IRAWAL,A.Md.Keb
3512.1800.0159

Diperikas oleh
Mengetahu
Ketua Ranting TIM SKP Ranting

ENSURUS
S RANTIA NG BESU
TELAH
TUBUNDO DIVERIFIKA$
MASRIYAH INDRAWATLS.ST ESTISURYANIS,SST
- 3512.1800.0304
3512.1800.0159