SUN5

Clinie
SUN CLINIC
No.92

Telp. (0717) 42
4297888

www.eljohnmedica.as
RI. 02
pinang- Bangka Belitung
angkalGP
Rw. 01

437973
/ (0717)
Kel.
Melintang
Kec.
Rangkui

SURAT KETERA DOKTER

DOCTOR ERTIFICATE

Dengan ini
Menerangkan bahwa
This is to
certify that
Nama
Name

Tanggal Lahir
Date of Birth

Perlu Istirahat... hari dari /238

Sick leave day from
jin untuk konsultasi dokter pada tanggal
Leave permit for doctor consultation on
ljin untuk membawa keluarga inti (Suami/lstri, Anak, Orangtua)
Untuk Konsultasi dokter pada tanggal
Leave permit to bring inner tamily (husband/wife/child/parent
to consultation on

Pp 20.
Cinic.
Nama Dokter
Tanda Tangan dan
and Name
Doctor's Signature