ae ITKY: Formulario para solicitud del curso en linea ITK 2021 Apelidots: POMTUG,. COP (segién pasaporte) Nombre(s: GPRS... Hide (segén pasaporte) Sexo [por favor marque lo que corresponda]: hombre & mujer O Fecha, lugar y * pais de nacimiento: ¢.. fi Nacionalidad(es}: Peevana i Estado civil. 20 TELE... a 0.192. AIM, Ens Residencia permanente direccién/actual: : ‘ é Tigers. Licerepios 498 UPBavithcion SAN HILALION | Sp quan Te Lueigancup Teléfono: ..21.1...93?, 801532... Lina, Very Email: .. PUB TEUEZCH(D Qmal: Cord. Qué curso en linea (qué idioma) esta solicitando? Para qué médulo(s) esta aplicando? Por favor, marque con una x. Puede solicitar médulos individuales 0 todos los médulos completos. & preparacién del rendimiento a largo plazo © periodizacién del entrenamiento desarrollo de la personalidad de los nifios a través del deporte © oprendizoje motor 4Cual es su principal disciplina deportiva? FST BOL,Estadias anteriores en Alemania (aiio / motivo / duracién): MIN GUNA. Estadias de estudio previas en el extranjero (mas de 6 semanas): Nin Gone... Formacién acadé: Estudios académicos universitarios Nevibsre ua 1a nlc on earaticrs ‘Afio de Denominacién de la carrera de ETE SE SS, CES MVE HONS: Sconchisén: estudio y titulo académico obtenido (ONTIF|A Livi Versi DAD ESTION y ATTA DinTCON [Cpmcica PEL Peau dor | EP yLiwaciano Licencia de entrenador Nivel de licencia Ajio. Institucion que otorgé la licencia Licoia € ogo [Reem Fetes te {Los titulos universitarios y las licencias de entrenadores o las recomendaciones para licencias se incluirdn en el apéndice.)Dominio de idiomas: (por favor marque lo que corresponda): ninguno| dominio | conocimientos | dominio perfecto titulo ba: avanzados 2 Arabe BS Inglés Francés B4 Espafiol Aleman Actividad profesional: Denominacién exacta de la profesién que ejerce actualmente: GESTOO DE CMOS a sunenn Empleador actual: BNP Pewigas CARPE 2Cuéles son las principales tareas que debe realizar en su actual trabajo? < i EGFP DEH) eeacion DE Caorwra DZ S08 fi MU y.antigion PCOS A.S2i98, DE Cc Seeve—sy. CIPBAL..A.ERVIPQ. PE. PNRUMBCE On Actividad profesional en los dltimos 5 afios: desde 7] hastal | Wagar de Wrebalo Templesdor |” Rosidén profesional DENG ON od | Poacticavie Paz DiC-1S | Nov -lb | Mousses /SoI LIN PARE yg QAC1 sean 6 TRIS ENON) Sho resiovaL Aner 1% viene doves / ed ST [Aco - 17. | AemutuDah BP PPaigas CARDIE AneGrabaciones de video de grupos de entrenamiento: Aseguro que para el préximo curso en linea podré usar un grupo de entrenamiento (club, escuela, academia, universidad, federacién deportiva) para cumplir con las tareas de los profesores de ITK para la implementacién de los contenidos de ensefianza: Marque lo que corresponda: si no 0 Si es asi: Informacién sobre el grupo de entrenamiento: — Disciplina deportiva: .... £5 — Cantidad de alumnos: ... 8. — Sexo del grupo: masculine B femenino O mixtoO — Sesiones de enirenamiento/semana y duracién: DoS _VECES Te SHAWA DED HoWAS (EDA UNA Ademas, aseguro que domino los fundamentos de la tecnologia de video (grabacién y envio de videos) y que puedo proporcionar el material de video solicitado al grupo de capacitacién descrito anteriormente. Marque lo que corresponda: si @ no O Acceso a la Internet y a los dispositivos habilitados para Ia Internet Confirmo que tengo acceso permanente a Internet y unc computadora que funciona con camara de video durante el curso en linea. Marque lo que corresponda: si @ no 0 Aseguro que la informacién que he dado anteriormente es verdadera y completa. Acepto las condiciones de partcipacién (grupo de capacitaciin, tecnolag(a de video, computadora con capacided para Internet) que se especifican en la invi adjunta. 25/12/20. dina Jens Reem Lugar, fecha Finwa