PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH RSUD BENGKULU TENGAH 38285 JI. Raya Benghe Telp. (0736) 27,5 Darian Demang, Kod all: sud bengulutengahagas KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH NOMOR : 8141/23! /RSUD-BT/KEP/2023 TENTANG PERUBAHAN PEMBENTUKAN TIM KELOMPOK KERJA (POKJA) AKREDITASI ‘RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKULU TENGAH TAHUN 2023 DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH ‘Menimbang : a, bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 3 ayat (1) Peraturan Menteri. Kesehatan Nomor 34 Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit, setiap Rumah Sakit Wajib Terakreditasi; b. bahwa dalam rangka peningkatan Akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah Bengkulu Tengah dan mendukung keberhasilan sistem Akreditasi Rumah Sakit Umum yang, berstandar nasional, maka perlu dibentuk Tim Kelompok Kerja (Pokja) Akreditasi Rumah Sakit Umum Bengkult ‘Tengah Tahun 2022; cc. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana yang, dimaksud pada huruf a dan b, maka dari itu perlu menetapkan keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkulu Tengah tentang pembentukann ‘Tim Kelompok Kerja (Pokja) Akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah Bengkulu Tengah Tahun 2022. ‘Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1956 tentang Pembentukan Daerah Otonom Kabupaten-Kabupaten dalam Lingkungan Daerah Provinsi Sumatera Selatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1956 Nomor 55, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1091; 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 144, ‘Tambahan Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 5063); 3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153 dan Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 5072); 4. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, ‘Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431); 5. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2008 tentang, Pembentukan Kabupaten Bengkulu Tengah (Lembaran Negara Tahun 2008 Nomor 9 6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 77 Tahun 2015 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit (Lembar ‘Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 159); @ Dipindai dengan CamScanner7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit; 8, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2011 tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit; 9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit; 10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2018 tentang Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien; 11, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun Nomor 2018 tentang Aplikasi Sarana, Prasarana dan Alat Kesehatan; 12. Peraturan Daerah Kabupaten Bengkulu Tengah Nomor 13 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Bengkulu Tengah; 13. Peraturan Daerah Kabupaten Bengkulu Tengah Nomor 26 Tahun 2017 Tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Tengah. Memperhatikan == Surat Edaran Kementerian Kesehatan _ Republik Indonesia Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor ; HK, 02. 02/1/3982/2017 tentang Dukungan Akreditasi Rumah Sakit. MEMUTUSKAN: Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH TENTANG PERUBAHAN PEMBENTUKAN TIM KELOMPOK KERJA (POKJA) AKREDITASI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKULU TENGAH TAHUN 2023 KESATU : Membentuk Tim Kelompok Kerja (Pokja) Akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah Bengkulu Tengah Tahun 2023 beserta uraian tugasnya sebagaimana yang tercantum pada Lampiran Surat Keputusan ini. KEDUA : Tim Kelompok Kerja (Pokja) Akreditasi Rumah Sakit Umum Daerah Bengkulu Tengah bertanggung jawab langsung kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkultt Tengah, Tim Kelompok Kerja (Pokja) sebagaimana yang dimaksud dalam Diktum KESATU bertugns sebagai berikut : 1. Menyusun dan menyampaikan rencana kerja kepada Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Bengkulu Tengah. 2. Melakukan evaluasi dan monitoring terhadap pelaksanaan standar dan parameter Akreditasi, 3. Melakukan sosialisasi secara berkesinambungan di Unit kerja, Instalasi, Ruangan yang terkait dengan Pokja masing - masing. 4, Melakukan Self Assesment dan identifikasi terhadap standar dan parameter Akreditasi. 5. Penyusunan SOP, kebijakan dan dokumen lainnya sesuai dengan standar dan parameter Akreditasi KETIOA + Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Keputusan ini, dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Bengkulu Tengah Tahun ‘Anggaran 2023. @ Dipindai dengan CamScannerKEEMPAT Surat Keputusan ini berlaku pada sejak _tanggal dikeluarkannya surat ini sampai dengan ketentuan bahwa apabila terdapat kekeliruan atau kesalahan dalam keputusan, ini akan diperbaiki dengan sebagaimana mestinya. lapkan di: Durian Demang, Pada Tanggal —: O1 Agustus 2023 JPIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH KURNIAWAN}, @ Dipindai dengan CamScannerSf Lampiran t Keputusan Kepala RSUD Bengieulu Tengah Nomor :818.1/251/RSUD BT/KEP/2023 Tanggal £01 Agustus 2023, PERUBAHAN SUSUNAN TIM KELOMPOK KERJA (POKJA) AKREDITASI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BENGKULU TENGAH TAHUN 2023 Penasehat : Bupati Bengkulu Tengah Pembina : Kepala Dinas Kesehatan Bengkulu Tengah Penanggung Jawab : Direktur RSUD Bengkulu Tengah Ketua : Ns. Noni Rahmi Darti, S.Kep Wakil Ketua : Wondo Vasumantyi, S.Kep Sekretaris + Dina Anjar Listiawati, S.KM Veny Novitasari, S.1r-Keb Rendi Pratama, S.Kom Putri Eran Sary, $.T.Keb Supranto,SIP Arianti Santoso, 8.Psi Weni Lestari, 8.Tr-Keb Choriza Pradesti, AMd.Kep Etty Hastuti, A.Md.Keb Suci Indah Sari, A.Md.Keb Beti Oktaviani, A.Md.Kes ‘Aria Maici Yosefa.Amd.Kep Bendahara : Hervina Sasmita Putri, S.KM Ns, Andria Mayasari, S.Kep 1. POKJA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) Ketua : dr. Budiman Ade Satria Ns. Siti Juliza, S. Kep Zulfiana Rahayu, A.Md.Kep Atika Dinanda, A.Md.Kep Dede Wahyu, A.Md.KL M. Iqbal Neholas, A.Md.Kes Ince Apri Wahyuni, A.Md.Kep Ade Ratih Kurniati, $.Tr.Gz Anggota nogeeee @ Dipindai dengan CamScanner2. POKJA HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) Ketua Ns. Norma Yunita, S.Kep Anggota dr. Foppi Puspitasari, Sp.THT-KL Etty Hasanah, A.Md.Keb . Titi Kerisnawati, S.GZ, |. Ns.Santri Mardiana, S.Kep Febby Khairunisa, S.ST geene 3. POKJA KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) Ketua Nurhasanah, Amd. Kep, S. KM Anggota dr, Bayu Fasi Bermani, M.Ked.Klin.,Sp.BP-RE Jimmy Adesta, S. Kom Reni Desmeriza, A.Md.Kep Veny Novitasari, S.Tr. Keb Putri Eran Sary, S.Tr. Keb Rendi Pratama. S. Kom Supranto, SIP Newson 4, POKJA SASARAN KESELAMATAN PASIEN (SKP) Ketua : Yayan Wira Saputra, A.Md.Kep Anggota £1, dr. Fourson Afriady 2. Ns. Yuni Fawati, S. Kep 3. Chyntia Indah Lestari, A.Md.Farm 4, Suci Tyasningrum, A.Md.Keb S. POKJA PELAYANAN KEFERMASIAN DAN PENGGUNAAN OBAT (PKPO) Ketua : Virgian Patramanda, S.Farm.Apt dr. Simond Purba Dodi Rubianto, S.Rarm.Apt., M.Si Reni Marlena, A.Md.Farm Dwi Welda Afetma, S.Farm.Apt Fitrah Apriadi Diana Agustri, A.Md.Farm Oktavia Syafitri Harapan, A.Md.Farm Kurnia llestari, A.Md.Farm Endah Winarti 10.Randika Frasiska, S.Farm IL.Lidia Dwiyanti, A.Md.Kep 12.Bunga Marcelina, S.SI Anggota COIR LHe 6. POKJA TATA KELOLA RUMAH SAKIT (TKRS) Ketua : Dina Anjar Listiawati, S. KM Anggota : 1. Fetti Meiyindri, S.KM 2. Hetty Rema Panika, A.Md.Ft 3. Arianti Santoso, S.Psi 4, Ena Martina Sari, S.KM 5, Tantri Wulandari, S.Ak 6. Defira Tririski Junita, AMd.Keb 7. Ns, Maya Hayati, S.Kep 7. POKJA Rea aed FASILITAS DAN KESEHATAN (MFK) Ketua : Sahiran Lupti, S.Kep Anggota : 1. dr. Emsah 7.P, Pelawi, Sp.Pk 2. Rama Kuswara, A.Md.TE. 3. Dwi Resti Aprilia, S.Si @ Dipindai dengan CamScannerAzuardi, A.Md Ns. Arip, S.Kep Ns. Redyan Wahyudi, S.Kep Shinta Efrianti, A.Md.KL Tiara Dita, $.Tr.Keb Ginia Tian Sinaga, A.Md.Keb 0.Vinalia Yosita Sari, 8.Tr-Keb 8. POKJA PROGRAM NASIONAL (PROGNAS) Ketua Wondo Vasumantri, S.Kep Anggota 1. dr. Zenit Djaya 2. Sri Yeni, A.Md.Keb 3. Dona Sahara, A.Md.Kep 4. Astri Wulandari, A.Md.Kep 5. Mela Aprilia Mayangsari, S.Tr.Kes 6. Sekar Harum Supriyanti, S.KM 7. Nini Okriati, S.ST 8. Fitri Julianti, S.Tr-Keb 9. Efra Yani. 8.81 10. Rhema Dhaniati, A.Md.GZ 9. POKJA AKSES DAN KONTINUITAS PELAYANAN (AKP) Ketua Marni Laini Letti, SKM Anggota dr. Chatherina Oswari Delviyanti, Amd.AK,S.KM Hambali Junaidi, AMF Tenti Defasari, SE Putri Yuni Pertiwi, A.Md.Keb Titi Setiawati, S.Kep Ns. Ari Gunawan, S.Kep Riche, A.Md.Keb Yogi Kurniawan, A.Md.Kep 10. POKJA PENGKAJIAN PASIEN (PP) Ketua : dr. Sri Ramadhani Syarma, Sp.PD Anggota Heprika Hatin, AMKG Dona Isabella, A.Md.Kep.,S.KM Sofia Fitri, A.Md.AK.,S.KM Nur Apni Oktavia, AMG.,S.KM Suryadi, A.Md.Rad Gustriani, A.Md.Rad Mianda Putri Oktavia, 8.Tr.Keb Chorie Mei Siska, A.Md.Keb 9. Widia Aprilia, A.Md.Keb 10.Reza Andreska, A.Md.Kep 11.Yustika Amalia, A.Md.Kep 12, Winda Astriani, A.Md.AK 13, Ayu Lestari, A.Md.AK 14. Dewi Purwanti, A.Md.AK 15. Felly Fitriani, A.Md.Rad 16. Khairil Aprizal, A.Md.Rad @ Dipindai dengan CamScannerof 11. POKJA PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN (PAP) Ketua dr. Donda Yuni Ermawati Anggota 1. dr. Sartika Nopradilova, Sp.0G 2. Rika Afriani, S. Kep 3. Ns. Fitri Tanjung, S.Kep 4, Nur Apni Oktavia, AMG.,SKM 5. Dhena Saimima, A.Md.RMIK 6. Yosi Isananda, A.Md.Keb 7. . Nining Sugandi, A.Md.Kep 12. POKJA PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) Ketua : dr, Zulhamdi, Sp.B Anggota dr, Amri Mubarok Hasibuan, Sp.An dr. Fonda, Sp.B Marzonda, S.Kep Zulfiana Rahayu, A.Md.Kep Mianda Putri Oktavia, S.Tr.Keb Putra Irawan, A.Md.Kep Ns. Riska Diana Lestari, S.Kep Hendro, A.Md.Kep Yogi Saputra, A.Md.Kep 13, POKJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP) Ketua dr, Reyno Satria Ali, Sp.M Anggota 1. dr. Sayboy N Siregar, MM 2. dr, Wahyudhy Adriansyah, Sp.BA 3. dr. Atika Puspa Dewi, Sp.Rad 4. Titin Sumarni, SST 5. Sofia Fitri, A.Md.AK,.S.KM 6. Rika Damayanti, S.Tr.Kes 7. Ns. Andria Mayasari, S.Kep 8. Dwi Lestari Ningsih, A,Md.Keb 9. Henny Susanti, 8.Tr.Keb 10. Emi Sakina, S.Tr.Keb 11. Mita Herawati, S.Tr.Keb 12, Erdha Kurniawati, A.Md.Keb 13. Yozita 14, POKJA KOMUNIKASI DAN EDUKASI (KE) Ketua Meza Efrianti, A.Md.Keb Anggota dr. Roslina Dewi, M-Ked (Ped), Sp.A Weti Erma Nesih, S.Si Tri Novika, S.KM Lusi Marlini, A.Md.Keb Resta Imelda, A.Md.Keb Linda Puspita Sari, S.Kep Soni Irawan, A.Md.Kep NOweene @ Dipindai dengan CamScanner4 15. POKJA MANAJEMEN INFORMASI REKAM MEDIK (MIRM) Ketua Anggota Rumondang Tanjung, dr. Muhammad Arlek Aulia Moura Yutisya, A.Md.RMIK Dhena Saimima, A.Md.RMIK Rika Aprianti Susan Ramadhani, A.Md.GZ Ninditya Ayu Amelia, S.KM Winda Sartika Reza Prima Putra, S.Pd 16. POKJA PENDIDIKAN DALAM PELAYANAN KESEHATAN (PPK) Ketua Anggota dr. Jofril Azmi, Sp.OG dr, Imelda Juniar Tampubolon Elna Blfiana, A.Md.Keb Mayang Wulandari, A.Md.AK Lita Hartati, A.Md.Kep.,S.KM Nirasmi, S.Kep Anggi Agusyanto, A.Md.Kep Devi Puspita Sari, Amd.Keb Ester Tampubolon, S.Kep Yetti Yuningsih, A.Md.AK eergnsonn Ditetapkan di: Durian Demang Pada Tanggal 1 Agustus 2023 { DIREKTUR RSUD BENGKULU TENGAH KURNIAWANS @ Dipindai dengan CamScanner