PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN DINAS KESEHATAN Jl Sengkawit Telp. No. (0552) 21021, Fax. No. (0552) 22553 Tanjung Selor 7212 ‘SURAT PERJANJIAN KERJA NO.B14/197/PSDK/DKK-BULIV2018 Pada han in Solasa Tanggal Dua Buian Januari Tahun Dua Ribu Delepan Bolas, kam yang bertanda tangan di bawah in Nama ‘dH. Kdewan Budl Santoso, M8 | NP 19890724 198708 1 001 Jotatan pala Dinas Kesehalan Kabupaten Buungan "Namat Kantor alan Sengkawt Nomor 03 Tanjung Selor (ajam hal in berindak untuk dan ata nama Ot ‘eraryan i cisebut sebagai PIMAK PERTAMA, Kesehatan Kabupaten Bulungan,selaku Pengguna Anggaran yang selanjutnya data. Nama Surya, AMA Keb NRTKO 30.05 0013, TemgatTanggal Lani :Karang Agung, 10 Ape 1984 ens Kelamin Wanita Pendidikan Terathir —:O' Kebitanan balan idan ‘Dalam han bertndek unk dan atas nama di send, yang selanjutnya dsebut PHAK KEDUA, ‘Kedua beth pitak dengan ini menysiakan ah setujs bersepakat untuk menghatkan di dalam suatu pjanjan kero, dengan ketentuan dan ‘yarat~ syrat sebapamana fercantum dalam pasal -pasal Derkut PASAL TUGAS PEKERJAAN PHAK PERTAMA rembertan as pekaan kepada PHAK KEDUA dan PAK KEDUA menrtra pkeriasn dar PIIAK PERTAMA ys elasarakan eal pelayanankeseaan Gt ngngan nas Kesehatan Kab. Buungan ara an 2 Meltsanatan gas sobga Bian pede UP. Pushesmas Tanjung Slr Poindes Jl Slolaral Tengah dengan toa wlyeh sea Pekotean: Melatsanatan yas dan gang awabyang coercayokn als PAK PERTAMA Kepadanya esl dengan Pres an Kempelesinys 6. Membentan PlayananASuhanKebidanan saat engan stander ples can stands preset opal 4 Meltsanatan pram heya dan ean ters cerasoal dalam arg penberan playanan eeehotn secre nyo (Prevent, Promo, Rehab! an Kura UP PuskesmasTejung Sno Pollndes aa Soot Tengah ssl degan iden ges an keweranganyaberdasaran peran dan eto ar era © Menaat sepia etentan ak yang ai Glam srl pearyan i maipun peratan in yang bots di Linghungen Das Kesehatan Kabupaten Bngen 1. elatsanatan gas ~ tga ain yang dpernlaan ooh lasn saul dengan bidangtugas dan keehannyaberdasartan keenuan ‘eraurangrundang~uncangan yan born PASAL2 STATUS. Dom peranan Kea sebogiman dials dl psa 1, PHAK PERTAMA menetapan sais PAK KEDUA aslo snap ‘kontrak esehatan tahunan di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Bulungan. aoa fenage PASAL3 HUBUNGAN KERJA DAN JANGKA WAKTU IKATAN KERJA (1), PRIX PERTAMA merusatan parton keys kepada PIHAK KEDUA sesvai dengan tdang dan keahiannya. (2) Dam rangka melatsanaan petensan sebogmana dmekeud pada aat (1), maka PAK KEDUA kan bekarja sek ‘tandaangariya sua perjanian kena (9) Setama Penanian Kerja in beriangsung,PIHAK KEDUA tok perkenankan mengadakan iain kerja dengan pina la selama “o) 4) IHAK KEDUA waib Dok sesua dengan har keyja normal ne We a Pag ‘Mula bekerja Pukul 07. 30 Wita sampai dengan Pukul 14.00 Wita, Har Senin sampai jan 1s so ‘serta Hari Jumat mulai Dekerja Pukul 07.30 Wita sampai dengan Pukul 11.00 Wita. secant Kae dan Ha WO) Sing _; Joga Sore Mula Pukul 14.00 Wita sempat dengan Pukul 2.00 Wa. (© Maar Jaga Malam Mia Publ 2000 Wa sama dengan Pub O8 00 Wa, Unuk Sit Jaga abenkan Honerarun ‘sewuai Keleseciaan angparan dan peraturan yang berakl. Mengngatlingkup kana mel wS ng pub pelayanan meds dan non coe?rmasyarahat & wlayah kena Dias Kesehatan Kabupaten Bulungan, maka jam kerja dsesuaskan dengan Kebuluhan tugas dan layanan masyarakat 4. Pelayanan oi Pustu, oskesdos, Klik dan Poskosten MuialPukul 07. 30 Wta sampai dengan Pukul 14.00 Wita, untuk Pasion Gawat Dara at ayant Jam, fe Peiaksanaan Tugas Adminstrasi a Das Kesehatan menyesuakan dengan hari dan jam kerja Dinas Kesehatan (8) PINAK KEDUA dalam melaksanakan tugas sesvat dengan kotrak kine yang lei dtandatangan oleh yang bersangkvian dan Kepala ‘uskesmas mengetatu Nepala Onas Kesenalan dengan cara sebak ~baknya PASAL 4 [BALAS JASA DAN CARA PEMBAYARAN (1). PIHAK PERTAMA akan memberkan GayUpah kepada PIHAK KEDUA sebesar Rp. 2.530.000. setiap tun yang teri alas galupan ‘ook dan ura JKN sesual dengan poraran dan ketntvan yang beau (2 Besarangayypah sebagamana dimaksud pada aya 1 such termasuk pajak penghasilan (PPh). (G) PIRAK KEDUA wai menjac peverta Jaminan Kesetatan Nasional (JKN) dan way membayar iran sesvai dengan peratran dan ‘etennan yang beak (4) Pembayaran Gayuoah akan dbayerkan oleh Bendaharawan Pengoluaran Dmnas Kesehatan Kabupaten Bulungan dengan mengaoi pade ‘standaryang beau yong tebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Bukngan Tahun Anggaran 2018 dengan omar hove rekening 1.02.01.0.20.5.22.03.16 (6) Pembayaran Gay/Upan tersebut akan cena PIHAK KEDUA setap buannya PASALS ' HAK DAN KEWAJBAN | (1) Hak poner era dan hak lenaga kesehalan |. PHIAK PERTAMA berhok ' 41) Mempercen has keria 2). Meiakukan pemutusan hubungan Kea apabia enaga Kesehatan Béok memenuh kewajibannya >. PIHAK KEOUA bemak 4), Mempercen penghasiontupah 2) Mempercieh cut yang dtetapkan oleh peinan a) Out bersama, ya cu yang ditetapkan oleh Pemerntah Daerah 1) Cut metahiran,selama 40 (empat pus har) berurt - txt dengan mempealeh ga 19) Cut Mentkah, slams 12 (dua bela) har kena {) Cut aki yang lamanya berdasrkanatas sua elerangan cotter flan dak masvk keya meksimal 6 (nam) har Koya dalam Stahun, lebih dar 6 (enam) han kerja Spotong ga sebesar 2 sper nan (2) Kewagban penben tera dan kewayban enaga Kesehatan a. PHAK PERTAMA bertowojban: 1) Membayarkan penghastantupa tenaga Kesehatan sesual yang dperanjkan 2). Menaab peranjan kerja yang tlh disepakat. >. PAK KEDUA tercewajban 1) Mentaat dan Melaksanakan pejanjan Kea yang telah csepokat 2) Melaksanakan tgas sesuai potest '3) Meaksanakantygas an yang dibenkan oleh pnpinan 49) Selama terkat peraryan koa tak dpertenankan mengaykan pindah terpal gas PASALS PEMBINAAN DAN PENGAWASAN (1), Untkeletaspelasanaan pekenaan naga knrakkesealan é Lngtungan Onas Kesehatan Kabupaten Buungan, PAK PERTAMA ‘memenniattan kepada parpsen unt kere wad meaxsarakanpembnaan,pengawasan dan peniaianterhadeppelaksanzan gas tenaga ronakkesohaian ersebat (2) Prmpnan unt tere dsamping melaksanan perbinaan sebecamana dmeksud pada ayat (1) juga melaksanaken pengawasan dan pon yang sea dengan penberan cars epadafnagakantak Kesehatan dl nghirgan karanya masing mas, ; 4 (3) Pembenan sanksi sebagaimana cimaksud pada ayat (2) adalah sebagai berkut: ae ecient ere ret crear eect Soest fra + Ee ammenities sen on he en ee oe em ahora ES SERRE peg epeestemnnenanaanonenig $3 seara tenet aoa ler) hae ag aluaphan ms septa 4 Pemnyataan tak puas secara lertulis bagi fenaga kontrak Kesehatan yang tidak masuk alasan yang sah selama Siena eases e TAMA mengeiuarkan Surat Pemutusan Hubungan Kerja kepada PIHAK KEDUA, apabia PIHAK KEDUA a |ugas tanpa keterangan setama atau lebh dan 12 (dua belas) han Kena yang dikumultkan, eas PASALT PEMUTUSAN HUBUNGAN KERJA (1). Apabila PIKAK KEDUA tak dapat menyelasatan pekersan sesuei dengan ketentuan -keteniuan di ‘ don arp jntain (cep PAK KEDUA ap tenn sai arson Mbt Kp a perenne haSESE PAK PERTAMA sete PIHAK PERTAMA menyampatan 1 (st) al engatan seca isan con 3 (ga) kal sear tert kepada RAK KEOUA seit engan pasa Pore (Peat stn rn eh apnea abl HAKKEDUA nn Prax ena ect mente htungan a, ean mega eeu dan emote prguon din kepada PIHAK PERTAMA, (4) RAK PERTAMA coat meutskan htugan er sera esta pte PAK KEDUA ita dn plang kam. PASAL 8 KEADAAN MEMAKSA/FORCE MAJEURE (1) Yong dmaksod dengan Keadean Memaksa(selanjunye dsebut Force Majeure) adslah sua keedeen yang teri diuar kemampuan, ‘esalahan atau kekvasaan kedua belah Phak can yang menyebatkan Pinat yang lan mengalaminya tak dapat melaksanakan aiau ‘erpaksa menunda pelaksaniaan Kewapbannya dalam PERJANJIAN mn, Force Maur lersebut mel bencana alam, Dan, Waban, eran (yang dinyatakan maupun yang oak dnyatakan).pemberoniakan, hury ~ hara, pemagokan umum, Kebakaran dan Kebjaksangan ‘Pemennian yang berpengaruhsecaralangsung tehadap pelaksanaan Penanjan in, (2) Oslam hal enacinya Force Meyeure, maka Pihak yang trakang untuk melaksanakan kewabannyaSdok dapat dtuntt oleh hak lam. ‘anak yang trkena Force Meeure way merbertahukan adarya perstwa Force Mejeuretersebu! kepada Prnak lan secara lets paling lambat 7 (Tyun) nan Kalender seak saat tejadinya penstwa Force Meyeure, yang dkuatan oleh surat Keterangan dan pejaoat yang ‘benwenang yang menerangkan adanya penstwa Force Meeurefersebut.itak yang terkena Force Majeure wajb mengupayakan dengan ‘sebak ~ bakrya untuk eta melaksanakan kewajtannya sebagamana dtu dalam perjanjan i segera sete perisbwa Force Mejeure Dera (@)_Apabia ponstwa Force Mejeuretersebut becangsung ers hingga melebiti alow diduga oleh Pihak yang mengelami Force Mejeure akan ‘mele jangka waktu 20 (Tiga Puiu) han kslender, maka keduabelah Pina sepakat untuk menmau kerrba jana wat Pejangan i (0 Sevan cn bays yng tae st Patera aba nae persia Fre Mere an mein apg yang PASALS PENYELESAIAN PERSELISHAN (1) Bia tea persesian antra PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA, maka keduabelahpinak menylesakan perselsihan di Indonesia engan cara musyawarah muta. (2) ska tak dapat dselesotzn secara musyanarah maka penyelessian persesthan dapat dlakukan melalui: (mediasikonsiasiarbivase/) ‘ela pengadian yang disopakatkedua blah phak ya Pengadlan Nogen Tanjung Sloe (3)_Segalabaya yang ditmbukan aka eradna prsesinansebagaimana aya (2) tas, dianggung leh PARA PAK (4). Proses penyelesaan sebagamana iesebut pada aya (2) dak dapat djadkanalasan cle PIMAK KEDUA untuk menunda pleksanan ekenaan sesuatjadwal yang tel ietapkan PASAL 10 LAN-LAN (1) Surat perjanjan pelaksanaan peters ini dberkan kepada PIMAK KEDUA dengan hotentuan PIHAK KEDUA tisk bemhak menuntit ( IRPRAK PRT Aun rtp ac wigs Cae Poon rSCF) erantan kerja idak dapat hadkan sebaga dasarhukum bag PHAK KEDUA untuk menun heknye agar dapat hana sebagai (Calon Pegawai Negen Sin (CPNS) (8) Sogelasesuatu yong bolum dat delem surat peanjian kein atau perubahan ~perubahan yang dpandang peu leh keda bean pha xan dane amu clan su pfenan ea lamba (aera) dan menpaan erga yang kaa iesakan dn sat PASAL'Y PENUTUP (1), Surt peanjan kee ini dtanda tangan’cleh kedue belah pak pads her, anggel dan tahun trsebut dela halaman pertama surat ennian keane (2) Surat penanjan keen cnyetakanberku sj anggal dtandatanganinya sama tangy 0 September 2018 PIMAK KEDUA PAK PERTAMA H.tdewan Bua Santoso, M.S} Surat, AMA Keb NRTKD. 30.06.0013 NIP. 19590724 198709 1001,~~ PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN xe DINAS KESEHATAN ‘Jk Sengkawnt Telp. No. (0562) 21021, Fax. No. (0552) 22553 Tanjung Selor 77212 Perubahan Perjanian Keria (Addendum) 'NO. 814/186/PSDK/DKK-BULIX/2018 Pada har ini jumat tanggal dua puluh delapan bulan September tahun dua rbu delapan belas yang bertanda tangan dibawah int 1 Nama dr. H. Mdewan Budi Santoso, M.Si NP 19590724 196709 1 001 Jabatan Kepata Dinas Kesehatan Kabupaten Bulungan Alamat Kantor Jalan Sengkawit Nomor 03 Tanjung Setor Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Dinas Kesehatan Kabupaten Bulungan mewakii Pererintah Daerah, selaku Pengguna Anggaran yang selanjutnya dalam pesjaniian ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA. NL Nama ‘Suryati, AMd Keb NNRTKO 30.06.0013, Tempat Tanggal Lahir Karang Agung, 10 April 1984 denis Kelamin Perempuan Pendidikan Terakhir Dill Kebidanan Pinak Pertama dan Pinak Kedua secara bersama-sama selanjutnya disebut sebagai ‘Para Pinak’. Para Pihak sepakat untuk melakukan perubahan Perjanjian Kerja No. 800/197/SEKR/DKK-BULIV2018 sebagaimana berbuny sebagai berkut: 1. Batwa, Para Pihak sepakat untuk memperpaniang jangka waktu perjanjian kerja, dan mengubah ketentuan dalam Pasal 11 ayat (2) perianiian, dari semula tertuls "Surat Perjanjian Kerja ini dinyatakan berlaku sejak tanggal ditandatanganinya sampai tanggal 30 September 2018", menjadi “Surat Perjanjian Kerja ini dinyatakan beriaku sejak tanggel ditandatanganinya sampai tanggal 31 Desember 2018". 2. Hal-hal yang telah diatur dalam Surat Perjanjian Kerja yang tidak diubah dalam addendum ini, tetap bertaku dan mengikat Para Pihak. 3, Perubahan Perjanjian Kerja ini mulai beraku sejak bulan Oktober 2018. Demikian addendum ni dibuat dan dtandatangani oleh Para Pihak den dibvat dalam rangkap 2 (dua) bermterai ‘cukup dan masing-masing mempunyai Kekuatan hukum yang sama. PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bulungan Suryat, AMd.Keb NRTKO. 30.06.0013, i dabatan Bidan Dalam haliniberbndak untuk dan ats nama dir send, yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. NIP. 19890724 198709 1 004