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Savoirs Kinesitner Rev 2018;18(199):12-19 eeccccccccccce Variation des pressions sous ® bandages : modélisation sur cylindre Pressure change under bandages: Modelling on cylinders Jean-Claude Ferrandez® Sonsutaton de mphologi, insu Saint. Pierre-Henri Ganchou' Catherine, 250, chemin de Baige-Peos, CS 80005, Serge Theys® £84918 Avignon cedex 9, France 35, is me Georges Moder, 94700 Maisons, France “Haute ole Lowainen-Hainau, Manignies’Santre, Babjique Regu le 6 jin 2017 ;rogu sous la forme révsée le 22 mars 2018; accept le 24 avi 2018 RESUME MOTS CLES Introduction. ~ La pression dun bandage est régie par la loi de Laplace. Bandages . Object. — Mesurer la pression des bandes sur des cyfindres et les comparer aux valeurs | Csemes théoriques. Loi de Laplace ‘Méthode, ~ Des capteurs sont installés sur différents cylindres. Ils sont recouverts de trois} Pression Couches de bande € allongement long superposées en spirale ou a deux couches de bande | Rayon de courbure inélastique. Une couche de mousse de densité variable a recouvert un cylindre. Les pressions. ‘mesurées ont été comparées & celles théoriques quand les bandes se superposent en ciculaire || KEYWORDS. €t a calles théoriques prenant en compte linclinaison de la montée en spirale. Bandages ‘Resurtats. ~ Les pression mesurées sont inférieures aux valeurs théoriques. Les bares iné- | eaoma lastiques appiquent une pression supérieure que celles @allongementiong. Une bande coton ou | Laplace's law de mousse modife la pression. Une partie de la pression est absorbée par la mousse, Pressure Conclusion. ~ Des differences entre les pression mesurées et théorique sont observées. (Curvature radius ‘Niveau de preuve. ~ Non adapté. {© 2018 Elsevier Masson SAS. Tous droits résorvs. ‘SUMMARY Introduction. ~ Bandage pressure is determined by Laplace's law. ‘Aim, ~ To measure bandage pressure on cylinders, and compare it versus theoretic valves. ‘Methods. ~ Receptors were placed on a number of cylinders. These were covered by 3 spiralling layers of long-stretch bandages, with or without 2 layers of inelastic bandage. A foam layer of varying density covered the cylinder. Manometric pressures (Pron) were compared to theoretic eaaee icra bandages (Py) and to theoretic values taking account ofthe spiral |e raana Results. ~ Pngn was fower than the theoretic value. Inelastic bandages showed higher Pman | 3-C: Ferrandes, values than the fong-stretch elastic bandages. A cotton or foam layer changed Pian a8 did foam | Consialon ée ymenooge, lonsty Prosaure onthe foam was ot tansmited altho way through to foo Sarno 8, Conclusion. - Manometric and theoretic pressure values showed certain differences. St005 e¥et8 Rvgnen cedex 9, Level of evidence. - Non available. France (© 2018 Elsevier Masson SAS. Al ight reserve. Acresso e-mail ieforandexganotoo tpt or0 016 tne 2018.04.04 (©2018 Elser Masson SAS. aus drs rset 2 Variation des pressions sous bandages : modélisation sur eine INTRODUCTION La compression par bandage et par bas/manchan constitue le pilier central du traitement des pathologies de la circulation de Fetour [1-3]. Son object est de réduire un excédent de volume (ang, lymph, liquide interstitiel). Pour y parvenir, la compres- sion doit exercer une pression. Gelle-cl dot tre adaptée a la nature et a fimportance du défi Pour les bas médicaux, des tables synthetiques de pression ont été établies [4.5]. La liste des produits et prestations rembour- sables (LPPR) distingue quatre classes (6. Elles ixentla valeur exercer au niveau supra-malléolaire, défini comme niveau B par les flatures. Le calcul de la valeur de la compression se apporte @ la loi attbuée @ Laplace (formule) (7, Pression(mm Hg) = 4620(Constante) TTension(KgF) nombre de couches * Circonf (em) pont Figure 7. Progression des pressions moyennes corticales (°" 5: ‘yt S0U8 coricales (s5-cor 3), de part et autre dune mousse ure de 43 kgim® ou molle de 26 kgm. Savoirs ccc ceccccccece Lorsque la bande ulilisée est la bande élastique, les trois ‘couches mises en place on fait augmententer la pression sous corticale successivement de 0,2-3-3,2 mm Hg, Pour la mousse molle, la pression de bande en coton qui applique 22,8 mm Hg en superficie augmente de 15 mm Hg lapression sous corticale. La deuxiéme couche de cette bande fen coton qui augmente la pression corticale de 7,6 augmente la pression sous corticale de 7,2. Les 3 couches de bande Glastique augmentent la pression sous cortcale successive- iment de 1,8-6.4-8,2 mm Hg, DISCUSSION Le but de cette étude préliminaire était de chercher a verifier 2 partir de la pression théorique de Laplace, limpact des Corrections liées a fobliquité dela pose des bandes et dobser- ver ces pressions sur des cylindres différents. Les résultats de Cette étude doivent étre interprétés avec précaution, Le nom- bre de cing répétitions par un seul expérimentateur limite la force des conciusions. Néanmoins un certain nombre remar- ues sont relevées, En opposition avec les données théoriques, fe nombre do couches de bandos élastiques appliquées sur un cylindre dur (sans mousse) par un expénmentateur ne ‘mulipie pas avec une extréme précision par 2-3 fa pression. Mais conformément a cette lol, ia pression ‘augmente en fonction inverse du rayon de courbure plus le rayon est petit, plus la pression est importante, Ainsi, sur un cylindre dur de S.cm, la pose d'une bande élastique exerce une pression de 16,8-28,9-39,4 mm Hg, Tespectivement sous la premiére, seconde, troisiéme couche. Par ailleurs pour interpréter les différences observées entre la pression mesurée (Prun) et la pression théorique, il convenait

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