Laporan Harian per tanggal 3 November 2023

Senior: dr. Desilasary, dr. Rieska Yunika, dr. Arif Budiman, dr. Lissaberti
Madya: dr. Ummi Kaltsum
Junior: dr. Masitha Prilina, dr. Silmi Kaffah

SELINCAH 3
DPJP Raber: dr. Fifi Sofiah, Sp.A(K)
Nama / Jenis Kelamin : DINDA AYU KHAIRUNISA
Tanggal Lahir/Umur : 7 TAHUN 7 Bulan
MR/Reg :
MRS/KRS : 3/11/23
BB / TB : BB: 18 kg TB: 119 cm
Diagnosis : Anemia e.c T Cell Leukimia on kmeoterapi TB paru klinis on OAT

KU : pro kemoterapi
RPP : mau kemoterapi, muntah 1 kali, demam (-), batuk (-), pilek (-), makan minum masih mau, BAK masih banyak
Pasien telah terdiagnosis T cell leukemia agustus 2023 dan sedang menjalani kemoterpi sesuai protokol kemo.
Pasien didiagnosis dengan TB klinis, diberikan terapi OAT, saat ini keluhan mual, muntah 1 kali, sudah dilakukan mantoux hari
selasa

Pemeriksaan Fisik :
BB: 18 kg
TB : 119 cm

Kepala : nch - ca + si -
thoraks: simetris retraksi -
cor dan pulmo dbn
abdomen: datar lemas, BU + n , heapr teraba 2 jbac lien schufner 1
eks: akral hangat crt < 2'

Terapi :
3KDT 1x4 tab
Vitamin B6 1x20 mg

Nilai Tanggal
Satuan
normal 3/11
Hb 11.3-14.1 gr/dl 12.6
RBC 4.40-4.48 103/m3
WBC 4.5-13.5 103/m3 1.76
Ht 39 % 36
PLT 217-497 103/ul 65
LED <20 mm/ 30
jam
PCT
MCV 93-115 Fl 77.2
MCH 29-35 Pg 27
MCHC 28-34 g/dl 35
Basofil 0-1 % 0
Eosinofil 1-6 % 0
Netrofil 50-70 % 87
Limfosit 20-40 % 5
Monosit 2-8 % 8
Rertikulosit 0,5-1,5
Feritin 61-157
SI
UIBC
TIBC
LDH 0.5
RDW CV 11-15 %
RDW SD
SGOT 0-38 U/L 85
SGPT 0-41 U/L 67
Protein total 6.9
Gama GT
Albumin 3.8-5.4 g/dL 4.7
Bil tot 2
Bildirek 0.8
BilInd
Ureum 16.6-48.5 mg/dL 29
Creatinin mg/dL 0.38
Glukosa
Darah
AsamUrat 0,24-0,41 Mg/dl 5
GDS 50-90
Laporan Harian per tanggal 3 November 2023
Senior: dr. Desilasary, dr. Rieska Yunika, dr. Arif Budiman, dr. Lissaberti
Madya: dr. Ummi Kaltsum
Junior: dr. Masitha Prilina, dr. Silmi Kaffah
Na 134-156 Meq/L 146
K 3.5-6 mEq/L 4.3
Ca 8.4-10.8 mg/dL 8.5
Ca koreksi
Cl 96-106 mmol/L 110
Fosfor 2,5-5,0 Mg/dl
Mg
CRP <5 mg/L
Ferritin
Procalcitonin
PT
PT+INR
INR
APTT
hsCRP <5
Antibodi
SARS-COV2
HBsAg
Anti HIV
fibrinogen
d-dimer
Vit D 25-OH
Komplemen
C3
Komplemen
C4
ASTO
ANC 1522,5