PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGING! KECAMATAN KUANTAN MUDIK KEPALA DESA PANTAI Jalan Raya Pucuk Rantau Km......Tolp...... Kode Pos (29564) WAY AT PENGUASAAN. TSRRPTOSY/2019 Yang beytands tangan dibawal ini Kepala Deva'Kelurakan Pantai Kecamaran Kuantan Maudib Kabupaten Kuantan Sinpingi, dengan ini meneranghan bala Nama, NUREALIMAHL Umar 28 Taba Pekeqaan — Menguras Rural Tanga lamas Desa Paniai Kev. Kuantan Mugih Rendasarkan surat pernyataan penguasaan tanah dart yans her tanah, balwa benar ianya menulikvmenguasai sebidang lanal vane tetletak di Desa/Retarab Kecamatan Kuantan Modik Nahupaten Keantan Singingi, Dengan Las * patas-batas sempadan setagat erihut: —-Sebelah utara berhains dengan Tanah Matos! Tks 100 Meter —-Sebelah selatan berbatas dengan tanah Baharudie (he tad Meter —Sebelal barat berbatas dengan tana Masan hs 300 Me —Sebelah tins bertacas dengan tanalt Jalan tes dio Meter Tanah tersebut berasal dans OLAHAN SENDIRI “Bukti pemilian/penguasaan tanal terschut,bendasarkn ‘a. Bukti Usaha/tebas tebang seri tan ‘b. Bukti pembayaran PBB Dan Tahun 9 tas 6 Surat Keterangan Hibs ‘Smpaisam ii tana tersebut dak ada vengheta dengan sianarun juga dein jugs tah rc tah ‘erada dalam tanggunganjaminan aia sitaan dengan pak lain Tanah tersebut dipergunakan wntuk perkebunan [Demikiantah surat keterangan ini kami buat dengan sebenamya uniuk dapat dipergunakan schopamans Panta 20 Met 2013, Mengetabs “ ae “pa Aree fou Aiea Y—y x ioaer 587 MET a0r8 < NURT ALIM AH Kepala Dese/Lurah PantaSURAT PERNYATAAN KIWAYAT TANAH Vang betaine NURHALIMAL Prenat a aayatahan sesame Sebaiang Wanah yang. shpermuoah oy thexaRelueahan Kecumatan Kuantan Madi Kabop sean sebagai Berkut Sebelah utara bertatas de Sebelah selatan ber Sebelah barat eet Sbelah timur bettas dengan Fen tersebut Berns dar OLAHAN SENDIRL ulti pemnilikatvpenguasaan tanah ters a Bukti Usahatetas tebang send ta b. Buksi pembayaran PAB Dari Tabu Surat Keterangan Hiab Pada saat ini tanah torsebut dipergunakan untuk Perkebns hak Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarss dipergunakan sepertunya. Jpak Rania, 20 Mer 204 Yang meriber pemnyatan AEH py. pales cot Ponmernse=2) NLRVIALIMAN 0, ‘Sabaiaaks! : ‘Sahad-saloi sempastan : a | MAHMUD ( ) ¢ ye. aii 2. 2. BAHARUDIN ( 3. HASAN ‘ pn, 3.JAPRI ANTONI (Kadus) (RW) AJALAN €SCEETS KAART (PETA SITUASI TANAHD Sebidang tanah yang shan ditetaphan status hahmy leh Maan F ected haan ag KPRW Deneehashan Penta: ecamatan Rabapatc Kasantan Singing Vertis as sara “LURMALIMAH Nera we sous 2.000 Me Diapers mtu Perkcbuanas PANTA\ Yang Member mw wubfistionan,SURAT PERNYATAAN ‘Yang bertanda angan dibawah io f Nama NURHALIMAH. Umue 26 Tahun Pekerjaan ——: Mengurus Rumah Tangga Alamat ‘Desa Panta Kee. Kuantan Mod Vb di Desa Keturahan Pant engit int memberikan pernyataan. fakes Sel 20.000 M2 Dengan bstay-ate wecamatio Kannan Mudik Kabupaten Kuantan Singing! seluas sempadan sebagai berikt Sebelah utara berbatas dengan Tana! Maho tks 100) Meter Sebelah selatan berbatas de 7 Babarudin k= 100 Meter q -Sebelah harat berhatas dengan tanah he 200 Meter ~Sebelah timur berbatas dengan tana Jalan ke 200, Meter Adalah milik saya sendiri yang saya perdapat dari hail olahan sass sendin pasa tab [289 dan MINER cast ini tidak ada persenghetaan, tidak ada pita la an bt ata tanad tervebu AApabila dikerndian hari ada\pihak lain mcrass’mcngajuhan heberatan vethadap hepemitian ne y dituneit dimwuka hakim seta fersebut, saya bertanggung jawab sepenuhny dan saya bene tnembebaskan pemerintah dari tuntutan tersebut DDemikian surat permyaiam ini saya boat dengan seberarnya tarps ada puksaan dari pak lan, sera dapat dipergunakan seperiuny’. Panta, 20 Met2SURAT PERNYATAAN TIDAK BERSENGKETA ‘Yang bert tanga didawah i NURHAL MANE Nama Umut 28 Tahon Pekerjaan © Mongurws Rumah Tanga Alara esa Pntai Ke. Kuanton Modi ena ini monyatakan sesuggsinya bal Sonisang sous yang dipergwunkan vatuh porksbunon yang jerisah lt Desg/Keloraban Pantat Kecamataa Kuuatan Mudik Kabupatea Kaantan Singing) sefues 20,00) M! Desjow hatas hata sempadan soba beribut a Sobelah utara berbats dengan Scbelah selatan berbutas dengan tanal ‘Sebolah farat herbatas dengan tanal —-Sebelah timur berbaias denn tans data milk saya sendiei yang saya dapat dari Garapan Semdiri da hinges tidak ada pith yang menggangaw suugatatastanal crschwt Ripebila dikerwudian hart ada pihak lain yang morasa/mangajukan beterwtan ethadap saya ini, saya bortanggung jawab spe pemeriniah dari tuntutan tersebut any dan ersedia dt Desmikian serat permyatann ini dibuat dihadapass Kepala Desa / turab Pitas disshsiha scimpadan, | AER Og | ee | 2 os (RW) f BJAPRI ANTONI (Kadus) ‘