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लोक सेवाओं का अ धकार

िबहार सरकार
(आवेदन का िववरण)

आवेिदका क पावती सेवा का कार: ऑनलाइन / Online आवेदन क ित थ: 21/11/2023

सेवा का नाम : िनवास माण-प का िनगमन (राज व अ धकारी)


नाम िनिद लोक सेवक : राज व अ धकारी (पटना सदर)
आवेदन सं या : BRCCO/2023/12607554
आवेिदका का नाम : नेहा ी (Neha Shree)

िपता का नाम : िशवजय कुमार माता का नाम : र ने वरी स हा


पित का नाम :
जला : पटना अनुमंडल : पटना सदर
खंड : पटना सदर नगर िनगम / वाड सं या : पटना / 54
ाम / मोह ा : सकरी गली, नहर रोड डाकघर : गुलजारबाग
थाना : आलमगंज थाना आवेिदका का मोबाइल सं या : 8789841869
सेवा दान करने क तािवत ित थ : 02/12/2023 सेवा दान करने क समय अव ध : 10 कायिदवस
उपल ध कराए गए द तावेज क सूची : फॉम-XIV वयं शपथ-प
आधार माणीकरण िकया गया |

नोट :- * समय सीमा के अधीन सेवा ा नह होने पर अनुमंडल अ धकारी के सम 30 िदन के अंदर अपील दायर िकया जा सकता है |
1. ख ड-सह-अंचल कायालय के RTPS काउं टर के अलावा पंचायत सरकार भवन पर जाित, आय, आवासीय, रा य नॉन मी लेयर माण प (NCL) तथा EWS माण प के लए आवेदन लए जाने तथा माण प डाउनलोड करने क िनःशु क यव था है| कोई भी यि
serviceonline.bihar.gov.in पर जाकर भी अपना आवेदन दे सकता है और सेवा तैयार हो जाने के प चात उसे कह से भी डाउनलोड कर सकता है|
2. आवेदन प म ई-मेल पता अंिकत िकए जाने पर माण प सीधे ई-मेल के Inbox म भी भेजे जाते ह| आवेदन प ाि एवं सेवा तैयार होने क सूचना मोबाइल पर SMS के मा यम से दी जाती है तथा तैयार सेवा का लंक ई-मेल/मोबाइल पर SMS के मा यम से दान िकया जाता है जसे
click कर माण प डाउनलोड िकए जा सकते ह|
3. सेवा म देरी या िकसी कार क गड़बड़ी क िशकायत ' ज ासा हे पलाईन' के टॉल नं.-14403 पर क जा सकती है|
फॉम/Form - XII
िनवास माण प हेतु आवेदन-प
Application Form for Residence Certificate
कायालय: अंचल - पटना सदर, अनुमड
ं ल - पटना सदर, जला - पटना, िबहार

1. आवेदन का कार / Application Type : ऑनलाइन / Online


2.आवेिदका का नाम (Name of Applicant) : नेहा ी (Neha Shree)
3. लंग / Gender : ी / Female
4. िपता का नाम (Name of Father) : िशवजय कुमार (Shivjay Kumar)
5. पित का नाम (Name of Husband) :
6. माता का नाम (Name of Mother) : र ने वरी स हा (Ratneshwari Sinha)
7. आवेिदका का मोबाइल सं या / Mobile No. of Applicant : 8789841869
8. आवेिदका का ईमेल / Email of Applicant : nehaashreee@gmail.com
9. रा य / State : िबहार / BIHAR
10. जला / District : पटना / PATNA
11. अनुमंडल / Subdivision : पटना सदर / PATNA SADAR
12. खंड / Block : पटना सदर / PATNA SADAR
13. ाम (Village) / मोह ा (Town) : सकरी गली, नहर रोड
14. नगर िनगम (Municipal Corporation) / वाड सं या (Ward No.) : पटना / 54
15. डाकघर / Post Office : गुलजारबाग
16. थाना / Police Station : आलमगंज थाना / ALAM GANJ THANA
17. िपन कोड / Pin Code : 800007
18. आवेदन का उ े य / Purpose of Application : िचिक सा उपचार

मु ण ित थ : 21/11/2023

आधार माणीकरण िकया गया |

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