UNIVERSIDAD CRISTIANA AUTONOMA DE NICARAGUA UGAN FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS pe ASIGNATURA: ANATOMIA HUMANA II GUIA DE LABORATORIO N°7 TEMA: CEREBELO/DIENCEFALO/MEDULA ESPINAL Objetivos: 1, Reconocer los componentes principales del cerebelo y diencéfalo y su significado funcional. 2, Reconocer las caracteristicas externas més importantes de la médula espinal y describir su irrigacién. 3. Describir los componentes de un segmento medular tipico, incluyendo la formacién de un nervio espinal. Seguir la distribucién de un nervio espinal tipico. 4, Identificar las meninges espinales, los espacios entre estas y los componentes més importantes de cada uno de los espacios. Describir las funciones y la relevancia clinica de cada una > Introducci El cerebelo es una regién del encéfalo cuya funcién principal es de integrar las vias sensitivas y las vias motoras. Existe una gran cantidad de haces nerviosos que conectan el cerebelo con otras estructuras encefélicas y con la médula espinal. El cerebelo integra toda la informacién recibida para precisar y controlar las érdenes que la corteza cerebral envia al aparato locomotor a través de las vias motoras. Es el regulador del temblor fisiolégico. Por ello, lesiones a nivel del cerebelo no suelen causar pardlisis, pero si desérdenes relacionados con la ejecucién de movimientos precisos, mantenimiento del equilibrio, la postura y aprendizaje motor. El diencéfalo forma junto con el telencéfalo el cerebro. El telencéfalo rodea al diencéfalo casi completamente, dejando solo en su cara inferior una pequefia parte a la vista, donde podemos apreciar el quiasma, el tubérculo ceniciento y los cuerpos mamilares. La parte posteroinferior esta en relacién con el mesencéfalo. Podemos distinguir en el diencéfalo: Talamo: Esta formado por dos masas voluminosas situadas bajo los hemisferios cerebrales. Constituye la via de . Est conectado con la corteza y filtra los estimulos que llegan a ella y es el centro donde residen las emociones y sentimientos. Epitdlamo: Estructura diencefalica situada sobre el télamo. Metatdlamo: Esta constituido por el cuerpo geniculado medial y el cuerpo geniculado lateral en cada lado. El cuerpo geniculado medial acttia como una estacién de retransmisién de los impulsos nerviosos entre el pedtinculo inferior y la corteza auditiva. El cuerpo geniculado lateral acomoda las terminaciones de las fibras de la via 6ptica. Hipotdlamo: es un pequefio érgano situado dentro del Iébulo temporal intermedio del cerebro y de la memoria, Forma la base del télamo, donde se localiza la hipéfisis, gléndula con funcién neuroendocrina, que regula el entrada para todos los estimulos sensoriales excepto el olfatorifuncionamiento de todo el sistema hormonal. Ademés, el hipotélamo controla las funciones viscerales auténomas e impulsos sexuales y constituye el centro del apetito, de la sed y del suefio. Subtélamo: Aqui se encuentra: Niicleo rojo y sustancia gris. La médula espinal es la parte elongada y cilindrica del sistema nervioso central, por debajo de la cabeza. Se halla por completo dentro del conducto central de la columna vertebral. En el nivel anatémico macroscépico, la médula espinal comienza en el foramen magno, como prolongacién de la médula oblongada del cerebro. En el adulto, esta estructura finaliza inferiormente a nivel de la primera vértebra lumbar. La médula espinal tiene un abultamiento fusiforme en la regién cervical (intumescencia cervical), donde da origen al plexo braquial, y otro mas en las regiones tordcica y lumbar (intumescencia lumbar), donde da origen al plexo lumbosacro, La superficie externa de la médula espinal tiene surcos de diversas profundidades. La fisura media anterior es un surco profundo en la linea media anterior. El surco medio posterior es una depresién similar en la linea media posterior. Un par de surcos posterolaterales originan depresiones superficiales en las caras posterolaterales de la médula. Los dos surcos anterolaterales son marcas superficiales en las caras anterolaterales de la médula La médula espinal finaliza inferiormente como un tridngulo, el cono medular. Una prolongacién de la piamadre, el filum terminal, desciende desde el vértice del cono y se inserta por detras del céccix. > Contenido: Sistema nervioso central - Cerebelo = Diencéfalo Talamoencéfalo Hipotélamo = Médula Espinal > Desarrollo CEREBELO: Configuracién externa: Describa donde se encuentra localizado, relaciones anatémicas, dimensiones y peso. Reconozca - Hemisferios derecho e izquierdo - Vermis - Fisura horizontal - Caras: superior, inferior y anterior - Escotadura: anterior y posterior - Lébulos: anterior, posterior y floculonodular - Medios de fijacién (pediinculos cerebelares: superior, medio e inferior)Las estructuras mencionadas puede reconocerlas en las siguientes imagenes: Cara superior Cy iD) 1) Cara inferior Configuracién interna: Identificar en la imagen los niicleos del cerebelo: (del Techo 0 Fastigio, Globoso, Dentado y Emboliforme)En la siguiente tabla completar en la columna B la funcién de cada nuicleo del cerebelo Lobulillos de los Lobulillos del vermis iefori hemisferios Fléculo Lingula Lob. Central Culmen Piramide Uvula Ala del lob. Central Lob. Cuadrangular Lob. Cuadrangular Declive Lob. Semilunares Folium. " i i Toboreak (supeior e inferior) ubercuilo Lob. digastrico DIENCEFALO: Describir sus relaciones anatémicas y reconocerlo. Porciones: Reconocer los detalles anatémicos que se establecen a continuacién. Para su aprendizaje, una vvez que haya identificado cada una de las estructuras rotule las imagenes de la presente guia. Configuracién externa: Talamoencéfalo Talamo: Pulvinar y tubérculo anterior del télamo Epitdlamo: Trigono de la habénula, habénula, comisura de la habénula y epifisis Metatélamo: Cuerpo geniculado medial, cuerpo geniculado lateral. : cuerpos mamilares, tubérculo ceniciento, infundibulo, hipéfisis, quiasma éptico y tractoTalamoencéfalo Télamo: Epitdlamo: ‘Tronco del encéfaloy Metatélamo:Hipotélamo: Configuracién interna: En la siguiente imagen reconozca los nuicleos del télamo y discuta cual es la funcién general que realizan estos nucleos. Lamina Medular interna Adhesién Intertalamica IB Nucieos Latersies Hl Nocieos Mediaies [GE Nucteo AnteriorEn relacién a la configuracién interna del hipotalamo (nticleos), reconézcalo y sefidlelos en la siguiente \n general de estos niicleos. imagen. Discuta cual es la fun: MEDULA ESPINAL: Configuracién externa: Hipotélamo Corte sagital - vista medial De la médula espinal, responda la informacién que se le solicita en la siguiente tabla. Médula espinal Localizacién| —_Longitud Porciones Medios de fijacién Meninges Espacios meningeos ‘Superiormente: Inferiormente: Lateralmente:De la médula espinal reconozca en especimenes o atlas lo siguiente: Porciones: cervical, tordcica, lumbar y sacra. Engrosamientos o intumescencias: cervical y lumbar. Describa el sitio donde se localiza cada una de ellas considerando la columna vertebral. Con la imagen que se le presenta a continuacién, rotule las estructuras anatémicas de la médula espinal. Cono medular: é2 qué nivel termina? éA qué nivel se puede hacer una puncién lumbar? Fisura mediana anterior, surco mediano posterior, surco lateral anterior, surco lateral posterior, surco intermedio posterior. Funfculo 0 cordén anterior, lateral, posterior, gracil y cuneiforme. Configuracién interna: Considerando la configuracién interna de la médula espinal, identifique las estructuras anatémicas que a continuacién se le solicit Canal central Sustancia blanca Sustancia gris: Cuernos anteriores Cuernos posteriores Ademas, reconozca otras estructuras que estén muy relacionadas ala médula espinal como son: Ratz anterior o motora Raiz posterior o sensitiva Ganglio espinal Nervio espinal Médula espinal Metodologia de la actividad: Es obligatoria la asistencia de los estudiantes a la clase practica, la que tiene una duracién de 2 horas. (NO HAY REPOSICION DE LOS LABORATORIOS) La evaluacién se dard en cuatro momentos - Una prueba corta de entrada que evaluara los conocimientos tedricos del tema.- Presentacién de video tutorial relacionado con el tema. - Explicacién, demostraciones anatémicas y aclaracién de dudas por monitores y docentes. - Prueba de salida de estructuras sefialadas basada en los objetivos de aprendizaje. Materiales a utilizar: - Gabacha o Bata Blanca = Gorro quirtrgico. - Guantes descartables. - Mascarilla 0 Nasobuco. - Pinza de diseccién = Gufa de clase practica - Altas de anatomia humana. / Documentos facilitados por el docente. Normas de comportamient. - Elestudiante debe de presentarse puntual a la hora correspondiente (15 minutos antes}, con su gabacha blanca puesta, sin gorras, sin alimentos, ni chicles, es prohibido tomarse fotos, deberé traer zapatos cerrados, sin minifaldas y pantalones rotos (NORMAS DE BIOSEGURIDAD). Cualquier llegada tarde se considerara como inasistencia a la actividad - Es preciso que el estudiante durante la clase practica muestre respeto para sus compafieros, monitores y docente responsable del anfiteatro y necréteca - Es importante también la disciplina, disponibilidad para el estudio, la responsabilidad en el cuido del material didactico que se les facilitard y el aseo. El estudiante debe de venir preparado y estudiado el tema con anticipacién. jiografia a consultar: - Pré, E. A. (2012). Anatomia clinica. Editorial Médica Panamericana. Dauber W. Feneis: NOMENCLATURA ANATOMICA ILUSTRADA. 5? edicién. Barcelona: Elsevier Espafia SL. - Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 72 edicién. Editorial MASSON; 2018. - Moore, Dalley. Anatomia Con Orientacién Clinica. Editorial Wolters Kluwer. Ed. 8v2. 2017 Dr. Jorge Chavarria - Docente