rs Anacoie an ct Anatomie du systéme locomoteur Lppareil locomoteur humain est le systéme diorganes qui confére & Thomme aptitude ase déplacer Ise compose des Y Systéme osseux ¥ Systéme aniulate ¥ Syste musculaire I- Ostéologie Lrostéologie désigne la science qui étudie la structure des os et plus générelement du squelete, hamain ou animal. Le squelete est une armature mobile qui consttue le support rigide du corps dont les pidees osseuses harmonieusement articulées ente elles servent de leviers pour les tractions des muscles. Eléments composant le squelete axial et périphérique Y Squelette cranio- facial ¥ Colonne vertébrale ou rachis: superposition de vertébres Thorax ou cage thoracique sternum + ees articulées aux vertbres Membres supériousattachés au thorax par fa ceinture scepolaire Membres infrieusattachés au rachis par la eeinturepelvienne Le squelette évolue aver Page, selon le développement de la structure Y Lrenfant a le plus grand nombre d’os. A la naissence, les bébés ont environ 350 os, ont une grande parte va se souder au cours de Is croissance. C'est le cas pour les petits os au niveau du cxne, dela colonne vertébrale, du coceyx et du bassin YA Page adutte, le squelete est composé de 206 os qui sont constants (parm ee nombre, 60 sont pour les membres supériurs et 60 pour les membres inférieurs), I-1- Les principales formes d’0s : Hexiste 4 grands types d'os Les os plats, caractérisés par la prédominance de la longueur et de la largeur sur [épaisseur (omaplate, sternum... Ils sont composés de deux tables corticales (inteme cet extern).as = Cae (os du carpe, Les os courts oles tus dimensions sont peu pres G8 : sur les autres dimensions Les 0s longs dans lesquels la longueur lemporte nettementS ia, péroné). (humérus, radius, cubitus;férmur, Les os ireéglirs i sapt des os ificleentclasables pat variable selon les cas leur forme. Is e sont i longs, ni plats, leur forme est souvent ieréguliére et y Os court (vertébres, le massif facial...) Os long 12- Le tissu osseux Les 2 principaux tissus asseux Y Le tissu osseux compact (corticale), dur et dense, est consttué de plusieurs lamelles cylindriques dont la structure ensemble est comparable & des tubes cemboités les uns dans les autres. Le tissu compact forme la corticale de la iaphyse des 0s longs, Le tissu osseux spongieus, plus souple, est aussi forme de lamelles osseuses, mais imégulitrement disposées ; ces tavées limitent des espaces qui communiquent entre eux et qui contiennent le « tissu hématopoitique ». Le tissu spongiewx occupe les métaphses et les épiphyses des os longs Les os longs contiennent les parties suivantes L'épiphyse proximate et distale (zone spongieuse, dense en périphérie et recouverte de cartilage). Les métaphyses proximale et distale sont des. régions intermédiaires es os situées entre Ta diaphyse et les épiphyses. Y Lediaphyse ou corps osseux, est la partie médiane dun as long. Elle est de forme tubulaire et eonstiue laxe longitudinal de tos. Elle consist en unY Lepérioste ext une, membrane flbreuse gui recoure la, iaphyse ¥ Laccavité méduttaire est une ‘avté ylndrique des 0 longs, suse au niliey dele diaphyse Ehiphyse Osspongieus Proximale Métaphyse ae ae proximate S15 — Cartilage articulaire ‘Ligne épiphysaire Périoste Oscompact N= —— ana médutire Diaphyse Métaphyse distale Epiphyse y wr 1M Souctre d'un os lng Les 4 principaux rles de os Soutien des tissus mous et protection ds vscées ¥ Locomotion et de posture Elaboration des ceuls du sang (moelleosseuse) Role biochimique (intervention dans le métaboisme du calcium et serve en calm et sels inorganiques). 13- Composition chimique de Pos Les os contennent des substances organiques,inargniques et une patie quantité de eau ¥ Consttuants organiques: © Cells (ostéobastes,ostocyes, stéclstes) (© Matériau ostéide (protéoplyanes, lycoprotdnes, callagénes)eee (cls minéraun), c'est un inorganiques: ates et de cali ¥ Constituants composés de post! ¢ dans la moell 1-4 Les cellule osseuses + trouvent leur oF Les eellules osseus vont donner [es ¢grands groupes de cellules so Les cellules souches ches: de Ia lignés hématopovetia® qui ce smmunitaies dont 1 Tignée monoeyte-macroPhas Forigine ignée cellules sanguines et 1 Forigine des ostéoclastes. Y Les cellules souches mésenchymateuses OU stromales qui sont & ; des fbroblases, des adipocytes, des celles endohélates ot de Ta I yblastes et ‘chondroblastes). 5 responsables de la ostéoformatrce (oso osseuse of les rmatrice comprend les ostéoelaste yanation La Lignée ostéofor qui se retrouvent les ostéoblastes qui contribuent a la ox tures résorption osseuse, elées astéoplastes. ostéocytes, Les ostéocytes dérivent des ostblastes mat emmurés" dans la matrice minéralisée, au scin de logettes @PP* 15: Remodelage osseux de renouvellement tissulaire et de Le remodelage osseux est un mécanisme ynment lors des contrainte. réparation des dommages osseux eréés nota est le résullat de Factivité de multiples équipes Le remodelage osscux in desquelles agisent de maniére séquentelle et couplée dans Ie cellulares, au seit espace les ostéoelastes qui résorbent I's ancien puis les ostéoblastes aut “intégrté du squelette temps et ettant de résorber pposent une matrice ostéide qui se minéalisera. Done, 1 Pl adulte est maintenue par un processus de remodelage osseux perm nouvel os qui est synthétisé ros ancien par le ostéoctastes et de le remplacer par un par les ostéoblastes 1-6 Croissance osseuse La croissance osseuse se fait dans le sens de ta Hongueur : au niveau du cartilage de conjugason, et dans le sens de la largeur : au niveau du péioste, Chea Frenfant, la erissance asseuse dépend totalement des Hormone de croissance (GH) séerétée par I'adénohypophyse ¥- Hormones thyroidiennes (13 et 14)Cours Anatomi Niveau PLGBM laGi ane favorise surtout la chondrogenése et la croissance du cartilage, tandis > Petmettent la maturation et une osification du cartilage. Ala pubes, a libérati “ation des hormones sexuelle provoque une poussée de ervissance suivie par une ‘Soudiure des cartilages épiphysaires Soudure du cartilage Arrat de la croissance Cartilage de croissance JF 10 ans JH 16 ans 1-6-1- Action des hormones thyrotdiennes Le rile des HT est beaucoup plus modeste sur les os plats alors quil est répondérant sur les os longs et le développement des dents, Ablation de la thyroide pothyroidie congénitale { ralentissement de la croissance \ nanisme dysharmonieux ossification (5 long’ cessent os plats presque périostée de s‘allonger normaux | faut de proliferation du cartilage de ‘moins atteinte apse 1 ¥ le sujet est petit avec une tte de taille normale et des membres courts Chez, enfant, un défaut de séerétion des HT (hypothyrotdie) entraine une croissance réduite (retard de "Age osseux) ou manisme dysharmonieux, avec Aystrophic des os et un retard intellectuel qualité de erétinismey 1-6-2 Action de Phormone de croissance ‘Ga GH stimute 1 formation dos & pats du crilage de conjugnison © Hyperplasie des chondroblastes (largissement des cartilages) © Augmentation deta vasculaisation © Aupmentation de activité des ostéoblastes © Croissence en longueur La GH stimule rossi ication & partir du périoste : Croissance en largueur (0s longs — plats) {2 GH augment la synthase des pottnes dea matie (le collgén), niveau de Ios, sur laquelle son déposs les phosphates de calcium xed de GH a des effets difrens avant et ars la puberté Avant la puberté, exes de GH provoque un Giguntsme harmonieux ‘augmentation rapide et non modulée de tus les ossements Y Apris ta puberté, il povogue une acromégalie carctrisée por un opi issement des 0s du ene, des mains, du cartilage Far contre, la déficience de GH entraine un ralemtssement de la croissance des os Tongs (.2.m) avec des proportions relativementnormaes. agi d'un nanlsme hharmonieus qui se taduit par une croissance insuffisante du squelet, 1-7- Les éléments du squelette L La téteosseuse La téte et le cou sont considénés comme dtant les parties des régions anatomiques les plus complexes. Le squelette du crane comprend la voute erinienne et la based cre. Les o8 ‘qui constituent atte sont les suivants 4 sont impairs et médians : le fron I, Pethmoide, le sph 4 sont pairs et ltéraux es parigtaux et es temporaux ‘Chez Madulte, ils sont réunis par des sutures criniennes. D'autres éléments osseux constituent quant & eux le squelette de la face la plupart sont pais: esos nasaux, lacrymaus, zygomatiques et maxillaires,Enfia l mandibule, qui sappartest i ay criine ni au squeette dela face. I est le seul 05 mabile del face. L'os éthmoide unos médian de la base duerine, il se touve sous Péchanerure ethmoidale de U'os frontal. [I appartient aussi & la peroi médiale de VPorbite et aux parois mésialeslatérales des fosses nasales‘Los sphénoide est un os impair et médian participant a la base du crine. On ‘ui atrbue babituelement une forme de papillon, Se structure est réputée wes complexe, Los lacrymal est unos pairde petite taille, en forme de quadrilatére, participant la paroi mile de Vorbite et ltérale de la cvit nasa. Os frontal Os sphenotde Os ethmotde Os tocrymal Os maxilaire Os occipital (Os 2ygomatique La téte osseuse 1-72- Le squeletethoracique La cage thoracique ext une structure osté-vertlaninenne imino» niveau di thorax, qui patcipe notamment & lz protection du médiasin et des blocs pleuro- pulmonaires. La cage thoreique est constitube des éléments suivants Lestemum qui est unos plat et long situ & avant et au cente Le rachis thoracique, situé & Variée, qu est composé de douze vertébres, elles mémes spares par les disquesinterverébrau. J Les ees, au nombre de vingl-quate, qui sont des os longs et cours, allan de Pari avant en passant parla face atéale,Niveau P Cows Anpmig Ay Claviele EI 7 pres de aaa vrais eétes Steun 3 prs de Cartage cosa ees 2 ies de Coloane vere cies tans 1-7-3 La colonne vertébrale La.colonne vertébrale (ou rachis es! un empilement d's artical appelés vertébres Ele est le support du dos des vergbrés, est sur a colon vertébrale que sont fds Nes cts et la centre sapulire © tes ‘pen mes humain, celle supporte latte et transinet le poids du cops jusquiaus articulations de la banche, Elle est formée de 33 vertébres parties comme suit: Y Colonne cervicae : 7 veribres cervicales Coloone dorsale : 12 vertbres dorsales ou thoraciques v ¥ Coloane lombsire: 5 vertbres lombaires ¥ Sacrum: 5 vertébres sacresfusionnées Y Corey 4 vertbres coceygiennes fusionnées Les vertdbres sont des unités superposées consttuan ‘morphologieen fonction dela localisation. Ja colone dont a 5Cours Anatomie Niveau PIGBM Corps vertebral Canal rachidien Pédieule Apophyse transverse Apophysearticulaie ame vertéra ‘Apophiyseépineuse toe 1-7-4- Squelette des membres supérieurs Test formé des éléments suivants ¥ Ceinture seapulaie ( 4 Squelete du ras et squeete de avant: bras le membre supérieur au trone) Squelette du poignet et dela main Laceinture seapulnire ou ceinture pectorale est Ia structure osseuse qui permet de rattacher les membres supérieus a la colonne vertébrale ome ~GQeaB oe ie \ ES seapute G SAF omontate ‘Tete humérale “i Squeette du bras Humdeus thy Les os qui consent la ceinture scapulare et le squelete du membre supicur et leurs particulars anatomiques ¥ La seapula anciennement appelée omoplate est un os plat, de forme triangulaire& pointe inérieure, appliqué sur le face postérieure du thorax. Lacdavicule est un os long et aplati situ la parte supérieure du thorax; elle ct Fixe la seapula par Vintermédiaire de acromion,m PIGBA ~ Lihumérus consi fe squelete dy bras, Cest un os Tong articulé aver le Seapula en haut, avec le cubitus et Ie radius en bas. Oléerine Squelete de Pavant- bras }——> Cubitus Ula I] Membrane interosseuse ~ Lecubitus ou un est unos lng sit entre thunéas, et les 05 du carpe, on 'si décrit une apephyse & text supéicur, odin, Pere sous la peau ‘le face postérieure du coud. Le radius est un os long situé ent thuméns et le cape; il comprend : une ‘te radiale, un col et une tubérostébicipitale, ‘Le radius et le cubitus sont relis par une membrane inerossuse et foment ‘ensemble le squelete de Pavant-bras, ‘Squelette du poignet et de la main Whur. Carpe | Meétacarpiens (+5) 1 Phalanges (x 14)noe Coe nee PL GBM Ni ¥ Les 0s du carpe, ils ont au nombre de 8, solidement unis entre eux par dé puissant ligaments et constituent le massif carpien ¥ Le métacarpe, il constitue le squelette de la paume de la main, il se compose de 5 0s longs appelés les métaarpiens ;on les dsigne sous le om de Jer 2nd, 33me, deme et Seme métacarpien. Y Les phalanges; chaque dat pose 3 segments osseux (= les phalanges sauf le poe qui ena seulement 2. On désigne ces 08 sous fe nom de 16re phalange (PI) /phalangine (P2) / phalangette (P3). 1-748. Squelette des membres inférieurs Test formé des éléments suivants ¥ Ceinture pelvienne ¥ Squelette dela cuisse ¥ Larotule ou patella ¥ Squelete de a jambe Y- Squelete du pied a eeintare pelvenne ext Le dispstifosteux qui permet de reir et trese es membres infleus I xlonne verre. ile soutien! et roles les vigcre, La eintre pelvenne ex consttule de 2osiliaque qui saticulent en avant gar lasymphyse pubiene et en rie pa le sacrum. ‘SACRUM et COCCYX Aile iliaque Ositingue ion Ischion {Les os qui constituent la ocnture pelvienne et le squlete du membre infériewr Tours particulars anatomiquesfico PLG Cours Anatomie ues Y Los iliague est un os plat qui unit le membre inféiewr au trone et qui ‘comporte : Ja cavité articulée avec la téte du fémur, Maile iliague (segment supéricur aplati et trés large) ; Vion (bord supérieur sallant, qui se palpe facilement); schon qui présente une tubérostéischiatique (tenflement). En Position assise, c'est I'ischion qui supporte le poids du comps ; le pubis qui représente la plus petite parte, en forme de V, les 2 os du pubis sont reliés par la symphyse pubienne. Y Le fémmur constitue & lui seul le squelette de la cuisse, il comporte : ume téte Fémorale (sailic sphérique revétue de cartilage, articulée avec los iliaque) ; ‘un col (segment osseux rétréci) ; & union du col et de la téte se trouvent 2 sales la troche (urfceatcusire qui saticule avec la rotule). Y La rotule est un os plat situé a la partie antérieure du genou. Elle s'articule avee la trochlge fémorale par a face postriewe Squelette de la cuisse Col fémoral Tate Fémorale Femur Rotule ou patella. pa Trochlée a Y Le tibia, il eonsttue avee le péroné le squelette dela jambe, on lui déerit une mbérositétbiale antércure qui est une proéminence osseuse située en vant d iba a sa parte supérieure et su laquelle Sinsére le tendon rotuen; les épines ibiales : une malléole interne ou médiale (volumineuse slic palpable). ¥ Le péroné est un os long et gre, il comporte: une téte (renflement) ; une ‘mailéole extern (extrémitéinféieute palpable)r qmdmit em GBM jveau PLGBM Sauce dla jambe Tubérosit tbiale Phone ‘hi Matgole médiole Lessqulete du pied: pees composé de 3 groups oseux je tase est un massif osseux occupant la moi postieue duped il ext forme de 708 assemblés pou fuer une woite concave en bas sur laquelle pose out poids du corps (astragale quiet presque eniéement vet de carpe! calcanéum qi posse une face supéricare et ne fae infreure (qu forme ce tly); Le métatare: 5 os mtatrsens (0s longs) et Lex phalanges des tells ins le squlete du pied peut ne para comme sit «.Arrire- pied ou tarsepostéieu: Caleanéum (C), Astragale (A) « Médio- ped ou tarse antéreur: Scaphoide (S),euboide (Cub), 3 ceunéiformes (Cun) co Avante pied: S métatarsens (M), 14 phalanges (P)