Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • AMF2 - Antifungice (Antimicotice)

    Uploaded by

    mara m
    8 views7 pages

    Original Title

    AMF2 - antifungice (antimicotice)

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    8 views7 pages

    AMF2 - Antifungice (Antimicotice)

    Uploaded by

    mara m

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 7
    210i Y srofilaxia tuys = cleo’ - spibitor non 1 oes ou fungi Y Pree, * un inhibi gut kh -yirusuri, cu fungi, cu unel ey herpes ele uniste CU PI Protozoa re borer 070% ICOTICE NGICE (ANTIM ) 15.3. AN eal antiy riva fungilor (ciuperci) microscopig, ir jn ultimii ani, patologia produsa de aceste microorganign ; dent si prevalent’ crescute) datorita inulin rmina scaderea imunittii organismului: infectia HIVSiD4, localizari; Jeucemii; cure lungi de corticoterapie; utilizar e; sedinte repetate de terapie de iradiere; transplante de te cazuri este vorba de persoane imunodeprimate (cu j mecanismele de aparare mult diminuate), unde este unea fungilor asupra organismului uman. Sunt substante utilizate jmpot micromicete). eni (1 aa ® tindere (incl a luat 0 mare ex’ cauzelor care dete cancere cu diferite chimioterapiei citostatic organe ete. fn toate aces! rezistenta antiinfectioasa $i favorizata invazia $i agresi Dintre fungii patogeni fac parte: # Levuri cu genurile: — Blastomyces: micromicetele din acest gen produc blastomicoza, constand din multiple formatiuni pseudotumorale supurative in piele, tesut celulo-adi- pos subcutanat, iar in forma sistemica (la pacienti imunodeprimati) asemenea formatiuni apar in plaméni, oase, ficat, splina, rinichi; : - Cryptococcus produce criptococoza. Mentionam meningita criptococozici si posibila afectare pulmonara; His 4 wa eee a ae i prin inhalarea sporilor, constand din patosplenomegalie, anemie, exudate articulare, reactivarea it iei a a infectiei afecta . . renale; tiei afectand meningele, peritoneul, glandele sup — Sporothry i nuloame See n care se disting forma cutaneo-limfatica © muschilo articulator, caseor, ohilon tube ee pelt # Mucegaiuri sau micelii ve ilor, tubului digestiv si sistemului nero alcdtuieste aparatul vegetati " (sistem de filamente subfiri i ramificate °° Sctativ al majorititii ciupercilor) cu genurile: ~ Aspergillus: 4 . : A fumigaty: prin granuloame inflamatoricee Tavus, A.niger > Aspergiloza, catacteti@s Plimani, cateodata 7 'tSituate in piele, orbite, ureche, sinusurile nazale. Tile: Micros, Bi care produc mj rosporum => 3, Produc micozele cutanate) din care fac parte 2" Jabre 3 ia; 7 a ood richophyton > tricofitia pielii £ NNUAL DE FARMAC! elit paroases Epidermophyton -> epidermofitia [> cap.11 - MEDICATIA ae MATOLOGICA): vera ff > piitiazis verzicolor ~ Mrungi dimorfi, sub forma de hife (filamente din celule care alcatuiese price une ciuperci) sau pseudohife incluzand genul Candida (C.albicans, celabrata, Curopicalis, Crugosa), care este cel mai raspandit gen din patolo- Mungict, putdnd produce:candidoza bucala (stomatita albicans), candidoza tala, candidoza cutanata, candidoza tubului digestiv, candidoza septicemics. wr neumocystis carinii este considerat in ultimii ani ea avand apartenenta Ta jung si NU la protozoare, cum era incadrat anterior. 153.1. ANTIFUNGICE DE UZ SISTEMIC [Antifungal for systemic use] [Cod ATC: J 02] Sunt folosite in infectiile importante cu fungi patogeni, care afecteaza $i organe interne putand ajunge pana la septicemie micotica. Contraindicate in carcin’ si la femei care aldpteaza. 1531.1. Antibiotice antifungice ~ Amfotericina (concentrat ptr.sol. injectabila iv.). Spectru antifungic larg: forme diseminate de candidoza, criptococoza, coccidioidomicoza, blastomi- cozi, histoplasmoz’, mucormicoza. Atenfie, actiune secundara nefrotoxica! 153.1.2. Derivati de imidazol ~ Ketoconazol (Nizoral®). Are un spectru larg, fiind utilizat in infectii fungice sistemice, viscerale si cutaneo-mucoase. Administrare orala in priza unic&/24 ore, in cursul unei mese. 153.1.3. Derivati de triazol ~Fluconazol (Diflucan® — capsule; pulbere ptrsuspensie oralai; sol. perfu- bild; Flucoric®; Mycomax®) este activ in special pe Candida si Cryptococcus neoformans (agent etiologic al meningitei fungice) dar indicapiile de utilizare sunt ‘mai argi, in special la bolnavii imunodeprimati. Ofera cai de administrare variate. ~ Itraconazol (Omicral®, Orunga® — capsule) este indicat in candidoze bucale, vulvo-vaginale, unele micoze cutanate, aspergiloza, blastomicoza, his- toplasmoza, ~ Voriconazol (V-Fend® — compr. filmate, pulbere ptr. suspensie oral, Pulbere ptr, sol.perfuzabila). Znd.: aspergiloza gi candidoza invaziva. Reacti Adverse numeroase: febri; cefalee; dureri abdominale, great’, varsituri, dia~ tee; anemi, a ‘S anemie, leucopenie, trombocitopenie. 281 a ————— ™— — capsule gastrore: istente, Suspensi C Org ‘aly, MIR-MANTA MINAILESCU CRIN MARCEAN: VI ADI azol (Noxafil® larg, incluzind specii de micromocete ba | ‘andida, Coccidioides, Zygomycetes, Ind: pp “Profil. ~ Posacon antifungie foarte Spectru din genurile Aspergillus, C xia infestafiilor fungice invazive la persoane supuse chimioterap, al lant aflati sub terapic imunosupresiy; ae idorg va; coccidioidomicoza. NU necesitg 4: Yusty. tice si la primitorii de transpli ala. Metabolizarea in organism sub na; aspergiloza invazi orofa rea dozei la pacienfii cu insuficien{a ren: acjiunea citocromilor este minima. 15,3.1.4.Derivati lipopeptidici semisintetici ~ Caspofungin (Cancidas® — pulbere ptr.concentrat de sol.perfi este activ pe Aspergillus si Candida, Radv.: greatai, varsdturi: anem {uzabile 2 ; anemie; trom. boflebita. 15.3.2. ANTIFUNGICE DE UZ LOCAL DERMATOLOGIC [Cod ATC: Dal} /Antifungal agents for topical use in dermatology] ~ in afara anti- . " dermatologic se folosesc pentru unele micoze cutanate micoticelor de uz local (topic) — si igice de . s om ic din grup. ict pic) — si antifungic i " : y $ ungice stemic di menfionate mai sus. Pentru antifungice de uz topic > a a El cs a cap. MEDICATIA DERMATOLOGICA > Tabelul 11,1 FECTIOASE NTE ANTINFECT WOE PrcnOPIC DERMATOLOGIC for topi in dermatology IA tiinfectious agents fe topical use J [An te cuprind antibiotice si chimioterapice antibacteriene, anti S| epara . . . : us fe ae prezentate sub diferite forme: solutii pentru ue extern, Roose ime geluri, toate putand fi utilizate numai local, pe diferitele | unguente, A b uni cutanate [> Tabelul 11-1] lezi- 11.1.1, ANTIBIOTICE $I CHIMIOTERAPICE ANTIBACTERIE\E DE UZ TOPIC [Antimicrobial agents for topical use] [Cod ATC:D 06) ~ Acidul fusidic (Fucidin® - crema si unguent) Este un antibiotic de tip steroidian, actiondnd prin blocarea sintezei de proteine bacteriene la nivelul ARN de transfer. Activ pe Staphylococcus aureus si Staphylococcus epidermi- dis, si avand 0 buna patrundere in toate Straturile pielii, este indicat in infecti Cutanate cu acesti germeni. ~ Unguent cu tetracicling 3%, icatii Antibiotic cu spectru larg, utilizat in aplicatii locale de 2-3 ori /2i, pectru larg, ~ Baneocin: asociati 7 * asociatie n x eo _ unguent) tic neomicing + bacitracina (pulbere ptr.uz cutanat s! 202 hun im. ind ule RMACOLOGIE zina (Dermazin® crema): chimioterapie ind. in plagi si arsuri alacant “fates Tm ESET sop" r _ANTIVIROTICE PENTRU APLICATI LOCALE ht al agents for eee pee aa [Cod ATC: D 06 BB] i x” — crema 5 %) ind. in herpes cutanat si genital; zona pst sat line® — i) ® filotoxind (Condyline® — solutie ptr. uz cutanat) ind. in condiloame ~Podo ae ae fae extern i aplicai strict locale, cat rs 113. CLASIFICAREA DERMATOMICOZELOR RMATOFITOZELOR) DUPA LOCALIZARE: nea capitis = pilomicoze = micozele pielii paroase a capului, incluzand: - richofitia pielii piroase, produsa de Tricophyton tonsurans sau de Tr.violaceum; sporia, produsi de Microsporum aoudouini sau de M.canis (contractat de la = micro: cine; ors, produs de Trichophyton schénleini (este urmat de alopecie definitiva). “Tinea corporis: micozele pielii glabre de pe trunchi, gat si membre, reprezentata sintichoitia pili glabre, produsa de Trichophyton rubrum sau de Trverrucosum. micoza fetei, inclusiv a pleoapelor, produsa de Trichophyton men- Tinea facie tagrophytes sau de Tr-rubrum. “Tinea manum (asociat& frecvent cu tinea pedis) = micoza palmelor, produsa de Tichophyton rubrum sau de Epidermophyton floccosum. ~ Tinea eruris (tinea inguinalis) = epidermofitia inghinala, produsa de Epidermophyton floccosum sau de Trichophyton rubrum. micoze ale piciorului, cu localizare interdigitala, subdigitala si -Tinea pedis plintr’ produse de Trichophyton mentagrophytes interdigitale sau de Epidermophyton Soccosum, “Tinea unguium = onicomicozele = micoze ale unghiilor, produse de Tric thophyton ‘ubrum sau de, Epidermophyton floccosum “Tinea versicolor = pitiriazis versicolor, °keratomicoza, cu localizarea parazitului in stratul cornoc a fiurfur. nd produs de o levura, Mala al epidermului, am, *# Superficialdi dermatomicoza. "N14, ANTIRUNGICE PENTRU APLICATH LOCALE Utinyeotie agents for topical use] [cod oe » ol A o, Natamicing (Pimafucin® — crema). Activ fapl de Candida albicans, loce ich vaginali: leg CUS Neoformans, Histoplasma capsulatum, Trichomonas vaginalis este © un protozoar flagelat) Ce MANUAL DE FARMACOLOGIE ‘i ® . . ~ Clotrimazol (Canesten® — crema 1%). Activ faja de genurile Epidermophyton, Microsporum, Tricophyton, Candida, Aspergilus; fata de Coccidioides immitis si Histoplasma capsulatum. ~Miconazol (crema 2 %). Aproape acelasi spectru antifungic precum clo- trimazol § in plus activ pe Malassezi ia furfur (agentul dermatomicozei num stiriazis versicolor). ~ Ketoconazol (Nizoral® — crema 2%). Activ fata de genurile Candida, Torula, Cryptococcus, Blastomyces, Geotrychum, Epidermophyton. ~ Bifonazol (Canespor® — crema 1 % si solutie ptr. uz cutanat). Spectru antifungic larg. ~Terbinafin (Lami: amisil® — gel 1%, solutie cutanata 1%, crem’ 1%). Ind.: onicomicoze; intertrigo genital sau crural; intertrigo interdigital. 11.2, ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC IN DERMATOLOGIE [Antimycotic agents for systemic use] [Cod ATC: D 01 B] Dintre antifungicele de uz sistemic folosite in dermatologic (si care se asociaz& intotdeauna cu cele de uz topic) trebuie mentionate: ~Griseofulvina (administrare oral); ~ Terbinafina (Lamisil® — comprimate). Ind.: onicomicoze severe cu Tricophyton, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. ~Fluconazol (Diflucan® — capsule, pulbere ptr.suspensie orala, solutie per- fuzabila), Derivat de triazol, activ fata de Candida, Cryptococcus neoformans. = (COO (CCU Fig. 11.1. Dou antimicotice utilizate in tratamentul sistemic al dermatomicozelor. | | ‘nstanga, Griseofulvin, medicament mai vechi si cu 0 toxicitate ridicat in dreapta, ‘luconazol (Diflucan’), antifungic modern cu numeroase indicatit in majoritatea mi Cae 3 \

    You might also like