You are on page 1of 15
LAPORAN INDIVIDU LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN ¥eraeae DENGAN kg FO@muIGIpRAS! t (OC Disusun Untuk Memenuhi Tugas Laporan Individu Praktek Klinik Perioperatif 2 Di Favae OF RS LavALeqte Oleh: Sein OITAP ESR IA Nama : NIM PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN MALANG JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG TAHUN AJARAN 2021/2022 Dipindai dengan CamScanner Rete. FORMAT PENGKAJIAN PERIOPERATIF KAMAR BEDAI ‘Tpl masuk : Diagnosa Medi: Fakarar Perawat yang mengkaji Nama Dokter de buabtn No. CM : "Nama primary Nurse 1. IDENTITAS PASIEN a, NamaPasien Fy b. NamaPanggilan byt c. Tal lahit? Umur 109-04 - a8, C40 tahun) Anak ke : dari bersaudara fe. Agama stam f. Pendidikan &. Suku/ bangsa + done hh. Bahasa yang digunakan —: widoneste i, Alamat malay. IL IDENTITAS ORANG TUA/ PENANGGUNG JAWAB a. Nama b. Umur ©. Agama 4. Pendidikan fe. Pekerjaan f. Hubungan dengan pasien ‘Asal pasien — ce Koloid = 7 cc oTranfusi = *__=_¢ Total cairan keluar Balance cairan:_—_¢e Perawat yang mengkaji S.Tr KEPMA_PK PO 2T.A. 2021/2022 Dipindai dengan CamScanner ANALISA DATA Nama Pasien > Wy + Umur ae kan No. Register_: = ve bata erio10ct MASALA Jam alsfoy| 2S 7 ~ Terpacar suv — | Relko Noernas ~ Mertagor sul Lngqongen Ungrungan 49 Reroferonkf fonda W4%. = Aecal ching\n, ferdath + SURLY Aubuh 36% Faxtor Metmig — | Resileo Rertovedny Re akan Adatucan Ueki Voda Moka oH I= aso nant Bee Str: woe x 293 cc 2 Bete : TWdaran osedur | Pesiko fees Ibo » = Re akan digarang lesa baw Re ata AtaR Gan losis pact maka . = Kentraban &) ~ berate C-) S:Tr KEPMA_PK PO 2 T.A. 2021/2022 Dipindai dengan CamScanner PRIORITAS MASALAH KEPERAWATAN Nama Pasion: My. No. Rey [No] TANGGAL DX MUNCUL (2108 [2025] Ecciko Wa poteradia Pes one | TAKE did dcepapar Mh Unkungan 49 Tindale | | | [Ast r0s | Belo Wearanen dol 3/07 Faktor metcanije ial ? 2[zlrory | HeReo trpetest dd Kata| ot | Dire ‘a Fan prosedur nuasive S.Tr KEPMA_PK PO 2'T.A. 2021/2022 13 Dipindai dengan CamScanner RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN NamaPasien > WY ST No. Register: [se [REET pracxosa werenavaran nan ERAT Jam INTERVENSI Sthelak dibentan #rdalcan Clam o Petaing Re Wenn | Tales) kegel kevin elem Ten eRrranE Ad | dendan Enterin lati TARR ne ced ete mecmnlea = Sue Kul membne ~ Rat Ruck Menurver 2. Alsi, |Resitio Rerdanahan da) Setetah diberkan Adan Fe fecxatan Faktor Mebane Stlamn operasi diharayran dingeap Nerdaranan MenXHTA Lenoon Emer best: = Fttanan daere membate Sains bat merken ead eatin Manajensca Fuypteernian | \ASO% Obeervast ST rtonltor sul dvbely — Aen dbpivast Renyetat bigotermi| ~ Monitor tanda dan gedala cep ito kenntn Tetrpeuke Tawar Ferqhanjatar este Remantavan qanda wiht (Loved ebservase Me teganen darn - monRom aadi > Comicon Rernnkta [ onontker Suhy debut | moncron ofa met Termgen ble Cokmentens, WAR Pimantaven Dipindai dengan CamScanner \ © Hari Te [se] HAUTE | piacnosa KEPERAWATAN LUARAN KEPERAWATAN INTERVENSI ; wt ee Uerqonircian EER inden operasi 3 latstes|eeieo west aa ea Ateerivan eetemualen | eens Prosedur Bran musi | Stlamin ORerasitratet Ungelest menvan dengan Erteda hou - Funermtian menurn = bengtae menvron - Rutive area wea mena PERERA ata Astrunics ther dan! Beret = Reriesn Eecayetan olor Sten ya chee dtqunatan Te teuke —Atcapean pewetprcann unum = Benen croglarsts — lature Ingest aha « aaa Dipindai dengan CamScanner IMPLEMENTASI Dipindai dengan CamScanner JAM IMPLEMENTASI PARAF | JAM RESPON PARAF lp.cae f Meneriten alat Hed yo digen.| 14.00] alat Sten dan bersia polar | Menerthaa Kuacadaan unum 140° | menggquratan merkerear an” f a ancy an he Metonitor Guhy tbuh lo | ere enande y + 2 pray 7 ENS tanta dan Ata 420 | weret Atnoln 5 Yroperagera 1g] | menniaeatphasi eeayelal ap] Aeyga gree Suns eh” ers POM rte Reid te ete “c an iq. 7o [DOIAT| Selatalny tenatananton \P30) rembveriann Sehawt . . t A3 Bofes me Hag [per |- Memonttor deranan amy ~ : 2 gc [Oe b mementter radi Wa | a He was Doar |- Memontror oFSimetr 4.3.6} 94 v Ug ne [OBE MEMERRET Fetmnertan lear] xed r¢ 1g 3s [Peer Merdotumentan Wastl Remandar gaq fares! TO” > Bo/te HHo Bot are Spor - 29 2 BRO x/e ~S.Tr KEPMA_PK PO 2 TA. 2021/2022 > jy EVALUASI Nama Pasien ; No. Register: Wari tw Dingnosa Kep Jam evatunst Porat Fesito hipoteons lise] 5 > 7 ‘ , Ola Pertoperake satial menbaite , - Suh dubvh 26/5 C - puaat (-) ‘Trv + oe aves TO aj 30 [42 mmety RR + (Bx a A> masala fommtasi P= dervens! Aikerat ha 8 O vse mnembaile - Teak ada Peretraha p Hmernhaa C) Apr oleae we tr «a Re 21921 $2 e,0°C . Ae wapetot tert Ce ladervensi! aihent hey Resto terdataha,| 4s feeflko laterct ar] o> 0 ‘lat 49 Aiquracan ve kent L berngerk 6D 7 IA = masa dereteos! P: intaverss dthenginnn $.Tr KEPMA_PK PO 2 T.A. 2021/2022 Dipindai dengan CamScanner Aporaw peninautean ASUHA KepEpa\ MAATAW PeRIOPERATLE PA0A Paste Dewees DusVosy mens Deweae TN ABAN PAFOEMUCSIETeS SI A tenis arate, Faloenuisipiza ss B. Rengertian Fatoemusigitas) adalah Fenga ; tater tensa yang mengatami Katara dengan enequratcan Mein Aengan merghancursan fariitel lens . "Gin wAettacang Murcut Fenomena chWvedng (menage) real b. Akal tenaba dindin dan SUho dubuh menuron Karena Suc wa Yang cerdan (9%) S Adanya Cerio perdarahan arena tenads lnsisi : ¢ luk sist U4 Meyadi fort de entry Chatter, yirve, Fumaa) © Recitey ingerst dengan dando Adare aber, conor , Aotor, union a. fOhon masalah usia (anjut v Rerubatnan Fini gaten Proten tensa v Pardoraan Falour ¥ Fatarak Ms 7 ceptor Tenjadinya y ee eedaly (sisi Pada, teeladinya vy Mata Pengewaran EGA dingiin \ Aaa UEICAn sun ehabuh Restto Weelaratan lemma baw Menuun v y eile ta Resito PenOPeCARE hivoternio Dipindai dengan CamScanner Feesiro Perdarahon peciko WARES Juanes, ecyerwahan Fes, wieorernain Resoteratip aid Shy Urgtungan i relatr Ad Radalna Prosedur Penbedmha a dA eee uate — Wwarar interven et Reiko hepotermt= cesoned Stletarr Asener Prdaran bet Kean eteresi Aeherape en Ieifolonmin mens v7 denaat Fd x — gue death mental Leabel mees batt epee mete amen NUermin ohiwase wonder Sube Aub 2 catia Peace’ Wifoterntey JH manor banca alan geyetan Aratectte SARAH Uernghaageten (aX “ Rejee Feésito emarntnan tnyersi Stara eterasi A idaraban Menvara Lengel puta Kea STAN dace membate L suiy Aiburk rermbntic Nadi meMbue | Cheah diberen Pedatay ean | ithe Gleian AWERE SA Brinton Fe repre *y setanen 00S Alef en a Feta axenrn waar tayan anda veel erect ae Ah fy fp lekanen . nad “heater Permmperen anerdeo rr ty Moh aston tsimeen” Wdeabtens) fercchnk tevin - han banda Vim Weta peak FPhomentedy bet: Rengentrian 1A (ssa? Mf etsd olnpcor [Rngret ACEE ienuain denen [= fenFon ated unttromen ts + Renitna Felaalan etal stem Mg dMyuraran Terapev tir = Terapia Fea Yedaan ume Dipindai dengan CamScanner

You might also like