You are on page 1of 17
LAPORAN INDIVIDU LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN ReANAstemosEDENGAN (ost Covostomr Disusun Untuk Memenuhi Tugas Laporan Individu Praktek Klinik Perioperatif 2 Di es LAVALETIE, MALARC Oleh: Nama: SET, QMARED RIN NIM PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN MALANG JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG TAHUN AJARAN 2021/2022 Dipindai dengan CamScanner FORMAT? SS ATIF KAMAR BEDAH NGKAMIAN PERIOF ‘Tel masuk 5+ 03-2098 Diagnosa Modis: tose counnartt’ Perawat yang menghaji ¢ Nama Dokter dee FeO No. CM Nama primary Nurse 1. IENTITAS PASIEN a. NamaPasien + ly.0 bb. NamaPanggilan rMy.0 cc. Tel fabir/ Umur Wy Yo- tate 7 Sle chen d. Anak ke ‘dari bersaudara ¢. Agama f, Pendidikan Aslam g. Suku/ bangs’ Qausal indonesian & Bahasa yang digunakan —— dOnesion i, Alamat Matana, IL WENTITAS ORANG TUA/ PENANGGUNG JAWAB a. Nama Ny.w b. Umur ap aan c. Agama sia d. Pendidikan ce. Pekerjaan f Hubungan dengan pasien: Ana ‘Asal pasien Rawat Jalan wf Rawat Inap o Rujukan PRE OPERAS! ee Keluhan Utama/atasan masvk ° ko107n, . Riwayat ca. coven Riwayat Ale fasien, menged. Penyakit :oDM © Asma west os Jantung o Hipertensi o HIV tidak Gerathie athe 48s * 1 Hepati remo x Gada, atl 20 Tr KEPMA_PK PO2T-A 2021/2022 Dipindai dengan CamScanner Suhu:_3le °C Nadi: _80_vmnt Respirasi |. Antropometri BB:Lekg TB :s5Cm Golongan Darah: ___ Rhesus Puasa ©. mo OTidak Va, mulai pukul 0% .00 1. Layemen Perdaraten t oa ~Herdapay Homernban Ab bat 6 Perasi Ae masntan dtrndasi Pos indeenst Atherkian bao $7 ~ . QAR dingla merven + Suku Abu = 35°C A: Magtiah tenatas! Pe Whervence thendkan seo 0+ Cerdanaban Seianna Oterasi tee = AW Meubait TD + 132180 mnntty M+ Bo xy S > Shere Ree oxly SOL + (ov % A= prasalah dendast Pe inteven 11 dihead ean, Ss 0 + ~\Uka bersit, ~ Uke tertutup rap} A= Maslat demas; (60) ‘S.Tr KEPMA_PK PO 2 T.A. 2021 Pa Anes? Mlvenb Ye, 1/2022 = Dipindai dengan CamScanner UporAN PERMA ULUARS ASIAN Ftp RAWATAR! BEnOgLEATIE PAL PASIED port Colastorae OEMEARTIHOA EAL Peamnsqomony A. Teng Madara Keonastonvou, » Pereertian Rearastemosis adatn embgumpan Femball USUS Yang Suda Avrpotong Stet ditatutcan trosetur fembyatan toma ( Clostony) di gent bagian Kiri bawah . €: Tanda dan AQala 4a%q murgein Murcul - a KU Xtraba ding, Aerkadang munwl geroerena Shiverine Lenagy'ai | b Attal dingin dan duhy dvbuh menun Karena olny OF Ug render (It) <. Manga Resito terdatalan Karena sisi ; AL Adana (ka Usisiverg Majed Root te entry (eunon, babten', vis) € Restle intelssi Adanya nipor, Caltor, Apion, hero” 4. Q0hon masala © QosT colostony, y REAMASTOMOR 1 a y v Tergarar cub OF 44 eats faa eee rian (1% al ; ANS Terhurar weisi V \ vy i Tenadinya Kewvsnton AEM ding daninaas / Kune Bort de entes uv \ y Suu dabuhL, Besiko enters u Baraguan Wakegras Resito genove kus [daca lipotermla Dipindai dengan CamScanner © Oreo, Repent aa a b Saringyan (eat Red Cipovrnda Redarentie Ad SG Ungberaqan rrdded Gangquar (eqiag (tl (Janna bd Pabler metanic f Co Raitorpets? Ad opel tresedur mvaciy A PEN Cohan Diaqroan Resto Weiporernta _RerDpert | Auaran Seleian dibenban water Sean operas Aihara dg kK = Mong gi Menurvn Picat imenunn © Suhy dubuh membaie FRIED hWwlernan KEROCEAL LE Meetek irdatnn Fepern | Weare | proryro? sures Auld . > eedgeor! Peryelale Wigeriin - monitor kanda dan acgin hipotereia Tetageuke | Zlarutan tenghargaren Pod "2. Bangquan integatas katt / rdnigan Teeah diberican Brdata, Fereow Aton imaatias Eutit (jarngin menitqtat dengan € 1 Pr Kevan Jaringan mencwr 7 Feneatan agian Fol menuvn Rearanan Menunn | Penni (uta ot - tdenatpiraci sents Jane Le atiea metode ative (TOA IE Tune: Ban ya Aq Smee sabn'y jahl 3- | Resito weeesi Tawakan Wag MRE Meru dengan H+ = bentratan menunr - Rengrar we aun > Fulivr area (uga Mend Sehetar dibectar Kndaton Eepe ~ Pergontrovan ifersi WEA OP) Obseruasi r Spa rata taghumen bert 9 Cken | teresa Felayaran alat Atay raten Terareur = Aemeran Peart podaan — Bentsan Prpraksy's Dipindai dengan CamScanner

You might also like