PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BOYAN TANJUNG
Jalan Puskesmas Nomor 1 Kecamatan Boyan Tanjung Kode Pos78757
email : pkmboyan15@gmail.com

JADWAL MINUM OBAT ANTIBIOTIK

JADWAL MINUM OBAT (JAM)
NO. NAMA OBAT
I II III IV
1. AMOXICILLIN 01.00 09.00 05.00 -
2. AMPICILLIN 02.00 10.00 06.00 -
3. ERYTROMYCIN 03.00 11.00 07.00 -
4. METRONIDAZOLE 04.00 12.00 08.00 -
05.00 01.00 09.00 -
06.00 02.00 10.00 -
07.00 03.00 11.00 -
08.00 04.00 12.00 -
09.00 05.00 01.00 -
10.00 06.00 02.00 -
11.00 07.00 03.00 -
12.00 08.00 04.00 -

ATURAN MINUM OBAT

NO. NAMA OBAT
JAM JAM JAM JAM
5. CEFADROXIL 01.00 - 01.00 -
6. CIPROFLOXACIN 02.00 - 02.00 -
7. COTRIMOXAZOLE 03.00 - 03.00 -
8. DOXYCYCLINE 04.00 - 04.00 -
05.00 - 05.00 -
06.00 - 06.00 -
07 .00 - 07.00 -
08.00 - 08.00 -
09.00 - 09.00 -
10.00 - 10.00 -
11.00 - 11.00 -
12.00 - 12.00 -

ATURAN MINUM OBAT

NO. NAMA OBAT
JAM JAM JAM JAM
9. CHLORAMPHENICOL 01.00 07.00 01.00 07.00
02.00 08.00 02.00 08.00
03.00 09.00 03.00 09.00
04.00 10.00 04.00 10.00
05.00 11.00 05.00 11.00
06.00 12.00 06.00 12.00
07 .00 01.00 07 .00 01.00
08.00 02.00 08.00 02.00
09.00 03.00 09.00 03.00
10.00 04.00 10.00 04.00
11.00 05.00 11.00 05.00
12.00 06.00 12.00 06.00
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BOYAN TANJUNG
Jalan Puskesmas Nomor 1 Kecamatan Boyan Tanjung Kode Pos 78758
email : pkmboyan15@gmail.com

KARTU JADWAL MINUM OBAT

NAMA PASIEN : .................................................................... JUMLAH OBAT : ....................................................................
NO. REKAM MEDIS : .................................................................... STATUS PASIEN : RAWAT JALAN/ RAWAT INAP
TANGGAL LAHIR : .................................................................... DIAGNOSA : ....................................................................
ALAMAT : .................................................................... NAMA PEMERIKSA : ....................................................................

JADWAL MINUM OBAT

NO. NAMA OBAT DOSIS
JAM JAM JAM JAM

Paraf Petugas

........................................

PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BOYAN TANJUNG
Jalan Puskesmas Nomor 1 Kecamatan Boyan Tanjung Kode Pos 78758
email : pkmboyan15@gmail.com

KARTU JADWAL MINUM OBAT

NAMA PASIEN : .................................................................... JUMLAH OBAT : ....................................................................
NO. REKAM MEDIS : .................................................................... STATUS PASIEN : RAWAT JALAN/ RAWAT INAP
TANGGAL LAHIR : .................................................................... DIAGNOSA : ....................................................................
ALAMAT : .................................................................... NAMA PEMERIKSA : ....................................................................

JADWAL MINUM OBAT

NO. NAMA OBAT DOSIS
JAM JAM JAM JAM

Paraf Petugas
........................................