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  • Bloque 4 Digestivo, Nutrición y Metabolismo

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    Azahara Sancho Luque
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    Elfuncionamiento celular requiere de sustancias Aquimicas que aporten la energla necesaria para realizar las funciones vitales y poner los tejidos daftados, asi ‘como formar, de manera continuada, nuevas células que reemplacen alas que permanentemente se destruyen en nuestro organismo. Estas sustancias quimicas son los nutrientes tales como los aicidos, los lipides, la proteinasy los dcidos ‘ucleicos, contenidos en los alimentos que ingerimos. Para poder llegar alas células, donde se utiizan las srandes mokéculas de os alimentos deben fragmentarse en otras més pequerias capaces de aravesar la pared intestinal y entrar ene sistema circulatorio, que las. transportaré hasta esas células. La fragmentacin de los alimentos se leva a cabo en el. sistema digestivo, integrado por diferentes ramos formados por érganos y por las glandulas anejas, ue viertenciertos productos, como la bilis, y enzimas dligestivas. ‘Alimentacién y nutricién.E sistema digestivo ‘Anatomia del tubo digestivo CCapas celulares y otras propiedades del tubo digestivo Las enzimas digestivas yla digestion oraly gastrica La digestin en el intestino delgado El control de la digestin. Absorcién y defecaci6n Enfermedades y trastornos de sistema digestivo El estémago forma parte dela ma iin de los alimentos en nutriente nara cigstva de transforma rincipales procesos digestvos y en qué partes del tubo digestivo se llevan a cab {Qué son las gléndulas anejas a tubo digestivo y qué funcién desempehan? Lacavidad oral La cavidad oral esta integrada por la boca y la faringe. Enla boca, ‘© cavidad bucal, tiene lugar el desmenuzado de los alimentos soli- dos gracias a la masticacién, a la vez que se mezclan con la saliva, liquido que segregan las gléndulas salivales, La saliva contiene una proteina denominada mucina, que, junto a otras sustancias, forma el moco o mucus, que permite englobar las pequefias particulas de alimento en forma de una pasta suave, llamada bolo. Este es empujado fécilmente por la lengua hacia la faringe, mientras que los liquidos pasan directamente a este tramo del tubo digestivo. Las glandulas salivales Les glandulas salivales se dividen en mayores, de mayor tamafio y produccién de saliva y menores. En conjunto, producen diaria- mente entre 0,5 y 2 litros de saliva Las gldndulas mayores se agrupan en tres pares: submaxilares, situadas debajo de la mandibula, sublinguales, debajo de la lengua, ¥ parétidas, localizadas al lado de la articulacién temporomaxilar,y ‘que son las de mayor tamati. Ademés, existen entre 600 y 1.000 gléndulas menores dist buidas por la faringe, la laringe, los labios, las mejilas , incluso, la nariz. La produccién de saliva varia a lo largo del dia y disminuye mu- cho por la noche, Aumenta durante la ingestién de alimentos y como respuesta a estimulos y percepciones sensoriales, como el olor ola vista de alimentos. Las gléndulas salivales poseen unos conductos a través de los ‘cuales se vierte la saliva hacia le cavidad oral LOCALIZACION DE LAS GLANDULAS SALIVALES. glindula sublingual ~~ glindula pardtida lindula submaxilar ESTRUCTURA DE LA CAVIDAD ORAL labio superior — enctas arco palatoglaso fauces frenillo superior — paladar duro paladar blando arco palatofaringeo amigdala palatina _— lengua frenillo lingual orifcio del conducto dl ‘léndula submaxilar ‘sivas ‘renillo inferior labial vestibule Labio inferior DOC2 | LAESTRUCTURA DE LOS DIENTES Los dientes poseen una seccién visible y otra que no lo es, alojada en el hueso y recubierta por la mucosa bucal. La parte visible o corona y a no visible que es la mas larga y en la que se distinguen el cuello,situado bajo Ia encia, la raiz, que se une al rmaxilar mediante la membrana periodontal Segun el ndmero de raices, se distinguen dientes con una sola o u rradiculares, como los incisivos, ycon varias raices o multiradicula- res, como las muelas. Las muelas del maxilar superior tienen, por lo ‘general, tres raices, mientras que las del mavilar inferior poseen dos. Las capas del diente, de fuera hacia dentro, son elesmalte, que recu- bre la dentina en la parte exterior la dentina y la pulpa. Entre la mem- bana periodontal y el diente se encuentra el cemento. PE esmatte ~ dentina pulpa _— cemento Raiz - ‘membrana periodontal nervios y vasos sanguineos 41, zCudles la diferencia entre la cavidad oral y la cavidad bucal? Cita las principales estructuras y érganos anejos de ls cavidad bucal. 2, Como se clasifican las glandulas salvales? Sefala las principales y ‘comenta qué proteina contiene i saliva. 1.1. Alimentaci6n y nutricién Los términos alimentacién y nutricién con frecuencia se usan in- distintamente pero no significan lo mismo: + Alimentacién. sa ingestién de alimentos, + Nutricién. £5 el aprovechamiento de los nutrientes contenidos €en los alimentos, en el interior de las células, para obtener ener- aga o sintetizar nuevas biomoléculas. La transformacién de los alimentos en moléculas aprovechables poor las células, o nutrientes, tiene lugar durante la digestién de los alimentos en e! tubo digestivo. En la especie humana, la digestién es extema ya que se produce cen el tubo o tracto digestivo, que recorre el cuerpo de un extremo 2 otro pero que, realmente, no es un organo interno del organismo, Se considera digestién interna la que se_lleva a cabo en elinterior celular, Otra funcién muy importante del tubo digestivo es contribuir a ‘mantener el balance adecuado de los liquidos que ingerimos y el de los que eliminamos. 1.2. Procesos del sistema digestivo Los principales procesos que se llevan a cabo en el sistema di- gestivo son: ‘+ Ingestién. Incorporacién de alimentos a través de la boca. + Digestién. Procesos fisicos-quimicos de transformacién de los alimentos en nutrientes 0 pequeftas moléculas capaces de atra~ vvesar la pared intestinal DOC 1 | ELPAPELINMUNOLOGICO DEL SISTEMA DIGESTIVO. El sistema digestivo constituye una primera l= nea de defensa inmunolégiea, para eliminarlos ‘numerosos microorganismos patégenos que contienen los alimentos que ingerimos. Esta i= rhea de defensa es muy importante, ya que la superficie de contacto entre los alimentos y el tracto digestivo es muy amplia, La eliminacién de patdgenos en el intestino es posible gracias 2 que la mucosa que recubre el intestine es capaz de segregar dcido, moco y fenzimas que modifican los parémetros am- ros para la supervivencia de antigenos ‘Ademds, en el intestine se encuentra la mayor ‘cantidad de telidolinftico de todo el organis- ‘mo, denominado tejdo linfoide intestinal, que forma nédulos, lamados placas de Peyer, que producen alrededor del 80% de todos los lin focitos del organismo. Placa de Peyer donde serealzalaproduccién 4 elinfoctos yamieveros, ‘+ Motilidad. Paso de los alimentos por la luz gastrointestinal, im- pulsados por fos movimientos de contraccién de las células musculates de la pared del tubo. + Secrecién. Salida de determinadas sustancias producidas por jas, Células de la mucosa gastrointestinal hacia el interior del tubo o al liquido extracelular + Absorcién, Consiste en el paso de moléculas desde la luz gas- twointestinal hacia el sistema circulatorio, desde donde se distri- bbuyen al conjunto de todas as células. + Defecacién Eliminacién de los restos de alimentos no digeridos, ue, junto @ células del epitelio intestinal y los microorganismos. de la flora bacteriana, constituyen las heces, 1.3. Elementos del sistema digestivo Desde el punto de vista anatémico y fun tivo se divide en: al, el sistema diges- ‘+ Tubo digestivo, Tiene dos aberturas al exterior: la boca y el ano. Mide unos 9m de largo y pasa de la cavidad tordcica ala abdomi- nal 3 través del diafragma Su grosor varia de unas zonas a otras y tiene un ensanchamiento intermedio que constituye el estémago. Enel tubo digestivo se distinguen tramas con diferente estructu- ray funcién: la cavidad oral, el eséfago, cl estémago, el intestino delgado y el intestino grueso. + Organos digestivos accesorios o auxiliares, Incluyen los dien- tes, la lengua, las gldndulas salivales, el higado, la vesicula y el pancreas. néulo linfético mesentérico ESTRUCTURA DEL TUBO DIGESTIVO Y GLANDULAS ANEJAS cavidad nasal velo paladar ‘onducto de Stenon cavidad bucal Faringe hhueso maxilar Glandula salival parotida Lengua ——__ ‘ 7 laringe mmandibula Ganduta satival sublingual Glandula salival submaxilar conducto hepitico Eee uodeno (2. porcién) conducto colédoco ampolla devvater —_conducto pancrestico hhigado os piloro Colon transverso Colon ascendente Intestino delgado o yeyuno Colon descendente Giego apéndice vermiforme Colon sigmoide fiteon set Ano 4. Cita los principales tramos del tubo digestivo y el papel de cada uno de 3. zPor qué se dice que el pincreas es una glindula mista y céma se con- ellos. Sideran la glandulas que vetten su contenido at tubo digestivo? 2, zCuantos esfinteres exsten a lo largo del tubo digestive? Indica su 4, cCual es el papel del higado como almacén de sustancias de reserva? nombre y el papel que desempenan.. Cita la principal de estas sustancas, 2.1. El tubo digestivo El tubo digestivo es una larga estructura contréctl, de mas d= 10 m, que posee varias capas de tejido muscular que, en determina- ddas zonas, forman anillos o esfinteres que lo dividen en diferentes tramos, con funciones diversificadas. A lo largo del tubo digestivo, los alimentos se mezclan con las secreciones del epitelio que lo recubre internamente y con las de las gléndulas anejas al tubo (salivales, higado y pancreas) forman= do una papilla con consistencia de sopa. Los tramos en las que se divide el tubo digestivo, son: 1+ Eséfago. Es un tubo largo que recorre el térax y el abdomen y desembaca en el estémago. En la zona més cercana a la cavidad ‘oral est formado por misculo esquelético que, después del dia- fragma, pasa a ser musculo liso. El esfinter que regula el paso de! bolo de alimento hacia el estémago es el esfinter esofagico infe- rior. Este impide el retroceso del contenido estomacal, o quimo, hacia el eséfago, ya que, en caso de retroceso, se producirian lesiones esofagicas debido a la acidez del contenido estamacal. 1+ Estomago. Es una cavidad que puede contener hasta 2 litros de alimentos entre sélidos y Ifquidos. A la salida del estémago hay un esfinter, denominado piloro, que impide el retroceso del ali- mento desde el intestino delgado. En el estémago tiene lugar la digestion de las proteinas, + Intestino delgado. Es la parte del tubo digestivo donde se vierten la mayoria de las enzimas digestivas y, por tanto, e tramo donde tiene lugar la digestion de casi todas las moléculas contenidas ‘enlos alimentos. También es en este tramo donde se absorben la mayoria de los nutrientes y de los liquides. LADEGLUCION Y SUS FASES En el intestino delgado existen tres zonas diferenciadas: el duo- deno, que ocupa unos 25 cm, y el yeyuno y el leon que, en con- junto, miden més de 5 m. La comunicacién entre el intestino del- gado y el grueso se realiza a través de un esfinter, denominado valvula ileocecal + Intestino grueso. Recibe esta denominacién por su mayor calibre. Enel se distinguen dos tramos diferenciados: = Colon. En este tramo se forman heces semisdlidas a partir del uimo, una vez que se han absorbido el agua y los electrolitos del mismo. El colon se divide, a su vez, en colon ascendente, transverso y descendente, ~ Recto. Es la parte final del tubo digestive, por donde se elimi ran las heces, a través del esfinter anal. DOC 1 | LAS GLANDULAS ANEJAS DEL TUBO DIGESTIVO Junto alas glindulas salivales, existen otras estructuras o glindulas anejas localizadas en el tubo digestivo: + Higado, Adems de producie ills, sive para el almacenamiento de slucosa en forma de glucégeno; constituye el depésito de sangre y hiierro necesario para la formacisn de hemoglobinay vitaminas: en /se sintetizan las proteinas que intervienen en la coagulacién san: guinea y hormonas,y se realiza la depuracién de sustancias toxicas yvenenos, ‘+ Pénereas. Es una gléndula denominada mixta porque tiene dos ti- os de secreciones: las hormonas insulina y glucagén que vierte a la sangre, porle que se comporta como glindula de secrecién inter- ra, y el juge pancrestico, que vierte al interior del tubo digestivo y, por tanto, también se considera una glindula de secrecién externa, La elaboracién y el paso del bolo de alimento desde la boca hacia el eséfago se conoce como deglucién, y consta de cuatro fases: © ovat preparatota sa sll eck previ a Ta et alimento, Es una fase conscente y voluntara @ Oral voluntaria. En ella tie- ne lugar la masticaién, for maciony propulsion del bolo de atmento hasta la feringe. @ frarnges. 1 blade atimen- fb pando deste la fr ring hacia el esfago gracias 2 ae ails se dol. @ tsotigica, tn oa produce La rebajocin del estate es fagio que imple el bolo de alimento hacia el estomago, 3.1. Capas de células del tubo digestivo La pared del tubo digestivo, desde el es6fago hasta el conducto anal, esté formado por las mismas capas de tejidos. De dentro hacia afuera se ocalizan a mucosa, la submucosa, la muscular y la serosa. ‘+ Mucosa. Es un revestimiento que tapiza la luz del tubo intesti- nal y esta formada por tres capas de distintos tejidos: una capa simple de tejido epitelial, una capa de telido conectivo, deno- minada lamina propia, que sostiene el epitelio, y una delgada ‘capa muscular, de musculo liso, denominada capa muscular de la mucosa, + Submucosa. E's una capa de tejido conectivo que contiene vasos ssanguineos y linféticos y una red de nervios, asi como el plexo submucoso, una de las ramas del sistema nervioso entérico que ayuda a regular la funcién de la mucosa, ‘+ Muscular externa, Esté formada por dos capas de musculo liso, una circular interna y una longitudinal externa. Entre ambas se ‘encuentra el plexo nervioso mientérico, que controla la activi~ dad motora de la musculatura externa, «+ Serosa. Es una membrana de telido conectivo que rodea todo el tracto digestivo y que se continia con otra membrana mas ex- tera, la membrana peritoneal o peritoneo y una delgade capa de tejido conectivo laxo. ESTRUCTURA GENERAL DEL TUBO DIGESTIVO Submucosa plexo nervioso submucoso (plexo de Meissner) glandulas submucosas conducto excretor glandular Mucosa muscular dela mucosa Lamina propia epiteto landulas mucosas tejido linfatico asociado a mucosa DOC | INVAGINACIONES DE LA MUCOSA DIGESTIVA, La mucosa intestinal se repiega dando lugar a unas invaginaciones 0 vollosidades. Las localizadas en el estémago se denominan glandul ‘stricas y las del intestino delgado, criptas. Algunas invaginaciones muy profundas forman glindulas submucosas, Las vellosidades aumentan la superficie de las mucosas gastrica e in- testinal yfavorecen los procesos digestivos que se llevan acaboen ella, > Corte longitudinal de mucosa gistrca con glindulas sub PF resenterio Muscular misculo circular plexo nervioso mmientérico (plexo de Auerbach) rmasculo longitudinal Serosa epitetio tejido conectivo areolar 3.2, La motilidad del tracto intestinal Se denomina motilidad al movimiento de los alimentos desde la boca hacia el ano. Esta tiene una doble funcién, ya que ademas de hacer progresar el alimento alo largo del tubo digestivo, contribuye alamezcla de este con las secreciones y facilita su fragmentacién, de forma paulatina. Se distinguen tres tipos de contracciones musculares: + Entre comidas. Son muy lentas y sirven para impulsar los restos que quedan en el tracto intestinal + Durante las comidas ¢ inmediatamente después. Pueden ser de dos tipos: ~ Peristaltismo. Son movimientos de contraccién de la muscu- latura circular, que se contrae por detrés del alimento y se re- Iaja por delante. = Contracciones segmentarias, Se producen al azar oa interva- los regulares y contribuyen a mezclar el alimento, gracias al movimiento de batido que generan 3.3. El papel secretor del tubo digestivo El tubo digestivo es un gran secretor de fluidos ya que, de los aproximadamente nueve litros que circulan por él a lo largo del di siete de ellos son producidos por sus paredes y por las gléndulas secretoras de enzimas, en cantidades similares. En la boca, el est mage e intestino se segrega, ademas, mucus, que posee funcisn lubrifcante de la luz del tubo digestivo. Los fluidos secretados por el tubo digestivo estan compuestes por agua e jones sodio, potasio, cloruro, bicarbonato y de hidrégeno, Los iones de cloro e hidrégeno proceden de I ionizacisn del dci- do clorhidrico vertido al estémago, entre uno y tres litros diarios, por células profundas de las glindulas gdstricas. El bicarbonato es segregado en el duodeno para neutralizar el ‘cido del quimo. Se produce fundamentalmente por el pancreas, y una pequefia cantidad, por las células duodenales. El bicarbonato ‘se absorbe y pasa a la sangre donde tienen un papel muy importan= te como amortiguador del pH del medio interno, neutralizando los compuestos Acidos procedentes del estdmago. La neutralizacién del contenido estomacal tambien permite la accidn de las enzimas digestivas que se vierten en este tramo del intestino delgado, DOC2 | CONTRACCIONES Y HAMBRE Las contracciones relacionadas con el hambre se producen cuando el ‘estémago permanece vacio durante varias horas. Se trata de contrac ciones peristlticasritmicas y sucesivas ‘Son mas intensas en las personas j6venes y sanas que poseen un tono ‘muscular gastrointestinal elevado y cuando la concentracién de azi- caren la sangre es menor de lo normal. En los estados de inanicién alcanzan su méxima intensidad alls tres o cuatro dias, para ise debi- litando graduaimente en los dias sucesivos. PERISTALTISMO eséfago rmusculatura relajada _. museulatura etcular conta ees museuatra Longitudinal esotigico contraida inferior rmusculatua relajada bolo alimentario estémago DOC 3 | LASECRECION DE MOCO Y LA FIBROSIS QUISTICA La fibrosis quistica es una enfer- medad de origen genético pro- dlcide por un error que afecta @ ciertas proteinasintesrantes de a membrana celular, que permiten lasecrecin deiones de clo Como consecuencia del fall, Ia sald defones coro y de agua se intertumpe y el moco producido por las mucosas se espesa y act mula®). Enel aparato digestivo dels per sonasafectadas, el macobloquea los conductospancredticos emp dela secrecién de enzimas digest vasa luz Gl tubointetinal. ste defecto también provoca la acu rmulacién de moco espeso y pega- joso en los pulmones, lo que crea serias difcultades para respira. 41. Cita las principales capas de células que forman el tubo digestivo y su papel en La progresién del alimento y la digestion. 2. Qué es el mucus © moco y qué céulas lo protucen? Comenta su impor- tancia en el proceso digestivo. 3. z0ué es el peristaltismo y qué tipo de funcign desempefia durante la digestion? 4. zQué le ocurtiria a una persona con falta de bicarbonato? 4.1. Tipos de digestion y enzimas digestivas A su paso por el tubo digestivo, los alimentos sufren transforma- ciones fisicas de desmenuzado, o digestién mecanica, y transfor- mmaciones quimicas consistentes ena rotura de los enlaces quimi- ‘cos que unen sus moléculas, lo que les transforma, paulatinamente, ai molécides cada vex de then tama Hasta obtener aquelas capaces de atravesar las pareces del tubo digestivo, para poder pasar a sistema circulatorio que as transporta hacia todas las cé- lulas del organismo. Estas reacciones se conocen como digestién lien La digesticn quimica es posible gracias a la presencia de las en zimas digestivas, que solo se producen seguin la demanda, es de- Cir, sihay alimentos que estimulen su secrecién, Producirlas conti- nuamente serfa un gasto energético muy importante e innecesario para el organismo. La sintesis de las enzimas digestivas est regu- lada por diversos tipos de mecanismos: mecdnicos, nerviosos y hormonales, Algunas enzimas digestivas se secretan en forma inactiva, deno- minadas proenzimas o zimégenos, para evitar que digieran a las propias células que las praducen. Solo se activan en presencia del alimento, en la luz del tubo digestivo. 4.2. Digestion en la cavidad oral En la boca, los alimentos sélidos son cortados y triturados por los dientes, mientras se mezclan con a saliva que, ademas de la proteina mucina, que forma el mucus, contiene dos enzimas diges- tivas: la amilasa lingual o ptialina, que inicia la degradacién de las moléculas del polisacdrido almidén, para dar el disacdrido malto- sa, y la lipasa lingual, que inicia la rotura de los triglicéridos de los alimentos DOC 1 | UNA ENZIMA ANTIBACTERIANA: LA LISOZIMA TIPOS DE DIGESTION GASTRICA Laactivacén de los zimadgenos tiene lugar gracias ala accién de otras enzimas pro- teoltieas 0 del ido clrhidrico, en eleaso del estémago, ACTIVACION DE ZIMOGENOS Ga /scaconties pci — eee (elt Sai La lisozima es una enzima que rompe los compuestos glucidicos de las ‘membranas celulares de las bacterias, por lo que tiene aplicaciones an tibacterianas. Esta enzima abunda en las lgrimas y en el mucus y de- sempefia un importante papel como primera linea de defensa inmunita- ‘ia, al impedirla penetracidn de bacterias en la boca ya lolarga del tubo digestivo, Por su poder bactericida, esté siando usada como susttutivo de trata- ‘mientos con antibiéticos, habituales ena eria de animales para el ca: ‘sumo humano. El uso indiscriminado de antibisticos tiene consecuen cias muy negativas, ya que su abuso esta asociado con las resistencias cada ver mas frecuentes y que representan un gravisimo problema sanitario. Debido 2 su capacidad bacterclda, la isozima también tlene aplicacio- nes en la industria alimentaria. Los alimentos para los que se usa son productos carnicos,lacteos, vinos y mostos. En paises asiaticos, como Japén, se ha patentado su uso en gambas, ostras, otros derivados del pescado y marisco, vegetal, pasta y formulas licteas infantile. En Espafia solo esté permitido su uso en la fabricacién de quesos de pasta prensada y cocida, y en los quesos fundides, debide a que, al tra tarse de una proteina, puede provocar reacciones alérgicas. No obstan- te, sltimamente, este inconveniente est siendo mejorado mediante para obtenerla de manera industrial > Quesos de paste prensada y coeds, yfundidos 4,3. Digestion gastrica tenga Sega en ne ant ess pale nda tendida del tubo digestivo. En él se almacenan transitoriamente los alimentos y se nica la destin de las protefnas. El fluid que abe el estvriag dca tintin delgada se dsnovna op mo. Las contracciones del estémago agitan el quimo y lo mezclan Con las secrecionesgastica, La superficie interior del est6mago estd organizada en largos plie- ‘gues llamados arrugas, asi como en una mucosa también plegada. Las células del epitelio columnar, que revisten los pliegues, const ‘uyen las gkindulas gastricas, exocrinas, que vierten sus secreciones alinterior del estémago. Estas glindulas gastricas contienen diferen- tes tipos de células especializadas en las distintas secreciones. En el estémago se llevan a cabo tanto la digestin mecénica ‘como la quimica. Gracias a los movimientos peristalticos y de seg- mentacién a cargo de los muisculos estomacales, los alimentos se desmenuzan y avanzan hacia el duodeno, a la vez que se mezclan con el jugo géstrico, ANATOMIA DEL ESTOMAGO estémago estfago esfinter esofagico cesfinter inferior pilérieo ‘Activacién de la pepsina en la luz géstrica. EL pepsinégeno, proenzima inactivo, se trans- forma en la enzima pepsina, en medio acido, que digiere las prateinas. Proteinas —> Péptidos wit Pepsindgeno ——> Pepsina 4, (Qué relacion hay entre los nombres de las tenzimas y el sustrato sobre el que actian? 2. Por qué el acido clorhdrico secretade por el estomago no dafia las células de sus paredes ni as del intestino delgado? Cétuias mucosas de a supericie (Dy det cull de las lindas gestrics 2). Secetan micus protect. El jugo géstrico esta constituido por agua, que ablanda el ali mento y crea el medio acuaso necesario para que actiien las enzi- mas; acide clorhidrico, con funcidn antiséptica y que permite crear el pH necesario para que acttien las enzimas gastricas, y mucus o ‘moco que protege las paredes estomacales contra la accién corro- siva del dcido clorhidrico y las enzimas, Las principales enzimas del jugo géstrico tienen funcién proteo- litica, es decir, que rompen las proteinas. La pepsina, secretada en forma inactiva como pepsindgeno, transforma las proteinas en po- lipéptidos; le rennina, que acta sobre la proteina de la leche, e! caseindgeno, y que se produce en bebés y nifios con la finalidad de que se cuaje la leche y facilitar su absorcidn intestinal tras enzimas géstricas son las lipasas, que solo actiian sobre la grasa que se ingiere ya emulsionada, camo la de la leche, el queso y lamayonesa. ‘Tras la digestion quimica y mecénica del estémago, el bolo de alimento, transformado en quimo Acido, ingresa en el duodeno, donde contincia el proceso digestivo. @ Catulas principates 0 zi mégenas. Secretan pepsi- nnégeno y lipasa géstrica. & Calulas paretates. Secretan Sido clor- hidricoy factor intrinseco, necesario para la absorcin de la vitamina B12 Mucosa ‘gistica © cétulas 6. Secreto- vas de la hormana gastrin La mucosa del intestino delgado presenta repliagues de varios, tipos, como las vellosidades que se proyectan hacia la luz, Las células que las recubren también poseen microrrepliegues llama~ dos microvellosidades. Estas adaptaciones incrementan muchas veces el area superficial de absorcién y mejoran la digestién, ya dque las enzimas digestivas se encuentran embebidas en las mi- crovellosidades. Las membranas plasmaticas de las microvellosidades contienen cenaimas digestivas que hidrolizan disacéridos, polipéptidos y otras sustratos. Tales enzimas no se secretan hacia la luz sino que per- ‘manecen fijas 2 la membrana plasmética y actuan cuando las mo- léculas entran en contacto con dicha membrana. En el duodeno vierten sus secreciones el higado y el pancreas. La bilis, producida en el higado y almacenada en la vesicula biliar, no contiene enzimas pero su papel es fundamental para emulsionar y dividir en gotas los alimentos lipidicos y facilitar que puedan ser atacadas por las lipasas, enzimas que hidrolizan a los lipidos. El jugo pancredtico es un liquido alcalino, una mezcla de agua, bicarbonate sédico, regulador del equilibrio dcido-base del medio interno, y enzimas, entre las que se encuentran: la tripsina y la qui= motripsina, |2 amilasa pancreatica, la lipasa pancreatica y las nu= cleasas pancresticas. Las enzimas de la membrana de las microvellosidades terminan de romper las biomoléculas. Las principales son ENZIMAS DEL JUGO PANCREATICO Y SU ACTIVACION Lipasa pancreitica. Transforma los trglicridos en Jcidos grasos y glicera. ‘Amilasa pancrestica. Rompe los po- lisacdridos no digeridos en la boca, transformandolos en disacaridos. cétulas epiteliales Nucleasas pancredticas. Descomponen los ‘cidos nuceicos en nucletidos. yearasas, Transforman los disacéridas en monosacéridas, como la sacarasa o la lactase, + Peptidasas. Hidrolizan los péptidos en aminodcidos. + Nucleotidasas, nucleosidasas y fosfatasas. Rompen los nucled- tidos, los nucledsidos y los grupos fosfato, respectivamente, DOC! | LAFLORA INTESTINAL La flora intestinal, también denominada microflora © microbiota, es el conjunto de bacterias (mas de 100 billones de 400 especies diferentes) localizadas en el tracto gastrointestinal En el estémago, es relativamente baja en comparacién con la intestinal, debido al ‘medio acido. Muchas bacterias intestina- Tes son arrastradas al paso de los alimentos poor el tracto digestivo, concentrandose, alrede~ dor del 959% , en el intestine grueso. La flora bacteriana se adquiere inmediatamente después del naci- ‘miento. Inicialmente, estdformada por bacterias aerobias: Escherchio colfy diversas especies del género Lactobacillus, que consumen oxige= no, lo que facilita que, progresivamente, se instalen especies anaero- bias de los géneros Clostridium, Eubactera y Bifidobacteria. A los dos afios de edad, la flora Intestinal ya es précticamente definitiva y se ‘mantiene muy estable alo largo de la vida. Tripsina y quimotripsina. Se secretan en for- ma inactiva como tripsinégeno y quimotrip: ‘sindgeno y requieren de una enzima de las microvelosidades, la enteroquinasa, para su activacién. Actian sobre los polipéptidos, tansforméndolos en péptidos sencillos. ~estimago BALANCE FINAL DE LA DIGESTION Y DESTINO DE LOS DISTINTOS NUTRIENTES. ensimas dela membrana plasmatica de las celules intstiales, < Le 1 n amilasa £ an | 93 | ome iS se ity ¥e moa Gipsy ot ee wha quimotripsina) F 4 Ce a & 3 ss A 86 gcacindos Moe pétidos yes capilarsanguineo 1, Gita las principales enzinas intestinalesy el papel de cada una de ellas. 2. gEn qué zona del tubo digestivo se cigieren las grasas? 6.3. Absorcién intestinal Solo el agua, los azuicares sencillos o monosacéridos, las sales, el alcohol y ciertas drogas son moléculas lo bas- tante pequefias como para atravesar las paredes del es- ‘témago. El resto de los nutrientes son absorbidos, funda~ mentalmente, a través de las vellosidades intestinales, desde donde pasan a los capilares sanguineos o linféticos de éstas, Los capilares de las vellosidades no desembocan di- rectamente en la circulacién general, sino que pasan pri- mero al higado, a través de la vena porta, y posteriormen- te ingresan en la circulacién general a través de la vena hepatica que vierte en Ia vena cava inferior. Esta red san- ‘guinea exclusiva recibe el nombre de sistema porta. La mayoria de los acidos grasos y la glicerin, resultan= tes de la digestién de los lipidos, se combinan con las sa- les que contiene la bilis yforman complejos solubles, de- nominados micelas. Solo pequertas cantidades de acidos -7as0s y glicerol, que se encuentran libres en el intestino, atraviesan la membrana plasmitica al ser solubles en lla. A medida que estas moléculas son absorbidas, son reemplazadas por las contenidas en las micelas, lo que facilita la absorcién de los lipidos. Las micelas también cengloban el colesteral y las vitaminas liposolubles,facili- tando su absorcién intestinal 6.4, Intestino grueso y eliminacién de residuos Las sustancias del quimo no absorbidas en el intestino delgado, junto a materiales que no se digieren, como la celulosa o fibra vege- tal pasan al intestno grueso A medida que este contenido pasa lentamente, se absorben el aguay el sodioy, de manera gradual, vaadquiriendo una consisten- cia mas sdlida, propia de las heces. Las bacterias que viven en este tramo intestinal y que constitu- yen parte de la flora utilizan estos residuos para degradarlos y ob- feervererga. Gates proces acter ny bevels porque en ellos se producen la vitamina K y ciertas vitaminas del grupo B, que son absorbidas yuilizadas por el organism Sil paso pore intestino grueso es muy répido la absorcisn de ‘agua y sales es menor y las heces son més liquidas. El proceso de expulsién al exterior de las heces, gracias a la contraccién de los misculos rectales longitudinales ya la eajaccn del esinter anal, se denomina defecacién. 1. Qué es el sistema nervioso mesentérico y cul es su importancia? Cita alguna sustancia neuropeptidica.. 2, Qué es el sistema porta y cuales su papel? hepatica Intestino SISTEMA PORTA sangre con rutrientes, ‘vena cava inferior artera hepatica ~~ higado vena porta DOC 1 | VELLOSIDADES Y MICROVELLOSIDADES Las vellosidades son pliegues de la muco- snintestinal en forma de ded que se pro- yectan hacia a lz Intestinal, recubiertas or enti clummar entre las cules se interponen células secretoras de moco ‘conocidas como células caliciformes (A). Lae microvellsidages estan formadas or plus dela superficie apeal de a membrana de las céulas eptliles,pro- porcianando una apariencia de horde en cepil. La mina propia, de tejdoconjun- tivo, centiene numeross linfoitos, cap- lars sanguineos yun vasolinttiollama- do uilfera central 8) El eptelio de a base dens vllosidades se invagina y formalascrintas intestnales ode Lieberkahn €). Ademds, posee cul secretes de ‘mucus, isozima, péptidos antimicrobianosy cluias madre, que per- miten la épida regeneracién de a mucosa intestinal cada 4.05 dias 13. Cuil es la importancia de las bacterias de la flora intestinal?

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