PENANDAAN SISI OPERAS TINDAKAN |
MEDIS [
No. 4007213] 068 7
Dokumen PKM-BR/ 2023
SOP | fio. Revis) 00 -
Tanggal 08 Apri 2023
Terbit
Halaman 173
PUSKESMAS Ella Teodora 5
BERUNTUNG IP 19810830 201101 2 001
RAYA
1, Pengertian Penandaan lokasi operasi adalah suatu tindakan
pemberian tanda pada daerah yang akan di operasi,
dilakukan oleh (dokter operator) untuk mengidentifikasi
lokasi pembedahan dan melibatkan pasien dalam proses
pemberian tanda.
2. Tujuan ‘Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
penandaan sisi operasi atau tindakan medis
3. Kebijakan ‘Surat Keputusan Kepala_Puskesmas No.
400.7.2.13/038/PKM-BR/2023 tentang Penandaan Sisi
Operasi Puskesmas Beruntung Raya
Permenkes Nomor 11 tahun 2017 tentang Kesclamatan
4. Referensi
| Pasien
5. Prosedur / ‘Alat dan Bahan :
Langkah- lidocain
langkah
1.
2. Kasa steril
3. Heacting set
4, Informed consent
5. lampu tindakan
6. spuit 3 cc
7. sarung tangan
8. bengkok
9. larutan klorin
10, tempat sampah medis dan non medis
Langkah-langkah :
1.Petugas memberi salam kepada pasien dan juga
memperkenalkan diri
2. Petugas mempersiapkan informed consent sebelum
melakukan tindakan untuk mendapatkan persetujuan
pasien
3. Petugas menyiapkan diri dan mencuci tangan
4. Petugas menyiapkan spidol permanen / pen marker
Dipindai dengan CamScannerPUSKESMAS
BERUNTUNG
RAYA,
PENANDAAN SISI OPERAS! TINDAKAN,
MEDIS
Wo-Dokumen [7] 40072187068 | de eta oedora 5.
a { PKM-BR/ 2023_| yap {9610830201101 2001
SOP Frnnegat [= [08 Apa 2025
Terbit
Halaman 23
berwarna hitam
5.Petugas menandai sisi / bagian tubuh yang akan
dioperasi
6. Petugas operator melakukan informed consent pada
pasien dan memberikan tanda X pada bagian yang
akan dilakukan pembedahan
7. Petugas melakukan penandaan pada form asesesmen
operasi dalam rekam medis pasien.
8.Setelah dilakukan penandaan serta edukasi oleh
dokter, dokter serta pasien/keluarga membububkan
tanda tangan pada formulir persetujuan yang sudah
disediakan.
9.Jika pasien tidak setuju maka operasi tidak akan
dilanjutkan, dan jiuka pasien setuju maka pasien
akan menandatangani berkas informed consent.
10. Petugas melakukan pengecekan ulang pada tanda
operasi yang berupa tanda X ditubuh pasien dan di
status rekam medis pasien.
11. Petugas mengkonfirmasi ulang daerah yang akan
dilakukan tindakan operasi kepada dokter sebelum
melakukan tindakan bius
12. Petugas melengkapi dokumentasi untuk pencatatan
dan laporan setelah operasi selesai dilakukan
6. Diagram Alir
etugas melakukan entifias pasion
I
Petugas menjelaskan informed consent
Dipindai dengan CamScannerPENANDAAN SIS! OPERAS! TINDAKAN
MEDIS
PUSKESMAS No. Dokumen |) 400.7.2.137 068 dr. Ella fnedora 8.
BERUNTUNG PKM-BR/ 2023. | sup 19810830201101 2001
RAYA sop |S=Baasi 00,
Tanggal + | 08 April 2023
Terbit
Halaman |: 1373
| |
Pasien menolak Pasien setuju
+ +
Petugas mencucitangan
Tanda tangan
bbukti menolak T
Petugas menjelaskan tujuan penandaan tokasi
operas atau tindakan medis
|
Petugas memberikan penaandaan lokasi operasi dengan
tanda yang tidak mudah luntur dan mudah dikenali
t
Petugas mencucitangan
Dokumentasi Laporan
operasi
7. Hal-hal yang =
perlu
diperhatikan
8. UnitTerkait /4. Ruang Tindakan
2, Ruang Kesehatan gigi dan mulut
3. Ruang KIA, KB, dan Imunisasi
4, Ruang PONED
9. Dokumen
Terkait
10. Rekaman No ] Yang Isi perubahan Tanggal
Historis diubah mulai
Perubanah diberlakukan
Dipindai dengan CamScanner