Fecha: 10/07/2021

INSPECCIÓN DE BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS Versión: 2021-01

PE.QHSE.2130.RG.060 Página: 1 de 1

PROYECTO/PLANTA:
NOMBRE DEL INSPECTOR:
FECHA:
Marcar con un Aspa " X " la opción que se considere según la Evaluación de los Inspectores.

C: Completo F: Faltante (colocar la cantidad faltante)

BOT 1 BOT 2 BOT 3 BOT 4 BOT 5 TOTAL DE
ITEM CANT. DESCRIPCION DEL ARTICULO FALTANTES OBSERVACIONES
C F C F C F C F C F
1 1 Agua oxigenada de 120ml
2 1 Alcohol frasco de 120ml
3 1 Algodón en paquete de 25 gr
4 1 Yodopovirona frasco de 120 ml
5 5 Apósito estéril 10 x10 cm
6 10 Baja lenguas no esteril (entablillar dedo)
7 1 Cabestrillo
8 10 Curitas
9 1 Colirio gotas 10 ml
10 1 Esparadrapo hipoalergénico transpore 5 x 4.5 mt
11 1 Férula Rígida 50 cm x10 cm x 1cm (Triplay)
12 2 Férula Rígida 40 cm x10 cm x 1cm (Triplay)
13 1 Férula Rígida 10 cm x10 cm x 1cm (Triplay)
14 1 Frasco de ClNa 9% 1 Lt
15 5 Gasa Estéril Unidades 10 x10 cm
16 1 Gasa tipo jelonet (quemaduras)
17 1 Guante Estéril N°8
18 1 Guante Estéril N° 6.5
19 1 Tijera trauma pequeña
20 2 Venda Elástica de 3" x 5 yd
21 2 Venda Elástica de 4" x 5 yd
22 1 Frazada
23 1 Camilla rígida
UBICACIÓN BOTIQUÍN
BOT 1 :
BOT 2:
BOT 3:
BOT 4:
BOT 5 :