COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY

Makalah ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah
Bimbingan dan Konseling Semester IV Tahun Akademik 2022/2023

Dosen Pengampu:
Akhmad Syah Roni Amanullah, S.Sos., M.Pd.

Oleh:
Elya Maulidatur Rohmah
Muhammad Maulil Albab Al Asrori

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

FAKULTAS TARBIYAH DAN ILMU KEGURUAN
INSTITUT AGAMA ISLAM TARBIYATUT THOLABAH
KRANJI PACIRAN LAMONGAN
MEI 2023
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kehadirat Allah SWT, yang senantiasa memberikan rahmat dan
hidayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis mampu merampungkan salah satu
tugas yang berbentuk makalah sebagai salah satu persyaratan untuk menempuh
mata kuliah bimbingan dan konseling.
Makalah ini bertujuan untuk menjelaskan tentang cognitive behavior
therapy. Terselesaikannya makalah ini tidak lepas dari sumbangsih para orang-
orang terdekat penulis, karena itu dengan tulus penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Dosen pengampu Akhmad Syah Roni Amanullah, S.Sos., M.Pd. mata kuliah
bimbingan dan konseling IAI TABAH Kranji Paciran Lamongan yang telah
membimbing penulis dalam menjelaskan gambaran tentang materi makalah
yang kami tulis.
2. Para pegawai perpustakaan IAI TABAH Kranji Paciran Lamongan yang telah
memberikan penulis kesempatan untuk berkunjung di perpustakaan sebagai
daftar buku rujukan.
3. Teman-teman program Studi Pendidikan Agama Islam yang telah membantu
penulis dalam menjalankan kegiatan diskusi tentang makalah ini.
Segala upaya telah dilakukan untuk menyempurnakan makalah ini, namun
tidak mustahil dalam makalah ini masih terdapat kekurangan dan kesalahan. Hal itu
dikarenakan kelemahan dan keterbatasan kemampuan penulis semata. Saran dan
kritik yang konstruktif tetap penulis harapkan dari peserta diskusi yang budiman.
Akhirnya semoga makalah ini membawa manfaat tidak hanya bagi penulis, namun
juga bagi pengembangan ilmu pengetahuan.

Lamongan, 23 Mei 2023

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i

KATA PENGANTAR ......................................................................................... ii

DAFTAR ISI ........................................................................................................ iii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................................... 2
C. Tujuan ............................................................................................................. 2

BAB II PEMBAHASAN ..................................................................................... 3

A. Konsep Terapi Perilaku Emosi Rasional (REBT)........................................... 3

B. Tujuan, Fungsi dan Peran Terapis ................................................................... 6
C. Penerapan Teknik dan Prosedur Terapi REBT ............................................... 9
D. Terapi Kognitif Aaron T. Beck ....................................................................... 15
E. Modifikasi Perilaku Kognitif Donald Meichenbaum ...................................... 19

BAB III PENUTUP ............................................................................................. 22

A. Kesimpulan ..................................................................................................... 22
B. Saran ................................................................................................................ 23

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 24

iii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Seperti yang Anda lihat pada materi sebelumnya, terapi perilaku
tradisional telah meluas dan sebagian besar bergerak ke arah terapi perilaku
kognitif. Beberapa pendekatan perilaku kognitif yang lebih menonjol
ditampilkan dalam materi ini, termasuk rational emotive behavior therapy
(REBT) Albert Ellis, cognitive therapy (CT) Aaron T. Beck, dan cognitive
behavior therapy (CBT) Donald Meichenbaum. Terapi perilaku kognitif,
yang menggabungkan prinsip dan metode kognitif dan perilaku dalam
pendekatan pengobatan jangka pendek, telah menghasilkan lebih banyak
penelitian empiris dibandingkan model psikoterapi lainnya.
Semua pendekatan perilaku kognitif memiliki karakteristik dan
asumsi dasar yang sama dengan terapi perilaku tradisional seperti yang
dijelaskan dalam materi sebelumnya. Seperti halnya terapi perilaku
tradisional, pendekatan perilaku kognitif cukup beragam, namun memiliki
kesamaan dalam hal berikut: (1) hubungan kolaboratif antara klien dan
terapis, (2) premis bahwa tekanan psikologis sebagian besar merupakan
fungsi dari gangguan pada proses kognitif, (3) fokus pada perubahan kognisi
untuk menghasilkan perubahan yang diinginkan pada afek dan perilaku, dan
(4) pengobatan yang secara umum terbatas pada waktu dan edukasi yang
berfokus pada masalah target yang spesifik dan terstruktur. Semua terapi
perilaku kognitif didasarkan pada model psikoedukasi terstruktur,
menekankan peran pekerjaan rumah, menempatkan tanggung jawab pada
klien untuk mengambil peran aktif selama dan di luar sesi terapi, dan
memanfaatkan berbagai strategi kognitif dan perilaku untuk membawa
perubahan.
Sebagian besar, terapi perilaku kognitif didasarkan pada asumsi
bahwa reorganisasi pernyataan diri seseorang akan menghasilkan
reorganisasi perilaku yang sesuai. Teknik-teknik perilaku seperti

1
 2

pengkondisian operan, pemodelan, dan latihan perilaku juga dapat

diterapkan pada proses berpikir dan dialog internal yang lebih subjektif.
Pendekatan perilaku kognitif mencakup berbagai strategi perilaku (dibahas
dalam materi sebelumnya) sebagai bagian dari repertoar integratif mereka.1
B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana konsep terapi perilaku emosi rasional (REBT)?
2. Apa tujuan, fungsi dan peran terapis?
3. Bagaimana penerapan teknik dan prosedur terapi REBT?
4. Bagaimana terapi kognitif Aaron T. Beck?
5. Bagaimana modifikasi perilaku kognitif Donald Meichenbaum?
C. Tujuan
1. Mengetahui konsep terapi perilaku emosi rasional (REBT).
2. Mengetahui tujuan, fungsi dan peran terapis.
3. Mengetahui penerapan teknik dan prosedur terapi REBT.
4. Mengetahui terapi kognitif Aaron T. Beck.
5. Mengetahui modifikasi perilaku kognitif Donald Meichenbaum.

1
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy (Amerika Serikat:
Thomson Higher Education, 2009), 273-275.
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Konsep Terapi Perilaku Emosi Rasional (REBT)

Terapi perilaku emotif rasional (REBT) adalah salah satu terapi
perilaku kognitif yang pertama, dan saat ini terapi ini masih menjadi
pendekatan perilaku kognitif yang utama. REBT memiliki banyak
kesamaan dengan terapi yang berorientasi pada kognisi dan perilaku karena
REBT juga menekankan pada berpikir, menilai, memutuskan, menganalisis,
dan melakukan. Asumsi dasar REBT adalah bahwa orang berkontribusi
terhadap masalah psikologis mereka sendiri, serta gejala-gejala tertentu,
dengan cara mereka menginterpretasikan peristiwa dan situasi. REBT
didasarkan pada asumsi bahwa kognisi, emosi, dan perilaku berinteraksi
secara signifikan dan memiliki hubungan sebab-akibat timbal balik. REBT
secara konsisten menekankan ketiga modalitas ini dan interaksinya,
sehingga dikualifikasikan sebagai pendekatan integratif.
Ellis berpendapat bahwa pendekatan psikoanalisis terkadang sangat
tidak efektif karena orang sering kali terlihat menjadi lebih buruk dan
bukannya lebih baik. Dia mulai membujuk dan mendorong kliennya untuk
melakukan yang paling mereka takuti, seperti mengambil risiko ditolak oleh
orang lain. Secara bertahap ia menjadi lebih eklektik dan lebih aktif serta
direktif sebagai seorang terapis, dan REBT menjadi aliran psikoterapi
umum yang bertujuan untuk memberikan klien alat untuk merestrukturisasi
gaya filosofis dan perilaku mereka. Meskipun REBT secara umum dianggap
sebagai induk dari pendekatan perilaku kognitif saat ini, REBT didahului
oleh aliran-aliran pemikiran yang lebih awal. Ellis mengakui bahwa ia
berhutang budi pada orang-orang Yunani kuno, terutama filsuf Stoa
Epictetus, yang mengatakan sekitar 2.000 tahun yang lalu: "Orang
terganggu bukan oleh peristiwa, tetapi oleh pandangan yang mereka ambil
terhadap peristiwa tersebut". Ellis berpendapat bahwa cara orang
mengganggu diri mereka sendiri lebih komprehensif dan tepat daripada itu:

3
 4

"Orang-orang mengganggu diri mereka sendiri dengan hal-hal yang terjadi

pada mereka, dan dengan pandangan, perasaan, dan tindakan mereka".
Gagasan Karen Horney tentang "tirani keharusan" juga terlihat jelas dalam
kerangka kerja konseptual REBT.
Hipotesis dasar REBT adalah bahwa emosi kita berasal dari
keyakinan, evaluasi, interpretasi, dan reaksi kita terhadap situasi kehidupan.
Melalui proses terapi, klien belajar keterampilan yang memberi mereka alat
untuk mengidentifikasi dan membantah keyakinan irasional yang telah
diperoleh dan dibangun sendiri dan sekarang dipertahankan oleh
indoktrinasi diri. Mereka belajar bagaimana mengganti cara berpikir yang
tidak efektif dengan kognisi yang efektif dan rasional, dan sebagai hasilnya
mereka mengubah reaksi emosional mereka terhadap situasi. Proses terapi
memungkinkan klien untuk menerapkan prinsip-prinsip perubahan REBT
tidak hanya pada masalah yang sedang dihadapi, tetapi juga pada masalah-
masalah lain dalam hidup atau masalah-masalah yang mungkin akan
dihadapi di masa depan.
REBT berbeda dengan banyak pendekatan terapi lainnya karena
tidak terlalu mengutamakan asosiasi bebas, bekerja dengan mimpi, berfokus
pada sejarah masa lalu klien, mengekspresikan dan mengeksplorasi
perasaan, atau berurusan dengan fenomena pemindahan. Meskipun
transferensi dan kontra-transferensi dapat terjadi secara spontan dalam
terapi, Ellis menyatakan bahwa "keduanya dengan cepat dianalisis, filosofi
di baliknya terungkap, dan cenderung menguap dalam prosesnya". Lebih
jauh lagi, ketika perasaan mendalam klien muncul, "klien tidak diberi terlalu
banyak kesempatan untuk menikmati perasaan-perasaan ini atau bereaksi
secara kuat terhadapnya". Ellis percaya bahwa pekerjaan katarsis seperti itu
dapat membuat klien merasa lebih baik, namun jarang sekali membantu
mereka untuk menjadi lebih baik.2

2
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 275-276.
 5

1. Pandangan Tentang Sifat Manusia

Terapi perilaku emotif rasional (REBT) didasarkan pada asumsi
bahwa manusia dilahirkan dengan potensi untuk berpikir rasional, atau
"lurus", dan berpikir irasional, atau "bengkok". Manusia memiliki
kecenderungan untuk mempertahankan diri, kebahagiaan, berpikir dan
berbicara, mencintai, persekutuan dengan orang lain, serta pertumbuhan
dan aktualisasi diri. Mereka juga memiliki kecenderungan untuk
menghancurkan diri sendiri, menghindari pemikiran, penundaan,
pengulangan kesalahan tanpa henti, takhayul, intoleransi, perfeksionisme
dan menyalahkan diri sendiri, dan menghindari aktualisasi potensi
pertumbuhan. Dengan menerima begitu saja bahwa manusia adalah
makhluk yang bisa berbuat salah, REBT berusaha membantu mereka
menerima diri mereka sendiri sebagai makhluk yang akan terus
melakukan kesalahan, namun pada saat yang sama belajar untuk hidup
lebih damai dengan diri mereka sendiri.3
2. Pandangan Tentang Gangguan Emosional
Ellis berpendapat bahwa orang tidak perlu diterima dan dicintai,
meskipun hal ini sangat diinginkan. Terapis mengajarkan klien
bagaimana merasa tidak tertekan bahkan ketika mereka tidak diterima
dan tidak dicintai oleh orang lain. Meskipun REBT mendorong orang
untuk mengalami perasaan sedih yang sehat karena tidak diterima, REBT
berusaha membantu mereka menemukan cara untuk mengatasi perasaan
depresi, kecemasan, sakit hati, kehilangan harga diri, dan kebencian yang
tidak sehat.
Ellis menegaskan bahwa menyalahkan adalah inti dari sebagian
besar gangguan emosional. Oleh karena itu, untuk pulih dari neurosis
atau gangguan kepribadian, sebaiknya kita berhenti menyalahkan diri
sendiri dan orang lain. Sebaliknya, penting bagi kita untuk belajar
menerima diri sendiri sepenuhnya terlepas dari ketidaksempurnaan kita.

3
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 276-278.
 6

Ellis berhipotesis bahwa kita memiliki kecenderungan yang kuat

untuk meningkatkan keinginan dan preferensi kita menjadi dogmatis
"harus", "harus", "harus", "harus", dan perintah, dan perintah.
Ketika kita kesal, ada ide yang baik untuk melihat "keharusan"
dogmatis yang tersembunyi dan "keharusan" yang absolut. Tuntutan-
tuntutan seperti itu menciptakan perasaan-perasaan yang mengganggu
dan perilaku-perilaku yang disfungsion. Berikut adalah tiga keharusan
dasar (atau keyakinan irasional) yang kita internalisasikan yang pasti
mengarah pada kekalahan diri:
- "Saya harus bekerja dengan baik dan mendapatkan persetujuan dari
orang lain atas kinerja saya, jika tidak, saya tidak akan berhasil."
- "Orang lain harus memperlakukan saya dengan penuh perhatian, adil,
ramah, dan persis seperti yang saya inginkan. Jika tidak, mereka tidak
baik dan mereka layak dikutuk dan dihukum."
- "Saya harus mendapatkan apa yang saya inginkan, saat saya
menginginkannya; dan saya tidak boleh mendapatkan apa yang tidak
saya inginkan. Jika saya tidak mendapatkan apa yang saya inginkan, itu
sangat buruk, dan saya tidak tahan."
Kita memiliki kecenderungan yang kuat untuk membuat dan
membuat diri kita terganggu secara emosional dengan menginternalisasi
keyakinan-keyakinan yang merugikan diri sendiri seperti ini, dan itulah
sebabnya mengapa ini adalah tantangan nyata untuk mencapai dan
mempertahankan kesehatan psikologis yang baik.4
B. Tujuan, Fungsi dan Peran Terapis
1. Tujuan Terapi
Menurut Ellis kita memiliki kecenderungan yang kuat untuk tidak
hanya menilai tindakan dan perilaku kita sebagai "baik" atau "buruk",
"layak" atau "tidak layak", tetapi juga menilai diri kita sendiri sebagai
manusia seutuhnya berdasarkan penampilan kita. Penilaian ini

4
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 277.
 7

merupakan salah satu sumber utama dari gangguan emosional kita. Oleh
karena itu, sebagian besar terapis perilaku kognitif memiliki tujuan
umum untuk mengajar klien bagaimana memisahkan evaluasi perilaku
mereka dari evaluasi diri mereka sendiri-esensi dan totalitas mereka-dan
bagaimana menerima diri mereka terlepas dari ketidaksempurnaan
mereka.
Banyak jalan yang diambil dalam terapi perilaku emotif rasional
(REBT) yang mengarah pada tujuan klien untuk meminimalkan
gangguan emosional dan perilaku yang merugikan diri sendiri dengan
memperoleh filosofi hidup yang lebih realistis dan dapat diterapkan.
Proses REBT melibatkan upaya kolaboratif dari pihak terapis dan klien
dalam memilih tujuan terapeutik yang realistis dan meningkatkan diri.
Tugas terapis adalah membantu klien membedakan antara tujuan yang
realistis dan tidak realistis dan juga tujuan yang merugikan diri sendiri
dan tujuan yang meningkatkan diri. Tujuan dasarnya adalah untuk
mengajarkan klien bagaimana mengubah emosi dan perilaku
disfungsional mereka menjadi perilaku yang sehat. Ellis menyatakan
bahwa dua tujuan utama REBT adalah untuk membantu klien dalam
proses mencapai penerimaan diri tanpa syarat dan penerimaan orang lain
tanpa syarat, dan untuk melihat bagaimana keduanya saling terkait.
Ketika klien menjadi lebih mampu menerima diri mereka sendiri, mereka
lebih mungkin untuk menerima orang lain tanpa syarat.5
2. Fungsi dan Peran Terapis
Terapis memiliki tugas-tugas khusus, dan langkah pertama adalah
menunjukkan kepada klien bagaimana mereka telah memasukkan
banyak "seharusnya", "harus", dan "harus" yang tidak rasional. Terapis
membantah keyakinan irasional klien dan mendorong klien untuk terlibat
dalam kegiatan yang akan melawan keyakinan yang merugikan diri
mereka dan mengganti "keharusan" yang kaku dengan preferensi.

5
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 279-280.
 8

Langkah kedua dalam proses terapi adalah menunjukkan

bagaimana klien menjaga gangguan emosional mereka tetap aktif dengan
terus berpikir tidak logis dan tidak realistis. Dengan kata lain, karena
klien terus mengindoktrinasi diri mereka sendiri, mereka sebagian besar
bertanggung jawab atas masalah kepribadian mereka sendiri.
Untuk melampaui sekadar mengenali pikiran irasional, terapis
mengambil langkah ketiga untuk membantu klien memodifikasi
pemikiran mereka dan meminimalkan ide-ide irasional mereka.
Meskipun kecil kemungkinannya kita dapat sepenuhnya menghilangkan
kecenderungan untuk berpikir irasional, kita dapat mengurangi
frekuensinya. Terapis menghadapkan klien pada keyakinan yang
awalnya mereka terima tanpa ragu dan menunjukkan bagaimana mereka
terus mengindoktrinasi diri mereka sendiri dengan asumsi-asumsi yang
tidak teruji.
Langkah keempat dalam proses terapi adalah menantang klien
untuk mengembangkan filosofi hidup yang rasional sehingga di masa
depan mereka dapat menghindari menjadi korban dari keyakinan
irasional lainnya. Menangani masalah atau gejala tertentu saja tidak dapat
memberikan jaminan bahwa ketakutan-ketakutan baru yang tidak logis
tidak akan muncul. Maka, terapis sebaiknya membantah inti dari
pemikiran irasional dan mengajarkan klien bagaimana cara mengganti
keyakinan dan perilaku yang irasional dengan yang rasional.
Terapis menghilangkan misteri dari proses terapi, mengajarkan
klien tentang hipotesis kognitif dari gangguan dan menunjukkan
bagaimana keyakinan yang salah menyebabkan konsekuensi negatif.
Wawasan saja biasanya tidak mengarah pada perubahan kepribadian,
tetapi membantu klien untuk melihat bagaimana mereka terus
menyabotase diri mereka sendiri dan apa yang dapat mereka lakukan
untuk berubah.6

6
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 280.
 9

C. Penerapan Teknik dan Prosedur Terapi REBT

Terapis perilaku rasional emotif bersifat multimodal dan integratif.
REBT umumnya dimulai dengan perasaan klien yang terdistorsi dan secara
intens mengeksplorasi perasaan-perasaan ini sehubungan dengan pikiran
dan perilaku. Praktisi REBT cenderung menggunakan sejumlah modalitas
yang berbeda (kognitif, imagery, emotif, perilaku dan interpersonal).
Mereka sangat fleksibel dan kreatif dalam menggunakan metode,
memastikan untuk menyesuaikan teknik dengan kebutuhan unik setiap
klien. Untuk ilustrasi konkret mengenai bagaimana Dr. Ellis bekerja dengan
klien Ruth dengan menggunakan teknik kognitif, emotif, dan perilaku.
Berikut ini adalah ringkasan singkat dari teknik-teknik kognitif, emotif, dan
perilaku utama yang dijelaskan oleh Ellis:7
1. Metode Kognitif
Praktisi REBT biasanya menggunakan metodologi kognitif yang
kuat dalam proses terapi. Mereka mendemonstrasikan kepada klien
dengan cara yang cepat dan langsung tentang apa yang terus mereka
katakan kepada diri mereka sendiri. Kemudian mereka mengajari klien
bagaimana menghadapi pernyataan diri ini sehingga mereka tidak lagi
mempercayainya, mendorong mereka untuk mendapatkan filosofi yang
didasarkan pada kenyataan. REBT sangat bergantung pada pemikiran,
perselisihan, perdebatan, tantangan, penafsiran, penjelasan, dan
pengajaran. Cara yang paling efisien untuk membawa perubahan
emosional dan perilaku yang langgeng adalah dengan mengubah cara
berpikir klien. Berikut adalah beberapa teknik kognitif yang tersedia bagi
terapis:
a. Membantah Keyakinan yang Tidak Rasional
Metode kognitif REBT yang paling umum terdiri dari terapis
yang secara aktif memperdebatkan keyakinan irasional klien dan
mengajari mereka bagaimana melakukan tantangan ini sendiri. Klien

7
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 281-285.
 10

membahas "harus", "harus", atau "seharusnya" sampai mereka tidak

lagi memegang keyakinan irasional tersebut, atau setidaknya sampai
kekuatannya berkurang. Berikut adalah beberapa contoh pertanyaan
atau pernyataan yang dipelajari klien untuk disampaikan kepada diri
mereka sendiri: "Mengapa orang harus memperlakukan saya dengan
adil?" "Bagaimana saya bisa gagal total jika saya tidak berhasil dalam
tugas-tugas penting yang saya coba?" "Jika saya tidak mendapatkan
pekerjaan yang saya inginkan, mungkin akan mengecewakan, tetapi
saya pasti bisa menerimanya." "Jika hidup tidak selalu berjalan seperti
yang saya inginkan, hal itu tidaklah buruk, hanya saja tidak nyaman."
b. Melakukan Pekerjaan Rumah Kognitif
Klien REBT diharapkan untuk membuat daftar masalah
mereka, mencari keyakinan absolut mereka, dan membantah
keyakinan tersebut. Mereka sering mengisi Formulir Bantuan Diri
REBT, yang direproduksi dalam Buku Panduan Mahasiswa Corey
(2009b) untuk Teori dan Praktik Konseling dan Psikoterapi. Mereka
dapat membawa formulir ini ke sesi terapi mereka dan secara kritis
mengevaluasi perselisihan beberapa keyakinan mereka. Tugas
pekerjaan rumah adalah cara untuk melacak "seharusnya" dan
"keharusan" absolut yang merupakan bagian dari pesan-pesan diri
yang diinternalisasi.
Dalam melaksanakan pekerjaan rumah, klien didorong untuk
menempatkan diri mereka dalam situasi pengambilan risiko yang akan
memungkinkan mereka untuk menantang keyakinan yang membatasi
diri mereka. Sebagai contoh, klien dengan bakat akting yang takut
berakting di depan audiens karena takut gagal dapat diminta untuk
mengambil peran kecil dalam sebuah drama panggung. Klien
diinstruksikan untuk mengganti pernyataan diri yang negatif seperti
"Saya akan gagal", "Saya akan terlihat bodoh", atau "Tidak ada yang
akan menyukai saya" dengan pesan yang lebih positif seperti
"Meskipun saya terkadang berperilaku bodoh, hal ini tidak membuat
 11

saya menjadi orang yang bodoh. Saya bisa bertindak. Saya akan
melakukan yang terbaik yang saya bisa. Menyenangkan untuk
disukai, tetapi tidak semua orang akan menyukai saya, dan itu bukan
akhir dari segalanya."
c. Mengubah Bahasa Seseorang
REBT berpendapat bahwa bahasa yang tidak tepat adalah
salah satu penyebab proses berpikir yang menyimpang. Klien belajar
bahwa "harus," "seharusnya," dan "harus" dapat digantikan oleh
preferensi. Alih-alih mengatakan "Akan sangat buruk jika...", mereka
belajar untuk mengatakan "Akan merepotkan jika...". Klien yang
menggunakan pola bahasa yang mencerminkan ketidakberdayaan dan
mengutuk diri sendiri dapat belajar untuk menggunakan pernyataan
diri yang baru, yang membantu mereka berpikir dan berperilaku
secara berbeda. Sebagai konsekuensinya, mereka juga mulai merasa
berbeda.
d. Metode Psikoedukasi
REBT dan sebagian besar program terapi perilaku kognitif
lainnya memperkenalkan klien pada berbagai materi pendidikan.
Terapis mendidik klien tentang sifat dari masalah mereka dan
bagaimana pengobatannya. Mereka bertanya kepada klien bagaimana
konsep-konsep tertentu berlaku untuk mereka. Klien lebih mungkin
untuk bekerja sama dengan program perawatan jika mereka
memahami bagaimana proses terapi bekerja dan jika mereka
memahami mengapa teknik tertentu digunakan.
2. Teknik Emosi
Praktisi REBT menggunakan berbagai prosedur emotif, termasuk
penerimaan tanpa syarat, permainan peran emotif rasional, pemodelan,
pencitraan emotif rasional, dan latihan menyerang rasa malu. Klien
diajarkan nilai penerimaan diri tanpa syarat. Meskipun perilaku mereka
mungkin sulit untuk diterima, mereka dapat memutuskan untuk melihat
diri mereka sendiri sebagai orang yang berharga. Klien diajarkan betapa
 12

merusaknya terlibat dalam "merendahkan diri sendiri" untuk kekurangan

yang dirasakan. Meskipun REBT menggunakan berbagai teknik emotif,
yang cenderung jelas dan menggugah, tujuan utamanya adalah untuk
membantah keyakinan klien yang tidak rasional. Beberapa teknik terapi
yang menggugah dan emotif ini secara lebih rinci:
a. Citra Emotif Rasional
Teknik ini merupakan bentuk latihan mental yang intens yang
dirancang untuk membentuk pola-pola emosi yang baru. Klien
membayangkan diri mereka berpikir, merasa, dan berperilaku persis
seperti yang mereka inginkan untuk berpikir, merasa, dan berperilaku
dalam kehidupan nyata. Mereka juga dapat ditunjukkan bagaimana
membayangkan salah satu hal terburuk yang dapat terjadi pada
mereka, bagaimana merasa kesal secara tidak sehat tentang situasi ini,
bagaimana merasakan perasaan tersebut secara intens, dan kemudian
bagaimana mengubah pengalaman tersebut menjadi perasaan negatif
yang sehat. Ellis menyatakan bahwa jika kita terus berlatih rational
emotive imagery beberapa kali dalam seminggu selama beberapa
minggu, kita dapat mencapai titik di mana kita tidak lagi merasa kesal
terhadap kejadian-kejadian negatif.
b. Menggunakan Humor
REBT berpendapat bahwa gangguan emosional sering kali
diakibatkan oleh menganggap diri sendiri terlalu serius. Salah satu
aspek yang menarik dari REBT adalah bahwa REBT dapat
mendorong pengembangan rasa humor yang lebih baik dan membantu
menempatkan hidup. Humor memiliki manfaat kognitif dan
emosional dalam membawa perubahan. Humor menunjukkan
absurditas dari ide-ide tertentu yang dipertahankan oleh klien dengan
teguh, dan humor dapat bermanfaat dalam membantu klien untuk
tidak terlalu menganggap diri mereka terlalu serius. Ellis sendiri
cenderung menggunakan banyak humor untuk melawan pemikiran
yang berlebihan yang membawa klien ke dalam masalah.
 13

c. Bermain Peran
Bermain peran memiliki komponen emotif, kognitif, dan
perilaku, dan terapis sering menyela untuk menunjukkan kepada klien
apa yang mereka katakana pada diri mereka sendiri untuk
menciptakan gangguan mereka dan apa yang dapat mereka lakukan
untuk mengubah perasaan tidak sehat mereka menjadi perasaan yang
sehat. Klien dapat melatih perilaku tertentu untuk mengeluarkan apa
yang mereka rasakan dalam suatu situasi. Fokusnya adalah untuk
mengatasi keyakinan irasional yang mendasari yang berhubungan
dengan perasaan tidak menyenangkan.
d. Latihan-latihan yang Menyerang Rasa Malu
Mengembangkan latihan-latihan untuk membantu orang
mengurangi rasa malu karena berperilaku tertentu. Menurutnya, kita
dapat menolak untuk merasa malu dengan mengatakan pada diri
sendiri bahwa tidak masalah jika seseorang menganggap kita bodoh.
Poin utama dari latihan-latihan ini, yang biasanya melibatkan
komponen emosi dan perilaku, adalah bahwa klien berusaha untuk
merasa tidak malu bahkan ketika orang lain jelas-jelas tidak
menyetujuinya. Latihan-latihan ini bertujuan untuk meningkatkan
penerimaan diri dan tanggung jawab yang matang, serta membantu
klien melihat bahwa sebagian besar dari apa yang mereka anggap
memalukan berkaitan dengan cara mereka menolak kenyataan untuk
diri mereka sendiri. Klien dapat menerima tugas pekerjaan rumah
untuk mengambil risiko melakukan sesuatu yang biasanya mereka
takuti karena apa yang orang lain pikirkan. Perhatikan bahwa latihan-
latihan ini tidak melibatkan kegiatan ilegal atau tindakan yang akan
membahayakan diri sendiri atau orang lain.
e. Penggunaan Kekuatan dan Semangat
Ellis menyarankan penggunaan kekuatan dan energi sebagai
cara untuk membantu klien beralih dari wawasan intelektual ke
wawasan emosional. Klien juga ditunjukkan bagaimana melakukan
 14

dialog yang kuat dengan diri mereka sendiri di mana mereka

mengekspresikan keyakinan mereka yang tidak berdasar dan
kemudian membantahnya dengan kuat. Kadang-kadang terapis akan
terlibat dalam permainan peran terbalik dengan berpegang teguh pada
filosofi klien yang mengalahkan diri sendiri. Kemudian, klien diminta
untuk berdebat dengan terapis dengan penuh semangat untuk
membujuknya melepaskan ide-ide disfungsional ini. Kekuatan dan
energi adalah bagian dasar dari latihan menyerang rasa malu.
3. Teknik Perilaku
Praktisi REBT menggunakan sebagian besar prosedur terapi
perilaku standar, terutama pengkondisian operan, manajemen diri,
prinsip-prinsip, desensitisasi sistematis, teknik relaksasi, dan pemodelan.
Tugas pekerjaan rumah perilaku yang harus dilakukan dalam situasi
kehidupan nyata sangat penting. Tugas-tugas ini dilakukan secara
sistematis dan dicatat serta dianalisis dalam sebuah formulir. Pekerjaan
rumah memberikan kesempatan kepada klien untuk mempraktikkan
keterampilan baru di luar sesi terapi, yang mungkin lebih berharga bagi
klien daripada pekerjaan yang dilakukan selama terapi.
Klien dapat didorong untuk tidak peka terhadap diri mereka
sendiri secara bertahap tetapi juga, kadang-kadang, untuk melakukan hal-
hal yang mereka takuti secara implosif. Sebagai contoh, seseorang yang
takut akan lift dapat mengurangi rasa takut ini dengan naik dan turun di
dalam lift 20 atau 30 kali dalam sehari. Klien benar-benar melakukan hal-
hal yang baru dan berbeda, dan dengan cara ini mereka menerapkan
wawasan mereka dalam bentuk tindakan nyata. Dengan bertindak secara
berbeda, mereka juga cenderung memasukkan keyakinan fungsional.
Jika suatu teknik tertentu tampaknya tidak membuahkan hasil,
terapis REBT cenderung beralih ke teknik yang lain. Fleksibilitas terapi ini
membuat penelitian terkontrol menjadi berbeda. Meskipun ia sangat
antusias dengan terapi perilaku kognitif, Ellis mengakui bahwa hampir
semua studi hasil terapi memiliki kekurangan. Menurutnya, penelitian-
 15

penelitian ini terutama menguji bagaimana orang merasa lebih baik, tetapi
tidak menguji bagaimana mereka telah membuat perubahan filosofis-
perilaku yang mendalam dan dengan demikian menjadi lebih baik.
Kebanyakan penelitian hanya berfokus pada metode kognitif dan tidak
mempertimbangkan metode emotif dan perilaku, namun penelitian-
penelitian tersebut akan lebih baik jika berfokus pada ketiga metode REBT.
D. Terapi Kognitif Aaron T. Beck
Aaron T. Beck mengembangkan sebuah pendekatan yang dikenal
sebagai terapi kognitif (CT) sebagai hasil dari penelitiannya tentang depresi.
Beck merancang terapi kognitifnya pada saat yang hampir bersamaan
dengan Ellis mengembangkan REBT, namun keduanya tampaknya
menciptakan pendekatan mereka secara independen. Pengamatan Beck
terhadap klien yang mengalami depresi menunjukkan bahwa mereka
memiliki bias negatif dalam interpretasi mereka terhadap kejadian-kejadian
dalam hidup mereka, yang berkontribusi terhadap distorsi kognitif mereka.
Terapi kognitif memiliki sejumlah kesamaan dengan terapi perilaku emotif
rasional dan terapi perilaku. Semua terapi ini bersifat aktif, direktif, terbatas
waktu, berpusat pada saat ini, berorientasi pada masalah, kolaboratif,
terstruktur, empiris, menggunakan pekerjaan rumah, dan membutuhkan
identifikasi eksplisit masalah dan situasi di mana masalah tersebut terjadi.
Terapi kognitif memandang masalah psikologis berasal dari proses
yang biasa terjadi seperti pemikiran yang salah, membuat kesimpulan yang
salah berdasarkan informasi yang tidak memadai atau tidak benar, dan gagal
membedakan antara fantasi dan kenyataan. Seperti REBT, CT adalah terapi
yang berfokus pada wawasan yang menekankan pada mengenali dan
mengubah pikiran negatif dan keyakinan maladaptif. Dengan demikian,
terapi ini merupakan model terapi pendidikan psikologis.
Teori dasar CT menyatakan bahwa untuk memahami sifat dari
sebuah episode emosional atau gangguan, penting untuk fokus pada konten
kognitif dari reaksi individu terhadap peristiwa yang mengganggu atau
aliran pikiran. Tujuannya adalah untuk mengubah cara berpikir klien
 16

dengan menggunakan pemikiran otomatis mereka untuk mencapai skema

inti dan mulai memperkenalkan ide restrukturisasi skema. Hal ini dilakukan
dengan mendorong klien untuk mengumpulkan dan menimbang bukti-bukti
yang mendukung keyakinan mereka.8
1. Prinsip-prinsip Dasar Terapi Kognitif
Beck, seorang terapis psikoanalisis yang berpraktik selama
bertahun-tahun, menjadi tertarik pada pikiran otomatis kliennya (gagasan
yang dipersonalisasi yang dipicu oleh rangsangan tertentu yang
mengarah pada respons emosional). Sebagai bagian dari studi
psikoanalisisnya, ia meneliti isi mimpi klien yang mengalami depresi
untuk mengetahui kemarahan yang mereka rasakan terhadap diri mereka
sendiri. Dia mulai memperhatikan bahwa alih-alih kemarahan yang
diputarbalikkan, seperti yang diteorikan oleh Freud dalam kasus depresi,
para klien menunjukkan bias negatif dalam interpretasi atau pemikiran
mereka. Beck meminta klien untuk mengamati pikiran-pikiran otomatis
negatif yang tetap ada meskipun bertentangan dengan bukti-bukti
obyektif, dan dari sini ia mengembangkan sebuah teori depresi yang
komprehensif.
Beck berpendapat bahwa orang dengan perbedaan emosional
cenderung melakukan "kesalahan logis" yang khas yang memiringkan
realitas objektif ke arah penghinaan terhadap diri sendiri. Mari kita
periksa beberapa kesalahan sistematis dalam penalaran yang mengarah
pada asumsi yang salah dan miskonsepsi, yang disebut sebagai distorsi
kognitif.
a. Kesimpulan sewenang-wenang mengacu pada pengambilan
kesimpulan tanpa bukti yang mendukung dan relevan. Hal ini
termasuk "catastrophizing," atau memikirkan skenario dan hasil
terburuk untuk sebagian besar situasi. Anda mungkin memulai
pekerjaan pertama Anda sebagai konselor dengan keyakinan bahwa

8
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 287-288.
 17

Anda tidak akan disukai atau dihargai oleh kolega atau klien Anda.
Anda yakin bahwa Anda telah menipu profesor Anda dan entah
bagaimana berhasil mendapatkan gelar Anda, tetapi sekarang orang-
orang pasti akan melihat Anda!
b. Abstraksi selektif terdiri dari pembentukan kesimpulan berdasarkan
detail yang terisolasi dari suatu peristiwa. Dalam proses ini, informasi
lain diabaikan, dan makna dari keseluruhan konteks terlewatkan.
Asumsinya adalah bahwa kejadian yang penting adalah kejadian yang
berhubungan dengan kegagalan dan kekurangan. Sebagai seorang
konselor, Anda mungkin mengukur nilai Anda dari kesalahan dan
kelemahan Anda, bukan dari keberhasilan Anda.
c. Overgeneralisasi adalah proses memegang keyakinan yang ekstrim
berdasarkan satu kejadian dan menerapkannya secara tidak tepat pada
kejadian atau situasi yang berbeda. Misalnya, jika Anda mengalami
kesulitan dalam menangani seorang remaja, Anda mungkin akan
menyimpulkan bahwa Anda tidak akan efektif dalam memberikan
konseling kepada remaja lainnya. Anda mungkin juga akan
menyimpulkan bahwa Anda tidak akan efektif bekerja dengan klien
mana pun.
d. Personalisasi adalah kecenderungan individu untuk menghubungkan
peristiwa eksternal dengan diri mereka sendiri, bahkan ketika tidak
ada dasar untuk membuat hubungan ini. Jika seorang klien tidak
kembali untuk sesi konseling kedua, Anda mungkin benar-benar yakin
bahwa ketidakhadiran ini disebabkan oleh kinerja Anda yang buruk
selama sesi awal. Anda mungkin berkata pada diri sendiri, "Situasi ini
membuktikan bahwa saya benar-benar mengecewakan klien tersebut,
dan sekarang dia mungkin tidak akan pernah mencari bantuan lagi."
e. Pelabelan dan pemberian label yang salah melibatkan penggambaran
identitas seseorang berdasarkan ketidaksempurnaan dan kesalahan
yang dibuat di masa lalu dan memungkinkan mereka untuk
menentukan identitas seseorang yang sebenarnya. Dengan demikian,
 18

jika Anda tidak dapat memenuhi semua harapan klien, Anda mungkin
berkata pada diri sendiri, "Saya sama sekali tidak berharga dan harus
segera menyerahkan lisensi profesional saya."
f. Pemikiran dikotomis melibatkan pengkategorian pengalaman secara
ekstrem. Dengan pemikiran yang terpolarisasi seperti itu, peristiwa
dilabeli dengan istilah hitam atau putih. Anda mungkin tidak
memberikan keleluasaan pada diri Anda sendiri untuk menjadi orang
yang tidak sempurna dan konselor yang tidak sempurna. Anda
mungkin memandang diri Anda sebagai konselor yang sangat
kompeten (yang berarti Anda selalu berhasil dengan semua klien) atau
gagal total jika Anda tidak sepenuhnya kompeten (yang berarti tidak
ada ruang untuk melakukan kesalahan).9
2. Perbedaan antara REBT dan CT
Dalam terapi kognitif Beck dan REBT, pengujian realitas sangat
terorganisir. Klien menjadi sadar pada tingkat pengalaman bahwa
mereka telah salah menginterpretasikan situasi. Namun ada beberapa
perbedaan penting antara REBT dan CT, terutama yang berkaitan dengan
metode dan gaya terapi.
REBT sering kali sangat direktif, persuasif, dan konfrontatif;
REBT juga berfokus pada peran pengajaran terapis. Terapis
mencontohkan pemikiran rasional dan membantu klien untuk
mengidentifikasi dan membantah keyakinan yang tidak rasional.
Sebaliknya, CT menggunakan dialog Sokrates dengan mengajukan
pertanyaan terbuka kepada klien dengan tujuan agar klien merefleksikan
masalah pribadi dan sampai pada kesimpulan mereka sendiri. CT lebih
menekankan pada membantu klien menemukan dan mengidentifikasi
kesalahpahaman mereka untuk diri mereka sendiri daripada REBT.
Terdapat juga perbedaan dalam cara Ellis dan Beck memandang
pemikiran yang salah. Melalui proses perdebatan rasional, Ellis bekerja

9
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 288-289.
 19

untuk meyakinkan klien bahwa keyakinan-keyakinan mereka tidak

rasional dan tidak berfungsi. Beck mengambil pengecualian terhadap
konsep REBT tentang keyakinan irasional. Terapis kognitif memandang
keyakinan disfungsional sebagai masalah karena mengganggu proses
kognitif yang normal. Proses kognitif yang normal, bukan karena mereka
tidak rasional.10
E. Modifikasi Perilaku Kognitif Donald Meichenbaum
Alternatif utama lain untuk terapi perilaku emotif rasional adalah
modifikasi perilaku kognitif (CBM) dari Donald Meichenbaum, yang
berfokus pada perubahan pernyataan diri klien. Menurut Meichenbaum,
pernyataan diri mempengaruhi perilaku seseorang dengan cara yang sama
seperti pernyataan yang dibuat oleh orang lain. Premis dasar dari CBM
adalah bahwa klien, sebagai prasyarat untuk perubahan perilaku, harus
memperhatikan bagaimana mereka berpikir, merasa, dan berperilaku serta
dampaknya terhadap orang lain. Agar perubahan terjadi, klien perlu
menghentikan sifat tertulis dari perilaku mereka sehingga mereka dapat
mengevaluasi perilaku mereka dalam berbagai situasi.
Pendekatan ini memiliki kesamaan dengan REBT dan terapi kognitif
Beck dengan asumsi bahwa emosi yang menyusahkan biasanya merupakan
hasil dari pikiran yang maladaptif. Akan tetapi, ada perbedaan. Jika REBT
lebih bersifat langsung dan konfrontatif dalam mengungkap dan membantah
pikiran-pikiran irasional, pelatihan instruksional diri Meichenbaum lebih
berfokus pada membantu klien untuk menjadi sadar akan pembicaraan diri
mereka. Proses terapeutik terdiri dari mengajarkan klien untuk membuat
pernyataan diri dan melatih klien untuk memodifikasi instruksi yang mereka
berikan kepada diri mereka sendiri sehingga mereka dapat mengatasi
masalah yang mereka hadapi dengan lebih efektif.
Meichenbaum mengusulkan bahwa "perubahan perilaku terjadi
melalui serangkaian proses mediasi yang melibatkan interaksi antara ucapan

10
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 290.
 20

batin, struktur kognitif, dan perilaku serta hasil yang dihasilkannya". Dia
menggambarkan proses perubahan tiga fase di mana ketiga aspek tersebut
saling terkait. Menurutnya, fokus pada satu aspek saja mungkin tidak akan
cukup.
Fase 1: Observasi diri. Langkah awal dalam proses perubahan
adalah klien belajar bagaimana mengamati perilaku mereka sendiri. Ketika
klien memulai terapi, dialog internal mereka ditandai dengan pernyataan
dan citra diri yang negatif. Faktor yang sangat penting adalah kemauan dan
kemampuan mereka untuk mendengarkan diri mereka sendiri. Proses ini
melibatkan peningkatan kepekaan terhadap pikiran, perasaan, tindakan,
reaksi fisiologis, dan cara bereaksi terhadap orang lain. Jika klien yang
mengalami depresi berharap untuk membuat perubahan yang konstruktif,
misalnya, mereka harus terlebih dahulu menyadari bahwa mereka bukanlah
"korban" dari pikiran dan perasaan negatif. Sebaliknya, mereka sebenarnya
berkontribusi terhadap depresi mereka melalui hal-hal yang mereka katakan
pada diri mereka sendiri. Meskipun observasi diri diperlukan jika perubahan
ingin terjadi, namun hal itu tidak cukup untuk perubahan.
Fase 2: Memulai dialog internal yang baru. Sebagai hasil dari kontak
awal antara klien dan terapis, klien belajar untuk menyadari perilaku
maladaptif mereka, dan mereka mulai melihat peluang untuk alternatif
perilaku adaptif. Jika klien berharap untuk mengubah apa yang mereka
katakan pada diri mereka sendiri, mereka harus memulai rantai perilaku
baru, yang tidak sesuai dengan perilaku maladaptif mereka. Klien belajar
untuk mengubah dialog internal mereka melalui terapi. Dialog internal
mereka yang baru berfungsi sebagai panduan untuk perilaku baru. Pada
gilirannya, proses ini berdampak pada struktur kognitif klien.
Fase 3: Mempelajari keterampilan baru. Fase ketiga dari proses
modifikasi terdiri dari mengajarkan klien keterampilan mengatasi masalah
yang lebih efektif, yang dipraktikkan dalam situasi kehidupan nyata.
(Sebagai contoh, klien yang tidak dapat mengatasi kegagalan dapat
menghindari kegiatan yang menarik karena takut tidak berhasil dalam
 21

kegiatan tersebut. Restrukturisasi kognitif dapat membantu mereka

mengubah pandangan negatif mereka, sehingga membuat mereka lebih
bersedia untuk terlibat dalam kegiatan yang diinginkan). Pada saat yang
sama, klien terus fokus untuk mengatakan pada diri mereka sendiri kalimat-
kalimat baru dan mengamati serta menilai hasilnya.11

11
Generald Corey, Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 296-297.
 BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan
1. Terapi perilaku emotif rasional (REBT) adalah salah satu terapi perilaku
kognitif yang pertama, dan saat ini terapi ini masih menjadi pendekatan
perilaku kognitif yang utama. REBT didasarkan pada asumsi bahwa
kognisi, emosi, dan perilaku berinteraksi secara signifikan dan memiliki
hubungan sebab-akibat timbal balik. REBT secara konsisten
menekankan ketiga modalitas ini dan interaksinya, sehingga
dikualifikasikan sebagai pendekatan integratif.
2. Tujuan utama REBT adalah untuk membantu klien dalam proses
mencapai penerimaan diri tanpa syarat dan penerimaan orang lain tanpa
syarat, dan untuk melihat bagaimana keduanya saling terkait. Tugas atau
peran terapis adalah mengenali pemikiran irasional yang kemudian
membantu klien memodifikasi pemikiran mereka dan meminimalkan
ide-ide irasional klien dan selanjutnya menantang klien untuk
mengembangkan filosofi hidup yang rasional.
3. REBT umumnya dimulai dengan perasaan klien yang terdistorsi dan
secara intens mengeksplorasi perasaan-perasaan ini sehubungan dengan
pikiran dan perilaku. Praktisi REBT cenderung menggunakan sejumlah
modalitas yang berbeda (kognitif, imagery, emotif, perilaku dan
interpersonal). Mereka sangat fleksibel dan kreatif dalam menggunakan
metode, memastikan untuk menyesuaikan teknik dengan kebutuhan unik
setiap klien.
4. Terapi kognitif memandang masalah psikologis berasal dari proses yang
biasa terjadi seperti pemikiran yang salah, membuat kesimpulan yang
salah berdasarkan informasi yang tidak memadai atau tidak benar, dan
gagal membedakan antara fantasi dan kenyataan.
5. Menurut Meichenbaum, pernyataan diri mempengaruhi perilaku
seseorang dengan cara yang sama seperti pernyataan yang dibuat oleh

22
 23

orang lain. Premis dasar dari CBM adalah bahwa klien, sebagai prasyarat
untuk perubahan perilaku, harus memperhatikan bagaimana mereka
berpikir, merasa, dan berperilaku serta dampaknya terhadap orang lain.
B. Saran
Setitik harapan dari penulis sebagai penyusun kepada semua pihak
baik pengoreksi maupun pembaca untuk memberikan kritik dan saran
kepada penulis. Karena makalah yang penulis susun ini masih terlihat jauh
dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun
sangat penulis butuhkan untuk memperbaiki kekurangan yang ada dalam
makalah ini.
 DAFTAR PUSTAKA

Corey, G. 2009. Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy. Amerika

Serikat: Thomson Higher Education.

24