PEMERINTAH KABUPATEN MAHAKAM ULU

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
UPTD PUSKESMAS UJOH BILANG
Jl. Poros Ujoh Bilang – Long Melaham RT. 15 Kecamatan Long Bagun (Kode Pos 75767)
Email : puskesmas.ubil@gmail.com Telp/WA : 085346902265

PELAKSANAAN PROGRAM PPI

PUSKESMAS UJOH BILANG
JANUARI-JUNI 2023

No Kegiatan Pelaksanaan Hasil pelaksanaan Evaluasi Tindak lanjut

1. Diklat/Pelatihan 1x dalam setahun Belum ada terlaksana Pelatihan PPI secara online diikuti Aktif mencari jadwal pelatihan
untuk 2 orang oleh 1 orang anggota Tim PPI PPI
anggota tim PPI
2. Rapat Tim PPI Per triwulan Terlaksana Rapat PPI rutin dilakukan setiap -
23 maret 2023 triwulan
3. Sosialisasi program Januari, mei 2023 Terlaksana sosialisasi PPI Ada petugas yang memiliki kegiatan Melaksanakan sosialisasi
PPI tapi belum semua petugas diluar gedung Kembali terkhusus bagi
hadir petugas yang tidak mengikuti
sosialisasi
Penerapan PPI Kewaspadaan standar kebersihan tangan
1. Pemantauan Januari/juni 2023 Januari :78% 1.beberapa petugas masih ada 1.sosia;isasi PPI (kebersihan
kepatuhan penerapan Februari : 81% yang tidak melakukan kebersihan tangan) kepada pegawai
kebersihan tangan Maret : 83% tangan sesuai 5 momen. 2.praktek 6 langkah cuci
April : 86% 2.petugas tidak sesuai 6 langkah tangan dan 5 momen cuci
 Mei : 85,6% kebersihan tangan saat audit. tangan kepada pegawai pada
Juni : 87,6% 3.tangan menjadi kering saat saat apel pagi
menggunakan handrub menjadi 3.mengingatkan petugas
kendala bagi petugas. secara langsung untuk
melakukan kebersihan tangan
saat periode observasi
2. Pemantauan Januari/juni 2023 Januari :94% Pemantauan dilakukan setiap bulan, 1.mengajukan permintaan
ketersediaan fasilitas Februari : 95,9% namun jika ada kendala terkait untuk kelengkapan fasilitas
cuci tangan Maret : 94,6% kurangnya fasilitas cuci tangan kebersihan tangan
April : 94,8% petugas segera melapor dan (handsrub,sabun,tisu) di RUK
Mei : 93,8% dilakukan tindak lanjut PPI
Juni : 93,8% 2.monitoring rutin setiap bulan
Handsrub dan sabun selalu 3.melengkapi fasilitas
tersedia di ruangan,air sering kebersihan tangan diunit
mati dan terdapat wastafel
tidak berfungsi baik
dibeberapa ruangan
3. Sosialisasi Januari/juni 2023 Terlaksana 1.Sosialisasi PPI (kebersihan -
kebersihan tangan tangan)
kepada pegawai 2.Peragaan praktek 6 langkah cuci
tangan dan 5 momen cuci tangan
kepada pegawai dilakukan setiap
senin diapel pagi
4. Sosialisasi Januari/juni 2023 Terlaksana 1.Sosialisasi setiap bulan kepada -
kebersihan tangan pasien dan pengunjung diruang
kepada pengunjung tunggu puskesmas ujoh bilang
2.Edukasi secara langsung saat
pelayanan berlangsung
3.Edukasi kepada Masyarakat
diwilayah kerja puskesmas ujoh
bilang
4.Penyampaian edukasi cuci tangan
menggunakan media elektronik dan
 poster
Penerapan PPI Kewaspadaan standar penggunaan APD
1. Pemantauan Januari/juni 2023 Januari :100% Petugas menggunakan APD sesuai -
kepatuhan Februari : 100% jenis paparan
penggunaan APD Maret : 100%
April : 100%
Mei : 100%
Juni : 100%
2. Monitoring Januar/juni 2024 APD tersedia diruang Mengingatkan petugas untuk Petugas melengkapi stok APD
ketersediaan APD masing-masing memantau ketersediaan APD di dimasing-masing unit
unitnya masing-masing
Penerapan PPI Kewaspadaan standar dekontaminasi dan sterilisasi alat
1. Kepatuhan petugas Januari/juni 2023 Sterilisasi rutin dilakukan 1.Angka kepatuhan petugas sudah 1.Sosialisasi SPO dan simulasi
melakukan prosedur setiap selesai Tindakan terlaksana 100% oleh masing- proses sterilisasi
sterilisasi alat medis menggunakan alat medis masing poli 2.Mengajukan kebutuhan
2.Pelaksanaan sterilisasi tersentral sterilisasi di RUK 2024
di ruangan sterilisasi namun
ruangan belum sesuai standar
3.Sarana pengemasan alkes kurang
memadai
4.Penyimpanan alkes di ruang
masing-masing
2. Disinfeksi alat Januari/juni 2023 Terlaksana Dilakukan rutin setelah selesai -
Kesehatan, kursi pelayanan atau setiap selesai
ruang tunggu, handle melayani pasien dengan resiko
pintu, meja kerja infeksi
Penerapan PPI Kewaspadaan standar penanganan limbah
1. Pemantauan dalam Januari/juni 2023 Pemantauan limbah 1.Terdapat tempat sampah infeksius 1.Meningkatkan petugas untuk
pengelolaan limbah dilakukan setiap bulan dan non infeksius di setiap ruangan selalu membuang sampah
infeksius dan non namun masih ada petugas yang sesuai jenisnya
infeksius membuang sampah tidak sesuai 2.Mengingatkan petugas
menurut jenis pemisahannya kebersihan untuk mengambil
2.Tersedia safety box untuk limbah sampah saat ¾ penuh
 benda tajam disetiap ruangan yang
melakukan Tindakan
3.Pengambilan sampah di ruangan
masih belum tepat waktu / tidak
segera diambil
Penerapan PPI Kewaspadaan standar perlindungan Kesehatan kerja
1. Pemeriksaan petugas Maret 2023 Dilakukan pemeriksaan 1.Belum semua pegawai melakukan Koordinasi dengan PJ program
secara berkala (TB, HBsAg kepada pegawai pemeriksaan HBsAg karena reagen untuk TB,HIV,Hepatitis B
Hepatitis B dan HIV) terbatas dan waktu exp reagen sehingga pelaksanaan dapat
dekat dilakukan
2.Ketersediaan reagen TCM-TB
terbatas sehingga pegawai belum
bisa melakukan pemeriksaan
2. Pelaporan dan Januari/juni 2023 Tidak ada pelaporan Tidak ada kejadian pajanan jarum -
tatalaksana pasca dan benda tajam
pajanan
Penerapan PPI Kewaspadaan standar pengendalian lingkungan
1. Pengendalian Januari/juni 2023 Petugas melakukan 1.Petugas melakukan kebersihan -
lingkungan kebersihan lingkungan dan lingkungan sesuai jadwal
penanganan jika ada 2.Tersedia spill kit untuk
tumpahan cairan infeksius penanganan tumpahan cairan
infeksius dan B3
Penerapan PPI Kewaspadaan standar pengelolaan linen
1. Pengelolaan linen Januari/juni 2023 Terlaksana 1.Pengelolaan linen sesuai prosedur 1.Sosialisasi pengelolaan linen
2.Linen kotor dan linen bersih sudah kepada petugas kebersihan
dipisahkan oleh petugas di ruang 2.Mengajukan usulan sarana &
laundry prasarana kebutuhan ruang
3.Linen bersih ditempatkan di lemari laundry
tertutup
4.Sarana dan prasarana belum
memadai
Penerapan PPI Kewaspadaan standar praktek menyuntik aman
1. Penerapan cara Januari/juni 2023 Terlaksana Masih ada petugas yang belum 1.Monitoring tiap bulan
 praktek menyuntik melakukan prosedur penyuntikan 2.Sosialisasi prosedur
aman yang aman penyuntikan yang aman
Penerapan PPI Kewaspadaan standar etika batuk
1. Sosialisasi cara etika Januari/juni 2023 Terlaksana setiap bulan Sosialisasi etika batuk kepada -
batuk dan bersin pasien dan pengunjung diruang
yang benar kepada tunggu puskesmas ujoh bilang
pasien dan terlaksana setiap bulan
pengunjung
Penerapan PPI Kewaspadaan standar penempatan pasien
1. Memisahkan pasien Januari/juni 2023 1.Semua pasien dengan Tindak ada kendala -
infeksius (TB) pengobatan TB sudah
mengikuti alur pelayanan TB
dan ruang tunggu tersendiri
dan edukasi untuk jaga jarak
2.Pasien dengan gejala batuk
diberikan masker apabila
belum memakai masker
Penerapan PPI Kewaspadaan transmisi melalui droplet
1. Penerapan edukasi Januari/juni 2023 1.Sosialisasi etika batuk ke Media edukasi bisa lebih banyak Membuat video edukasi etika
etika batuk pasien, pengunjung dan untuk di sosialisasikan kepada batuk
Masyarakat pengunjung
2.Pemberian masker untuk
pasien dengan gejala batuk
3.Media edukasi melalui
banner, spanduk dan media
elektronik
Penerapan PPI Kewaspadaan transmisi melalui udara/airbone
1. Penempatab pasien Januari/juni 2023 1.Semua pasien dengan Pasien TB sudah mengikuti alur -
terindikasi pasien pengobatan TB sudag pelayanan TB
infeksius dan atau mengikuti alur TB (ruang
pasien TB tunggu tersendiri)
2.Pasien dengan gejala batuk
diberikan masker apabila
 belum memakai masker
3.Memberikan edukasi etika
batuk dan kebersihan tangan
kepada pasien TB
2. Penggunaan APD di Januari/juni 2023 Penggunaan masker N95 Petugas menggunakan masker N95 -
poli TB oleh petugas saat menangani saat menangani pasien TB dengan
pasien TB DOTS
Penerapan PPI Bundle HAIs
1. Penerapan Bundle Januari/juni 2023 Dilakukan apabila akan -
HAIs IDO dilakukan bedah minor
(ekstraksi,insisi,eksisi,implant Dilakukan penerapan ceklist
,bedah minor gigi) bundles
2. Penerapan Bundle Januari/juni 2023 Dilakukan apabila akan
HAIs perawatan luka dilakukan perawatan luka
3. Penerapan Bundle Januari/juni 2023 Dilakukan apabila akan
HAIs pemasangan dilakukan pemasangan infus
infus
4. Penerapan Bundle Januari/juni 2023 Dilakukan apabila akan
HAIs terapi oksigen dilakukan terapi oksigen
5. Penerapan Bundle Januari/juni 2023 Dilakukan apabila akan
HAIs terapi Nebulizer dilakukan terapi nebulisasi
Penerapan PPI Surveilans
1. Surveilans Januari/juni 2023 Dilakukan setiap bulan untuk Dilakukan pelaporan program terkait -
HAIs/Outbreak monitoring terjadinya contoh KIPI,IDO,Plebitis ataupun
kejadian HAIs di puskesmas kasus outbreak di puskesmas
terdapat kasus KIPI dengan kepada kepala puskesmas
capaian :
Januari : 0%
Februari :1,6%
Maret :1,4 %
April : 1,8%
Mei :1,4%
Juni : 1,1%
 Penerapan PPI audit, Monitoring & evaluasi
1. Audit PPI Setiap akhir Sudah dilaksanakan bulan Hasil audit dilaporkan kepada -
semester juni 2023 kepala puskesmas
Penilaian resiko pengendalian infeksi (ICRA)
1. ICRA program Dilakukan pada Telah dilakukan identifikasi Hasil identifikasi dilaporkan kepada -
akhir tahun resiko infeksi oleh unit dan kepala puskesmas
program
2. ICRA konstruksi Setiap ada ICRA dibuat saat konstruksi Koordinasi untuk ICRA konstruksi Sosialisasi ICRA konstruksi &
konstruksi/renovasi belum optimal melakukan ICRA sesuai
prosedur

Penanggung jawab mutu Penanggung jawab PPI

Silvitriana Dom, SKM dr. Isabella Mebang

NIP. 19871103 201101 2 010 NIP. 19931205 201903 2 003