Professional Documents
Culture Documents
الدرس رقم 02
الدرس رقم 02
في نهاية هذه الدرس يصبح المتربص قادرا على معرفة وفهم المبادئ والعوامل التي تؤثر
في نمو الطفل وتطوره المتكامل أثناء الطفولة االولى.
خطة الدرس:
مقدمة
هذا التطور مهم عند الرضع واألطفال ،ألنه خالل هذه الفترة من الحياة تكون االكتسابات األكثر عد ًدا،
ويمكن أن يؤدي التأخر في النمو النفسي الحركي إلى إثارة أمراض عصبية أو عقلية للطفل.
النمو الجسدي للطفل من الوالدة إلى 3سنوات مهم للغاية ،وال يمكن ان يتم إال بطريقة تفاعلية بين
مكوناته المختلفة وبين البيئة العالئقية للطفل.
يشير مصطلح "النمو النفسي الحركي" إلى الطبيعة غير المنفصلة للجوانب الجسدية والنفسية للنمو،
وهو يتضمن توازي وتالزم التقدم على مستويين:
يتم تنظيم المعارف األولى ،على سبيل المثال ،بفضل التفاعالت المتراكمة ومزامنة األحاديث وتبادل
النظرات بين الطفل وأمه.
التاريخ الحركي يختلف عند كل طفل ،لذلك تتطلب كل وضعية أكبر قدر من االهتمام ،ومقاربة شخصية
لتحديد اإلشارات المنبعثة من الطفل وأمه في أقرب وقت ممكن ،يتم تحقيق النمو النفسي الحركي وف ًقا
لمراحل أساسية متتابعة ولكن مع إيقاع خاص لكل طفل ،وتسلسل زمني مرن نسبيًا إلى حد ما.
يتم التعامل مع النمو الحسي والحركي والنفسي ،العاطفي والمعرفي بشكل مختلف ،ومع ذلك ،ينمو
الطفل ككيان متكامل ،ويتم إثراء المساهمات المختلفة للنمو واالستجابة لها في عملية ديناميكية تكون
فيها السياقات االجتماعية والثقافية ذات أهمية كبيرة.
• المرحلة األولى :الرضيع (من الوالدة وحتى شهر واحد) وهي فترة اندفاع نقي حيث تكون الحركية
عفوية ،و يتعلق االمر باالستجابة االلية األولية (االنعكاس القديم) ؛
• المرحلة الثانية :المرحلة االنفعالية :وصفها هنري والون ؛ المهارات الحركية تفقد طابعها المندفع ؛
• المرحلة الثالثة :مرحلة االتقان ؛ التحكم في منشطة الحركة "الوفرة الحركية" ظهور الجانبية (اليد
اليمنى /اليد اليسرى).
صراخ اللذة يهتم بجسده :عمر "نظرة اليد" القبض عند الشهر 3
والمناغاة االتصال :Dحركة انثناء وتمديد
:vاسناد الساعد ،يرفع الرأس
45إلى 90درجة
ينزع منشفة يضحك بصوت عال اليدين في المركز جالس :يمسك رأسه الشهر 4
موضوعة على يناغي كثيرا يحاول الوصول إلى : Dيلتف بظهره جانبيا
وجهه األشياء بيديه، :vاسناد الكوع ،الراس 90
يلعب مع اصدار درجة ،تمديد
حشرجة ولكن في
كثير من األحيان
يفقد االشياء
يضحك لصورته الساخر منك: القبض االرادي بين :Dحركة الدواسة الشهر 5
في المرآة ""agueu راحة اليد وعظم :vاسناد الساعد بتمدد مفرط
الزند /حركة الطائرة ،محاولة
يأخذ االشياء الدوران بطن -ظهر
الى الفم
دوام الموضوع الحروف التلقائية قبض ارادي كلي يجلس على ثالثة قوائم الشهر 6
مد الذراعين مكتسب بشكل :Dاالستيالء على قدميه ،
جيد يدور ظهر -بطن
يمسك بمكعبين :vاسناد اليدين
يقف :مرحلة القفز
يقلد افعال المقاطع :با ،دا ، االسترخاء يجلس :مرحلة المظلي الشهر 7
بسيطة كا الطوعي الشامل :Dالقدمين في الفم
يرد عند سماع بداية القبض :vيضع وزن الجسم على يد
اسمه بالمشبك السفلي النتزاع شيء
يفهم "ال" يقلد األصوات يتقن المشبك يجلس بمفرده الشهر 8
يبحث عن االلعاب يجمع بين السفلي :Dيمكن أن يجلس بمفرده
مفهوم األداة مضاعفة المقاطع: القبض بالمشبك ينحني على األرداف عند الشهر 9
يتعلم تقديم لعبة غير متمايزة "بابا العلوي الجلوس
يقارن 2مكعبات ماما" :vيميل
يقف باالستناد على األثاث
وداعا ،جيد " بابا -ماما " المشبك العلوي 4اطراف الشهر 10
مفهوم الحاوية متباينة جيدا اكثر دقة الوقوف " ،فارس الخدمة"
والمحتوى
تعليب االشياء لغة كلية معبرة يسدد سبابته مشية الدب الشهر -11
االستيعاب :يضع الكلمات جمل بداية الخطوات األولى 12
دائرة، 2كلمات معبرة المشي على طول األثاث
إرسال الكرة
يفهم جمل
بسيطة
طلب اشياء عن يتقن لغته الكلية ارتخاء يدوي دقيق يمشي وحده الشهر 15
طريق اإلشارة لها المعبرة ومحدد يصعد الدرج بـ 4أطراف
باألصابع 6-4كلمات معبرة يمسك ملعقته ، الوقوف دون دعم
يدير 2مكعبات يخربش
االهتمام بالكتب المصطلحات يرمي الكرة يصعد وينزل الدرج باالستناد الشهر 18
المصورة ،يحدد الناضجة تناول الطعام على الدرابزين
2-1صور 10-7كلمات بمفرده بدء السباق ،القفز 2أقدام
يفهم 2-1أوامر يحب الشخبطة المشي الى الوراء
يظهر 3-2أجزاء (الخربشة)
الجسم
نظافة اليوم (-18 انفجار المفردات مرونة المعصم يصعد وينزل الدرج دون تناوب سنتين
24مل) الجمل الصريحة يفك الغطاء القدمين
المساعدة على يستخدم "انا - 2.6سنة :نسخة يجري بسرعة
خلع مالبسه انت " مستديرة يضرب على الكرة
حساب يصل إلى
4-3
اسم 5-4صور
يعرف أغاني سيل من األسئلة: رسم الرجل صعود ونزول الساللم بالتناوب 3سنوات
األطفال لماذا؟ الشرغوف القفز على رجل واحدة
يحسب حتى إلى يستخدم أزمنة نسخ الصليب ركوب دراجة ثالثية
10 الفعل بشكل صنع برج المكعبات
يسمي 8صور و صحيح يرتدي مالبسه
8أجزاء من بمفرده
الجسم
-1.1السمع:
يسمع الطفل في الرحم .و منذ الوالدة يوجه رأسه نحو مصدر الصوت ،دون تمييز مصادر الصوت المختلفة،
يتعرف على موقع مصدر الصوت في الشهر الثالث تقريبًا ،مما يتيح له تمييز الضجيج و األصوات ،يكون نضج
حساسا تجاه الترانيم والموسيقى.ً النظام السمعي فعاال في الشهر السادس تقريبًا ،حيث يكون الطفل
ً ً
يمكن اكتشاف اضطراب السمع في فحص اليوم الثامن ،يمكن أن يحدث أيضا الحقا ،على سبيل المثال
بسبب التهاب األذن الوسطى المزمن ،ال يتفاعل الطفل مع النداء أو الضوضاء ،وال يطور لغة بنائية ،ويبدو
حكيماً للغاية ،يمكننا مالحظة حدوث تأخر في الكالم أو صعوبات أكاديمية أو انسحاب أو فرط في اإلثارة.
-2.1الشم:
إحساس مهم في حياة الجنين ،حيث أن الجنين يدرك رائحة أمه الموجودة في السائل األمنيوسي،
وبالتالي فحاسة الشم هي اساس الرابطة بين األم والطفل منذ الوالدة ،فقطعة قماش أو "بطانية" مشربة
ِّ
تسهل طمأنة الطفل في غيابها (على سبيل المثال في المهد). برائحة األم
-3.1الذوق:
يدرك الطفل أربع نكهات أساسية :مالحة ،حلوة ،حامضة ،مرة ،تعزز الرضاعة الطبيعية اكتشاف هذه
النكهات المختلفة وتطور الذوق (من خالل تطوير براعم التذوق) وكذلك التنويع الغذائي الالحق.
-4.1الرؤية:
• عند الوالدة تبلغ حدة البصر 10/1وتبعد الرؤية الصافية حوالي 50-30سم ،تفتح الجفون وتغلق باستمرار
مثل جفون الدمية.
• حوالي 10-8أيام يركز الرضيع على األشياء القريبة.
• حوالي شهر واحد تتوقف "الحركات اآللية" للجفون ،يتبع الرضيع بعينيه األشياء كبيرة الحجم بالقرب منه
بزاوية 90درجة وعلى مستوى أفقي.
• في شهرين يتم تعقب االشياء بزاوية 180درجة ،ودائما على مستوى أفقي ،يرى الرضيع األلوان بطريقة
الباستيل (لذا تُعطى األلوان الزاهية أللعاب األطفال الصغار) ينجذب إلى الوجوه البشرية ،يثبت النظر بها
ويبتسم لها.
• في 4-3أشهر ،تكون الرؤية واضحة حتى مسافة 80سم ،ومتابعة النظر عمودية مثلما هي أفقية.
• الرؤية بكلتا العينين تحدث حوالي 6-4أشهر.
• في 6أشهر اكتمال تطور العين.
• من 9إلى 24شهرًا ،يتم التنسيق الدقيق للرؤية ،مما يؤدي إلى إدراك العمق.
• الرؤية المحيطية تستقر من 12إلى 18شهرًا.
• في 24شهرًا تبلغ حدة البصر .10/10
-5.1اللمس:
اللمس هو المنظم النفسي لإلنسان ،وهو االحساس الذي ينمو به شعور وحدة الذات ،إنها واحدة من
أولى تجارب الجنين والمولود الجديد ،من جسد إلى آخر مع والدته (على سبيل المثال أثناء الرضاعة).
تلعب الكفاءة اللمسية دورًا مه ً
ما ،من خالل المعالجة اليدوية المتكررة الكتشاف الرضيع لجسده واألشياء
بعد ذلك ،ثم في تعلم البيئة.
-1.3قانون التمايز:
النشاط الحركي هو أوال كلي ثم يتدقق ،ويصبح أكثر فأكثر تفصيال وتعيينا ،ينتقل الرضيع من محرك
انعكاسي إلى محرك ارادي :منعكس القبض (االمساك) من 2-1أشهر ،حيث يمسك مع مالمسة أي
شيء موضوع في يده من 3إلى 4أشهر ،ويمسك بشكل ارادي من 5إلى 6أشهر .
-2.3قانون التباين:
التقدم غير منتظم وغير مستمر :فترات التقدم السريع يليها الركود واالنحدارات المحتملة ،كل طفل يتطور
بوتيرته (مثال على المشي).
-3.3قانون التتابع:
ينقسم إلى قانونين:
• قانون التطور الدماغي -الذيلي :التقدم الحركي هو من أعلى إلى أسفل الجسم ،منذ تحرير نقطة دعم
الرأس نحو ترسيخ األطراف السفلية ؛
• قانون القريب ثم البعيد :من الوسط إلى الخارج ،يحدث التحكم في األجزاء القريبة من الجسم ،مثل
الجذع والكتفين ،قبل األجزاء البعيدة مثل اليد.
تسمح للطفل باالستيالء على ما يرا ه ،وبالتالي القبض على العالم الخارجي عن طريق المعالجة اليدوية
واالكتشاف.
الوليد لديه منعكس قبض األشياء الموضوعة في يده ،تتطور هذه المنعكسات للسماح له في الشهر الثالث
إلى الرابع لالمساك بشيء موصول بيده ،في الوقت نفسه يقوم باكتشاف يديه ،يمتد استعمال القبض
االرادي الى الشهر الخامس والسادس ،مما يسمح للرضيع بإحضار األشياء إلى فمه.
ضا على نظام غذائي مناسب وظروف ال يرتبط النمو الحركي بالنضج العصبي للدماغ فحسب ،بل يعتمد أي ً
معيشية ومأوى ونظافة مناسبين ،وتحفيز من البيئة ،عاطفة دافئة ومطمئنة يقدمها الوالدين وأشياء
أخرى.
ً ً
من الضروري أيضا احترام نمو حركة الطفل و القيام بأنشطة مكيفة وفقا لسرعة نموه ،لذلك من المهم
تقديم ألعاب تتوافق مع مكتسباته ،مما يتيح له تعميقها والقيام باكتشافات جديدة ،حتى 6أشهر ،يكون
من األرجح اقتراح أشياء موجهة نحو "الرؤية -اللمس -السمع" (مثل الحيوانات المحنطة ،خشخيشات ،
الهواتف الموسيقية ،المعدادات ،حصيرة االستيقاظ )...في الفترة من 7إلى 10أشهر أو نحو ذلك ،تكون
مهارات "االنتزاع -الرمي – الدفع -العض" التي ستدعمها أشياء مثل المكعبات والكتب الورقية وأكواب
التعشيش ،حوالي 12-11شهرًا يود الطفل أن يكدس ويجمع ويبعثر ويستمتع بلعب البناء والدالء والمعاول
والمجارف ...ثم تأتي األلعاب األكثر تعقي ًدا "لصنعها وكسرها" حوالي 18-13شهرًا المالحظة ،التقليد،
التخيل ،والفهم ابتداء من سنتين.
في معظم المجتمعات البشرية ،باستثناء المجتمعات الصناعية الحديثة ،يحمل الرضيع من والدته (باري
وباكسون ، 1971كونر 1972و ، 1976بلورتون جونز ، 1972ديفور وكونر )1974في هذا السياق من
العالقة الجسدية الوثيقة والمستمرة ،يبدأ تطور االتصاالت االجتماعية األولى :التفاعالت المرئية والصوتية ،
االبتسامات والدموع ،التبادالت الحسية المختلفة :التي تتمحور إلى حد كبير حول أنشطة الرعاية والغذاء
،يتطور التفاعل االجتماعي أوال على صعيد غير لفظي.
لقد اثبت أن اعتماد الرضيع ال يمنعه بأي حال من األحوال من أن يكون نشطًا للغاية وأن يقوم بالكثير من
المبادرات إلثارة سلوك الرعاية واللعب عند األم ،خالل السنة األولى من الحياة ،تؤدي التفاعالت غير
اللفظية بين األم والطفل تدريجياً إلى أن يتصرف الطفل بشكل مختلف تجاه امه وغيرها من األشخاص األقل
حميمية :يتعلم الطفل التمييز بين وجه وصوت والدته من بين وجوه وأصوات أخرى ،ويظهر رد فعل الخوف
(البكاء ،تحويل الوجه ،وما إلى ذلك) أمام أشخاص غير مألوفين.
عندما يصبح الطفل قادرًا على الحبو ثم المشي ،يظهر هذا السلوك الفارقي المتعلق باألم بشكل أكثر
حا على مستويات مختلفة. وضو ً
يسبح الرضيع في عالم يعبر عن نفسه من خالل الحليب ،دون تمييز بين ثدي األم (زجاجة الرضاعة)
والطعام ،هذا السائل أوال ً خارج الطفل ،يمر داخل جسمه ،ويشعر الرضيع باستثمار صفات هذا الحليب ،
وان الحليب كيان حي مثله ،مفيد .لكن يمكن أن يشكل أي ً
ضا تهدي ًدا ويتسبب في القيء.
في 3أشهر :أول ابتسامة اجتماعية موجهة إلى األم وهي تقترب منه ،في هذا العمر ،يصبح
ً
وتواصال اجتماعيًا. ً
مألوفا وابتسامة الطفل تعتبر استجابة وجه األم
في 4أشهر :لم يعد يقتصر على تثبيت نظره في الوجه ،لكنه يبتسم ويتعرف على والدته ويتوقع
األحداث ،ويبدأ في كونه أكثر نشاطًا ،ويبدأ باللعب ،حاجته لالجتماع تزيد و يحب ان نرعاه.
ً
مألوفا وهو يبتسم لهم ،انها في 6أشهر :يعي الطفل بوجود األشخاص من حوله ويصبح له االمر
االستجابة االجتماعية الثانية للطفل لمحيطه القريب ،واالبتسامات ارادية.
من عمر 6أشهر :يتعرف كل رضيع على جيرانه المباشرين ،الذين يجلسون م ًعا على سجادة أو
حديقة ،ويبحث األطفال عن بعضهم البعض ،ويعانقون بعضهم بع ً
ضا ،ويتشبثون ببعضهم البعض ،
دون أن يالحظوا ذلك أوالً.
من 6إلى 8أشهر :يتم التعرف على وجه األم و تفضيله ،المدرك الكلي (األم) بكل تعقيداتها
كشخص ،يصنع الطفل الفرق بين مختلف الناس الذين يدورون حوله ،كل وجه مألوف يثير االبتسامة
،و اآلخرين يخلقون عدم الثقة و التجنب في كثير من األحيان ،عالوة على ذلك ،فإن الطفل يحبط
لعدم التعرف على األم في الوجه األجنبي ،لذا يبدأ بالصراخ.
في 8أشهر :أول ازمة قلق الشهر 8يتعرض لها الطفل عند االقتراب من األجانب ،وهو ما يعكس
قلق الطفل من االنفصال عن أمه (الخوف من الغرباء ،قلق االنفصال عن الوجوه المألوفة)
Rêne Spitzهو الذي طور هذه النظرية على أساس دراسته حول االستشفاء ،سماها األزمة الالعيادية،
تنشأ حالة مرضية إذا فقد الطفل من سن 6إلى 12شهرًا أمه ،حيث يتطور لديه أوال طلبا مفرطا ،تليها
شهر أو شهرين الحقا من االنطواء ثم بداية اكتئاب ،مكتسباته السابقة ،تتراجع إلى مرحلة مبكرة من نموه.
حوالي 9-8أشهر :اكتشاف اآلخر يتطور مع الحركة (النمو الحركي ،التنقالت األولى للطفل) يبدأ
األطفال في مالحظة انفسهم ،لمس أجسامهم ،االبتسامة ،التقليد ،يقدموا األشياء ،ويبادروا
بجميع أنواع محاوالت التقرب ،تتكون األلعاب الثنائية في هذا العمر من تظاهرات عاطفية أو عدوانية:
المداعبة والتقبيل او العض وشد الشعر.
حوالي 9أشهر :تظهر الغيرة ،يصرخ الطفل ويبكي عندما يعتني شخص كبير بطفل آخر ،تولد أيضا
الصراعات األولى حول موضوعات االشياء قريبا.
في 10أشهر :التمييز االجتماعي للطفل أكبر (وهو يضع االختالفات بين الناس) ويبدأ في الحد
منه.
في عمر 12شه ًرا :يحب أن يكون له جمهور ولكنه يمر بفترة من الخجل تجاه األجانب.
في 15شه ًرا :يثبت استقالله بالنسبة للتغذية (يريد أن يأكل بمفرده) لكنه ال يزال يرتكب اخطاء،
الروابط الشخصية يتم تنقيحها.
في عمر السنتين :يقول في كثير من األحيان منتصرا" :هذا كل شيء!" "جيد" كما هو شائع في
هذا العمر عبارة "هو لي" التي تكشف عجزه عن المشاركة.
في عمر السنتين والنصف :الطفل غير قادر على االختيار بين بديلين ،إنه متردد وبالتالي يبدأ
في الخوف من األشياء التي تبدو جديدة له ،إنه يحتاج إلى طقوس حول االستحمام والتموضع في
الفراش ليجد معالمه ...يبدأ في المعارضة والظهور كسلطوي للغاية ،في هذا العمر المتناقض ،
ً
خجوال ،عدوانيًا ،حيث يمكنه التحرك للخلف أو لألمام ...الشعور باألنا واحتياجاته يمكن أن يكون
حاد ج ًدا.
النمو المعرفي هو نشاط عقلي ،عملية فكرية تتمثل وظيفتها في معرفة وتعلم المهارات المكتسبة
والقدرة على التفكير ،ويسمى أيضا نمو الذكاء.
• من الوالدة إلى 18شه ًرا :الذكاء الحسي – الحركي إنه ذكاء يتطور من خالل تجربة ملموسة :االفعال
المنعكسة ،االفعال التي يتم اكتشافها عن طريق الصدفة على الجسم ثم على األشياء ،وأخيرا االفعال
االرادية المتعمدة.
MES0709/CYCLEII/Leçon N°02 MES0709.2.2.2 «PROPRIÉTÉ CNFEPD» PAGE 1
• من 18شه ًرا إلى 3سنوات :الذكاء الرمزي ،يفكر الطفل قبل االستجابة ،يحب األلعاب الرمزية (اللعب
مع الدمية ،على طاولة العشاء) وهو يعيد إنتاج تصرفات البالغين خارج حضورهم.
-1.1خطوات اكتساب اللغة اللفظية :تمارس اللغة اللفظية منذ الساعات األولى من عمر الطفل
الحساس للصوت البشري ،الذي يستقي خالل تفاعالته مع بيئته عناصر اعادة انتاج األصوات وتطويرها ،
الكلمات والجمل ،من خالل هذا التعلم يكون الطفل قادرا على تطوير بناء فكره ،خالل الشهرين األولين ينتج
الطفل نواحا ،لكنه يتواصل بالبكاء ،يتميز الشهران الثالث والرابع بالتلفظ (أحرف العلة) نالحظ نفس االمر
عند جميع أطفال العالم ،بينما تتأثر ثرثرة الشهر الخامس والسادس بالبيئة اللغوية للطفل ،ابتداء من
الشهر السابع تظهر احاديات المقاطع (ما ،با ،دا) والتي تنظم تدريجياً فيما بينها ،ثم الى كلمات وجمل
حوالي السنة االولى ،يجمع الطفل بين الحركات والكالم منذ الشهر التاسع ،و يحدث انفجار المفردات وبناء
الجمل خالل العامين الثاني والثالث.
-2.1مراحل التعبير الجسدي :يشهد الشهر الثاني ظهور االبتسامات األولى للوجوه المألوفة (األب ،
األخ واألخت) وبالطبع األم باألساس ،الشهر الثالث خاص بظهور لغة الجسد :التواء نشط ،متعمد ومنسق،
ينفعل الرضيع مرافقا حركات القدمين والذراعين بصرخات الفرح أو الضيق ،يمكنه أن يتوتر إذا أرادت والدته
إعادته إلى الفراش ،و يمد جسده للوصول إلى الشيء المطلوب ،يتبع نمو التعبير الجسدي تطور التعلم
الحسي الحركي و االجتماعي.
خالل تسعة أشهر ،تقدم االم جميع المساهمات الالزمة للنمو الجيد للطفل.
بعد الوالدة ،واالنتقال من البيئة المائية إلى بيئة هوائية ،يجب على المولود الجديد تولي وظائفه الجديدة
بمفرده .يجب أن يتنفس ويمتص ويبتلع ويهضم ويحافظ على درجة حرارته ،مظاهر التكيف هذه إما لحظية
أو تقدمية.
MES0709/CYCLEII/Leçon N°02 MES0709.2.2.2 «PROPRIÉTÉ CNFEPD» PAGE 1
التنفس
• الدورة الدموية
تعتمد دورة الجنين الدموية داخل الرحم على المشيمة ،بفضلها يتلقى الطفل كل الطاقة
واألكسجين الضروريين لنموه ،تكون الشبكة الرئوية قصيرة المسار (حيث أن الرئتين ال تعمالن بعد)
بالتحويل.
عن طريق قطع الحبل السري عند الوالدة ،يتم عزل الطفل بشكل دائم عن المشيمة ،وتبدأ الدورة
الدموية الرئوية وتختفي التحويالت بشكل تدريجي ،انه اآلن مستقل في تنفسه.
في وقت الوالدة ستستقر درجة حرارة الطفل بين 36.5و 37درجة بفضل ظاهرة التنظيم الحراري.
لمنع انخفاض حرارة الجسم ،تضع الممرضات التدابير الالزمة للحفاظ على درجة حرارة الطفل
(التجفيف باستخدام المناشف الساخنة ،القبعة ،الجلد على الجلد ،سرير ساخن ،الحاضنة).
• وظائف حيوية
يقوم الطبيب أو القابلة بتأسيس درجة تسمى مجموع نقاط أبغار.
هذه النتيجة تجعل من الممكن تقييم التكيف الجيد للطفل مع الحياة خارج الرحم خالل الدقائق
العشر األولى من الحياة.
هناك عديد األمراض بعد الوالدة يمكن أن تسبب صعوبات في التكيف لدى المواليد الجدد ،وهي
مذكورة أدناه بشكل عام:
تشوه الجمجمة.
األمراض الجلدية.
تشوه العين.
تشوهات الفم.
تشوهات الوجه ،عدم التماثل.
كسر الترقوة.
شلل الضفيرة العضدية.
الشذوذ في البكاء.
الغدد الثديية.
الفتق اإلربي.
تشوهات األعضاء التناسلية الخارجية.
تشوه الوركين.
تشوهات على مستوى العمود الفقري.
التشوه الخلقي في القدمين.
.VIالمخاطر النفسية:
-1المرافقة بعد الوالدة:
يجب أن نصر على أن دعم العالقة العاطفية بين الطفل ووالديه ال يتوقف عند لحظة الوالدة.
يجب أن تستمر رعاية ما قبل الوالدة بعد هذا الحدث وحتى اكتساب المشي ،و عدم القيام بذلك هو
حرمان للطفل ،وقد يتسبب في صعوبات في العالقة التي يتطلبها النمو الخاص باألطفال المرافقين جيدا.
الطفل الذي يحظى بمرافقة جيدة في فترة ما قبل الوالدة لديه توقع ،ومن الصعب عليه ج ًدا أن يعيش في
ضا يترصد كثيرا للعالقات والحوارات ،في الوقتقطيعة مع العالقة العاطفية التي عرفها في حضن األم ،إنه أي ً
الذي يتعين عليه بذل جهد هائل للتكيف مع عالم كل شيء فيه جديد عليه ،فغياب دعم ما بعد الوالدة
سيؤدي إلى إحباط شديد له.
في حين ان طريقة حمل الطفل لها قيمة في اللغة الضمنية ،اذ يمكن أن يوفر له األمن وفي نفس الوقت
الشعور باالستقاللية حتى عندما ،ولد للتو ،يكتشف التبعية ،على العكس من ذلك ،يمكننا أن نقدم
انعدام األمن ونخلق التبعية ،إذا كنا نحمل رضي ًعا كحزمة ،فإنه يتصرف مثل عبوة ويعيش مثل عبوة.
لهذا السبب يجب علينا أن نتوعى للطريقة اللمسية (دراسة الجانب العاطفي) لحمل الطفل.
-1.1لألم:
في الواقع حتى بعد الوالدة الجيدة ،يجب أن تجد المرأة في الحال :شعورا باألمان ،الشعور بالتكامل
وأمنها الداخلي في مواجهة وضع جديد تما ًما (كل والدة مفردة وكل طفل مختلف).
يمكنها أن تجد بسرعة "كيانها كامرأة" في فترة يكون التركيز فيها غالبًا على األم ،مما يكون صعبا بالنسبة
لها ولزوجها.
-2العالقة أم –الطفل:
-1.2مفهوم االزدواجية والمرحلة التكافلية (حتى الشهر الرابع):
االزدواجية ام -طفل تستمر اذن من خالل سلسلة التبادالت بينهما ،تشكل االبتسامة ،على وجه
ما للتوظيف النفسي ،إنه النموذج األولي للعالقات االجتماعية للرضيع مع محيطه ،على الخصوص ،منظ ً
هذا النحو ،فإنه مؤشر على عمل االزدواجية األم -الطفل.
في مرحلة االزدواجية ،ال تزال األم والطفل في حالة اندماج حيث ال يفرق الطفل بينه وبين والدته ،تلعب
األم اذن دور االنا المساعد للطفل ،تسمح األمومة للطفل بتطوير مدركاته الحسية :يدرك تدريجياً أن تلبية
االحتياجات المختلفة تأتي من جسم خارجي ،ممثل في األم.
• التعلق :يعرف Bowlbyالدافع الغريزي للتعلق باعتباره حاجة أولية محددة ،حاضرة منذ الوالدة ،مع
خصائص خاصة بالجنس البشري ،في نفس مقام الجوع والعطش والنوم.
األم من هذا المنظور أول موضوع بدائي للتعلق ،يكون الرضيع آم ًنا بوجود والدته ،وعندما يبدأ في التنقل
بمفرده ال يبتعد عنها وراء مسافة تجعل من السهل الوصول اليه ،هذا الدافع من التعلق لديه أيضا دور
التنشئة االجتماعية ،ينتقل التعلق في الواقع من األم إلى األقارب ثم إلى الغرباء ،مما يساعد الطفل
على بناء شخصيته.
• االنشغال االمومي األولي :ونقصد به قدرة التعاطف التي تتيح لألم معرفة ما يحتاجه طفلها ،لتوقع
احتياجات رضيعها ،وتترجم عبر عديد التفاعالت السلوكية (تبادل النظرات ،الكالم أثناء الوجبات) والعاطفية
(العاطفة ،المتعة المشتركة) والخيالية والتمثيلية (التأمالت ،و التمثيالت والرغبات حول الطفل).
• األمن بطريقة حمل الطفل :يشير مفهوم مسك الطفل او حمله الذي وصفه Winnicottإلى الطريقة
التي يتم بها حمل الطفل جسديًا ونفسيًا بواسطة األم (أو من حوله) وهكذا تعزز األم شعور الطفل
بالوجود :نوعية الحمل (والمعالجة اليدوية) ،الغالف الجسدي الذي تشكله ذراعي األم والذي يحتوي
الرضيع ،يحميه من الشعور "بان يتشتت الى قطع" ،معززا بذلك نضج أنا الطفل .
• المرحلة الفمية :تكافل األم /الطفل الذي يمتد جزئياً طوال السنة األولى ،يتوافق مع عدد من
الخصائص التي تحدد المرحلة الفمية.
في هذه المرحلة تتشكل المنطقة الحميمة من الشفاه واللسان وتجويف الفم بأكمله ،إنها مسألة تمرير
عناصر البيئة الخارجية داخل الرضيع ،مع الغذاء او المعلومات أو المثيرات الحساسة الحسية (التغذية أو
اإلدراك) إنها السنة المكرسة للقبض :اخذ الطعام ،وكذلك أخذ المعلومات بالمعنى الواسع ،الوظيفة
الغذائية تعمل كوسيط رئيسي للعالقة التكافلية بين األم والطفل ،و المتعة الفمية تركز على التغذية.
-2.2بد ًءا من الشهر الرابع يتم إعداد عملية الفصل – الفردانية :
مما سيسمح بتميز الرضيع وتطور صورته الجسدية ،من خالل االستكشاف التدريجي لبيئته (المتاحة من
خالل النمو الحركي ،الذي تدعمه في المقابل) يبدو الطفل شاعرا أكثر وأكثر بأن جسده كيان موحد
ومحدد.
• قلق الشهر الثامن :أثناء عملية االنفصال و الفردانية ،يدرك الطفل تدريجياً أنه ال يمثل حقيقة موحدة
مع والدته .يدرك أن والدته من المحتمل أن تختفي ،وأنها ال تتماهى مع أشخاص آخرين من المحيط،
يشعر عندها بالقلق أثناء غياب والدته ،ورفض أشخاص آخرين من محيطه المقرب الذي يبدو أنه لم يعد
يعترف به ،هذا يشكل قلق الشهر الثامن ،المخفف من طرف الموضوع االنتقالي "اللعبة المحببة" الذي
يخلق وهم استمرارية الموضوع العاطفي ،البطانية المحببة هي أيضا أول ملكية للطفل ،وتشارك في
اإلبداع والحياة الخيالية للطفل.
-مرحلة االختبارات ،من الشهر التاسع إلى السادس عشر :يلعب النشاط الحركي للطفل ،الذي
يتحسن باستمرار ،دورًا أساسيًا في تطور العالقة مع والدته ،بينما يبقى الطفل في قرب جسدي مطمئن
،لكن سرعان ما يشعر الطفل بعدم االرتياح في العالقة التكافلية مع والدته ،ويبدأ في االبتعاد بمجموعة
من التنقالت التي تتوافق مع مهاراته الحركية في الوقت الحالي.
-مرحلة التقارب :من 15إلى 24الشهر عند هذه المرحلة يصبح خوف الطفل من فقدان حب والدته
واض ً
حا ،إنها فترة تتميز بعدم استقرار الحالة المزاجية ،والحركات المتبادلة للتقرب والبعد ،يتسع المجال
ً
االجتماعي ،متجاوزا إطار األم والطفل ليشمل المزيد األب ثم األقران.
عدوانية المرحلة الشرجية تكمن وراء هذه الفترة ،المرحلة الشرجية من سنة إلى 3سنوات تقريبا
تتوافق مع اكتساب مفهوم النظافة لدى الطفل عن طريق التحكم في العضلة العاصرة ،إنها خطوة أولى
نحو التنشئة االجتماعية ،إذ يدرك الطفل أنه وف ًقا لسلوكه ،يمكنه أن يرضي االخرين أو ال (النرجسية
الثانوية) ويكتسب القدرة على قول "ال" يتعلق االمر بواحد من امكاناته األولى لالستجابة نحو بيئته
االجتماعية ،وبالتالي فإن المرحلة الشرجية تقدم تأثيرات بناءة ،ال سيما المطالبة باالستقاللية من خالل
قول "ال" يطور الطفل في هذه اللحظة القدرة على العيش بمفرده ،ويعزز شخصيته واستمرارية الموضوع
العاطفي.
تتبع بعدها بالمرحلة القضيبية (خالل السنة الثالثة من العمر) والتي تسمح للطفل تدريجيا ان يعي تمايزه
الجنسي.