IDENTIFIKASI PASIEN

No. Kode : SPO/UKP/RJ/ Ditetapkan Oleh

Terbitan : 3 Maret 2017 Kepala Puskesmas
Tgl. Mulai Berlaku : Indrajaya
SPO Halaman :1

dr. Yuli Zahrina

NIP.197607222001122003

1. Pengertian Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan
yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada
pasien.

2. Tujuan Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari
kesalahan medis (mal praktik).
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Indrajaya No. 050/ /SK/2107 tentang Kewajiban
tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien

4.Referensi Permenkes 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien

5.Alat dan a. Kartu Tanda Pengenal Pasien
Bahan b. Kartu Rawat Jalan
c. Buku Rekam Medis
6.Langkah- a. Petugas menyapa pasien.
langkah b. Menanyakan data pasien meliputi nama pasien, nama Kepala Keluarga, tanggal lahir,
alamat, pekerjaan, agama, pendidikan, NIK
c. Dicatat di kartu rawat jalan, diinput kekomputer Pendaftaran.
7. Hal yang a. Petugas mencatat nama / nomor yang tertera di buku rekam m,edik dan, menanyakan
perlu secara sopan kepada pasien ejaan penulisan namanya yang benar.
diperhatikan b. Segera melaporkan hal tersebut kepada Penanggung Jawab jika terdapat perbedaan
signifikan (perbedaan nomor, rekam medis, perbedaan nama).
c. Jika hanya terdapat perbedaan huruf, petugas dapat melakukan pemeriksaan ulang di
berkas rekam medis pasien atau menanyakan langsung ke bagian pendafataran pasien.

8. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan Klinis

9.Dokumen  Rekam Medis

Terkait