Uso Interno: Rec.

IM: 552680 Livia Maria Machado (CPQ)

ANEXO I - FORMULÁRIO DE
INSCRIÇÃO
WEUSA CONDICIONAL 2023
Data: 01/06/2023 Consultor: Livia Maria Machado (CPQ) livia.machado@intercultural.com.br Unidade: CAMPINAS

DADOS DO PARTICIPANTE
Nome Completo: Giovanna Silveira Anghinoni Nascimento: 2004-03-08 Sexo: F
Endereço: Rua Milao 220 ( ) - Bairro: Jardim Italia
Cidade: Telefones :
Estado: SP CEP: : 13901070
AMPARO com (19) 99556-2228 -
CPF: 45572604895 RG: 57.680.548-8 Nacionalidade: Brasileira
E-mail: anghinonigiovanna@gmail.com
Facebook Instagram
Tamanho da Camiseta:
Nível do Idioma (informado pelo aluno):
Alergias: (não) Tipo:
Remédio contínuo: (não) Qual?
Doenças: (não) Qual?
Acompanhamento psicológico: (não) Obs:
DADOS DO PROGRAMA
Cidade: Cidade Indeterminada - Work Experience País: Tipo: Job Fair 2023 -
Programa/Organização CCUSA -
Estados Unidos Condicional
Data de início : 01/12/2023
(data de referência sujeita a confirmação)

PREFERÊNCIAS - Sujeitas a disponibilidade

ITENS DO ORÇAMENTO
Programa: Job Fair 2023 - Condicional, CCUSA, Estados Unidos, Cidade Indeterminada - Work Experience
US$ 300,00 US$ 300,00
Data prevista de início: 01/12/2023
Taxas

VALORES TOTAIS

MOEDA VALORES

PROGRAMA/ACOMODAÇÃO/ADICIONAIS US$ 300,00

CUSTO INTERCULTURAL: 0,00

DESCONTO / ACRESCIMO US$

TOTAL: US$ 299,00

FORMAS DE PAGAMENTO
Entrada paga em A VISTA (Pix ou Boleto) | A VISTA (Pix ou Boleto) | COTACAO: R$ 5.3252 | VALOR DA
ENTRADA: R$1597.56
Depósito bancário Faça seu pagamento diretamente em nossa conta bancária. Se possível, por favor informe o ID do seu pedido como
identificação do seu depósito ou transferência PIX ID PEDIDO 552680 - Giovanna Silveira Anghinoni Intercultural Banco: Bradesco - 237
Agência: 3455-0 Conta Corrente: 2410-4 CNPJ: 00.628.642/0001-30 Ou Chave PIX CNPJ 00.628.642/0001-30 Após pagamento, favor
enviar o comprovante junto com o número do pedido ID PEDIDO 552680 - Giovanna Silveira Anghinoni para:
financeiro@intercultural.com.br

Campinas , 01 de junho de 2023

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Giovanna Silveira Anghinoni

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Livia Maria Machado (CPQ) - CAMPINAS