You are on page 1of 10

Laporan Harian - Pelayanan Pasien

Puskesmas : Jungkat
Tanggal : 03-12-2023 - 09-12-2023
Status Periksa : semua
Pendaftaran/Rujukan : Semua
Poli/Ruangan : Semua
Kamar : Semua
Bed : Semua
Jenis Kunjungan : Semua
Kunjungan : Semua
Jenis Pendaftaran : Semua
Asuransi : Semua
Jenis Kelamin : Semua
Wilayah : Semua
Kecamatan :
Kelurahan :
RT/RW : /
Asuransi :
Kunjungan 5 / Lebih : Tidak
Dokter / Tenaga Medis :
Diagnosa : A03,A03.0,A03.1,A03.2,A03.3,A03.8,A03.9,A04,A04.0,A04.1,A04.2,A04.3,A04.4,A04.5,A04.6,A04.7,A04.8
Tindakan :
Nama Obat :

No. Tanggal MUHAMMAD


Nama PasienNo. eRM NIK No. KK No. RM Lam No. DokumeJenis Kelami
2023-12-03 AZAM ASKA
1 11:21:32 AL'ARIF 00096790 18 Laki-laki
2023-12-03 6102011010
2 16:35:20 YENI 00056609 960002 533 Perempuan
2023-12-05 AHMAD 6102082910
3 07:06:18 ACHMAD
ZAINAPI 00060737 610001 55 Laki-laki
2023-12-05 DAFFA EL 6102080102
4 07:09:46 FATIH 00058571 220004 79 Laki-laki
2023-12-05 6102086701
5 08:29:33 AISYAH
YUNIARSIH 00126704 980003 Perempuan
2023-12-05 MAULIDYA 6112095010
6 09:59:12 PUTRA
PUTRI 00114340 220006 53 Perempuan
2023-12-05 HABIBI 6102080804
7 15:02:42 MALIN 00128922 140001 66 Laki-laki
2023-12-05 6112010102
8 15:09:11 MUHAMMAD
SAMUKI 00128923 550016 21 Laki-laki
2023-12-07 IQBAL
9 08:22:07 MALIM 00129131 Laki-laki
2023-12-07
10 09:01:25 ZULAIHA 00032546 75 Perempuan
2023-12-08 MUHAMMAD
11 08:09:36 AZRIL 00066759 500 Laki-laki
2023-12-08 6102085809
12 09:49:30 HASANIA 00067168 030003 317 Perempuan
4.4,A04.5,A04.6,A04.7,A04.8,A05,A05.0,A05.1,A05.2,A05.3,A05.4,A05.8,A05.9,A07.9,A09.9,P78.3,K52.9,K58.0,K59.1,A09

No Telp Alamat RT RW Pekerjaan Tanggal PemKelurahan Tempat Lahir


2023-12-03
00 JALAN RAYA SUNGAI NIPAH MENGURUS 11:32:21
0816454645 RUMAH 2023-12-03 SUNGAI
08 jalan tanggul sungai nipah 020 001 PEGAWAI
TANGGA 17:58:10 SEI NIPAH NIPAH
0853467167 NEGERI SIPIL 2023-12-05
58 Jalan Raya Jungkat 004 007 (PNS) 07:13:23 PONGOK
2023-12-05
00 JL.TANI SUNGAI NIPAH 017 004 07:52:30 PONTIANAK
0896839661 2023-12-05 SUNGAI
41 JALAN TANGGUL 020 002 08:31:00 NIPAH
0895270532 2023-12-05
48 GANG ABADI JUNGKAT BELUM/ 10:02:56 KUBU RAYA
TIDAK 2023-12-05
00 jalan ampera jungkat 005 007 BEKERJA 16:21:59 JUNGKAT
0800000000 2023-12-05
00 jungkat 003 001 16:32:55 PALOH
2023-12-07
00 jalan ampera jungkat 005 007 08:25:51 BINTULU
0831254131 2023-12-07
22 Pet. Bintang, peniti luar 001 003 09:04:37 PENITI LUAR
2023-12-08
00 JL RAYA SUNGAI NIPAH 008 002 BELUM/ 08:18:56 JUNGKAT
0822536064 TIDAK 2023-12-08
15 jalan penghubung peniti luar 003 003 BEKERJA 09:51:32 PENITI LUAR PENITI LUAR
52.9,K58.0,K59.1,A09

Tgl.Lahir Umur TahunUmur Bulan Umur Hari Nama Ayah Nama Ibu Jenis KunjunPoli/Ruanga Asuransi
Gawat
2016-05-02 7 Tahun 7 Bulan 1 Hari LAMA Darurat Umum
Gawat BPJS
1996-10-10 27 Tahun 1 Bulan 23 Hari RIANTO LAMA Darurat Kesehatan
Gawat BPJS
1961-10-29 62 Tahun 1 Bulan 6 Hari LAMA Darurat Kesehatan
Gawat BPJS
2022-02-01 1 Tahun 10 Bulan 3 Hari LAMA Darurat Kesehatan
IRJERIANSYA BPJS
1995-01-27 28 Tahun 10 Bulan 8 Hari H ROSDIANA LAMA Pandu PTM Kesehatan
2022-10-10 1 Tahun 1 Bulan 25 Hari LAMA MTBS Umum
Gawat BPJS
2014-04-08 9 Tahun 7 Bulan 27 Hari BARU Darurat Kesehatan
Gawat BPJS
1955-02-01 68 Tahun 10 Bulan 3 Hari BARU Darurat Kesehatan
2015-01-02 8 Tahun 11 Bulan 5 Hari BARU Pandu PTM Umum
BPJS
2007-05-27 16 Tahun 6 Bulan 10 Hari SAPARI SAMIRA LAMA Pandu PTM Kesehatan
BPJS
2011-01-12 12 Tahun 10 Bulan 26 Hari LAMA Pandu PTM Kesehatan
HIDAYATUSS BPJS
2003-09-18 20 Tahun 2 Bulan 20 Hari ALIHIN ZUBAIDAH LAMA Pandu PTM Kesehatan
No. AsuransiKelainan Dokter / TenPerawat / BidSOAP AssessSOAP SubjectSOAP ObjectSOAP Planni Muntah
Keluhan3 Uta
0002227964 Maya Kali, BAB Cair
218 dr. Rustina Anggitia K Bab Cair,
1 Kali,
0000876956 dr. Desti Mual, Nyeri
455 Eryani Yuni Agustia Ulu Hati
0000050095 dr. Reren Nella Septia Bab Cair,
811 Ramanda Chaniago Mulas
SakitCair,
Kepala,
0002992650 dr. Reren Nella Septia Bab
131 Ramanda Chaniago Demam,bab
Muntah
0002642807 Cair
DEMAM4 X Dari
349 dr. Rustina Bab Cair 2,
Kemaren
0003297650 HARI,
Bercampur
253 dr. Rustina Mas Rana MUNTAH
Lendir 5X,
0003064230 Maya DEMAM
MUAL (+),1
966 dr. Rustina Anggitia K HARI,
BAB CAIRBATUK,
1X,
0000883357 Maya BAB CAIR,
121 dr. Rustina Anggitia K Bab Cair
MUNTAH
dr. Desti Heny Sakit
>10x,Perut,
Eryani Herwani Bab Lendir,
Muntah 1x
0002821225 dr. Desti Dada Terasa
375 Eryani Basna Yanti Bab Cair 5x
Sesak, Mual
0000876327 dr. Reren Dari Kemarin,
412 Ramanda Bab
Riw, Cair 2
Tifoid
0000877104 dr. Reren Hari, Badan
617 Ramanda Ngilu-ngilu
Keluhan TamLama Sakit Merokok Konsumsi Al Kurang Sayu Terapi Edukasi Tindakan Ke Keterangan
1 Hari Tidak Tidak Tidak -
0 Hari Tidak Tidak Tidak -
1 Hari Tidak Tidak Tidak -
1 Hari Tidak Tidak Tidak PCT 4X1, GG -
3X1,
PARACETAM
4 Hari Tidak Tidak Tidak ANTASIDA
OL 4 X 1/2, -
3X1, banyak mnm
0 Hari Tidak Tidak Tidak DOMPERIDO air putih
LOPERAMID3
NE 3 X1, ZINC
2 Hari Tidak Tidak Tidak 3X1,
1X1 ISTIRAHAT
DOMPERIDO
1 Hari Tidak Tidak Tidak NE 3X1 ISTIRAHAT
1 Hari Tidak Tidak Tidak -
0 Hari Tidak Tidak Tidak -
0 Hari Tidak Tidak Tidak -
2 Hari Tidak Tidak Tidak -
Obat :
null,null,unde
fined,undefin
ed,null,undef
ined,null,und
efined,null,u
ndefined,null
,undefined,n
ull,undefined
,null,undefin
ed,null,undef
ined,null,und
efined,null,u
ndefined,null
,undefined,n
ull,undefined
,null,undefin
ed,null,undef
ined,null,und
efined,null,u
ndefined,null
,undefined,n
ull,undefined
,null,undefin
ed,null,
Makanan::
Makanan
RPS RPD RPK Tidak
AlergiAda, Kesadaran
Tidak TIDAK
Triage Tinggi Berat Badan Lingkar Peru
Ada+Tidak
Umum :
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
Ada+Tidak
Tidak Ada : MENTIS TIDAK
DARURAT 122 cm 23 kg 60 cm
Ada, Umum
Ada, Umum : COMPOS
Tidak
GAWAT
TIDAK
Tidak MENTIS DARURAT 150 cm 50 kg 50 cm
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
Ada+Tidak
Ada MENTIS TIDAK
DARURAT 158 cm 65 kg 60 cm
Makanan : COMPOS
Ada+Tidak GAWAT
Tidak
Ada MENTIS TIDAK
DARURAT 90 cm 10.5 kg 20 cm
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
TIDAK
Ada, Umum : MENTIS
COMPOS
DARURAT
GAWAT
152 cm 50 kg 77 cm
Tidak MENTIS TIDAK
DARURAT 72 cm 8.5 kg 52 cm
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
Ada MENTIS TIDAK
DARURAT 120 cm 31 kg 59 cm
COMPOS GAWAT
TIDAK
Makanan : MENTIS
COMPOS
DARURAT
GAWAT
150 cm 58 kg 80 cm
Tidak Ada, MENTIS TIDAK
DARURAT 112 cm 18 kg
Umum : COMPOS GAWAT
Tidak Ada MENTIS TIDAK
DARURAT 146 cm 43 kg 80 cm
COMPOS GAWAT
MENTIS TIDAK
DARURAT 133 cm 29 kg 80 cm
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 150 cm 48 kg 80 cm
IMT Hasil IMT Sistole Diastole Nafas Detak Nadi Detak JantunSuhu Aktifitas Fis
15.45 GIZI BAIK 80 mm 50 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 37 C
22.22 IDEAL 110 mm 80 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 36.7 C
26.04 LEBIH 120 mm 80 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR
12.96 GIZI KURANG 80 mm 50 Hg 25 /menit 100 /menit REGULAR
21.64 IDEAL 117 mm 84 Hg 20 /menit 79 /menit REGULAR
16.4 GIZI BAIK 60 mm 30 Hg 24 /menit 60 /menit REGULAR
21.53 OBESITAS 90 mm 50 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 39.8 C
25.78 LEBIH 139 mm 75 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 37.4 C
14.35 GIZI BAIK 100 mm 60 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR
20.17 GIZI BAIK 124 mm 72 Hg 20 /menit 99 /menit REGULAR
16.39 GIZI BAIK 100 mm 80 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR
21.33 IDEAL 96 mm 64 Hg 19 /menit 96 /menit REGULAR
Diarrhoea
Gastroenterit
and
is and colitis
Diarrhoea
gastroenteriti
Skala Nyeri of
sDiagnosa
and of 1 Jenis Kasus 1Diagnosa 2 Jenis Kasus 2Diagnosa 3 Jenis Kasus 3Diagnosa 4 Jenis Kasus 4
Diarrhoea
unspecified
gastroenteriti
2 - Ringan presumed
and
origin (A09.9) BARU
sDiarrhoea
of
infectious
gastroenteriti
presumed
5 - Berat and
origin of (A09)
sinfectious BARU
Diarrhoea
gastroenteriti
3 - Sedang presumed
and
origin
s of (A09)
infectious
BARU
gastroenteriti
presumed
2 - Ringan sorigin
of (A09) BARU
infectious
Gastroenterit
Tidak Nyeri presumed
origin
is and (A09)
colitis BARU
Diarrhoea
infectious
Gastroenterit
Tidak Nyeri and of
origin (A09) BARU
is and colitis
Diarrhoea
unspecified
gastroenteriti
of
3 - Sedang and
origin
s of (A09.9) BARU
Diarrhoea
unspecified
gastroenteriti Dyspepsia
presumed
1 - Ringan sand
origin
of (A09.9)
Diarrhoea
infectious
BARU (K30) BARU
gastroenteriti
Tidak Nyeri presumed
and
origin
of (A09)
sinfectious BARU
gastroenteriti Dyspepsia
Tidak Nyeri originpresumed
of (A09)
sinfectious BARU (K30) BARU
presumed
Tidak Nyeri origin (A09) BARU
infectious
Tidak Nyeri origin (A09) BARU
-- Parasetamol Loperamid
INFUSET
500mg
HCl (Ifars)
MICRO
(Mersi)
(ANAK) Signa : 3x1
-- Signa Omeprazole
:: 3x1
Parasetamol
Jumlah : 10
-20mg Signa
Antasida 1x1
500mg
Doen Jumlah
Racikan
Jumlah :::5
(Mersi) 1R1
(Mersi) Signa : 1x1
Racikan :: R1
Racikan
Signa : 3x1 R1
- Jumlah Signa
Jumlah : 3x1
Lansoprazol : 10
::5R1
-30mg Racikan
- Jumlah IV (HJ)
Racikan ::5R1
GUAIFENESIN
CATHETER Racikan
Signa : 1x1 : R1
- Jumlah
100MG Amlodipin : 10
24G
-
5mg (KF)
-Domperidon Signa
Racikan
Signa :: 3x1
Loperamid 1x1 : R2
HCl Signa
Jumlah : 1x1
(Ifars):: 5
Suspensi Jumlah
Jumlah ::1 10
--5mg/5ml Racikan
Signa
Hiosin: 3x1
Parasetamol
Racikan :: R2
R2
Racikan R2
60ml (Afi) 5
Butilbromida
500mg Jumlah :
-10mg
(Mersi)
-- Signa Antasida
Racikan
Infus : 3x1R2
(Rama)
Ringer :
Doen Metformin
Signa (Mersi)
:: 3x1
Laktat
500mg Signa
Jumlah 3x1
:1
-[EMJEBE] Signa
Antasida
Jumlah
Jumlah
Racikan :(HJ)
3x1
:::5 10
R1
Doen Signa
Jumlah : 3x1
(Mersi)
Racikan :::10 R3
- Racikan Signa
ZINC
Jumlah : 1x1
SIRUP : R1
10
- Racikan Signa
Jumlah
ZINC
Signa
Racikan
: 3x1
SIRUP
: :
1x1
:1R3
-- Jumlah Zink Sulfat
Racikan :::5R3
Signa
Jumlah
-Domperidon
Loperamid
Racikan ::1R3
: 1x1
20mg
-HCl Jumlah(Holi)
Racikan
Glimepirid ::1R3 R1
Suspensi
-Resep (Ifars)
Signa
Alat : 1x1
Suntik
Racikan : R1/ Apoteker
Diagnosa 5 Jenis Kasus 5Tindakan -2mg (HJ)
Signa
Jumlah : 3x1
: 10 Pendaftaran/Lama AntreaLama PemeriLama Pelaya
5mg/5ml
Spuit 3ml
-Kotrimoksaso
Loperamid
Signa : 1x1R3 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam
60ml Jumlah
(Nipro) (Afi):::5
Racikan Nesti Yunika
Pendaftaran 10 menit menit 15 menit
HCl (Ifars)
Jumlah
l Racikan
480mg: 3x1 :10
R4 0 hari 1 jam 0 hari 0 jam 1 0 hari 1 jam
Signa
Signa
Racikan : 1x1
3x1 : R4
(Mersi)
Jumlah :: 10 1 Nesti Yunika
Pendaftaran 22 menit menit 46 menit
-- Jumlah
Signa
Loperamid
Racikan : 2x2 : R2
R4
0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
- Racikan
ZINC SIRUP
Domperidon
Jumlah ::10 R2 Nesti Yunika
Pendaftaran menit 35 menit 26 menit
HCl (Ifars)
Signa : 1x1 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
10mgRacikan
Signa : 3x1 : R4
--(Sampharind
ZINC SIRUP
Parasetamol
Antasida
Jumlah : 1 Nesti Yunika
Pendaftaran 42 menit
0 hari 0 jam 1
36 menit
0 hari 0 jam 2
23 menit
0 hari 0 jam 2
Jumlah
Signa
500mg
Doen : :
1x1 5
o)Racikan
Racikan
: R1
Jumlah ::1 Nesti Yunika
Pendaftaran menit menit menit
(Mersi)
Suspensi
Signa : 3x1 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 1
Racikan
Signa(Afi)
60ml : 3x1 : R3
- Jumlah
Antasida : 5 Nesti Yunika
Pendaftaran menit
0 hari 1 jam
menit
0 hari 0 jam
menit
0 hari 0 jam
Jumlah
Signa
Racikan : :
3x1 :5R5
Doen (Mersi) ::1R1 Nesti Yunika
Pendaftaran 19 menit 23 menit 56 menit
- Racikan
Jumlah
Zink
Signa Sulfat
: 3x1 0 hari 1 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
Racikan
20mg (Holi) : R3
- Jumlah
Loperamid : 10 Nesti Yunika
Pendaftaran 23 menit
0 hari 0 jam 3
12 menit
0 hari 0 jam 6
50 menit
0 hari 0 jam 2
Signa
Racikan : 1x1
HCl (Ifars)::10 Nesti Yunika
Jumlah Pendaftaran menit menit menit
Signa : 2x1 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 8
Racikan : R1
Jumlah : 5 Nesti Yunika
Pendaftaran menit
0 hari 0 jam 9
15 menit
0 hari 0 jam 9
menit
0 hari 0 jam 6
Racikan : R2 Nesti Yunika
Pendaftaran menit menit menit
0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 3
Nesti Yunika Pendaftaran menit 39 menit menit
Petugas Pendaftaran
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat
anisapebriani
.jungkat

You might also like