You are on page 1of 3

SURAT KUASA KHUSUS

No. 212/SK.Khs/PTUN/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : Drs. AJI AMINUDDIN


Umur : 42 Tahun
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Agama : Islam
Jalan. Danau Jempang No. 123 D. Kel. Sei Agul, Kec. Medan Barat Kota Medan.

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.

Dengan ini disebut sebagai Pemberi Kuasa, mengaku benar telah menandatangani dan
memberi kuasa penuh kepada :

SHILVIA AUDY PHETRICIA, S.H, M.H


Advokat di Kantor Advokat SHILVIA AUDY PHETRICIA, S.H, M.H & REKAN beralamat
di Jalan. Pancing No. 212 kec. Medan Tembung Kota Medan, baik secara sendiri-sendiri
maupun bersama-sama mewakili kepentingan Pemberi Kuasa, selanjutnya disebut sebagai
Penerima Kuasa ;

KHUSUS
Untuk dan atas nama pemberi kuasa mendampingi dan atau mewakili Pemberi Kuasa dalam
membela dan mempertahankan segala hak dan kepentingan hukum pemberi kuasa di
Pengadilan Tata Usaha Negara Medan Atas diterbitkannya Surat mutasi dengan No.
821.2/Kep.007-DinPen/2013 tanggal 22 April 2013 yang diterbitkan oleh Dinas Pendidikan
Kota Medan.

Dan dengan demikian Penerima Kuasa berhak untuk :


Mempertahankan hak-hak Pemberi Kuasa serta menghadap diseluruh Lembaga Penegak
Hukum Republik Indonesia, Kepolisian, Kejaksaan dan Peradilan baik di tingkat pertama,
maupun ditingkat Banding serta ditingkat kasasi, demikian juga berhak untuk menghadap
atau menyampaikan kepada lembaga pemerintahan sipil maupun militer, diseluruh tingkat
pemerintahan guna :

 Menjalankan perkara-perkara, mendampingi dan atau mewakili, membuat,


menandatangani serta mengajukan Gugatan/Permohonan Tata Usaha Negara,
Membuat dan Menandatangani Perdamaian, Jawaban/Eksepsi, Replik, Duplik,
Konklusi, Mengajukan bukti dan saksi, Meminta atau Menerima Sumpah, Meminta
Putusan dan Penetapan, Meminta atau menjalankan Putusan dengan semua jalan
munurut Hukum, juga dengan paksaan Badan dan Memberi Kuasa kepada Juru Sita;

 Melawan Tergugat dimuka Pengadilan, ataupun sebagai Pembela Penggugat didalam


Perkara Tata Usaha Negara;

 Membuat, Menandatangani Perdamaian, Meminta atau Menyerahkan serta Menerima


Uang atau barang dan surat-surat berharga baik asli maupun duplikatnya dari dan
pihak manapun baik personal maupun lembaga swasta/pemerintah dan penegak
hukum dan juga menandatangani atau meminta tanda terimanya ;

 Mengajukan atau Mencabut Banding, Kasasi dan Peninjauan Kembali dari semua
Keputusan, Penetapan, Perintah tidak ada yang dikecualikan, Membuat dan
Menandatangani Memori Banding, Kasasi dan Peninjauan Kembali serta Melakukan
semua upaya Hukum Yang dianggap Perlu;
 Meminta diadakan semua eksekusi-eksekusi Putusan Pengadilan dan Mengangkat
lagi, meminta salinan dari semua Putusan-Putusan dan lain-lain, Mengajukan Verzet
atau Perlawanan terhadap Penyitaan (Beslaag) atau Meminta supaya Pelaksanaan
Eksekusi ditangguhkan, Mengangkat Sita dan diakui tidak sah;
 Kuasa ini hanya dapat dicabut dihadapan Notaris yang melegesnya (apabila kuasa
dimaksud dileges oleh Notaris) dengan ketentuan, apabila Pemberi Kuasa telah
Melunasi seluruh biaya yang diperlukan untuk Mengurus Kepentingan si Pemberi
Kuasa yang telah dikeluarkan lebih dahulu oleh Penerima kuasa, dan Membayar
Honorarium Penerima Kuasa sesuai dengan Jumlah harga yang telah disepakati,
dalam hal ini dibebankan kepada objek Perkara yang dikuasakan;
 Sukses Fee atas pelaksanaan kuasa ini ditetapkan dan disepakati sebesar sepuluh
persen dari nilai objek perkara, apabila terdapat kesepakatan lain, sukses fee
dimaksud lebih dari sepuluh persen maka akan disebutkan dalam bentuk perjanjian
tersendiri antara pemberi kuasa dengan penerima kuasa.
 Kuasa ini diberikan kepada Penerima Kuasa dengan hak Memberi SubsitusiKepada
Pihak lain dan hak mencabutnya kembali menurut Pasal 1812 KUH Perdata, Penerima
Kuasa juga diberi hak secara tegas untuk melakukan hak retensi terhadap barang atau
surat dan seterusnya menurut hukum sampai semua kewajiban Pembayaran
dilunaskan oleh Pemberi Kuasa, Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa sepakat untuk
tidak tunduk terhadap isi pasal 1813 KUH Perdata;
 Segala Tindakan yang dipandang perlu menurut hukum oleh Penerima Kuasa,
walaupun belum disebutkan dalam surat Kuasa ini, sudah Termasuk dalam Pemberian
kuasa ini dan telah disetujui oleh Pemberi Kuasa;
Demikianlah surat kuasa ini diperbuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Medan, 20 Mei 2013

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

SHILVIA AUDY PHETRICIA, S.H, M.H Materai 6000

Drs. AJI AMINUDDIN

Tugas Perbaikan Nilai UAS


“Hukum Acara PTUN”

NAMA : SHILVIA AUDY P


NIM : 201911500034
KELAS HUKUM PAGI
SEMESTER 4

You might also like