Px Rejimen antibiotik LOS Total DDD

Px A
Px B
Px C
Px D
Px E
TOTAL

NAMA : PINKY APRILIANTI

NIM : 12121106

KELAS: S13C

TUGAS MATA KULIAH FARMASI KLINIS

SOAL

1. Jelaskan 7 elemen antibiotika stewardship program

Jawaban :

1. Komitmen kepemimpinan

Kepemimpinan yang efektif dari para eksekutif termasuk kepala fasilitas medis
memainkan peran yang sangat penting dalam keberhasilan pengelolaan antimikroba,
karena kompetensi dan pengaruh ASP dapat ditingkatkan ketika para eksekutif rumah
sakit menyadari pentingnya hal ini dan mengatur sumber daya penting termasuk
profesional, dukungan keuangan, dan teknologi informasi. Misalnya, kepala fasilitas
perlu melakukan upaya untuk memberikan waktu kepada direktur ASP untuk
mengelola dan melaksanakan program setiap hari, dan mengadakan pertemuan rutin
untuk menilai sumber daya penting guna mencapai tujuan rumah sakit dalam
meningkatkan kinerja. penggunaan antibiotic.

2. Akuntabilitas

Penting untuk menunjuk seorang pemimpin atau wakil pemimpin yang

bertanggung jawab atas hasil kegiatan ASP di kalangan dokter atau apoteker sehingga
seseorang dapat mengambil tanggung jawab untuk mengelola program dan memantau
hasilnya. Pemimpin harus mampu meningkatkan penggunaan antibiotik dengan
menerapkan ASP secara rutin dan berdiskusi dengan profesional medis yang
meresepkan antibiotik, dan melaporkan hasil kegiatan penatalayanan kepada
eksekutif dan komite rumah sakit secara teratur.

3. Keahlian Farmasi

Partisipasi apoteker sangat penting untuk memimpin upaya meningkatkan

penggunaan antibiotik. Di antara para apoteker, seorang perwakilan yang dapat
memainkan peran utama dalam pengelolaan ASP perlu ditunjuk. Khususnya, apoteker
yang menerima pendidikan tentang penyakit menular dapat memberikan bantuan
besar dalam penerapan ASP di rumah sakit dan sistem layanan kesehatan yang lebih
besar.

4. Tindakan

Sebagai salah satu upaya untuk meningkatkan penggunaan antibiotik, diperlukan

pelaksanaan kegiatan intervensi yang meliputi pembatasan peresepan antibiotik,
penggunaan sistem pra-persetujuan, pelaksanaan surveilans prospektif, dan
pemberian umpan balik. Misalnya, intervensi yang luas mencakup
mempertimbangkan pentingnya antibiotik selama peresepan, pemilihan antibiotik
yang tepat, pengawasan jangka waktu penggunaan, dan evaluasi ulang pentingnya
dan kecukupan penggunaan antibiotik secara terus menerus setelah 48 jam
penggunaan. Selain itu, intervensi staf apotek mencakup peralihan otomatis antibiotik
intravena ke antibiotik oral pada waktu yang tepat, pemantauan kadar obat,
peringatan otomatis jika terjadi pengulangan resep antibiotik yang tidak perlu,
pemberitahuan penggunaan antibiotik lebih dari jangka waktu yang wajar, dan deteksi
interaksi. antara obat terkait antibiotik dan obat lain. Yang terakhir, intervensi spesifik
terhadap infeksi dan sindrom dapat difokuskan pada penilaian diagnostik,
penggunaan antibiotik empiris yang tepat, dan evaluasi ulang antibiotik yang
diresepkan. Pengujian mikroba dan uji kerentanan antimikroba penting untuk
pemilihan antibiotik empiris yang tepat berdasarkan lokasi infeksi seperti pneumonia
yang didapat dari komunitas, infeksi saluran kemih, dan infeksi kulit dan jaringan
lunak. Mediasi kasus yang tidak memerlukan penggunaan antibiotik termasuk
bakteriuria asimtomatik dan identifikasi kontaminan sangat penting untuk
mengurangi penggunaan antibiotik yang tidak perlu.

5. Pelacakan

Untuk melacak penerapan ASP, diperlukan pemantauan antibiotik yang

digunakan di rumah sakit dan pola bakteri yang resisten terhadap antibiotik serta
kinerja evaluasi dan analisis yang obyektif. Penting juga untuk mengumpulkan dan
menganalisis data mengenai antibiotik yang digunakan di setiap fasilitas kesehatan di
tingkat pemerintah. Misalnya, CDC AS mengumpulkan dan melaporkan data
penggunaan antibiotik bulanan secara elektronik ke National Healthcare Safety
Network, sistem manajemen internet integratif untuk keselamatan pasien dan
keselamatan petugas kesehatan, untuk mengembangkan sistem yang dapat
menganalisis penggunaan antibiotik tertentu.

6. Pelaporan

Hasil ASP perlu diberikan kepada dokter yang meresepkan antibiotik,

apoteker, perawat, dan eksekutif fasilitas medis, dengan pembaruan rutin
mengenai informasi tentang resep antibiotik, bakteri resisten antibiotik, dan
pengobatan penyakit menular dengan mencerminkan semua isu nasional dan
regional [ 23 ]. Informasi mengenai kejadian infeksi bakteri resisten antibiotik
disusun melalui kerja sama dengan laboratorium mikrobiologi rumah sakit serta
departemen pengendalian infeksi dan epidemiologi pelayanan kesehatan.
Kemudian, data tersebut perlu dirangkum dengan informasi frekuensi penggunaan
antibiotik dan kemudian diserahkan kepada pimpinan fasilitas medis dan
profesional medis terkait.

7. Pendidikan

Pendidikan tentang resep antibiotik dan bakteri yang resisten terhadap

antibiotik merupakan elemen inti dari upaya komprehensif untuk meningkatkan
penggunaan antibiotik di rumah sakit. Berbagai metode penyampaian pendidikan
mencakup ceramah, poster, pamflet, buletin, dan komunikasi elektronik dengan
departemen terkait tentang penggunaan antibiotik, yang paling efektif bila
dikombinasikan dengan penerapan intervensi ASP dan pengukuran hasil [ 6 ].
Edukasi yang menggunakan pendekatan penatalayanan jabat tangan bisa menjadi
efektif, di mana tim penatalayanan antimikroba yang terdiri dari apoteker dan
dokter meninjau antibiotik yang diresepkan dan segera memberikan masukan
langsung dan personal selama tugas mereka. Selain itu, edukasi akan menjadi
paling efektif jika informasi mengenai aktivitas terkait di departemen
disampaikan setelah penyesuaian, seperti memberikan panduan mengenai resep
antibiotik untuk pneumonia yang didapat dari komunitas kepada dokter yang
meresepkan dan menawarkan edukasi tentang teknik kultur kepada perawat.
Edukasi pasien juga dapat memainkan peran penting dalam ASP, di mana pasien
perlu mengetahui antibiotik apa yang mereka gunakan, alasan penggunaan
antibiotik tersebut, serta tanda dan gejala terkait pengobatan yang perlu mereka
sampaikan kepada penyedia layanan kesehatan. Sebagai bagian dari upaya
edukasi pasien, peran perawat sangatlah penting, karena mereka perlu
berpartisipasi dalam mengembangkan materi edukasi pasien mengenai
penggunaan antibiotik yang tepat.

Sementara itu, hanya sedikit negara di luar AS yang secara khusus

memberikan pedoman mengenai elemen-elemen inti tersebut. Berdasarkan
laporan konsensus yang ditulis pada tahun 2018 melalui tinjauan terhadap 48
referensi untuk memperjelas definisi elemen inti seiring dengan meningkatnya
perhatian terhadap ASP di seluruh dunia, tujuh elemen inti yang dapat dikaitkan
dengan penerapan ASP di rumah sakit di seluruh dunia adalah sebagai berikut:
kepemimpinan senior manajemen rumah sakit terhadap pengelolaan antimikroba,
akuntabilitas dan tanggung jawab, keahlian di bidang manajemen infeksi,
pendidikan dan pelatihan praktis, tindakan lain yang bertujuan untuk penggunaan
antimikroba secara bertanggung jawab, pemantauan dan pengawasan (secara
berkelanjutan), serta pelaporan dan umpan balik (tentang secara
berkesinambungan). Hal ini sangat mirip dengan tujuh “Elemen inti program
penatagunaan antibiotik rumah sakit” dari CDC AS, meskipun daftar periksa yang
dibuat untuk evaluasi setiap elemen inti mencakup konten yang lebih
komprehensif dibandingkan yang disediakan oleh CDC