RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 08/09/2023

Data de Validade: 08/10/2023

Dr(a). CHIU YUN YU BRAGA
CARDIOLOGIA - RQE nº 14252 1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 15058 - PR
Endereço: Avenida República Argentina, 369, 10 ANDAR, Água Verde,
Curitiba - PR
Telefone: (41) 98414-5741

Cidade: Curitiba UF: PR

Paciente: DARCI MARTINS BRAGA

Sexo: Masculino Idade: 56
Endereço: Rua do Comércio 24 Horas, 134, ap 72, Centro, Curitiba - PR

1. PACO 500/30

PARACETAMOL 500MG CODEINA 30Mg

TOME 1CP DE 6/6hors

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________

Receituário de Controle Especial

Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por CHIU YUN YU BRAGA
em 08/09/2023 08:41, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://validar.iti.gov.br/
Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento

Acesse o documento em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf

Código: CFMTndXMJz
 RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 08/09/2023

Data de Validade: 08/10/2023

Dr(a). CHIU YUN YU BRAGA
CARDIOLOGIA - RQE nº 14252 1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 15058 - PR
Endereço: Avenida República Argentina, 369, 10 ANDAR, Água Verde,
Curitiba - PR
Telefone: (41) 98414-5741

Cidade: Curitiba UF: PR

Paciente: DARCI MARTINS BRAGA

Sexo: Masculino Idade: 56
Endereço: Rua do Comércio 24 Horas, 134, ap 72, Centro, Curitiba - PR

1. PACO 500/30

PARACETAMOL 500MG CODEINA 30Mg

TOME 1CP DE 6/6hors

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome:_______________________________________

Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________

Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________

Receituário de Controle Especial

Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por CHIU YUN YU BRAGA
em 08/09/2023 08:41, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em https://validar.iti.gov.br/
Farmacêutico, realize a dispensação em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento

Acesse o documento em: https://prescricao.cfm.org.br/api/documento?_format=application/pdf

Código: CFMTndXMJz