 

Booking

HIPERKALIJEMIJA

Kalijum je glavni intraćelijski katjon organizma. Nivo kalijuma u plazmi se

kreće od 3,8 do 4,7 mmol/L, a u ćelijama oko 150 mmol/L. Kalijum u serumu
adekvatno odražava promene ukupnog kalijuma organizma. Bubrezi igraju
glavnu ulogu u održavanju bilansa kalijuma. Više od 90% kalijuma izlučuje se
urinom, ostatak se eliminiše preko stolice.

Hiperkalijemija podrazumeva povišenje nivoa ukupnog kalijuma u

organizmu. Manifestacije hiperkalijemije se obično javljaju kada je
koncentracija kalijuma veća od 6,5 mmol/L.

Uzrok nastanka
Hiperkalijemija je čest poremećaj u bolesnika sa bubrežnom
insuficijencijom, akutnom i hroničnom. Primena diuretika, koji štede kalijum, u
osoba sa smanjenom bubrežnom funkcijom praćena je hiperkalijemijom.
Hipoaldosteronizam može da izazove hiperkalijemiju. Višak kalijuma može
biti unet intravenski primenom kalijuma, transfuzijama i visokim dozama
penicilina. Endogeni kalijum može biti oslobođen pri razaranju tkiva,
npr.lizom tumora, pri opekotinama, oštećenjima mišića, masivnoj hemolizi,
velikim operacijama i gastrointestinalnom krvarenju.

Klinička slika
Hiperkalijemija se manifestuje neuromišićnim poremećajima – slabost,
parestezije, arefleksija, paraliza i respiratorna slabost. Kardiovaskularni
poremećaji obuhvataju bradikardiju (usporen rad srca) koja se produbljuje do
asistolije. EKG promene su paralelne sa stepenom hiperkalijemije.

Dijagnoza
Postavlja se na osnovu prepoznavanja faktora koji dovode do hipokalijemije,
simptoma i znakova, kao i karakterističnog EKG nalaza. Nalaz niskog nivoa
kalijuma u serumu potvrđuje dijagnozu.

Lečenje
Lečenje može biti akutno ili hronično. Ako je kalijum u serumu viši od 7
mmol/L ili ako EKG pokazuje znake hiperkalijemije postoji potreba za
urgentnim lečenjem. Akutno lečenje hiperkalijemije ima za cilj da zaštiti srce
od efekta kalijuma anatagonizujući efekat na srčanu sprovodljivost –
intravenska primena kalcijuma; zatim da kalijum iz ekstraćelijske tečnosti
usmeri u intraćelijsku tečnost – primena natrijum bikarbonata, insulina i
glikoze; i smanji ukupni kalijum u organizmu – smole za izmenu katjona,
diuretici, dijaliza.

Hronično lečenje hiperkalijemije u odmakloj bubrežnoj insuficijenciji zahteva

pre svega ograničenje unosa kalijuma ishranom. Efikasni su diuretici koji
deluju na nivou Henlejeve petlje. Hronično lečenje se može sprovoditi i
primenom smola za izmenu katjona.

 Bolesti bubrega i mokraćnog sistema (Nefrologija),  Objavljen: 25.03.2009

Podeli tekst:  
⇐ Hiperhidratacija Hipernatrijemija ⇒

Povezani tekstovi:
Dijabetesna bolest bubrega Pelvitrain metoda - lečenje urinarne
inkontinencije
 Kod obolelih od šećerne Pelvitrain je tehnika koja
bolesti tipa 1 (insulin je specijalizovana za
Urinarna inkontinencija Infekcije urinarnog
sistema kod žena
Urinarna inkontinencija je
čest i značajan problem. Infekcije urinarnog
S t sistema se javljaju

Broj komentara: 2

RPetrović
01.07.2014

Dobro je, prikaz adekvatan, ali: - rpetrovićmolim pogledajte u pasusu

dijagnoze- govorite o hipo a naslov je hiper kalijemija hvala za ovako
lep prikaz elektrolitnog poremećaja

RPetrović
01.07.2014

Dobro je, prikaz adekvatan, ali: - rpetrovićmolim pogledajte u pasusu

dijagnoze- govorite o hipo a naslov je hiper kalijemija hvala za ovako
lep prikaz elektrolitnog poremećaja

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde

Moje ime je: Moj email je:

Tekst komentara

Нисам робот
reCAPTCH
Приватност - Услови

POŠALJITE KOMENTAR
SERVISNE ZA DOKTORE ZA 1,000,000
INFORMACIJE PACIJENTE POSETA MESEČNO
Šta je
O nama Stetoskop.info Doktori
345,000
Politika Booking? Ordinacije
POSETA MESEČNO IZ
privatnosti Postani Zakaži INOSTRANSTVA

Kolačići Booking pregled

partner
Marketing Šta je
Odgovaraj Stetoskop.info
Adresar
na pitanja Booking?
Kontakt
pacijenata
Pitajte
Aktuelni
Objavi svoj doktora
oglasi
tekst o
Bolesti
Uslovi medicini
korišćenja Međunarodna
Promoviši
klasifikacija
svoju
bolesti (MKB)
ordinaciju
Kalkulatori
Novosti za
doktore
Login za
doktore
Lista
doktora
Copyrights © 2019 Sva prava  
www.stetoskop.info  office@stetoskop.info ·  +381 63 687
Kontakt / Politika privatnosti / Marketing 460 ·