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Por-3095310620-01012024 2-1
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Original: Cliente
Fecha Reimpresión : 15/12/2023
Detalle de Facturación
Fecha: 15/12/2023
Póliza: 30-95-310620
Cliente: PEREZ ORTIZ, JULISSA
Período 01/01/2024 31/01/2024
Los valores de los planes Suplementario reflejan el precio neto negociado
Resumen de asegurado
Plan Plan Privado de Salud Plan Suplementario Titulares Dep. Directos Adicionales Total
SUPERIOR INDIVIDUAL 1 0 1 0 0 1
Total 1 0 1 0 0 1
Plan Nombre Edad Asegurado Empleado Categoria Tipo Plan Vigencia Valor Total
SUPERIOR PEREZ ORTIZ, JULISSA 28 9041030-000 FAMILIAR Privado de Salud 01/01/2024 $2,212.54 $2,212.54
Suplementario $0.00
Privado de salud $2,212.54
Total Plan SUPERIOR INDIVIDUAL $2,212.54
Suplementario $0.00
Privado de salud $2,212.54
Total facturado $2,212.54
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