RSUD PEMERIKSAAN REKTAL

RAJA AHMAD TABIB

PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (1/2)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Tindakan pemeriksaan pada daerah dubur

TUJUAN Untuk mendapatkan perkiraan diagnostic melalui pemeriksaan

rectum bagian distal, prostat, vesikula seminalis, ekskavatio
rektovesikalis pada pria, portio uteri dan ekskavatio
rektovaginalis pada wanita

KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
2. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR A. Persiapan
1. Persiapan Alat dan Bahan
a. Sarung tangan
b. Jeli pelumas
2. Persiapan Pasien
Perawat memposisikan pasien berbaring miring ke
kiri/telentang dengan paha dan lutut difleksikan
B. Pelaksanaan
1. Operator dan perawat harus selalu memakai sarung
tangan
2. Tangan kiri operator membantu membuka/mendorong
bokong pasien untuk melihat daerah perianal
3. Perawat mengoleskan jari telunjuk tangan kanan operator
dengan jeli sebelum operator memasukkan jarinya ke
dalam anus pasien
4. Lakukan perabaan ke empat kuadran daerah anus (jam 6,
9, 12, 3)
5. Bila timbul rasa sakit hentikan pemeriksaan dan
identifikasi daerah yang sakit
 RSUD PEMERIKSAAN REKTAL
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI
KEPULAUAN RIAU
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang
/1.1/2022 000 (2/2)

PROSEDUR 6. Nilai keadaan perianal, tonus sfingter ani, feses, mukosa

rectum, ampula rectum, kelenjar prostat atau serviks,
massa ekstra rektal, daerah nyeri tekan, warna feses
sewaktu mengeluarkan jari
7. Perawat memersihkan daerah perianal pasien dan
mempersilahkan pasien merapikan pakaian

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan

2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Rekam Medis
4. Instalasi rawat Inap
5. Instalasi Farmasi
 RSUD PEMERIKSAAN SLIT LAMP MICROSCOPE
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (1/1)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Merupakan pemeriksaan ocular surface dengan menggunakan

mikroskop lampu celah.

TUJUAN Untuk mendeteksi kelainan pada ocular surface

KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
2. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR A. Persiapan
1. Persiapan Pasien
a. Menjelaskan tujuan pemeriksaan slit lamp
b. Pasien duduk tegak menghadap slit lamp
c. Arahkan dagu pasien dan dahi ke tempat yang tersedia
pada slit lamp
2. Persiapan Alat
a. Pastikan alat slit lamp sudah terhubungkan dengan
saluran listrik
b. Hidupkan tombol on
c. Alat sudah siap untuk dioperasikan
B. Pelaksanaan
1. Dokter melakukan pemeriksaan dengan memberikan
instruksi ke pasien
2. Dokter menuliskan hasil pemeriksaan di status dan
menjelaskan kepada pasien hasil pemeriksaan

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rekam Medis

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Farmasi
4. Kasir
 RSUD PEMERIKSAAN INTRA OKULA
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (1/1)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Merupakan pemeriksaan ocular surface dengan menggunakan

mikroskop lampu celah.

TUJUAN Untuk mendeteksi kelainan pada ocular surface

KEBIJAKAN 3. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
4. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR C. Persiapan
3. Persiapan Pasien
d. Pasien baring ditempat tidur
e. Pasien diteteskan pantocain 0,5%, pada mata yang
akan diperiksa
f. Tunggu 1 menit, pasien siap untuk diperiksa
4. Persiapan Alat
d. Mempersiapkan alat beserta asesorisnya
e. Membersihkan alat dengan alkohol
f. Kemudian alat dilap dengan menggunakan kain kassa
hinga kering
D. Pelaksanaan
3. Mata pasien difiksasi dengan cara bola mata sebelahnya
melihat jari jempol pasien yang diletakkan tegak lurus dari
mata
4. Tonometry diletakkan tepat ditengah kornea
5. Dilihat scala yang terukur pada tonometer
6. Lakukan pemeriksaan sebanya tiga kali berturut-turut
7. Nilai tekanan bola mata adalah nilai dari rata-rata dari
ketiga kali pemeriksaan
8. Dokter menjelaskan ke pasien hasil dari pemeriksaan
9. Dokter menulis hasil di status pasien
10. Pasien boleh pulang

UNIT TERKAIT 5. Instalasi Rekam Medis

6. Instalasi Rawat Jalan
7. Instalasi Farmasi
 RSUD PEMINDAHAN PASIEN DARI INSTALASI RAWAT JALAN
RAJA AHMAD TABIB KE INSTALASI RAWAT INAP
PROVINSI
KEPULAUAN RIAU No. Dokumen No. Revisi Halaman
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang
/1.1/2022 000 (1/2)
STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :
Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Merupakan tatacara pemindahan pasien dari instansi rawat

jalan/poliklinik yang membutuhkan tindakan/perawatan lanjutan
di ruang rawat inap.

TUJUAN Sebagai acuan untuk memudahkan pasien dan petugas

sehingga tercipta standar pelayanan kesehatan yang maksimal.

KEBIJAKAN 3. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau Nomor:

800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II Kebijakan
Pelayanan Rumah Sakit.
4. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022 tentang
Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR 1. Bila pasien memerlukan rawat inap sesuai dengan

penyakitnya, dokter membuat surat pengantar rawat inao
2. Pasien/keluarga pasien diarahkan ke resepsionis untuk
mendapatkan informasi mengenai fasilitas dan biaya di ruang
rawat inap sesuai kelas
3. Selanjutnya pasien/keluarga pasien membawa surat
pengantar rawat inap ke bagian pendaftaran/rekam medis
rawat inap untuk mendapatkan kartu masuk
4. Keluarga pasien menunjukkan kartu masuk kepada
perawat/petugas poliklinik. Perawat/petugas poliklinik
membawa perincian biaya konsultasi dan tindakan dokter di
poliklinik beserta resep obat di ruangan ke kasir rawat jalan
5. Resepsionis menghubungi ruang rawat inap untuk
mempersiapkan tempat
6. Pasien diantar ke ruang perawatan oleh minimal seorang
perawat
7. Pasien dan status rekam medis pasien diserahkan ke
perawat ruang rawat inap.
8. Tindakan pemasangan IV line, cateter, pemberian terapi dan
lain-lain dilakukan di ruang perawatan sesuai dengan
instruksi dokter
9. Obat-obatan untuk di ruangan disiapkan oleh instalasi
Farmasi, setelah siap obat diantar oleh pekarya instalasi
farmasi ke ruangan
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Rawat Inap
3. Pendaftaran/Rekam Medis
4. Instalasi Farmasi
5. Kasir
 RSUD PENAMBALAN GIGI (LIGHT CURING)
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (1/2)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Merupakan suatu tindakan menambal dengan cara

memasukkan bahan tambalan pada gigi yang berlobang pada
tingkat caries superfisial dan caries media.

TUJUAN Untuk menghindari kerusakan berlanjut gigi berlubang,

mencegah kerusakan gigi yang disebelahnya, dan untuk
memaksimalkan fungsi gigi

KEBIJAKAN 5. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
6. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR A. Persiapan Pasien

1. Memberikan penjelasan mengenai tindakan dan tujuan
tindakan
2. Atur posisi pasien duduk di dental chair
3. Anjurkan pasien tidak melakukan gerakan selama
tindakan
B. Persiapan Alat dan Bahan
Perawat mempersiapkan:
1. Oral diagnostic (kaca mulut, sonde, pinset, exacavator)
2. Nier bekken
3. Celemek
4. Gelas kumur
5. Cotton roll
6. Palstis filling instrument
7. Bahan tambalan komposit
8. Light curing
9. Etching dan bonding
10. Cotton
11. pellet
12. Bur
13. Kuas
14. Tissue
15. Saliva ejector
C. Pelaksanaan
1. Perawat mempersilahkan pasien duduk di dental chair dan
memasang celemek
2. Perawat mempersiapkan alat-alat dan bahan yang
digunakan
 3. Dokter gigi/operator memeriksa gigi yang akan ditambal

RSUD PENAMBALAN GIGI (LIGHT CURING)

RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (2/2)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

PROSEDUR 4. Gigi yang akan ditambal dibur untuk membuang jaringan

yang rusak, kemudian pasien berkumur-kumur
5. Gigi pasien dibersihkan dan dikeringkan
6. Diberi etching, diamkan selama minimal 20 detik, kemudia
pasien kumur-kumur
7. Gigi disemprot dengan air spray (diblokir)
8. Dioleskan bonding dengan menggunakan kuas lalu disinar
9. Diberi bahan tambalan komposit sesuai dengan warna
gigi, lalu disinar (dilakukan selapis demi selapis sampai
terisi semua bagian yang berlubang)
10. Gigi yang telah ditambal dicek dengan articularting paper
11. Gigi dipoles dengan bur poles
12. Pasien berkumur-kumur
13. Dokter melengkapi status rekam medis pasien
14. Pasien pulang

UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rekam Medis

3. Instalasi Farmasi
4. Kasir
 RSUD PENCABUTAN GIGI DECIDUI (ANAK)
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (1/2)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Suatu tindakan mencabut gigi susu yang sudah waktunya

dicabut dengan menggunakan tang.

TUJUAN Untuk memberi ruang tempat tumbuh gigi permanen sehingga

menghindari gigi berjejal dan berlapis.

KEBIJAKAN 7. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
8. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR A. Persiapan Pasien

1. Memberikan penjelasan mengenai tindakan dan tujuan
kepada orangtuanya
2. Atur posisi pasien duduk di dental chair
3. Anjurkan pasien tidak melakukan gerakan selama
tindakan
B. Persiapan Alat dan Bahan
Perawat mempersiapkan:
1. Oral diagnostic (kaca mulut, sonde, pinset, exacavator)
2. Nier bekken
3. Celemek
4. Gelas kumur
5. Kapas, tampon
6. Chlor ethyl
7. Tang decidui
C. Pelaksanaan
1. Perawat mempersilahkan pasien untuk duduk di dental
chair, kalua perlu dibantu orangtuanya
2. Pasien berkumur-kumur
3. Kapas diberi chlor ethyl (disemprot), kemudian ditempel
digusi/gigi yang akan dicabut atau dengan infiltrasi bila
diperlukan
4. Perawat mempersiapkan tang decidui untuk mencabut gigi
5. Setelah dicabut, pasien berkumur satu kali
6. Tampon diberi betadine, kemudian digigitkan pada bekas
gigi yang telah dicabut selama lebih kurang setengah jam
 RSUD PENCABUTAN GIGI DECIDUI (ANAK)
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (2/2)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

PROSEDUR 7. Dokter menulis resep yang diperlukan (analgetik)

8. Dokter melengkapi status pasien
9. Pasien pulang

UNIT TERKAIT 5. Instalasi Rekam Medis

6. Instalasi Rawat Jalan
7. Instalasi Farmasi
8. Kasir Rawat Jalan
 RSUD PENCABUTAN GIGI PERMANEN (DEWASA)
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU /1.1/2022 000 (1/2)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Suatu tindakan mencabut gigi tetap dikarenakan gigi tersebut

sudah berlubang, atau tinggal sisa akar

TUJUAN Dilakukan untuk menghindari sakit gigi yang berulang-ulang,

dan untuk memaksimalkan fungsi dan estetika dengan
pemasangan gigi palsu

KEBIJAKAN 9. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
10. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR D. Persiapan Pasien

1. Anamnesa pasien khususnya tentang riwayat penyakitnya
selama ini, misalnya: hipertensi, diabetes Mellitus,
pemakaian obat-obat rutin (anti platelet), dan riwayat alergi
obat
2. Mengukur tekanan darah pasien
3. Memberikan penjelasan mengenai tindakan dan tujuan
tindakan
Menandatangani informed consent
E. Persiapan Alat dan Bahan
Perawat mempersiapkan:
1. Oral diagnostic (kaca mulut, sonde, pinset, exacavator)
2. Nier bekken
3. Celemek
4. Gelas kumur
5. Kapas, tampon
6. Jarum suntik, cito ject
7. Pehacain
8. Betadine
9. Bein
10. Tang permanen/dewasa
F. Pelaksanaan
1. Perawat mempersilahkan pasien untuk duduk di dental
chair
2. Pasien berkumur-kumur
3. Gigi pasien yang akan dicabut diberikan injeksi dengan
cyto ject Setelah jaringan disekitar gigi terasa kebas, gigi
tersebut diter dengan sonde dan dipandu dengan kaca
mulut.
 RSUD PENCABUTAN GIGI PERMANEN (DEWASA)
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (2/2)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

PROSEDUR 4. Bein digunakan untuk melepaskan gigi dari gusi

(menggoyangkan gigi)
5. Setelah goyang, tang digunakan untuk mencabut gigi
6. Pasien berkumur satu kali.
7. Tampon diberi betadine dan digigitkan pada bekas gigi
yang telah dicabut kurang lebih 30 menit
8. Pasien diberi resep obat
9. Dokter melengkapi status pasien
10. Pasien pulang

UNIT TERKAIT 9. Instalasi Rekam Medis

10. Instalasi Rawat Jalan
11. Instalasi Farmasi
12. Kasir Rawat Jalan
 RSUD PERMINTAAN KONSUL REHABILITASI MEDIK
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (1/1)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Merupakan alur yang harus dilalui pasien untuk menjalani terapi
rehabilitasi medik

TUJUAN Sebagai acuan untuk memudahkan pasien dan petugas dalam

memberikan pelayanan kesehatan rehabilitasi medik yang
optimal

KEBIJAKAN 5. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
6. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR 1. Dokter poliklinik membuat surat konsul ke Rehabilitasi Medik

2. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter menentukan terapi
terhadap pasien
3. Menjelaskan kepada pasien program dan tujuan terapi
4. Terapis melaksanakan terapi sesuai instruksi dokter, kecuali
untuk kasus tertentu dokter rehabilirasi medik akan
menangani langsung terapi
5. Pasien diinformasikan ulang tentang program lanjutan
sebelum pulang, dan diberi surat pengantar untuk tindakan
rehabilitasi medik berikutnya
6. Pasien melakukan pembayaran ke kasir dengan system
paket atau harian
7. Bila program terapi sudah selesai dilaksanakan, pasien
dikembalikan ke dokter pengirim

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan

2. Instalasi rawat Inap
3. Instalasi Rekam Medis
 RSUD PROSEDUR KONSULTASI ANTAR POLIKLINIK
RAJA AHMAD TABIB
PROVINSI No. Dokumen No. Revisi Halaman
KEPULAUAN RIAU
/1.1/2022 000 (1/1)
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Merupakan tata cara mendapatkan informasi atau pendapat

berdasarkan keilmuan dari spesialisasi/disiplin ilmu lain
mengenai penyakit pasien.

TUJUAN Sebagai acuan untuk memudahkan pasien dan petugas

sehingga tercipta standar pelayanan kesehatan yang maksimal.

KEBIJAKAN 7. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
8. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi
Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD RAT/VII/2022
tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR 1. Dokter memeriksa pasien di poliklinik pertama, dan

mengidentifikasi bahwa diperlukan informasi atau pendapat
dari spesialis lain mengenai penyakit pasien
2. Menjelaskan kepada pasien tujuan konsultasi
3. Bila pasien setuju, dokter menulis permohonan konsultasi di
formulir yang tersedia
4. Perawat mengarahkan pasien untuk menunggu di depan
poliklinik yang dituju (poliklinik kedua)
5. Petugas mengantarkan status rekam medis pasien ke
poliklinik kedua
6. Pasien dipanggil, kemudian diperiksan di poliklinik kedua
7. Dokter di poliklinik kedua menulis jawaban konsul di formulir
8. Jika pasien perlu kembali ke poliklinik pertama, maka pasien
diarahkan kembali ke poliklinik pertama dan petugas
mengantarkan status pasien ke poliklinik pertama
9. Jika tidak, pasien diberi resep, lalu diarahkan ke kasir untuk
menyelesaikan administrasi, dan mengambil obat di apotik.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan

2. Instalasi Rekam Medis
3. Instalasi Farmasi
4. Kasir
 RSUD PROSEDUR PASIEN RENCANA OPERASI ONE DAY CARE
RAJA AHMAD TABIB DARI INSTALASI RAWAT JALAN
PROVINSI
KEPULAUAN RIAU No. Dokumen No. Revisi Halaman
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang
/1.1/2022 000 (1/2)

STANDAR PROSEDUR Terbit Tanggal Ditetapkan Oleh :

Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
OPERASIONAL
Provinsi Kepulauan Riau
Agustus 2022

Dr. dr. H. A. YUSMANEDI, MMRS, Sp.EM

NIP. 19750403 199403 1 002

PENGERTIAN Merupakan tatacara yang dilalui pasien dari instalasi rawat jalan
yang membutuhkan tindakan bedah sederhana di instalasi
bedah sentral dan tidak membutuhkan rawat inap baik sebelum
maupun sesudah pembedahan

TUJUAN Sebagai acuan untuk memudahkan pasien dan petugas

sehingga tercipta standar pelayanan kesehatan yang maksimal

KEBIJAKAN 9. Surat Keputusan Direktur RSUD Provinsi Kepulauan Riau

Nomor: 800/SK–RSUD RAT/VII/2022 tentang Perubahan II
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit.
10. Surat Keputusan Direktur RSUD Raja Ahmad Tabib
Provinsi Kepulauan Riau nomor 5509/SK-RSUD
RAT/VII/2022 tentang Pedoman Pelayanan Rawat Jalan.

PROSEDUR 1. Bila pasien memerlukan tindakan bedah sederhana sesuai

dengan penyakitnya, dokter menjelaskan kepada pasien
tentang penyakitnya dan tujuan dilakukan pembedahan
2. Setelah pasien setuju, dokter dan perawat mempersiapkan:
a. Pemeriksaan laboratorium
b. Pemeriksaan radiologi (jika dibutuhkan)
c. Konsultasi ke spesialis lain (sesuai kondisi pasien)
d. Surat Ijin Operasi (SIO)
3. Perawat instalasi rawat jalan menghubungi perawat instalasi
bedah sentral untuk menjadwalkan pasien
4. Setelah itu, pasien dijelaksan persiapan sebelum tindakan
bedah (puasa, dll) dan diminta untuk datang sebelum jadwal
yang ditentukan
5. Pada hari yang ditentukan, pasien mendaftar di
pendaftaran/rekam medis rawat jalan, 1 jam sebelum jadwal
yang ditentukan
 RSUD PROSEDUR PASIEN RENCANA OPERASI ONE DAY CARE
RAJA AHMAD TABIB DARI INSTALASI RAWAT JALAN
PROVINSI
KEPULAUAN RIAU No. Dokumen No. Revisi Halaman
Jl.W.R Supratman KM. 8 No. 100 Tanjungpinang
/1.1/2022 000 (2/2)
1. Pasien mendaftar untuk tindakan bedah sederhana (One
PROSEDUR
Day Care)
2. Pasien mengambil obat di instalasi farmasi untuk persiapan
operasi Pasien mendaftar dan melapor ke bagian
administrasi instalasi bedah sentral
3. Pasien menunggu di ruang tunggu instalasi bedah sentral
4. Petugas rekam medis mengantar file status pasien ke
instalasi bedah sentral
5. Petugas/perawat kamar bedah menghubungi dokter
penanggungjawab pasien

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan

2. Instalasi Rekam Medis
3. Instalasi Bedah Sentral
4. Instalasi Farmasi