Machine Translated by Google

Diterima: 30 November 2022 - Direvisi: 25 Maret 2023 - Diterima: 5 Mei 2023

DOI: 10.1002/dmrr.3677

ARTIKEL PENELITIAN

Pengaruh pelatihan latihan ketahanan di rumah pada

penderita diabetes tipe 2: Sebuah uji coba terkontrol secara acak

Ebaa Al Ozairi1,2 | Dalal Alsaeed1 | Dherar Al Roudhan1 | Muhammad

Jalali1 | Anant Mashankar1 | Dennis Taliping1 | Amal Abdulla1 | Jason
MR Gill3 | Naveed Sattar3 | Paulus Welsh3 | Stuart R.Gray3

1
Unit Penelitian Klinis, Dasman Diabetes
Institut, Kota Kuwait, Kuwait Abstrak
2
Departemen Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Tujuan: Untuk mengevaluasi dampak pelatihan latihan ketahanan berbasis rumah yang pragmatis
Universitas Kuwait, Kota Kuwait, Kuwait
pada hemoglobin terglikasi (HbA1c) serta kekuatan otot dan komposisi tubuh
3 Sekolah Kardiovaskular dan Metabolik
pada orang dengan diabetes tipe 2.
Kesehatan, Universitas Glasgow, Glasgow, Inggris
Bahan dan Cara: Penderita diabetes tipe 2 diacak (1:1) dari biasanya
Korespondensi
perawatan atau perawatan biasa ditambah latihan ketahanan di rumah selama 32 minggu. Perubahan dalam
Stuart R. Gray, BHF GCRC, Universitas
Glasgow, Glasgow G12 8TA, Inggris. HbA1c, komposisi tubuh, fungsi fisik, kualitas hidup, glukosa berkelanjutan
Surel: stuart.gray@glasgow.ac.uk pemantauan dan lemak hati dibandingkan dengan kelompok acak menggunakan regresi linier.

Hasil: Penelitian ini merekrut 120 peserta (perempuan: n = 46 [38%], usia 60,2 (9,4) tahun, BMI 31,1 (5,4)
Informasi pendanaan
Yayasan Kuwait untuk Kemajuan kg.mÿ2 ), 64 untuk intervensi dan 56 untuk perawatan biasa. Analisis niat untuk mengobati menunjukkan
Ilmu Pengetahuan; Kementerian Kesehatan Kuwait
tidak ada efek pada HbA1c (selisih perbedaan: ÿ0,4 mmol/mol, interval kepercayaan 95% [CI]: ÿ3,26, 2,47;

p = 0,78) tetapi intervensi meningkatkan jumlah push-up (3,6 push-up ÿup, 95% CI: 0,8, 6,4), massa tanpa

lemak di lengan (116 g, 95% CI: 6, 227) dan massa tanpa lemak di tungkai (438 g, 95% CI 65, 810) dan

penurunan lemak hati (ÿ1,27% , 95% CI ÿ2.17, ÿ0.38), tanpa perbedaan hasil lainnya. Per-protokol

analisis mengungkapkan hasil yang serupa.

Kesimpulan: Latihan ketahanan di rumah tidak mungkin menurunkan HbA1c pada manusia

dengan diabetes tipe 2 tetapi mungkin bermanfaat untuk menjaga massa dan fungsi otot

dan mengurangi lemak hati.

KATA KUNCI

komposisi tubuh, kontrol glikemik, otot, latihan ketahanan, kekuatan, diabetes tipe 2

1 | PERKENALAN penderita diabetes menderita diabetes tipe 2, yang meningkatkan risiko

penyakit mikrovaskular, seperti neuropati, nefropati, dan retinopati, serta
Saat ini, 537 juta orang dewasa (usia: 20–79 tahun) di seluruh dunia hidup penyakit makrovaskular, seperti penyakit arteri koroner, penyakit arteri
dengan diabetes, dengan prevalensi 10%. Jumlah ini diperkirakan akan perifer, stroke, dan komplikasi terkait lainnya.2 ,3 Memang benar,
mencapai 643 juta pada tahun 2030 dan 784 juta pada tahun 2045.1 penderita diabetes tipe 2 memiliki risiko penyakit kardiovaskular (CVD) 2
Diabetes menyumbang 6,7 juta kematian pada tahun 2021.1 Sekitar 90%–95% hingga 3 kali lebih tinggi, yaitu sebesar 80%

Ini adalah artikel akses terbuka di bawah ketentuan Atribusi-NonKomersial Creative Commons Lisensi, yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi dalam media apa pun,
asalkan karya asli dikutip dengan benar dan tidak digunakan untuk tujuan komersial.
© 2023 Penulis. Penelitian dan Ulasan Diabetes/Metabolisme diterbitkan oleh John Wiley & Sons Ltd.

Diabetes Metab Res Rev.2023 ;39:e3677. wileyonlinelibrary.com/journal/dmrr - 1 dari 10

https://doi.org/10.1002/dmrr.3677
Machine Translated by Google
2 dari 10 - AL OZAIRI DAN AL.

kematian pada pasien dengan diabetes tipe 2.4 Tidak dapat disangkal, diabetes tipe 2 3 bulan terakhir, indeks massa tubuh <45 kg.m2 , tekanan darah <160/100 mmHg, dan

betes merupakan masalah global namun menjadi perhatian khusus di negara-negara seperti penduduk Kuwait. Kriteria eksklusi diterima

Kuwait, dimana prevalensi komparatif diabetes berdasarkan usia pada orang dewasa terapi insulin, berpartisipasi dalam aktivitas aerobik berat (>1 jam per

(usia: 20–79 tahun) diperkirakan sebesar 24,9%.1 minggu), berpartisipasi dalam pelatihan latihan ketahanan, dan lainnya

Aktivitas fisik dan olahraga, di samping intervensi pola makan, kondisi yang menghalangi keselamatan berolahraga. Penelitian ini dijelaskan secara lengkap

adalah kunci pengobatan diabetes tipe 2, dan meta-analisis menunjukkan kepada peserta, baik lisan maupun tulisan, sebelum memperoleh hasil tertulis

menyatakan bahwa latihan aerobik dan latihan ketahanan dapat menurunkan persetujuan dari mereka. Penelitian ini disetujui oleh Ethical

hemoglobin terglikasi (HbA1c).5,6 Namun, kepatuhan berolahraga Komite Peninjau Dasman Diabetes Institute, mengikuti prinsip tersebut

intervensi dan pedoman aktivitas fisik umumnya rendah, khususnya Deklarasi Helsinki, dan terdaftar di clintrials.gov (NCT04136730) dan makalah protokol

biasanya untuk aktivitas penguatan otot, seperti latihan ketahanan.7–9 Hal ini terjadi diterbitkan.20

meskipun terdapat bukti bahwa latihan ketahanan tidak dapat

hanya mengurangi HbA1c tetapi juga memiliki manfaat untuk komposisi tubuh, fungsi

otot, dan penanda kesehatan kardiometabolik.10– 2.2 | Desain percobaan

13
Penelitian sebelumnya mengungkapkan penurunan massa otot dan penurunan terkait usia

fungsi otot terjadi lebih cepat pada penderita diabetes tipe 2, sehingga membuat Penelitian saat ini awalnya dirancang sebagai uji coba tiga kelompok dengan partisipan

mereka lebih rentan terhadap efek buruk sarkopenia.14,15 dan intervensi penguatan diacak (1:1:1) untuk melakukan perawatan biasa, perawatan biasa + latihan ketahanan

otot sangatlah penting. di rumah, atau perawatan biasa + latihan ketahanan berbasis gym. Namun, lockdown

Namun, secara rinci, sangat sedikit orang yang melakukan latihan resistensi. nasional diberlakukan di Kuwait pada bulan Maret 2020, yang berarti kelompok yang

Beberapa penelitian telah mengeksplorasi hambatan partisipasi latihan ketahanan. berbasis di gym tidak dapat lagi melakukan pelatihan mereka; oleh karena itu, kelompok

Hambatan yang dilaporkan pada orang dewasa lanjut usia dan penderita diabetes tipe ini dikeluarkan dari penelitian berdasarkan kriteria kami untuk mempertimbangkan

2 seringkali serupa dengan hambatan aerobik kelompok yang dihentikan, di mana kami berhenti merekrut sebelum 20% (10 peserta)

olahraga, termasuk waktu, pekerjaan, penyakit/cedera, liburan, kelelahan, kebosanan, menyelesaikan kelompok tersebut (Gambar 1). Kelompok kontrol dan kelompok

ketidaksukaan terhadap pusat kebugaran, dan komitmen keluarga, meskipun beberapa berbasis rumahan melanjutkan

hambatan khusus untuk latihan resistensi dilaporkan, termasuk intervensi meskipun kunjungan belajar sangat terganggu, khususnya

terlihat terlalu berotot dan kekhawatiran akan peningkatan risiko serangan jantung, sebagian besar kunjungan studi 16 minggu.

stroke, atau kematian.16–19 Hambatan utama spesifik terhadap resistensi

Latihan fisik mencakup akses dan pengetahuan dalam menggunakan peralatan

pelatihan resistensi.17,18 Hambatan terakhir ini merupakan masalah khusus 2.3 | Pengacakan dan penyembunyian alokasi
latihan ketahanan, berbeda dengan latihan aerobik

terdiri dari banyak aktivitas sederhana, gratis, dan dapat diakses, seperti Pengacakan dilakukan dengan menggunakan blok yang diijinkan secara acak melalui

berjalan atau jogging, yang tidak memerlukan pelatihan khusus, pengetahuan sistem penangkapan data elektronik (www.castoredc.com) mengikuti

tepi, atau peralatan. Menentukan efektivitas resistensi sederhana penilaian dasar dengan penyembunyian alokasi dari hasil

intervensi latihan tance, yang membutuhkan peralatan minimal pencari yang disediakan oleh sistem. Semua analisis statistik dikon-

penderita diabetes tipe 2, diperlukan. Meskipun kami mengakuinya disalurkan oleh ahli statistik yang tidak mengetahui tugas kelompok.

potensi manfaat latihan aerobik pada penderita diabetes tipe 2

karena ada banyak studi intervensi mengenai topik ini dan banyak lagi
data yang langka tentang latihan perlawanan, kami memilih untuk fokus pada perlawanan 2.4 | Intervensi
latihan dalam penelitian ini.

Oleh karena itu, uji coba terkontrol secara acak ini terutama bertujuan untuk Intervensi ini merupakan tambahan dari perawatan biasa, dan peserta diinstruksikan

menguji hipotesis bahwa pelatihan latihan ketahanan di rumah mengurangi kadar untuk menjaga pola makan normal dan kebiasaan aktivitas fisik selain intervensi itu

HbA1c pada penderita diabetes tipe 2 dibandingkan dengan kontrol dan untuk sendiri. Kami memilih untuk menerapkan intervensi latihan resistensi berbasis rumah

menyelidiki efek pelatihan latihan ketahanan di rumah terhadap kekuatan otot dan yang pragmatis, tanpa

tubuh. komposisi. komponen aerobik tambahan, karena kekurangan tersebut di atas

studi yang berfokus pada latihan ketahanan dan rendahnya partisipasi

tingkat di bagian latihan resistensi dari aktivitas fisik yang direkomendasikan

2 | BAHAN DAN METODE perbaikan. Peserta yang ditugaskan ke kelompok intervensi adalah

diminta untuk melakukan latihan ketahanan di rumah 3 kali seminggu

2.1 | Pengaturan studi dan peserta selama 6 bulan. 3 sesi pertama diawasi baik di dalam

fasilitas olahraga atau melalui panggilan video, dan file video yang menunjukkan

Penelitian ini merekrut orang-orang dengan diabetes tipe 2 di Dasman Dia- latihan dikirimkan kepada peserta. Sesi yang diawasi lebih lanjut

betes Institute di Kuwait dari Agustus 2019 hingga Juni 2021. Inklusi ditawarkan kepada peserta sebulan sekali untuk mengatasi masalah apa pun dan

kriterianya adalah usia ÿ21 tahun pada saat persetujuan, dokter- memastikan perkembangan intensitas yang sesuai. Peserta diminta untuk

didiagnosis diabetes tipe 2, obat anti-diabetes terus-menerus di mencatat kepatuhan intervensi mereka melalui log latihan online
Machine Translated by Google
AL OZAIRI DAN AL.
GAMBAR 1 Diagram alir permaisuri.
mengukur kepatuhan terhadap intervensi. Pesan teks online atau telepon
dikirimkan kepada peserta sebagai pengingat untuk setiap sesi latihan.
Latihan yang dilakukan meliputi press up, band lateral raise, band seated low
row, squat, lunge, calf raise, dan plank. Urutan setiap sesinya adalah (1)
squat, (2) press up, (3) calf raise, (4) band seated low row, (5) lunge, (6) band
lateral raise, dan (7) plank. Peserta yang tidak dapat melakukan salah satu
latihan ini diberikan latihan yang sesuai
alternatif.
Peserta diminta untuk melakukan satu set setiap latihan
dan targetkan 5–10 repetisi yang melelahkan namun nyaman
dapat dicapai pada minggu pertama intervensi. Pesertanya adalah
diminta untuk melakukan, selama setiap sesi dalam minggu 2–4, satu set
setiap latihan yang dilakukan menyebabkan kegagalan otot sukarela, yaitu
didefinisikan sebagai tidak mampu melakukan pengulangan lagi. Pro-
berkembang menjadi 2 set di setiap sesi setiap latihan dengan kedua set
dilakukan untuk kegagalan otot sukarela pada minggu ke 5-8. Peserta
- 3 dari 10
melakukan 3 set setiap latihan di setiap sesi, dengan semua set mengalami
kegagalan otot sukarela pada minggu ke 9-32. Set ke kegagalan, dibandingkan
sejumlah pengulangan, merupakan pilihan pragmatis dalam penyampaian
intervensi karena efektif untuk hipertrofi/kekuatan dan merupakan cara
sederhana untuk mencocokkan upaya fisik antar individu. Beberapa set
(minggu ke 5 dan seterusnya) dari setiap latihan yang dilakukan dilakukan secara berurutan
dengan istirahat 2 menit di antara setiap set. Setiap latihan memiliki kesulitan yang berbeda-beda.
tingkat budaya untuk memastikan peserta mampu melakukan latihan
dengan bentuk yang benar dan mencapai kegagalan otot sukarela dalam a
jumlah pengulangan yang wajar sekitar 15-20.
2.5 | Kontrol
Peserta dalam kelompok kontrol menerima perawatan klinis seperti biasa dan
diinstruksikan untuk mempertahankan pola makan normal dan aktivitas fisik.
Machine Translated by Google
4 dari 10 - AL OZAIRI DAN AL.

2.6 | Ukuran hasil 2.6.5 | Kualitas hidup

2.6.1 | Sampel darah Peserta menyelesaikan kuesioner EQ-5D-DL.

Sampel plasma dikumpulkan, disimpan sebagai aliquot plasma beku

dan darah utuh, dan batch dianalisis pada akhir penelitian untuk 2.6.6 | Subset untuk hasil eksplorasi
HbA1c, kolesterol total plasma, high-density lipoprotein (HDL)

kolesterol, kolesterol low-density lipoprotein (LDL), dan tri- Pemantauan glukosa berkelanjutan dan pengukuran lemak hati mungkin dilakukan

gliserida menggunakan penganalisis kimia klinis otomatis dan kalibrator pabrikan serta diuji pada sekelompok peserta yang secara sukarela memilikinya

bahan kendali mutu (c311, Roche Diagnostics, Burgess Hill, UK). pengukuran yang dilakukan. Perhitungan ukuran sampel untuk eksplorasi ini

hasil tidak dilakukan secara apriori dan data dipertimbangkan

penyelidikan.

2.6.2 | Kekuatan otot dan kemampuan fungsional

2.6.7 | Pemantauan glukosa terus menerus
Kekuatan genggaman diukur pada kedua tangan dan rata-ratanya digunakan untuk

analisis. Jumlah peserta yang melakukan press-up dengan benar atau salah (penuh Monitor glukosa berkelanjutan (sistem buta Pro 2, Medtronic MiniMed, Inc. Northridge,

atau berlutut) sebelum berhenti dicatat oleh peneliti. Tes kinerja fisik pendek (SPPB),21 CA) digunakan pada sebagian peserta (n = 22 pada kontrol dan n = 20 pada intervensi)

dilakukan dengan berjalan kaki 4 m dengan kecepatan biasa, waktu tercepat untuk selama 5 hari. Data diolah untuk menghitung area glukosa di bawah kurva, waktu

melakukan 5 kali mengangkat kursi dan berpegangan berdampingan, serta berdiri dalam keadaan normal (4–7,8 mmol/L), hipoglikemia (<4 mmol/L), dan hiperglikemia

semi-tandem dan penuh selama 10 detik. Kami juga berencana untuk mengukur- (>7,8 mmol/L), serta standar deviasi dan koefisien-

yakin maksimum satu pengulangan ekstensi kaki dan latihan pull-down ahli dalam variasi.

latihan, tetapi hasil ini menurun karena penyakit virus corona

pembatasan tahun 2019 (COVIDÿ19).

2.6.8 | Lemak hati

2.6.3 | Komposisi tubuh Lemak hati diukur menggunakan pencitraan resonansi magnetik menggunakan

Teknik Fraksi Lemak Kepadatan Proton (PDFF) dalam subset par-

Massa lemak total dan massa otot total, lengan, tungkai, dan badan diukur peserta (n = 32 pada kontrol dan n = 21 pada intervensi). Pemindaian dilakukan pada

menggunakan pemindai GE Lunar iDXA. pemindai 1,5 T (Signa Artist, GE Medical system, USA), dan perhitungan PDFF

dilakukan dengan urutan IDEAL-IQ yang disediakan oleh pabrikan (ketebalan irisan: 8

mm, waktu gema: 6 ms, dan pengulangan gema waktu: 13,3 ms). Fraksi lemak hati

2.6.4 | Tingkat aktivitas fisik

jaringan dihitung dengan menempatkan empat region of interest (ROI) bulat dengan

Peserta diminta memakai akselerometer Geneaktif 24 jam/hari selama 7 hari. luas rata-rata 400 milimeter persegi di segmen II/III, V/VI, VII, dan VIII hati. Fraksi

Akselerometer disetel untuk merekam pada 100 Hz. GGIR digunakan untuk lemak rata-rata dari empat pembacaan digunakan sebagai observasi akhir. Referensi

menghasilkan analisis aktivitas fisik dan perilaku menetap.22 Data percepatan yang tambahan ROI ditempatkan pada lemak subkutan perut anterior.27

dikumpulkan dikalibrasi ke gravitasi lokal menggunakan metode yang ditetapkan oleh

van Hees dkk.23 Tingkat aktivitas fisik diukur menggunakan metode yang telah

dijelaskan sebelumnya.24,25 Tidur terdeteksi , tanpa catatan tidur, menggunakan

metode yang telah ditetapkan sebelumnya.26 Hari yang valid didefinisikan sebagai

memiliki data >16 jam, dan peserta dengan data <3 hari valid atau tanpa data 2.7 | Analisis statistik

untuk setiap 15 menit dari siklus 24 jam dikeluarkan. Dari analisis ini, Kami memerlukan 40 peserta per kelompok dengan kekuatan 80% dan kekuatan 5%

kami mengukur aktivitas fisik secara keseluruhan menggunakan Norma Euclidian tingkat signifikansi untuk mendeteksi penurunan HbA1c sebesar 5,5 mmol/mol (0,5%).

Variabel Minus Satu, yang merupakan metrik yang valid untuk menggambarkan tingkat aktivitas (standar deviasi dalam kelompok 0,79%) baik pada intervensi atau

fisik.25 Kami juga menghitung waktu yang dihabiskan untuk tidak banyak bergerak (0–40 mg), kelompok kontrol. Kami bertujuan untuk merekrut 50 peserta untuk setiap ran-

waktu yang dihabiskan untuk melakukan aktivitas ringan (40–100 mg), sedang (100–400 mg), dan kelompok yang berdomisili untuk memperhitungkan putus sekolah.

aktivitas fisik yang berat (>400 mg) dan durasi tidur dan Data dilaporkan dan dianalisis menggunakan pendekatan niat untuk mengobati

efisiensi. (ITT) yang dimodifikasi dan pendekatan per-protokol (PP), yang mencerminkan
Machine Translated by Google
AL OZAIRI DAN AL. - 5 dari 10

TABEL 1 Karakteristik dasar (niat untuk mengobati (ITT)) berdasarkan

gangguan yang dijelaskan di atas akibat pandemi COVID-19.
kelompok intervensi acak.
Peserta yang diacak ke kelompok intervensi gym tidak
Intervensi
dimasukkan dalam analisis. Kunjungan 16 minggu itu tidak spesifik
Kontrol (n = 56) berbasis rumah (n = 64)
dianalisis sebagai titik waktu terpisah karena tingginya tingkat
Usia (tahun) 60,99 (10,32) 59,45 (8,55)
data yang tidak lengkap. Analisis ITT mencakup semua peserta dengan a
pengukuran dasar dalam setiap variabel hasil yang diminati (semua Jenis kelamin perempuan (n (%)) 23 (41%) 23 (36%)
peserta telah mengukur HbA1C awal). Analisa ITT yang digunakan Berat (kg) 86.32 (18.12) 85,04 (18,35)
observasi terakhir yang dilakukan (observasi awal atau 16 minggu) bagi mereka
tinggi (cm) 164,51 (9,56) 166,48 (9,63)
yang tidak melakukan pengukuran pada 32 minggu. Nilai nol

diperhitungkan dalam analisis ITT untuk perubahan antar baseline

dan 32 minggu dalam pengukuran dasar yang hilang. Analisis PP-
ysis adalah analisis lengkap setiap variabel untuk mereka yang
memberikan pengukuran pada kunjungan awal dan 32 minggu dan
melaporkan sendiri penyelesaian 70% dari latihan yang ditentukan
sesi.
Variabel hasil yang menarik (pada awal, minggu ke 32, dan perubahan
variabel) dirangkum secara keseluruhan dan secara terpisah oleh kelompok
perlakuan. Variabel kontinyu yang terdistribusi secara normal dilaporkan sebagai
mean dan standar deviasi serta median dan interval interkuartil untuk skewed.
Data kategorikal dilaporkan sebagai jumlah nilai yang diamati, jumlah nilai yang
hilang, serta jumlah dan persentase di setiap kategori.
Efek intervensi diperkirakan menggunakan perbedaan antara
dua belas kelompok dan dihitung melalui regresi linier menggunakan
perubahan variabel hasil antara awal dan 32 minggu sebagai
hasil dan kelompok acak sebagai paparan yang diinginkan.
Dampak intervensi dianggap signifikan berdasarkan
Interval kepercayaan 95% untuk efek pengobatan tidak termasuk nol,
dan dengan pengukuran HbA1C sebagai hasil utama, dan
efek lain sebagai eksplorasi.
3.2 | Kepatuhan terhadap intervensi
Secara keseluruhan peserta menyelesaikan 49 (43)% sesi yang disertakan
dalam analisis ITT dan 96,6 (7,3)% yang termasuk dalam per pro-
analisis tokol. Penyelesaian sesi didefinisikan sebagai menyelesaikan
jumlah set yang diperlukan, 1-3 tergantung pada jumlah minggu.
3.3 | Biokimia darah dan komposisi tubuh
Intervensi ini tidak berdampak pada hasil utama HbA1c (Tabel 2), serta total,
kolesterol HDL atau LDL, atau lemak seluruh tubuh dan massa bebas lemak.
Perbandingan massa otot apendikular menunjukkan peningkatan massa bebas
lemak di lengan dan kaki, namun tidak terjadi peningkatan massa lemak dengan
intervensi. Lemak hati yang diukur dengan MRI berkurang setelah intervensi, mirip
dengan analisis PP (Tabel Tambahan 2).
3.4 | Fungsi fisik dan aktivitas fisik
Intervensi tersebut tidak mempengaruhi total skor SPPB atau kinerja komunitas.

perbandingan komponen individu (skor keseimbangan, waktu berjalan, atau kursi

3 | HASIL
3.1 | Karakteristik peserta
Penelitian ini melibatkan 160 peserta (perempuan: n = 46 [38%], usia 60,2 (9,4)
tahun, BMI 31,1 (5,4) kg mÿ2 ) (NCT04136730) dari Agustus 2019 hingga
September 2021 (Gambar 1). Kelompok latihan ketahanan berbasis gym terdiri
dari 36 peserta sebelum kelompok ini dihentikan selama lockdown nasional. Empat
orang keluar setelah pengacakan pada kelompok kontrol, menyisakan 120 peserta
dalam analisis ITT kami (56 kontrol vs. 64 latihan). Dengan 20 peserta kalah
tindak lanjut pada kelompok kontrol dan 18 mangkir dan 20 orang
tidak memenuhi kriteria kepatuhan 70% pada kelompok intervensi,
waktu naik) antar kelompok (Tabel 3). Kekuatan cengkeramannya tidak
terkena dampak intervensi namun jumlahnya meningkat
menyelesaikan push-up pada kelompok intervensi. Tidak ada perbedaan
terlihat pada variabel aktivitas fisik antara kedua kelompok. Hasil serupa ditemukan
dalam analisis PP (Tabel Tambahan 3).
3,5 | data CGM
Analisis eksplorasi pada subkelompok peserta menunjukkan tidak ada perbedaan
dalam AUC glukosa, SD, atau CV atau dalam waktu yang dihabiskan dalam
keadaan normal-moglikemia, hipoglikemia, atau hiperglikemia. Data ini disajikan
pada Tabel 4.

analisis PP kami mencakup 36 dan 26 peserta dalam kontrol dan

kelompok latihan, masing-masing. Karakteristik dasar dari ran-
kelompok yang berdomisili umumnya seimbang, dan mereka yang termasuk dalam
analisis ITT dan PP disajikan pada Tabel 1 dan Tambahan
Tabel 1, masing-masing. Tidak ada perbedaan besar dalam karakter-
karakteristik peserta yang drop out dibandingkan dengan peserta yang drop out
tetap berada di ruang belajar.
4 | DISKUSI
Penelitian saat ini telah menunjukkan bahwa 32 minggu berbasis rumah
latihan ketahanan tidak berpengaruh pada HbA1c, komposisi seluruh tubuh,
kekuatan genggaman, atau kemampuan fungsional (yang diukur dengan SPPB) di
Machine Translated by Google
6 dari 10 - AL OZAIRI DAN AL.

TABEL 2 Pengaruh intervensi terhadap hasil glikemik, antropometrik, dan metabolik yang menjadi perhatian.

Kontrol Berbasis rumah

Dasar 32 minggu Mengubah Dasar 32 minggu Mengubah Efek pengobatan

HbA1C (mmol/mol) 55,67 (13,38) 55,03 (12,54) ÿ0,64 (7,71) 54,25 (14,24) 53,20 (10,90) ÿ1,04 (8,08) ÿ0,40 (95%CI
ÿ3.26,2.47)

Mengonsumsi metformin 52 (93%) 52 (93%) 0,00 (0,00, 58 (91%) 58 (91%) 0,00 (0,00,
ÿ

0,00) 0,00)

Jumlah diabetes 2,00 (1,00, 2,00 (1,00, 0,00 (0,00, 2,00 (1,00, 2,00 (1,00, 0,00 (0,00, ÿ0,02 (95%CI
obat-obatan 3,00) 3,00) 0,00) 3,00) 3,00) 0,00) ÿ0,07,0,04)

Total kolesterol 4.14 (0.93) 4.16 (0.93) 0,02 (0,67) 4.19 (1.18) 4.03 (1.04) ÿ0,16 (0,81) ÿ0,18 (95% CI
(mmol/L) ÿ0,45,0,09)

Kolesterol HDL 1,27 (0,31) 1,30 (0,33) 0,03 (0,15) 1,27 (0,41) 1,31 (0,44) 0,04 (0,18) 0,01 (95% CI
(mmol/L) ÿ0,05,0,07)

LDL kolesterol 2.17 (0.78) 2.16 (0.88) ÿ0,00 (0,58) 2,26 (1,10) 2.11 (0.91) ÿ0,16 (0,71) ÿ0,15 (95% CI
(mmol/L) ÿ0,39,0,09)

Trigliserida 1,29 (0,93, 1,36 (0,97, ÿ0,04 (0,64) 1,30 (0,96, 1,26 (0,94, ÿ0,06 (0,52) ÿ0,02 (95% CI
(mmol/L) 1.74) 1.66) 1.81) 1.73) ÿ0.23,0.19)

IMT (kg/m2 ) 31,84 (5,70) 31.42 (5.74) ÿ0,41 (1,21) 30,56 (5,15) 30.32 (4.98) ÿ0,24 (1,17) 0,17 (95% CI
ÿ0,26,0,60)

Massa bebas lemak (g) 49878.66 49550.31 ÿ328.35 51253.76 51228.38 ÿ25.38 302,97 (95% CI
(9355.08) (9421.32) (950.12) (10621.98) (10731.21) (1425.13) ÿ151.07.757.00)

Massa lemak (g) 34598.64 33989.56 ÿ598.20 32248.09 31606.35 ÿ581.58 16,62 (95% CI
(11369.56) (11290.87) (2723.56) (10534.41) (10176.12) (2202.82) ÿ874.51.907.75)

Massa bebas lemak lengan 5485.65 5449.31 ÿ35.70 5623.71 5712.78 80,72 116,42 (95% CI
(G) (1230.56) (1232.42) (248.49) (1590.80) (1531.35) (345.65) 6.17.226.66)

Massa bebas lemak kaki 15126.73 14843.93 ÿ277.75 15109.17 15285.90 160.16 437,91 (95% CI
(G) (3635.94) (3618.17) (976.35) (3504.55) (3653.24) (1071.32) 65.35.810.46)

Lemak hati (%) 10.31 (6.74) 10.79 (6.70) 0,42 (2,46) 10.88 (8.86) 9.71 (7.58) ÿ0,85 (2,46) ÿ1,27 (95%CI ÿ2,17,
ÿ0,38)

Catatan: Nilainya adalah mean (SD) atau median (Interval antarkuartil). Efek pengobatan yang dicetak tebal/miring adalah signifikan (p <0,05).

penderita diabetes tipe 2, namun hal ini meningkatkan jumlah penderitanya. pengendalian diabetes yang baik pada awal. Latihan perlawanan di-

membentuk push-up dan massa bebas lemak di lengan dan kaki, di samping a intervensi yang digunakan dalam pekerjaan sebelumnya mungkin memiliki heterogenitas yang jelas

mengurangi lemak hati. Oleh karena itu, contoh resistensi berbasis rumahan saat ini ity, tapi bijaksana untuk membandingkan penelitian ini dengan penelitian serupa sebelumnya

intervensi olahraga tidak efektif dalam menurunkan atau meningkatkan HbA1c studi.

kemampuan fungsional, meskipun dapat meningkatkan massa otot regional dan Salah satu penelitian paling awal yang menyelidiki berbasis rumah

kekuatan/fungsi otot. Pengurangan lemak hati yang sederhana terjadi secara inter- intervensi latihan resistensi menunjukkan bahwa penambahan 6ÿ

memang benar, namun analisis eksplorasi ini harus ditafsirkan secara hati-hati. latihan ketahanan berbasis gym yang diawasi selama sebulan untuk menurunkan berat badan

Pekerjaan sebelumnya, yang telah menyelidiki efek dari pengawasan program menghasilkan penurunan HbA1c yang lebih besar dibandingkan dengan

latihan resistensi berbasis gym pada HbA1c, telah menunjukkan 0,57% penurunan berat badan saja, namun perbaikan ini tidak bertahan lama

Penurunan HbA1c pada penderita diabetes tipe 2.6 Penelitian saat ini peserta beralih ke intervensi pelatihan ketahanan berbasis rumah.28 Namun, terjadi

menggunakan intervensi latihan resistensi tanpa pengawasan berbasis rumah peningkatan massa tubuh tanpa lemak dan otot

tion untuk mengembangkan intervensi yang lebih pragmatis yang bisa lebih kekuatan dipertahankan melalui latihan ketahanan di rumah,

mudah disampaikan dalam skala yang lebih luas, yang mungkin menjelaskan ketidakcukupan tersebut yang sebagian kongruen dengan data saat ini. Temuan ini adalah

memengaruhi. Hal ini tidak mungkin terjadi karena kurangnya pengawasan karena baru-baru ini menarik, namun tidak dapat dibandingkan secara langsung dengan penelitian ini

meta-analisis menunjukkan tidak ada perbedaan efek antara latihan ketahanan yang diawasi karena dimasukkannya program penurunan berat badan bersamaan dengan latihan. Sangat

dan tanpa pengawasan terhadap penurunan HbA1c.5 sedikit penelitian yang menyelidiki dampak dari berbasis rumah

Pengawasan atau kurangnya pengawasan mungkin mempengaruhi penelitian ini, intervensi latihan ketahanan pada penderita diabetes tipe 2. Satu

Namun, karena hal ini dapat mempengaruhi kepatuhan,9 namun pengamatan tersebut tidak memadai Studi mengungkapkan bahwa 16 minggu latihan ketahanan di rumah

Efeknya mungkin juga disebabkan oleh kurangnya stimulus dari pekerja intervensi menggunakan pita resistensi menghasilkan HbA1c 1,34% poin

latihan sederhana di rumah. Mungkin juga ada intervensi pengurangan jumlah orang lanjut usia yang menderita diabetes tipe 2.29 Sayangnya, hal ini

tidak menurunkan HbA1c sebagaimana peserta yang kami sertakan mengalami penurunan secara relatif penelitian memiliki keterbatasan besar. Terutama pesertanya tidak
 TABEL
AL OZAIRI DAN AL .

Berbasis

Dasar
32
Dasar
32
Efek
3,62

hahlm
sp
uupJ )0791..061( )2013..071( )1473,,07ÿ( )5479..181( )9017.2
.411( )9109.8
.2(

nan
maata
gugk)ngeekK
g( )9526..782( )3899,,572( )3731..13ÿ( )8768..992( )7112.0
.912( )7047,,02ÿ( )39,I1C,9%
715
8
,09
,0ÿ(
Machine Translated by Google

BP
roPkSs
)5610..011( )5601..011( )9209,,00ÿ( )6120..011( )1830..011( )5550,0
,0( )14,I0C,3%
415
1
,09
,0ÿ(

OM
)gNmE( )9943..252( )3500..262( )5649,,04ÿ( )6460..362( )1586..262( )1570,,04ÿ( )73,1,8
5%8
25,1
0I9Cÿ(

pa/u
te
in
t)kne
ia
rem
aW
m
h( )4454,9
,41916( )2809,1
,05317( )194,7
24,513( )3121.5
.82816( )2029,7
,11017( )34,81,)7
2720
8%
74
,,6
35
9
,16
2I9
7C
1
ÿ(

sa
sat/in
tstiin
a
n
v)e
kg
iertikm
a
n
tsnA
h
i(rfi )5336,,18083( )8907,,56882( )9666,,5417ÿ( )8783,,17293( )5685,,34093( )3791..4017ÿ( )69,62I,C
44%
6
,55
729
,0ÿ(

sa
sga
t/itn
stiina
n
v)e
kid
ertikm
a
e
tsnA
h
si(fi )8528,6
,224( )7974,1
,534( )505,4
52,2( )2478,1
,734( )4705,5
,534( )7928,5,11ÿ( )67,2,36
3%,415,1
4I9Cÿ(

sa
sat/itstiinn
v)te
kia
ertikm
a
u
tsnA
h
ki(fi )9009,3
,0( )9047,6
,1( )7737,6
,0( )9673,0
,0( )5593,0
,0( )1506,,00ÿ( )18,I0C,6
7%3
75,2
09ÿ(

Catatan:
TABEL
Berbasis

Dasar
32
Dasar
32
Efek

haavwera
uriA
d
b
k
)3924..1256362( )7225..1159452( )040.4
35.923( )8840..8152142( )8104..5114232( )578,6
82,322( )55,17,04
2,4%
2,0
551I9C
ÿ(

aimekium
lgtko
a)ap
l%
aW
ih
d( )7615.2
.1( )8505,3
,1( )0507,,01ÿ( )8727,1
,0( )1385.2
.1( )7213,2
,0( )50,I1C,9%
353
,09
,0ÿ(

aimekn
ilgao
ua
mm
tdkaa)a
rl%
a
o
eWd
n
k( )6717.7
,325( )1191.8
.824( )9332.1.21ÿ( )9140.6
.226( )3615.4
.525( )0237.5.21ÿ( )44,I4C,3
9%45,5
09ÿ(

aimekilu
g
mtrke
a)ap
l%
aW
ih
d( )4616.8
.424( )0473,9
,025( )273.1
21.2( )4372.6
.723( )5139.4
.224( )699.5
31.2( )92.I5C,6%
695
1
,49
,0ÿ(

risaadinva
etD
s
)5767,0
,1( )1388,0
,1( )4230,0
,0( )4166,0
,1( )4956,0
,1( )9330,0
,0( )41,I0C,2%
150
,09
,0ÿ(

neiissiafeiroaK
v
)2902..062( )9621..062( )7181,2
,0( )8346..891( )1954..991( )8334,4
,0( )96,I1C,3%
305
3
,19
,0ÿ(

Catatan:
-
7 dari 10
Machine Translated by Google
8 dari 10 - AL OZAIRI DAN AL.

diacak ke kelompoknya masing-masing, dan dengan demikian ada kemungkinan besar Hal ini sebelumnya tidak ditunjukkan pada intervensi latihan resistensi berbasis rumah

bias dalam temuannya. Oleh karena itu, kami menyarankan agar saat ini berbasis rumahan yang pragmatis, namun sejalan dengan intervensi sebelumnya.

intervensi latihan ketahanan tidak cukup untuk meningkatkan glukosa darah. penelitian kami tentang pelatihan latihan resistensi berbasis gym yang diawasi

pengendalian caemic, diukur dengan HbA1c dan CGM eksplorasi kami ing, dengan penelitian pada pasien dengan penyakit hati berlemak non-alkohol

analisis, pada orang dengan diabetes tipe 2, meskipun mungkin cukup (NAFLD).39–41 Oleh karena itu, intervensi pragmatis saat ini mungkin

efisien untuk meningkatkan kekuatan otot dan massa bebas lemak, seperti yang ditunjukkan oleh intervensi yang berguna untuk akumulasi lemak hati ektopik dan NAFLD

penelitian saat ini dan Dunstan et al. pencegahan dan pengobatan, yang seringkali berdampak negatif terhadap penderita

Penelitian saat ini mengungkapkan bahwa latihan ketahanan dilakukan di rumah diabetes tipe 2,42 meskipun diperlukan upaya lebih lanjut untuk melakukan hal tersebut

menghasilkan peningkatan jumlah push-up yang dilakukan mengkonfirmasi pernyataan ini.

tanpa peningkatan kekuatan cengkeraman. Kemungkinan besar secara relatif Penelitian saat ini memiliki keterbatasan. Desain penelitian aslinya adalah

kelompok otot kecil terlibat dalam melakukan push up, namun tidak berubah drastis karena pandemi global COVID-19, yang

berhubungan dengan perubahan HbA1c secara bersamaan. Kurangnya efek pada terjadi selama uji coba ini, mengakibatkan penghentian berbasis gym

kekuatan genggaman mungkin tidak mengherankan karena kekuatan genggaman bukanlah a kelompok latihan perlawanan, yang memungkinkan kita untuk membandingkan

ukuran yang valid untuk mengukur perubahan kekuatan otot sebagai respons terhadap dampak intervensi pragmatis berbasis rumah kami dengan sepenuhnya

pelatihan latihan ketahanan.30 Peningkatan jumlah push-up intervensi yang diawasi dan dikendalikan. Selain itu, kami memiliki hubungan

menunjukkan manfaat dari intervensi ini karena kapasitas push-up yang lebih tinggi tingkat putus sekolah yang tinggi dan data yang hilang, terutama karena COVIDÿ 19 dan

dikaitkan dengan insiden CVD yang lebih rendah,31 sebagaimana ukuran kekuatan otot dalam analisis per-protokol kami memiliki jumlah peserta yang relatif rendah; dengan

lainnya juga demikian.32,33 Meskipun tidak ada perbedaan minimal yang penting secara demikian, data mungkin bias hingga nol, dan kesimpulan kami dari uji coba ini bersifat

klinis yang diterima secara universal untuk tes push up, ini diperkirakan sebanyak 2-3 tentatif. Dampak lockdown dan perubahan terkait pola makan serta tingkat aktivitas fisik

repetisi yang melebihi peningkatan yang ada saat ini.34,35 Temuan saat ini terkait dengan mungkin meningkatkan variabilitas hasil penelitian kami. Data pemantauan glukosa dan

penelitian sebelumnya pada orang dewasa yang lebih tua, di mana meta-analisis baru- lemak hati kami yang berkelanjutan dikumpulkan dari sekelompok sukarelawan yang

baru ini mengungkapkan bersedia melakukan pengukuran ini, tanpa sampel apriori.
bahwa latihan ketahanan di rumah menghasilkan sedikit peningkatan

kekuatan otot, meskipun hal ini tidak berarti peningkatan kemampuan fungsional, seperti estimasi ukuran dibuat. Oleh karena itu, data ini harus dipertimbangkan

SPPB,36 yang juga terlihat pada bersifat eksplorasi dan membutuhkan validasi dalam pekerjaan masa depan. Oleh karena itu,

studi saat ini. Kurangnya peningkatan skor SPPB juga bisa terjadi Temuan saat ini merupakan data percontohan yang berguna dan dapat digunakan lebih lanjut
menunjukkan bahwa latihan yang disertakan dalam intervensi bukan merupakan latihan yang termasuk dalam intervensi mengembangkan intervensi latihan ketahanan berbasis rumah yang pragmatis untuk

intensitas atau bentuk yang cukup untuk diterjemahkan menjadi manfaat fungsional atau orang dengan diabetes tipe 2 untuk menyelidiki apakah layak untuk digabungkan

karena peserta kami relatif muda dan mendapat nilai 10/12 ke dalam rencana pengobatan jangka panjang pasien dengan diabetes tipe 2.

SPPB pada baseline, dan dengan demikian mungkin ada efek batas atas untuk hal ini Penelitian saat ini mengungkapkan bahwa latihan ketahanan dilakukan di rumah

ukuran. Uji coba serupa dilakukan pada orang yang lebih sarcopenic atau lemah dengan tipe 2 intervensi tidak mempengaruhi ukuran hasil utama HbA1c,

diabetes oleh karena itu mungkin menarik. Manfaat secara fungsional, dan meskipun ada beberapa perbaikan pada massa otot, kekuatan, dan lemak hati

hasil lainnya, dalam penelitian ini dapat dimodulasi oleh kebiasaan terlihat. Hal ini mungkin menunjukkan manfaat dari interaksi pragmatis tersebut.

tingkat aktivitas fisik. Dalam penelitian saat ini, peserta memiliki tingkat yang lebih tinggi intervensi untuk mencegah atau mengobati sarcopenia, yang dipercepat dalam

tingkat ringan tetapi lebih rendah tingkat sedang dan kuat dan secara keseluruhan orang dengan diabetes tipe 2. Namun, diperlukan upaya lebih lanjut.

tingkat aktivitas fisik dibandingkan dengan sampel penderita diabetes tipe 2 yang berbasis

di Inggris,37 membuat aktivitas fisik tingkat tinggi tidak mungkin menjadi faktor mediasi KONTRIBUSI PENULIS

dalam hasil kami. EAO, DA, JNRG, NS, PW dan SRG menyusun dan merancang penelitian ini.

Peningkatan kapasitas push-up juga didukung oleh peningkatan massa bebas lemak DA, DAR, MJ, AM, DT dan AA memperoleh data. SRG dan PW menganalisis data

di kedua kaki dan lengan, meskipun bukan massa bebas lemak seluruh tubuh, yang kami tersebut. Semua penulis terlibat dalam interpretasi data. EAO, SRG dan PW menyusun

asumsikan mewakili peningkatan jaringan otot pada kelompok otot yang melakukan naskah ini dan semua penulis lainnya merevisinya secara kritis. Semua penulis

latihan. Kurangnya efek pada massa bebas lemak seluruh tubuh sesuai dengan meta- memberikan persetujuan akhir terhadap naskah dan setuju untuk bertanggung jawab atas

analisis baru-baru ini38 dan menyoroti perlunya semua aspek pekerjaan.

mengukur massa bebas lemak regional, bukan seluruh tubuh. Itu UCAPAN TERIMA KASIH

peningkatan fungsi otot dan highlight massa yang berbasis rumah Kami mengucapkan terima kasih kepada para peserta, pihak laboratorium klinik, Ibu

intervensi olahraga mungkin bermanfaat untuk pengobatan sarcopenia Asma Alhubail, Anisha Varghese dan unit pelayanan klinis di DDI.

dan pencegahan pada penderita diabetes tipe 2, meskipun lebih besar Penelitian ini didanai melalui Kuwait Foundation for the

diperlukan penelitian dengan tindak lanjut jangka panjang, dengan massa otot Hibah Kemajuan Ilmu Pengetahuan dan Kementerian Kesehatan.

dan berfungsi sebagai hasil utama. Selain perubahan pada lengan

dan massa bebas lemak kaki dalam analisis eksplorasi subkelompok kami, kami menemukan PERNYATAAN KONFLIK KEPENTINGAN

bahwa latihan ketahanan di rumah mengakibatkan penurunan lemak hati. Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki kepentingan bersaing.
Machine Translated by Google
AL OZAIRI DAN AL.
PERNYATAAN ETIKA
Penelitian ini disetujui oleh Dasman Diabetes Institute Ethics
Panitia (RA HMÿ2019ÿ021).
PERNYATAAN KETERSEDIAAN DATA
Data yang mendukung temuan penelitian ini tersedia di
permintaan dari penulis terkait. Datanya tidak dipublikasikan
tersedia karena privasi atau batasan etika.
ORCID
Stuart R.Gray https://orcid.org/0000-0001-8969-9636
Tinjauan sejawat
Riwayat tinjauan sejawat untuk artikel ini tersedia di https://www.
webofscience.com/api/gateway/wos/peer-review/10.1002/dmrr.3677.
REFERENSI
1. Federasi Diabetes Internasional. Atlas Diabetes; 2021.
2. Klein R, Klein BEK, Moss SE. Hubungan kontrol glikemik dengan komplikasi
mikrovaskuler diabetes pada diabetes melitus. Ann Magang Med.
1996;124(1_Bagian_2):90ÿ96. https://doi.org/10.7326/0003-4819-
124-1_Part_2-199601011-00003
3. Pemburu MJ. Komplikasi mikrovaskuler dan makrovaskuler dari dia-
bertaruh. Klinik Diabetes. 2008;26(2):77ÿ82. LP – 82. https://doi.org/10.
2337/diaklin.26.2.77
4. Morrish NJ, Wang SL, Stevens LK, Fuller JH, Keen H. Kematian dan penyebab
kematian dalam studi multinasional WHO tentang penyakit pembuluh darah
pada diabetes. Diabetologi. 2001;44((Tambahan 2)):S14ÿS21. https://doi.
org/10.1007/pl00002934
5. Pan B, Ge L, qin XY, dkk. Modalitas pelatihan olahraga pada pasien dengan
diabetes mellitus tipe 2: tinjauan sistematis dan meta-analisis jaringan. Int J
Behav Nutr Phys Aktif. 2018;15(1):1ÿ14. https://doi.org/10.1186/
s12966-018-0703-3 _
'
6. Umpierre D, Kramer CK, Leita CB, dkk. KLINIS S SUDUT
saran aktivitas fisik saja atau terstruktur dengan kadar HbA 1c pada diabetes
tipe 2. JAMA. 2011;306(6):607ÿ610.
7. Strain T, Fitzsimons C, Kelly P, Mutrie N. Pedoman yang terlupakan: analisis
cross-sectional partisipasi dalam aktivitas penguatan otot dan keseimbangan
& koordinasi oleh orang dewasa dan orang dewasa yang lebih tua di
Skotlandia. Kesehatan Masyarakat BMC. 2016;16(1):1108. https://doi.org/10.
1186/s12889-016-3774-6 8.
Bennie JA, Lee D, Khan A, dkk. Latihan penguatan otot di antara 397.423 Orang
Dewasa AS: prevalensi, korelasi, dan hubungan dengan kondisi kesehatan.
Apakah J Sebelumnya Med. 2018;000(000):864ÿ874. https://doi.org/10.1016/
j.amepre.2018.07.022
9. MacDonald CS, RiedÿLarsen M, Soleimani J, dkk. Tinjauan sistematis
kepatuhan terhadap intervensi aktivitas fisik pada individu dengan diabetes
tipe 2. Diabetes Metab Res Rev.2021 ;37(8):e3444. https://doi.org/10.1002/
dmrr.3444
10. Ashton RE, Tew GA, Aning JJ, dkk. Pengaruh pelatihan latihan resistensi
jangka pendek, jangka menengah dan jangka panjang terhadap hasil
kesehatan kardiometabolik pada orang dewasa: tinjauan sistematis dengan meta-analisis.penilaian aktivitas fisik sehari-hari manusia.
Br J Olahraga Med. 2018:1ÿ9. https://doi.org/10.1136/bjsports-2017- 098970
11. Geliebter A, Maher MM, Gerace L, Gutin B, Heymsfield S, Hashim S.
Pengaruh latihan kekuatan atau aerobik pada komposisi tubuh, laju
metabolisme istirahat, dan konsumsi oksigen puncak pada subjek diet
obesitas. Apakah J Clin Nutr. 1997;66(3):557ÿ563. https://doi.org/10.1093/
ajcn/66.3.557
12. Bennie JA, De Cocker K, Pavey T, Stamatakis E, Biddle SJH, Ding D.
Penguatan otot, latihan aerobik, dan obesitas: gabungan
- 9 dari 10
analisis 1,7 juta orang dewasa AS. Kegemukan. 2020;28(2):371ÿ378. https://
doi.org/10.1002/oby.22673
13. Kaminsky LA, Lavie CJ, Flint K, Arena R, Bond S. Bekerja menuju resep latihan
yang optimal: latihan kekuatan tidak boleh diabaikan. J Rehabilitasi
Kardiopulm Sebelumnya. 2022;42(2):E32ÿE33. https://doi.org/10.1097/
hcr.0000000000000696 14. Park SW,
Goodpaster BH, Strotmeyer ES , dkk. Penurunan kekuatan dan kualitas otot pada
orang dewasa lanjut usia dengan diabetes tipe 2: studi kesehatan, penuaan,
dan komposisi tubuh. Diabetes. 2006;55(6):1813ÿ1818. https://doi.org/
10.2337/db05-1183
15. Park S, Goodpaster B, Strotmeyer E, dkk. Percepatan hilangnya kekuatan otot
rangka pada orang dewasa lanjut usia dengan diabetes tipe 2 studi
kesehatan, penuaan, dan komposisi tubuh. Perawatan Diabetes.
2007;30(6):1507ÿ1512. https://doi.org/10.2337/dc06-2537.Tambahan
16. Tulloch H, Sweet SN, Fortier M, Capstick G, Kenny GP, Sigal RJ.
Fasilitator olahraga dan hambatan dari adopsi hingga pemeliharaan dalam
uji coba latihan aerobik dan resistensi diabetes. Bisakah J Diabetes.
2013;37(6):367ÿ374. https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2013.09.002 17. Trost
SG, Owen N, Bauman AE, Sallis JF, Brown W. Korelasi partisipasi orang dewasa
dalam aktivitas fisik: tinjauan dan pembaruan. Latihan Olahraga Med Sci.
2002;34(12):1996ÿ2001. https://doi.org/10.1097/000 05768-200212000-00020
18. Burton E, Farrier K, Lewin G, dkk. Motivator dan hambatan bagi lansia yang
berpartisipasi dalam pelatihan ketahanan: tinjauan sistematis.
J Tindakan Fisika Penuaan. 2017;25(2):311ÿ324. https://doi.org/10.1123/
japa. 2015-0289
19. Bethancourt HJ, Rosenberg DE, Beatty T, Arterburn DE. Hambatan dan
fasilitator penggunaan program aktivitas fisik di kalangan orang dewasa lanjut usia.
Klinik Med Res. 2014;12(1–2):10ÿ20. https://doi.org/10.3121/cmr.2013. 1171
20. Al Ozairi E, Alsaeed D, Taliping D, dkk. Protokol untuk uji coba terkontrol secara
acak untuk menyelidiki pengaruh pelatihan latihan ketahanan di rumah dan
gym terhadap kontrol glikemik, komposisi tubuh, dan kekuatan otot.
Percobaan. 2020;21(1):1ÿ8.
21. Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, dkk. Baterai kinerja fisik singkat yang
menilai fungsi ekstremitas bawah: hubungan dengan kecacatan yang
dilaporkan sendiri dan prediksi kematian dan penerimaan di panti jompo. J
Gerontol. 1994;49(2):M85ÿM94. https://doi.org/ 10.1093/geronj/49.2.m85 22.
Migueles JH, Rowlands AV,
Huber F, Sabia S, van Hees VT. GGIR: paket R sumber terbuka berbasis komunitas
riset untuk menghasilkan aktivitas fisik dan hasil tidur dari data akselerometer
mentah multi-hari. J Meas Phys Perilaku. 2019;2(3):188ÿ196. https://doi.org/
10.1123/jmpb.2018-0063 23. van Hees VT, Fang Z, Langford J, dkk. Kalibrasi
otomatis data akselerometer
untuk penilaian aktivitas fisik hidup bebas menggunakan gravitasi dan suhu lokal:
evaluasi di empat benua. J Aplikasi Fisiol. 2014;117(7):738ÿ744. https://
doi.org/10.1152/japplphysiol.
00421.2014
24. Sabia S, van Hees VT, Shipley MJ, dkk. Asosiasi antara pertanyaan-
aktivitas fisik yang dinilai oleh tionnaire dan accelerometer: peran faktor
sosiodemografi. Apakah J Epidemiol. 2014;179(6):781ÿ790. https://doi.org/
10.1093/aje/kwt330
25. van Hees VT, Gorzelniak L, Dekan León EC, dkk. Memisahkan komponen
gerak dan gravitasi dalam sinyal percepatan dan implikasinya terhadap
PLoS Satu. 2013;8(4):e61691. https://doi.org/10.1371/journal.pone.
0061691
26. van Hees VT, Sabia S, Jones SE, dkk. Memperkirakan parameter tidur
menggunakan accelerometer tanpa catatan harian tidur. Rep Sains
2018;8(1):12975. https://doi.org/10.1038/s41598-018-31266-z
27. Idilman IS, Aniktar H, Idilman R, dkk. Steatosis hati: kuantitatif
kation oleh fraksi lemak kepadatan proton dengan pencitraan MR versus
biopsi hati. Radiologi. 2013;267(3):767ÿ775. https://doi.org/10.1148/
radiol.13121360 _
Machine Translated by Google
10 dari 10 - AL OZAIRI DAN AL.
28. Dunstan DW, Daly RM, Owen N, dkk. Pelatihan ketahanan di rumah tidak cukup
untuk mempertahankan kontrol glikemik yang lebih baik setelah pelatihan yang
diawasi pada individu lanjut usia dengan diabetes tipe 2. Perawatan Diabetes.
2005;28(1):3ÿ9. https://doi.org/10.2337/diacare.28.1.3 _
29. Ooi TC, Mat Ludin AF, Loke SC, dkk. Pelatihan tabung resistensi progresif berbasis
rumah selama 16 minggu pada orang dewasa lanjut usia dengan diabetes
mellitus tipe 2: berpengaruh pada kontrol glikemik. Gerontol Geriatr Med.
2021;7:23337214211038788. https://doi.org/10.1177/233372142
11038789
30. Tieland M, Verdijk LB, de Groot LCPGM, van Loon LJ. Kekuatan genggaman
tangan tidak mewakili ukuran yang tepat untuk mengevaluasi perubahan
kekuatan otot selama program intervensi latihan pada lansia lemah. Metab
Latihan Nutr Olahraga Int J. 2015;25(1):27ÿ36. https://doi.org/10.1123/
ijsnem.2013-0123 31. Yang J, Christophi CA,
Farioli A, dkk. Hubungan antara kapasitas latihan push-up dan kejadian kardiovaskular
di masa depan pada pria dewasa aktif. JAMA Netw Terbuka. 2019;2(2):e188341.
https://doi.org/10. 1001/jamanetworkopen.2018.8341
32. Carbone S, Kirkman DL, Garten RS, dkk. Kekuatan otot dan penyakit kardiovaskular:
tinjauan narasi mutakhir. J Rehabilitasi Kardiopulm Sebelumnya. 2020;40(5):302ÿ
309. https://doi.org/ 10.1097/HCR.0000000000000525
33. CelisÿMorales CA, Welsh P, Lyall DM, dkk. Asosiasi kekuatan cengkeraman dengan
penyakit kardiovaskular, pernapasan, dan kanker serta semuanya menyebabkan
kematian: studi kohort prospektif terhadap setengah juta peserta Biobank di
Inggris. BMJ (Dalam Talian). 2018;361:k1651. https://doi.org/10.1136/BMJ.K1651
_ INFORMASI PENDUKUNG
34. Negrete RJ, Hanney WJ, Kolber MJ, dkk. Keandalan, perubahan minimal yang
dapat dideteksi, dan nilai normatif untuk tes fungsi dan kekuatan ekstremitas
atas. J Kekuatan & Res Kond. 2010;24(12):3318ÿ3325. https://doi.org/10.1519/
jsc.0b013e3181e7259c 35. Suni JH, Oja P, Laukkanen
RT, dkk. Baterai tes kebugaran terkait kesehatan untuk orang dewasa: aspek keandalan.
Rehabilitasi Med Fisika Arch. 1996;77(4): 399ÿ405. https://doi.org/10.1016/
S0003-9993(96)90092-1
36. Mañas A, GómezÿRedondo P, Valenzuela PL, Morales JS, Lucía A, Ara I. Pelatihan
ketahanan berbasis rumah tanpa pengawasan untuk lansia yang tinggal di
komunitas: tinjauan sistematis dan meta-analisis dari uji coba terkontrol secara
acak. Penuaan Res Rev. 2021;69:101368. https://doi.org/10.1016/
j.arr.2021.101368 _
37. Cassidy S, Fuller H, Chau J, Catt M, Bauman A, Trenell MI.
Aktivitas fisik yang diturunkan dari accelerometer pada mereka yang menderita
penyakit kardio-metabolik dibandingkan dengan orang dewasa yang sehat: studi
Biobank di Inggris terhadap 52.556 peserta. Akta Diabetol. 2018;55(9):975ÿ979.
https://doi.org/10.1007/s00592-018-1161-8 _
38. Lee J, Kim D, Kim C. Pelatihan ketahanan untuk kontrol glikemik, kekuatan otot,
dan massa tubuh tanpa lemak pada pasien diabetes tipe 2 lama: meta-analisis.
Diabetes Ada. 2017;8(3):459ÿ473. https://doi.org/10. 1007/s13300-017-0258-3
39. Hallsworth K, Fattakhova G, Hollingsworth KG, dkk. Latihan resistensi mengurangi
lemak hati dan mediatornya pada penyakit hati berlemak non-alkohol yang tidak
bergantung pada penurunan berat badan. Usus. 2011;60(9):1278ÿ1283. https://
doi.org/10.1136/gut.2011.242073 40. Bacchi E,
Negri C, Targher G, dkk. Baik pelatihan resistensi maupun pelatihan aerobik mengurangi
kandungan lemak hati pada subjek diabetes tipe 2 dengan penyakit hati
berlemak nonalkohol (uji coba acak RAED2). Hepatologi. 2013;58(4):1287ÿ1295.
https://doi.org/10.1002/hep.26393 _
41. ZelberÿSagi S, Buch A, Yeshua H, dkk. Pengaruh pelatihan resistensi pada penyakit
hati berlemak non-alkohol dalam uji klinis acak. Dunia J Gastroenterol.
2014;20(15):4382ÿ4392. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i15.4382 42. Anstee
QM, McPherson S,
Hari CP. Seberapa besar masalah penyakit hati berlemak non-alkohol? BMJ.
2011;343(18 Juli):d3897. https://doi.org/10.1136/bmj.d3897 _
Informasi pendukung tambahan dapat ditemukan online di Sup-
porting bagian Informasi di akhir artikel ini.
Cara mengutip artikel ini: Al Ozairi E, Alsaeed D, Al Roudhan D,
dkk. Pengaruh pelatihan latihan resistensi berbasis rumah di
orang dengan diabetes tipe 2: uji coba terkontrol secara acak.
Diabetes Metab Res Rev.2023 ;39(7):e3677. https://doi.org/10.
1002/dmrr.3677