SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sipa Nurul Faujiah
NIK : 3205066911890002
Kode Pegawai : KP008063
Jabatan : Pendamping Sosial
Kab/Kota : Garut
Provinsi : Jawa Barat

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya telah menerima pembayaran Honor SDM PKH periode kerja bulan
Desember tahun 2023 melalui rekening Bank BRI nomor rekening
345901024607533 An. Sipa Nurul Faujiah dari Satker Direktorat Jaminan
Sosial sejumlah Rp. 3.100.000,- (Tiga Juta Seratus Ribu Rupiah Rupiah).
2. Apabila di bulan Desember 2023, saya tidak memenuhi laporan harian, maka
saya bersedia untuk mengembalikan honor ke Kas Negara karena tidak sesuai
ketentuan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat

dipertanggungajawabkan sebagaimana mestinya.

Kab. Garut, 01 Desember 2023

Sipa Nurul Faujiah

 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Arya Marwanda Setiawan
NIK : 32050619003940002
Kode Pegawai : KP00766811
Jabatan : Pendamping Sosial
Kab/Kota : Garut
Provinsi : Pendamping SosialJawa Barat

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

3. Saya telah menerima pembayaran Honor SDM PKH periode kerja bulan
Desember tahun 2023 melalui rekening Bank BRI nomor rekening
345901026055538 An. Arya Marwanda Setiawan dari Satker Direktorat
Jaminan Sosial sejumlah Rp. 3.200.000,- (Tiga Juta Duaratus Ribu Rupiah).
4. Apabila di bulan Desember 2023, saya tidak memenuhi laporan harian, maka
saya bersedia untuk mengembalikan honor ke Kas Negara karena tidak sesuai
ketentuan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat

dipertanggungajawabkan sebagaimana mestinya.

Kab. Garut, 01 Desember 2023

Arya Marwanda Setiawan