Wypetnia osoba, która chce zawrzeć z E.ON Polska S.A.

Przejmujący LokaL* z siedzibą przy ul. Wybrzeźe Kościuszkowskie 41, 00-347

Warszawa, KRS 0000011733, NIP 525-00-00-794,
zwany dalej Sprzedawcą, Kompleksową, Umowę Sprze-
daży Energii Elektrycznej i Swiadczenie Ustug Dystrybucji.

Proszę wypełnić czyte`nie.

u\jca, iir doiT`u, nr \okalu

ś*it:i,,,łf:``g-*g`ć:#%-i,,,-i,?j`
kod poc ztowy mieiscowośó Numer telefonu i aclres mejl r`ie są obowlązkowe. U{atwią
ffiffiffiHffiffiffiffiffiffiffiffiffiHffiffiffiffiffiffi nam jedmk komun{kację z Tobą, np, rozwiązan{e sprawy
ffiffiiffiffiffiffiHffiffiHHffififfiffiffiHfiffl
NIP (d\a firm) w sytuacji jeśLi pojawią się dodatkowe pytania i będzie
PESEL
potrzebny szybki kontakt.
ffiffififfiffiffiffiEHffiffiffififfi
telefon adres mejl

Adres do korespondencji {tyLko jeśLi jest inny niż adres główny)*

Eżi ulic.a, nr domu, nr {okslu

`*;i`,ą':;^-_?:*..;8-1.8;`-~3^ś:,--.,..A^ę

kod po cztowy mieiscowość

Przed wyborsm griipy taryfowej - sprawdź, jcśli korzy-
stasz z prądu przez ca+ dz{eń, wybierz grupę taryfową
jednostrefową (G11 lub C11), Jeśli zużywasz prąd gtównie
w.ieczorami, polecamy grupę taryfową dwustrefowę (G12,
C12a, C12b). W przypadku, gdy najczęściej korzystasz
z energii elektrycznej w:eczorami i w weekendy, najtepszym
wyborem będzie dla Gebie grupa taryfowa G12W` Grupy
taryfowe G11o, C12o i G12wo są przeznaczone dla energii
elektrycznej zużywanej w częściach wspólnych w budyn-
(Dotyczy korisumeritów i jecirioosobowych c}ziałalności gospodcirczych) kaŁ.h mieszkalnych.

ti
Wybierz grupę taryfową {iiazwa handi®wa} i okres rozLiczeniowy*

q
a-8®
strefowa
Crupy taryfowe C11, G12, C12w. ®1285, przeznaczonc
są w szczególności na cele mieszkaniowe.

6rupa taryfows i okres rozliczeniowy określajg jakie ceny

i stawki oplat za energię będą na{iczane oraz częstotliwość
odczytów. Sprawdź szczegóty w dokumencię taryfy prze-
najprostsza dla Ciebie dla części wspólnych budowlana d`a Twojej firmy znaczonej dla swojej griipy taryfowej ria: https://www.

OG11 OG11o Ocll eon.p(/ w sekcji obsługa i pomoc.

W przypadku gdy Zdający Lokal był zakwalifikciwsny do

najprostsza dzień i noc dzień i noc Ocl2a grupy taryfowej C Budowkna. Klient przejmujący lokal
dla części wspólnych zostanie zakwalifikowany przez Sprzedawcę do grupy
Oc23
OG12
0
weekendowa
G120
Ocl2b
najprostsza dzień i noc
taryfowej G nie wcześniej niż z dn{em dostarczenia do
E,ON Pobka S.A. pozwolenia na uźytkowanie budynku
(budynki wietorodzinne), lub zaświadczenia o zakończeniu
dbTwojejfirmy dk]Twojejfirmy
Eje;:::odz,nach dk] części wspólnych
budowy (zabudowa szeregowa lub domki) oraz dostoso-
bezpieczne ogrzewanie Ocll Ocl2b wania uktadu pomiarowo-roz\iczeniowego (jeżeli jest to
wymagane),
Oc21 Cj C22b Jeżeli K\ient nie zac!eklaruje we wniosku swojego
zużycia, E.ON Polska S.A. przyjmie dla potrzeb picrw-
szego okresu rozliczeniowego średnie miesięczne
wybierz okres rozLiczeniow d`agruptaryfowychzgrupycobowiązuje
zużycie d(8 K`icnta (na cele m{eszkaniowe), które
1 miesięczny okres rozliczeniowy
wynosi 183 kwh miesięcznie (2 200 kwh rocznie),
Olmies. 06mies. 012mies. W przypadku grupy taryfowej dwustrefowej zużyc:ie
energii elekŁrycznej o której mowa, zostanie podzielone
(najpopularniejszy)
w proporcji 40 (1 strefa):60 (11 strcfa).

wybi#czast"niawmowyoni®kreślony(najpopulamieiszy)012mes.024mies.036mies.

piano"nemiesięcznezuźycieffifflHffifflfflffifflffiffikwh Sprzedawcę rezerwowego znaj-

dziesz na stronie Stoen Operator
\ub zeskanuj QR kod smartfonem
Wpisz wybFan©go sprzedawcę rezerwowego*
https://www.stoen.pl/strana/
Ltitn-przadsieblorfitw-obrotu-
-energia

0
sprzedawca ten, dostarczy Ci prąd w określór`ych przypadkach (nie może to być E.ON Pólska S.A )
Wybierz „Umowy rozerwowe
Lubię mieć dostęp online 24/7 akty+;:;::racja kompleksowe" oraz „Umowy Rezerwowe Komp[gksowe

H Wyrażam zgodę na aktywację konta w serwisie Mój E,ON oraz przestanie na podany wyżej
adres mejl potwierdzenia rejestracji z danymi do logowania.

Lubię dbać`4o ,A ń#^ri^`ał:cL^

środowisk® g
aktytlacja
dla Odbiorców" Twojej taryfy.

Zaznacz tę zgoclę, żebyśmy mogli wysiać Ci zaproszenie do

dokończenia rejestracji konta w serwisie Mój E.ON, clzięki
któremu będziesz mieć szybki dostęp 24/7 do swoich
ptatriości, historii zużyc`ia, e-faktur oraz udzielonych zgód
E-faktum to dokument w formie elektronicznej wystawiciny za ustiigi świaclczone przez E,ON Potska, r`a wszystkich urządzeniach.
dostępna tytko dla użytkowników serwisu Mój E.ON. lnformac`ja o wyst@wien.iu eifaktury wysy{aiia jest
_t_{i___ Zazr`acz tę zgodę, jeślj chcesz otrzymywać faktiirę
pocztą e-mail na adres, który podany jest przy rejestracj`i do Mói E.ON, e-faktura zawiera doktadnie te w formie elektronicznej w serwisie Mój E.ON.

;akmńdaac|:`tce°jfzagk::;a#;P|earg°aw:ktywnegokonta"e"isieMójE,ONorazpodanimum"koma
umowy E.ON.

Do[yczy przejm`iiącego, klóry w mQiT`enciL` sk{adanis ninejszego protokotu nie zawi®ra ;!ediiocz€śiiie umowy z EON
Polska S A PQiiiższa oświadŁ`zenig dotyczy tylko oaób fizy€znych, dQ którycli mają zasto§owanie przep`isy o Qchi.Qnie Ktient przejmujący LokaL
danych osobowyc`h,
data i czytelny podpi§ osoby podającej dane lub uclziela-
danych osobowych Klienta,
Oświadczam, że otrzyma{am/otrzymatem informacje dotyczące przetwarzania jącej zgody
a w przypadku podariia przez Klien.ta `ub w jego imięniu danych osobowych osoby fizycznej - także informacje
dotyczące przetwarzania danych osobowych każdej wskazanej asQby fizycznej, obejmujące m.in. przystugujące
prawa, dane kor`taktowc administratora, podstawy prawne przetwarzani@, katcgorie odbiorców danych, okrcsy
przechowywania i pozostate wymagane przez rozporządzenie Parlsmen{u Europejskiego i Rww'ietnia 2016 r.
w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzanlem 9anych osobowych i w sprawie swobodncgo
Urz. UE L 119, s.1) -tzw. RODO.
przeptywu takich dar`ych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.