FICHA DE INSCRIPCION ACADEMIA DE VOLEY

“ SPORT 36”

DATOS DEL ALUMNA (0):

NOMBRES: ____________________________ APELLIDOS: _____________________________

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: ______________________________ EDAD: ___________

D.N.I.: _____________________ E-MAIL: _________________________________________

DIRECCIÓN: ___________________________________________________________________

CELULAR: __________________ GRADO DE NSTRUCCIÓN: _____________________________

COLEGIO, OTRO: ____________________________ ALERGICO (A):______________________

FECHA DE INSCRIPCIÓN: _________________ FECHA DE REINSCRIPCIÓN: _______________

USTED SUPO DE NOSOTROS POR: _________________________________________________

DATOS DEL REPRESENTANTE (0):

NOMBRES Y APELLIDOS: ________________________________________________________

D.N.I.: _________________________ E-MAIL: _____________________________________

N° CELULAR: _____________________ TELEFONO: __________________________________

EN CASO DE EMERGENCIA NOTIFICAR A: __________________________________________

N° CELULAR DE EMERGENCIA: ____________________________________________________

IMPORTANTE:

 PARA QUE LA INSCRIPCIÓN SEA PROCESADA, ES IMPORTANTE HABER LEIDO LA NORMATIVA

DEL ALUMNO.
 EN CASO DE ESTAR DE ACUERDO, FIRMAR LA HOJA.

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FIRMA