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ORDEN DE SERVICIOS

Sede: BIENESTAR BOGOTA - CHAPINERO Orden Nro. 7017776382


Paciente ID Edad Tipo Usuario Sede Afiliado
YOLIMA PAOLA PEDRAZA ACUÑA 1004284765 23 Años COTIZANTE BIENESTAR BOGOTA - CHAPINERO
Contrato Plan Semanas Rango
BIENESTAR BOGOTA - CHAPINERO CONTRIBUTIVO 30 1
Solicitado Por Diagnostico
SASKIA LORENA MATEUS MORA Z008 - OTROS EXAMENES GENERALES
Expedida a Dirección Teléfono
BIO-MOLECULAR DIAGNOSTICA SAS Cra 19 A # 85-11 edificio Iberia TEL: 3007911010 3173831820

Código Servicios Nota Tarifa


898009 ESTUDIO DE COLORACION INMUNOHISTOQUIMICA EN CITOLOGIA VAGINAL $ 75000
TUMORAL O FUNCIONAL

TOTAL $ 75000

Cobrar COPAGO o CUOTA MODERADORA POR VALOR DE: $ 0

Firmado Electronicamente Por


SASKIA LORENA MATEUS MORA ____________________________________________
Registro Medico: 1020803232 Firma del Usuario
NOTAS:

Fecha Ordenamiento: 2023-07-21 09:19:12


Validez de la Orden: 180 Días Desde: 2023-07-21 - Hasta: 2024-01-17
Estos servicios se deben facturar a: BIENESTAR BOGOTA - CHAPINERO
*7017776382*
ORDEN 7017776382 - SERVICIOS - 2023-07-21 09:25:46 - PAGINA 1 DE 1

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